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Transkript:

Der Regierungsrat des Kantons Bern Le Conseil-exécutif du canton de Berne Verfügung des Regierungsrates RRB Nr.: 751/2018 Datum RR-Sitzung: 27. Juni 2018 Direktion: Gesheits- Fürsorgedirektion Geschäftsnummer: 2018.GEF.212 Klassifizierung: Krankenversicherung Tarifverträge betreffend ambulante Leistungen im Spital zwischen diespitäler.be, Inselspital, Hirslanden Bern AG, VPSB den Versicherern (HSK tarifsuisse) für die Jahre 2005, 2015 ab 2016 Genehmigung 1 Sachverhalt Die Verträge Anhänge gemäss Ziffern 1 bis 6 des Dispositivs wurden der Gesheits Fürsorgedirektion zur Genehmigung durch den Regierungsrat eingereicht. Gemäss Artikel 14 POG1 wurden die Verträge Anhänge der Preisüberwachung zur Stellungnahme zugeschickt. Die Preisüberwachung hat aufgr des im KVG vorgesehenen Verhandlungsprimats einerseits sowie ihrer Prioritätensetzung andererseits auf die Abgabe einer Empfehlung verzichtet. 2 Genehmigung Die dem Regierungsrat vorgelegten Tarifverträge Anhänge wurden geprüft können genehmigt werden. 3 Verfahrenskosten Die Genehmigung Festsetzung von Tarifen durch den Regierungsrat ist gebührenpflichtig.2 Da es sich bei den vorliegenden Tarifgenehmigungen um einfache Tarifgenehmigungsverfahren handelte, sind die Verfahrenskosten in Anwendung der Artikel 6 9 GebD GR/RR pro vorliegenden Vertrag/Anhang pauschal auf 700 Franken festzulegen. Da die Genehmigung von vereinbarten Tarifen durch die Kantonsregierung im Interesse beider Tarifparteien liegt, rechtfertigt es sich, die Verfahrenskosten pro Tarifvertrag je hälftig auf die Tarifpartner aufzuteilen, wenn die Parteien diesbezüglich keine oder keine andere Regelung ge- Preisuberwachungsgesetz vom 20. Dezember 1985 (PüG; SR 942.20) 2 Dekret vom 15. Januar 1996 über die Gebühren des Grossen Rates des Regierungsrates (GebD GR/RR; BSG 154.11), Anhang II, Ziffer 2.9. Letzte Bearbeitung: 04.06.2018 / Version: 2/ Dok.-Nr.: 170688/ Geschäftsnummer: 2018.GEF.212 Seite 1 von 7

troffen haben. Die Parteien haften für ihren Anteil an den Verfahrenskosten in Anwendung von Artikel 106 VRPG3 solidarisch. Die Verfahrenskosten werden mit Rechtskraft der Verfügung fällig.4 Die Zahlungseinladungen folgen mit separater Post. 4 Dispositiv Der Regierungsrat verfügt: 1. Die Vereinbarung vom 31. Mai 2016 mit Gültigkeit ab 1. Januar 2005 zur Verlängerung des Vertrages ambulante gesamtschweizerische Tarifstrukturen" vom 15. Dezember 2003 zwischen - Klinik Beau-Site - Klinik Permanence - Salem-Spital - Lindenhofspital - Sonnenhofspital - Diaconis Palliative Care - Privatklinik Linde AG - Siloah AG - Klinik Schönberg - Rehaklinik Hasliberg - Klinik SGM Langenthal - Privatklinik Meiringen - Privatklinik Wyss AG - Reha- Kurklinik Eden - Hohmad Privatklinik Thun, vertreten durch den Verband der Privatspitäler des Kantons Bern (VPSB) - Aquilana - Moove Sympany AG - Supra-1846 SA - Einsiedeln - PROVITA - sumiswalder - Steffisburg - CONCORDIA - Atupri - Avenir Krankenversicherung AG - Luzerner Hinterland - ÖKK - Vivao Sympany AG - Flaachtal - Kolping Krankenkasse AG - Easy Sana Krankenversicherung AG - Glarner 3 Gesetz vom 23. Mai 1989 über die Verwaltungsrechtspflege (VRPG; BSG 155.21) 4 Artikel 103 Absatz 4 VRPG Letzte Bearbeitung: 04.06.2018 / Version: 15 / Dok.-Nr.: 560991 / Geschäftsnummer: 2018.GEF.212 Seite 2 von 7

