RUNDSCHREIBEN INHALT Nr. 3 vom 25. März 2008 Sehr geehrte Frau Kollegin, sehr geehrter Herr Kollege! Mit diesem Rundschreiben informieren wir Sie über: 1. Neue Vergütungsvereinbarungen 2008 2. Änderung der Notdiensteinteilung ab 01.07.2008 3. Differenzanträge wegen aufgeklebter Patientenunterschrift 4. Angabe auf dem HKP zum Herstellungsort bzw. land von Zahnersatz 5. Mitteilung der DAK Bearbeitung von Kfo-Behandlungen 6. Kassenänderungen 7. Punktwertübersichten II. Quartal 2008 8. Hotline I. Quartal 2008 9. Information für das Praxisteam 10. Fortbildungsveranstaltung des Philipp-Pfaff-Institutes 11. In eigener Sache: Auswertung durch Ermittlungsbehörde abgeschlossen
Anlage 1. Neue Vergütungsvereinbarungen 2008 a) Innungskrankenkassen Mit der BIG Gesundheit Die Direktkrankenkasse konnte für das Jahr 2008 eine Vergütungsvereinbarung für alle Innungskrankenkassen abgeschlossen werden, die eine Steigerung der Kopfpauschalen sowie der Punktwerte für Kons, PAR, KBR + Kfo um die höchstzulässige Veränderungsrate vorsieht. Die Nachberechnung für das I. Quartal wird die KZV Berlin für Sie vornehmen. Mit dieser Vereinbarung ist aber vor allen Dingen ein großer Schritt zur Förderung der Zahngesundheit bei Kindern und Jugendlichen getan. Der Punktwert für Individualprophylaxe und Früherkennungsuntersuchungen konnte für alle Innungskrankenkassen ab dem II. Quartal von 0,8611 auf 0,89 gesteigert werden. Mit der BIG Gesundheit Die Direktkrankenkasse wurde darüber hinaus ein Zuschlag in Höhe von 0,05 vereinbart, so dass der IP-/ FU-Punktwert bei dieser Kasse 0,94 beträgt. Sehr geehrte Frau Kollegin, sehr geehrter Herr Kollege, im Klartext bedeutet diese Vereinbarung, dass im Rahmen der Evaluation geprüft und ausgewertet wird, ob mit den hier vereinbarten Maßnahmen eine gravierende Steigerung insbesondere der regelmäßigen Inanspruchnahme der vereinbarten präventionsorientierten Leistungen erreicht werden konnte. Es geht also nicht darum zu sparen, wie wir es bei den Krankenkassen gewohnt sind, sondern es geht darum, die Leistungen bei der IP/FU auszuweiten!!! Gelingt uns das nicht, fallen wir ab II/2009 auf das Niveau von 89 Cent zurück!!! Wir haben es also selbst in der Hand, uns den z. Zt. bundesweit höchsten IP-/FU- Punktwert zu erhalten!!! Näheres entnehmen Sie bitte der als Anlage beigefügten Erläuterung aus der diesbezüglichen Vereinbarung. RS-Nr. 3/2008 KZV Berlin Die Innungskrankenkassen und im speziellen die BIG Gesundheit Die Direktkrankenkasse haben mit dieser Punktwertsteigerung ihre besondere Verantwortung für die Zahnerhaltung von Kindern und Jugendlichen unter Beweis gestellt. b) LKK Mittel- und Ostdeutschland Ebenfalls gibt es den Abschluss einer Vergütungsvereinbarung mit der LKK Mittelund Ostdeutschland zu vermelden. Den jeweiligen aktuellen Punktwert entnehmen Sie bitte der als Anlage beigefügten Punktwertübersicht für das 2. Quartal. Auch hier wird die KZV Berlin eine Punktwertnachberechnung für das I. Quartal vornehmen. 2. Änderung der Notdiensteinteilung ab 01.07.2008 Ab dem 01.07.2008 wird es eine geänderte Notdiensteinteilung geben (siehe auch MBZ Nr. 4): In jedem der 12 Berliner Verwaltungsbezirke werden je ein Zahnarzt von 9 bis 12 Uhr am Samstag- und Sonntagvormittag und von 15 bis 18 Uhr- am Samstag- und Sonntagnachmittag eingeteilt. An Feier- und Brückentagen erfolgt dieselbe Einteilung. Zudem werden ab dem 4. Quartal 2008, also ab dem 01.10.2008, auch angestellte Zahnärzte gem. 32 b ZÄ-ZV zum zahnärztlichen Notfalldienst eingeteilt. Da diese Mitglieder der KZV sind, unterliegen sie - wie die Vertragszahnärzte auch - dem Sicherstellungsauftrag. Ihre Ansprechpartnerinnen: Margot Klingebeil 8 90 04 1 12 Josephine Leue 8 90 04 1 19 3. Differenzanträge wegen aufgeklebter Patientenunterschrift Heil- und Kostenpläne mit aufgeklebter Patientenunterschrift werden von den 1 Anlage
