DGSV Kongress Fulda, 03.10.2012 Aufbereitung von Übertragungsinstrumenten mit Hilfe des DAC Universal Dieter Rensch Leiter Produktmanagement Instrumente
Sirona zu Hause in der dentalen Medizintechnologie 2.705 Mitarbeiter 54 % in Deutschland 46 % in den USA, Europa und Asien 23 Niederlassungen weltweit 914 Mio. US$ Umsatz im Geschäftsjahr 2011 Seit 130 Jahren dentale Innovationen 2
Rotierende Übertragungsinstrumente Schwer zu reinigende Innenräume Enge Lumina Verwinklungen und Hinterschneidungen Erhöhte Anforderungen an die Aufbereitung gemäß RKI-Richtlinie Semi-kritisch B: z.b. allgemeine, restaurative, kieferorthopädische Behandlungen Kritisch B: z.b. chirurgische, parodontologische, endodontische Behandlungen 3
Verschmutzungen in der Praxis Blut, Speichel, Gewebe, etc. Rost, Silikate Öl, Abrieb 4
Konstruktive Merkmale fördern die Aufbereitung Glatte Oberflächen, Titan 5
Medienkanäle und Instrumentenkopf Rücksaugstopp Kopfpflege 6
Quantitative Bestimmung der Verschmutzung [1] Feldstudie 2011 Werner S, Köhnlein J, Jurzik L, DGKH-Kongress, Berlin, 2012 152 Instrumente ohne vorherige Aufbereitung Ohne Kenntnis der Aufbereitungsmethode Bestimmung des Proteingehalts nach Elution in 1%-SDS-Lösung nach OPA-Methode Elution nach Demontage auf Bauteilebene Mittlere Verschmutzung Turbinen (17 Stück): 155,56 µg BSA Winkelstücke (30 Stück): 430,27 µg BSA Handstücke (16 Stück): 883,81 µg BSA Multifunktionsspritzen (14 Stück): 151,72 µg BSA Ultraschallscaler (16 Stück): 253,08 µg BSA [1] Werner S, Köhnlein J, Jurzik L, DGKH-Kongress, Berlin, 2012 7
Verteilungen [1] [1] Werner S, Köhnlein J, Jurzik L, DGKH-Kongress, Berlin, 2012 8
Instrumentenaufbereitung im DAC Universal 6 Instrumente in 16 Minuten Hand- und Winkelstücke, Turbinen Reinigen, Pflegen, Sterilisieren in einem Zyklus Vollautomatischer Zyklus Einfache Bedienung Kosteneffiziente Aufbereitung Optimale Werterhaltung der Instrumente Validierbare Ergebnisse 9
Beladung Vorbereitung am Behandlungsort Trockenentsorgung Instrumente auf Adapter aufstecken Deckel in den DAC Universal einsetzen Auf Knopfdruck geht es los 10
Prozess Innenreinigung (kalt) Ölpflege Außenreinigung (kalt + warm) Aufheizen und Back-Flush Sterilisation 11
Prozessende Deckel öffnet automatisch Prozessüberwachungssystem meldet Ergebnis Klasse 5 - Chemoindikator Bestätigung durch Benutzer Datenübertragung über serielle Schnittstelle Instrumente sind heiß! Manuelle Ölpflege des Instrumentenkopfs 12
Chargenfreigabe und Dokumentation Memory Stick und Auswertung am PC Drucker direkte Dokumentation am Gerät auf Thermopapier 13
Aufbereitung von Medizinprodukten der Einstufung Kritisch B DAC UNIVERSAL NITRASEAL Anwendung KRITISCH B Verpackt Für Transport und Lagerung DAC PROFESSIONAL Anwendung KRITISCH B Unverpackt zur sofortigen Verwendung. Auf kontaminationsgeschützten Transport muss geachtet werden. RKI 2006 4.5 Patient/ Lagerung DAC UNIVERSAL Anwendung SEMIKRITISCH B für alle nicht-invasiven Behandlungen 14
Die Pflege des DAC Universal Nach 50 Zyklen Erinnerung durch die Anzeige und akustisches Signal Zeitbedarf: ca. 10-15 Minuten Reinigungstablette NitraClean (im nächsten Zyklus in die Kammer geben) Für Routinetest PCD (im nächsten Zyklus in die Kammer geben) 15
Wartung und Validierung Alle 2 Jahre oder spätestens 3000 Zyklen Wartung durch den ausgebildeten Techniker Leistungsbeurteilung Thermoelektrische Messung Reinigungsprüfung mit real kontaminierten Instrumenten (innen und außen) Reinigungsprüfung mit Prüfkörpern und Prüfanschmutzung Innen: Teflonschläuche Außen: Instrumente 16
Medienversorgung und Zubehör Wasserversorgung per Tank oder Direktanschluss Pflegekonzentrat in Flasche 24 Adaptertypen nach Wahl 3 Deckeltypen nach Wahl 17
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