- Lumneziana - KLuG - EGK - sanavals - SLKK - sodalis - vita surselva - Visperterminen - Vallée d'entremont - Ingenbohl - VVädenswil - Birchmeier - kmu - Stoffel Mels - Simplon - SVVICA - GALENOS - rhenusana - Mutuel Krankenversicherung AG - Fondation AMB - Philos Krankenversicherung AG - Assura-Basis SA - Visana - Ag risano - sana24 - Vivacare - Gemeinsame Einrichtung KVG, alle vertreten durch tarifsuisse ag, betreffend die bei ambulanten Untersuchungen Behandlungen gemäss gesamtschweizerischen Tarifverträgen Tarifwerken abzugeltenden Leistungen bei Patienten der Privatspitäler des Kantons Bern, der privaten psychiatrischen Institutionen weiteren privaten Spezialkliniken, Pflegeheimen usw. des Kantons Bern mit Wohnsitz im Kanton Bern ausserhalb des Kantons Bern, wird genehmigt. 2. Der Vertrag vom 25. Februar 2016 zwischen dem Verband der Privatspitäler des Kantons Bern (VPSB) - Helsana Versicherungen AG - Progrès Versicherungen AG - Avanex Versicherungen AG - Sansan Versicherungen AG - indivo Versicherungen AG alle vertreten durch Helsana Versicherungen AG, - Sanitas Grversicherungen AG - Compact Grversicherungen AG - VVincare Versicherungen AG alle vertreten durch Sanitas Grversicherungen AG, KPT Krankenkasse AG, Letzte Bearbeitung: 04.06.2018 / Version: 15 / Dok.-Nr.: 560991 / Geschäftsnummer: 2018.GEF.212 Seite 3 von 7

betreffend Vergütung von paramedizinischen, zahnärztlichen nicht ärztlichen Leistungen für ambulante Spitalbehandlungen gemäss KVG ab dem 1. Januar 2016 wird genehmigt. 3. Der Vertrag vom 15. Juni 2016 zwischen der Hirslanden Bern AG - Helsana Versicherungen AG - Progrès Versicherungen AG - Avanex Versicherungen AG - Sansan Versicherungen AG - maxi.ch Versicherungen AG - indivo Versicherungen AG alle vertreten durch Helsana Versicherungen AG, - Sanitas Grversicherungen AG - Compact Grversicherungen AG - VVincare Versicherungen AG alle vertreten durch Sanitas Grversicherungen AG, KPT Krankenkasse AG, betreffend Vergütung von paramedizinischen, zahnärztlichen nicht ärztlichen Leistungen für ambulante Spitalbehandlungen gemäss KVG ab dem 1. Januar 2016 wird genehmigt. 4. Der Vertrag vom 9. April 2015 zwischen diespitäler.be - Helsana Versicherungen AG - Progrès Versicherungen AG - Avanex Versicherungen AG - Sansan Versicherungen AG - maxi.ch Versicherungen AG - indivo Versicherungen AG alle vertreten durch Helsana Versicherungen AG, - Sanitas Grversicherungen AG - Compact Grversicherungen AG - VVincare Versicherungen AG - Kolping Krankenkasse AG alle vertreten durch Sanitas Grversicherungen AG KPT Krankenkasse AG, betreffend Vergütung von paramedizinischen, zahnärztlichen nicht ärztlichen Leistungen für ambulante Spitalbehandlungen gemäss KVG ab dem 1. Januar 2015 wird genehmigt. 5. Der Anhang 1A vom 5. Januar 2015 mit Gültigkeit ab 1. Januar 2015 zum Tarifvertrag zwischen santésuisse Inselspital-Stiftung Bern betreffend ambulanten Leistungen im Spital zwischen Inselspital Stiftung Bern - CSS - Aquilana Letzte Bearbeitung: 04.06.2018 / Version: 15 / Dok.-Nr.: 560991 / Geschäftsnummer: 2018.GEF.212 Seite 4 von 7