Krankenkassen nicht akzeptiert, da es sich hierbei um Urkundenfälschung handeln könnte. Bitte achten Sie darauf, dass eine Unterschrift vom Patienten generell im Original und auf jedem HKP nachgewiesen sein muss. Wird wegen eines Fehldrucks oder nicht Lesbarkeit des Originalplanes ein zweiter HKP mit identischer Versorgung erstellt, bleibt die Unterschrift des Patienten auf dem ersten HKP gültig, jedoch muss dieser HKP dem Neudruck als Anlage beigefügt werden. Bei Änderungen des Originalplanes muss der Versicherte erneut unterschreiben. Sollte der Patient nicht zu erreichen sein, kann dieser HKP nur mit einer Kassenbewilligung über die KZV abgerechnet werden. Bei Rückfragen wenden Sie sich bitte an unsere ZE-Hotline unter der Telefonnummer: 8 90 04 4 05 4. Angabe auf dem HKP zum Herstellungsort bzw. land von Zahnersatz Es kommt immer wieder zu Berichtigungsanträgen der Krankenkassen, weil eine falsche Angabe auf dem HKP zum Herstellungsort bzw. -land von Zahnersatz eingetragen ist. Ein aktuelles Beispiel: Der Zahnersatz wird in der Türkei gefertigt. Erteilt wird dieser Auftrag über ein Dentallabor mit Sitz in Bremen. In der Rechnung wurde vom Labor unterhalb des Rechnungsbetrages auch der Herstellungsort Türkei angegeben. Auf dem HKP wurde jedoch nicht das Herstellungsland Türkei, sondern der Ort Bremen (aus dem Adressenfeld vom Dentallabor) eingetragen. Bitte achten Sie zukünftig diesbezüglich auf korrekte Angaben! Die Laborrechnungen bleiben bei Härtefällen am HKP und werden an die Krankenkassen weitergeleitet. RS-Nr. 3/2008 KZV Berlin Bei Rückfragen wenden Sie sich bitte an unsere ZE-Hotline unter der Telefonnummer: 8 90 04 4 05 (Email: kontakt@kzv-berlin.de 5. Mitteilung der DAK Bearbeitung von Kfo- Behandlungen Wie uns die DAK (Kassennummer 9567992) mitteilte, ist für die komplette Bearbeitung der kieferorthopädischen Behandlung die Geschäftsstelle in Erfurt zuständig. Um die Bearbeitungszeiten zu verkürzen, schicken Sie bitte sämtliche Anträge und sonstigen Schriftverkehr für die kieferorthopädische Behandlung an folgende Adresse: DAK - Vertragsbereich Erfurt Krämpferstraße 4 99084 Erfurt Tel. 0361/ 2151-0 Ihre Ansprechpartnerinnen: Petra Kretschmann 8 90 04 1 29 Christina Rost 8 90 04 1 26 6. Kassenänderungen In der Anlage übersenden wir Ihnen aktuelle Informationen zu Kassen- und Adressenänderungen. Ihre Ansprechpartnerinnen: Petra Kretschmann 8 90 04 1 29 Christina Rost 8 90 04 1 26 7. Punktwertübersichten II. Quartal 2008 Die beigefügten Punktwertübersichten geben Auskunft über die aktuellen Punktwerte der KZV Berlin sowie der fremden Ersatzkassen für das II. Quartal 2008. Ihre Ansprechpartnerinnen: Petra Kretschmann 8 90 04 1 29 Christina Rost 8 90 04 1 26 2 Anlage Anlage
Anlage 8. Hotline I. Quartal 2008 Wie zu jedem Quartalswechsel haben wir auch zur Abrechnung des I. Quartals 2008 eine Hotline eingerichtet. Einzelheiten entnehmen Sie bitte der beigefügten Übersicht. Mit freundlichen kollegialen Grüßen Dr. Jörg-Peter Husemann Dr. Karl-Georg Pochhammer Peter Herzog Anlage Anlage 9. Information für das Praxisteam - 2/2008 Als Beilage für Ihr Praxisteam haben wir die abrechnungsrelevanten Themen aus diesen Rundschreiben nochmals als Arbeitsgrundlage gesondert zusammengefasst. 10. Fortbildungsveranstaltung des Philipp-Pfaff-Institutes Zu Ihrer Information übermitteln wir Ihnen aktuelle Kursangebote des Pfaff Berlin. Bei Interesse bitten wir Sie, sich schriftlich beim Philipp-Pfaff-Institut anzumelden - per Fax über die Nummer: 0 30 / 4 14 89 67 oder alternativ per Email, die Sie bitte an info@pfaff-berlin.de senden. Telefonisch erreichen Sie das Team des Institutes montags bis freitags von 8:00 bis 18:00 Uhr. Anlagen zu: Pkt. 1: - Erläuterung zur Vereinbarung Pkt. 6: - Kassenänderungen Pkt. 7: - Punktwertübersichten Pkt. 8: - Hotline Pkt. 9: - Information für das Praxisteam Pkt. 10: - Kursangebote des PPI Pkt. 11: - Presseinformation Anlage 11. In eigener Sache: Auswertung durch Ermittlungsbehörden abgeschlossen Als Anlage überreichen wir Ihnen unsere Presseinformation in der Angelegenheit mit der Bitte um Kenntnisnahme. RS-Nr. 3/2008 KZV Berlin 3
Anlage zum Rundschreiben Nr. 3/2008 Vereinbarung über die Durchführung präventionsorientierter zahnmedizinischer Versorgung zwischen der BIG Gesundheit Die Direktkrankenkasse und der Kassenzahnärztlichen Vereinigung Berlin - Auszug - Vergütung und Abrechnung Für die intensive Beratung, Aufklärung, Durchführung für Individualprophylaxe und Früherkennungsuntersuchung IP-Leistungen erhalten die teilnehmenden Zahnärzte zusätzlich 0,05 je Punkt = 94 Cent Die Vergütung für Leistungen nach diesem Vertrag erfolgt außerhalb der pauschalierten Gesamtvergütung. