An die Hochschule Fulda Zentrum für wissenschaftliche Weiterbildung Leipziger Straße 123 36037 Fulda Oder senden Sie Ihre Unterlagen per Fax an: 0661 9640-7419 ANTRAG AUF ZULASSUNG ZUR WEITERBILDUNG CASE MANAGEMENT (DGCC) STUDIENGRUPPE 2018/19 Bitte in Blockbuchstaben ausfüllen Name Vorname Straße PLZ und Ort ggf. abweichende Rechnungsanschrift Telefon tagsüber E-Mail Geburtstag So bin ich auf diese Weiterbildung aufmerksam geworden Nachfolgend bitten wir Sie, die Fragen zum Vorliegen der Teilnahmevoraussetzungen und für die Zertifizierung am Ende der Weiterbildung vollständig zu beantworten. Die Zulassungsvoraussetzungen werden im Einzelnen durch die Standards und Richtlinien für die Weiterbildung Case Management im Sozial- und Gesundheitswesen und in der Beschäftigungsförderung der DGCC, zuletzt geändert am 23. Mai 2011, beschrieben. Bitte legen Sie zum Nachweis für alle Aus- und Weiterbildungsleistungen Bescheinigungen bei! Sollte eine Zulassung offensichtlich nicht möglich sein, erhalten Sie umgehend von uns Bescheid. Die genaue Prüfung Ihrer Unterlagen und eine verbindliche Zusage über einen Teilnahmeplatz erfolgt spätestens zum Anmeldeschluss am 14. September 2018. 1
I. Angaben zu Studium oder Berufsausbildung a) Zulassung mit abgeschlossenem Hochschulstudium 1 Hinweis für SozialarbeiterInnen und SozialpädagogInnen: Das abgeschlossene Anerkennungsjahr wird nicht als Mindestberufserfahrung angerechnet. Abgeschlossenes, humanwissenschaftliches Hochschulstudium und mindestens einjährige Berufserfahrung (ohne Anerkennungsjahr bei SozialarbeiterInnen/SozialpädagogInnen) O Sozialarbeiter/in / Sozialpädagog/e/in O Heilpädagog/e/in O Pädagog/e/in O Pflegewirt/in, Pflegepädagog/e/in O Pflegewissenschaftler/in O Psycholog/e/in (zusätzlich sind allgemeine sozialrechtliche Kenntnisse im Umfang von 40 Unterrichtseinheiten nachzuweisen) Bitte erfragen Sie die Zulassungsvoraussetzungen bei anderen humanwissenschaftlichen Abschlüssen (z.b. Lehrer/in, Soziolog/e/in, Theolog/e/in, Mediziner/in) im ZWW. Oder Abgeschlossenes, nicht humanwissenschaftliches Hochschulstudium und mindestens zweijährige Berufserfahrung in einem humandienstlichen Arbeitsfeld O Studienabschluss als: Umfang von mind. 160 Unterrichtseinheiten (UE) nachzuweisen, davon O 120 UE Beratungskompetenz, belegt durch: Bitte legen Sie zum Nachweis für alle Aus- und Weiterbildungsleistungen Bescheinigungen bei. 1 Diplom oder entsprechender Bachelor- oder Masterabschluss 2
Zulassung mit Fachschulausbildung Abgeschlossene Ausbildung an einer Fachschule im Sozial- und Gesundheitswesen und mindestens dreijährige Berufserfahrung in einem humandienstlichen Arbeitsfeld O Gesundheits- und Krankenpfleger/in O Physiotherapeut/in O Heilerziehungspfleger/in O Ergotherapeut/in O Logopäd/e/in O andere (bitte angeben): Umfang von mind. 160 Unterrichtseinheiten (UE) nachzuweisen, davon O 120 UE Beratungskompetenz, belegt durch: Oder Andere Berufsausbildung im Sozial- und Gesundheitswesen und der Beschäftigungsförderung und mindestens sechsjährige Berufserfahrung in einem humandienstlichen Arbeitsfeld O Sozialversicherungsfachangestellte/r O Fachangestellte/r für Arbeitsmarktdienstleistungen O Medizinische Fachangestellte O andere (bitte angeben): Umfang von mind. 240 Unterrichtseinheiten (UE) nachzuweisen, davon O 160 UE Beratungskompetenz, belegt durch: Bitte legen Sie zum Nachweis für alle Aus- und Weiterbildungsleistungen Bescheinigungen bei. 3
II. Angaben zur derzeitigen Berufstätigkeit Eine einschlägige berufliche Praxis im Gesundheits- oder Sozialbereich ist während der Laufzeit der Weiterbildung Case Management gewährleistet. Bitte geben Sie an: Beruf: Seit: Funktion: Aufgaben Arbeitgeber III. Angaben zur bisherigen Berufstätigkeit Berufstätigkeit (Berufsbezeichnung, Funktion, Aufgaben) von bis Ich habe die Teilnahmebedingungen der Hochschule Fulda zur Kenntnis genommen und erkenne diese an. Ich akzeptiere die Teilnahmegebühr in Höhe von 2.415,00 EUR (bzw. 2.300,00 EUR für Absolventinnen und Absolventen der Hochschule Fulda).... Ort, Datum und Unterschrift Die Teilnahmebedingungen finden Sie nachfolgend. Stand: 15. Juli 2011 4
TEILNAHMEBEDINGUNGEN für die Weiterbildung Case Management der Hochschule Fulda ANTRAG AUF ZULASSUNG Nach Eingang Ihres Antrags auf Zulassung zur Weiterbildung Case Management erhalten Sie eine Bestätigung über den Eingang Ihrer Unterlagen. Sollte eine Zulassung offensichtlich nicht möglich sein, erhalten Sie umgehend von uns Bescheid. Die genaue Prüfung Ihrer Unterlagen und eine verbindliche schriftliche Zusage über einen Teilnahmeplatz sowie ggf. eine Nachforderung von fehlenden oder unvollständigen Nachweisen erfolgt im Rahmen eines Auswahlverfahrens spätestens zum Anmeldeschluss. Um eine möglichst hohe Qualität für unsere Teilnehmenden zu gewährleisten, umfasst das Auswahlverfahren inhaltliche Kriterien wie Arbeitsfeld, Qualität der Vorkenntnisse oder Qualität beruflicher Erfahrungen. Die Anzahl der Teilnahmeplätze ist begrenzt. Die Teilnahmeplätze werden nach den o.a. inhaltlichen Kriterien vergeben. TEILNAHMEGEBÜHR Mit der schriftlichen Zusage über einen Teilnahmeplatz erhalten Sie alle für Ihre Teilnahme und Anreise wichtigen Informationen sowie eine gesonderte Rechnung (bzw. gesonderte Rechnungen bei Ratenzahlung). Die Teilnahmegebühr ist zu den festgesetzten Zeitpunkten ohne Abzug per Überweisung zu bezahlen. Die Zusage über einen Teilnahmeplatz gilt für die in der Ausschreibung angegebene Dauer der Weiterbildung. Die Teilnahmegebühr beträgt 2.415,00 EUR (bzw. 2.300,00 EUR für Alumni der Hochschule Fulda gegen Vorlage einer entsprechenden Bescheinigung). LEISTUNGEN In der Teilnahmegebühr sind folgende Leistungen zusätzlich enthalten: alle Studien- und Seminarunterlagen, die Teilnahme an Supervision und Abschlusskolloquium und Pausengetränke. ABSCHLUSS Nach erfolgreicher Teilnahme an Basis- und Vertiefungsmodul und dem Bestehen des Abschlusskolloquiums erhalten die Teilnehmenden ein Zertifikat der Hochschule Fulda. Das Zertifikat lautet Zertifizierte Case Managerin bzw. Zertifizierter Case Manager mit dem Zusatz anerkannt nach den Richtlinien der Deutschen Gesellschaft für Care und Case Management (DGCC). RÜCKTRITT UND RÜCKERSTATTUNG Abmeldungen können nur schriftlich erfolgen. Bei einer Stornierung Ihres Antrags auf Zulassung bis zum Ablauf der Anmeldefrist wird das Teilnahmeentgelt vollständig zurückgezahlt, sofern es bereits entrichtet wurde. Bei Abmeldung bis zwei Wochen vor Veranstaltungsbeginn werden die Gebühren in Höhe von 50 % erhoben. Danach ist ein Rücktritt nicht mehr möglich; die gesamte Teilnahmegebühr wird fällig. Eine geeignete Ersatzteilnehmerin bzw. ein geeigneter Ersatzteilnehmer kann gestellt werden. Die Nichtinanspruchnahme einzelner Lehreinheiten bzw. Lehrgangsstunden berechtigt nicht zu einer Kürzung der Teilnahmegebühr. Die Nichtbezahlung der Ihnen zugesandten Rechnung (bzw. Teilrechnungen bei Ratenzahlung) wird nicht als Stornierung anerkannt. Die Hochschule Fulda behält sich vor, Veranstaltungen aus unvorhersehbaren Gründen auch kurzfristig abzusagen. Hierzu zählen unter anderem, dass die Mindestteilnehmerzahl nicht erreicht wird oder andere Gründe einer sinnvollen Durchführung der Veranstaltungen entgegenstehen. Bei Nichtzustandekommen der Veranstaltung werden die Teilnehmerinnen und Teilnehmer sofort benachrichtigt. In diesem Fall besteht für die Hochschule Fulda nur die Verpflichtung zur Rückerstattung bereits gezahlter Teilnahmegebühren. Ein Anspruch auf Durchführung der Veranstaltung besteht nicht. Die Hochschule Fulda behält sich Verschiebungen bzw. Änderungen im Programmverlauf und / oder den Wechsel von Dozentinnen und Dozenten vor. Ein Wechsel der Dozenten und Dozentinnen oder Verschiebungen im Ablaufplan berechtigen den Teilnehmer oder die Teilnehmerin weder zum Rücktritt vom Vertrag noch zur Minderung der Teilnahmegebühr. URHEBERSCHUTZ Die Studienmaterialien unterliegen dem Urheberschutz und dürfen ohne Genehmigung der Hochschule Fulda nicht vervielfältigt werden. HAFTUNG Die Hochschule Fulda haftet nicht für Schäden, die die Teilnehmerin oder der Teilnehmer im Rahmen der Weiterbildungsmaßnahme erleidet, es sei denn, dass diese auf vorsätzlichem oder grob fahrlässigen Verhalten von Erfüllungsgehilfen beruhen. DATENSCHUTZ Die Teilnehmerinnen und Teilnehmer sind mit der Speicherung ihrer Daten einverstanden. Die Hochschule verpflichtet sich, diese Daten ausschließlich für die Veranstaltungsverwaltung zu verwenden. Hochschule Fulda Zentrum für wissenschaftliche Weiterbildung Leipziger Straße 123, 36037 Fulda Tel.: 0661 / 9640-7414, Fax: 0661 / 9640-7419 E-Mail: weiterbildung@hs-fulda.de 5 Bankverbindung Sparkasse Fulda: BLZ 530 501 80 BIC: HELA DE F1FDS Konto: 400 32856 IBAN: DE77 5305 0180 0040 0328 56