- Moove Sympany AG - Supra-1846 SA - Einsiedeln - PROVITA - sumiswalder - Steffisburg - CONCORDIA - Atupri - Avenir Krankenversicherung AG - Luzerner Hinterland - ÖKK - Vivao Sympany - Flaachtal - Easy Sana Krankenversicherung AG - Glarner - Lumneziana - KLuG - EGK - sanavals - SLKK - sodalis - vita surselva - Zen eggen - Visperterminen - Vallée d'entremont - Ingenbohl - VVädenswil - Birchmeier - kmu - Stoffel Mels - Simplon - SVVICA - GALENOS - rhenusana - Mutuel Krankenversicherung AG - Fondation AMB - I NTRAS - Philos Krankenversicherung AG - Assura-Basis SA - Visana - Ag risana - sana24 - Arcosana AG - Vivacare - Sanagate - Gemeinsame Einrichtung KVG, alle vertreten durch tarifsuisse ag, wird genehmigt. Letzte Bearbeitung: 04.06.2018 / Version: 15 / Dok.-Nr.: 560991 / Geschäftsnummer: 2018.GEF.212 Seite 5 von 7

6. Der Anhang 1B vom 5. Januar 2015 mit Gültigkeit ab 1. Januar 2015 zum Tarifvertrag zwischen santésuisse diespitäler.be betreffend ambulanten Leistungen im Spital zwischen diespitäler.be - CSS - Aquilana - Moove Sympany AG - Supra-1846 SA - Einsiedeln - PROVITA - sumiswalder - Steffisburg - CONCORDIA - Atupri - Avenir Krankenversicherung AG - Luzerner Hinterland - ÖKK - Vivao Sympany - Flaachtal - Easy Sana Krankenversicherung AG - Glarner - Lumneziana - KLuG - EGK - sanavals - SLKK - sodalis - vita surselva - Zeneggen - Visperterminen - Vallée d'entremont - Ingenbohl - VVädenswil - Birchmeier - kmu - Stoffel Mels - Simplon - SVVICA - GALENOS - rhenusana - Mutuel Krankenversicherung AG - Fondation AMB - INTRAS - Philos Krankenversicherung AG - Assura-Basis SA - Visana - Agrisano Letzte Bearbeitung: 04.06.2018 / Version: 15/ Dok.-Nr.: 560991 / Geschäftsnummer: 2018.GEF.212 Seite 6 von 7

- sana24 - Arcosana AG - Vivacare - Sanagate - Gemeinsame Einrichtung KVG, alle vertreten durch tarifsuisse ag, wird genehmigt. 7. Die Verfahrenskosten, festgelegt auf CHF 700.- pro Tarifvertrag, werden den Krankenversicherern den Leistungserbringern je hälftig auferlegt. Die Parteien haften für ihren Anteil an den Verfahrenskosten solidarisch. 8. Die Ziffern 1 bis 6 des Dispositives werden im Amtsblatt des Kantons Bern veröffentlicht. 9. Diese Verfügung wird der tarifsuisse ag, der Einkaufsgemeinschaft HSK AG, dem VPSB, der Hirslanden Bern AG, diespitäler.be sowie der Insel Gruppe AG eröffnet der Preisüberwachung mitgeteilt. Im Namen des Regierungsrates Der Präsident Der Staatsschreiber Christoph Neuhaus Christoph Auer Rechtsmittelbelehrung Gegen diese Verfügung kann innert 30 Tagen seit Eröffnung Beschwerde an das Besverwaltungsgericht erhoben werden. Sie ist doppelt einzureichen beim Besverwaltungsgericht, Abteilung Ill, Postfach, 9023 St. Gallen, hat die Begehren, deren Begründung mit Angabe der Beweismittel die Unterschrift des Beschwerdeführers oder seines Vertreters zu enthalten; die Ausfertigung der angefochtenen Verfügung die als Beweismittel angerufenen Urken sind beizulegen, soweit der Beschwerdeführer sie in Händen hält (Artikel 53 KVG). Verteiler Gesheits- Fürsorgedirektion Letzte Bearbeitung: 04.06.2018/ Version: 15 / Dok.-Nr.: 560991 / Geschäftsnummer: 2018.GEF.212 Seite 7 von 7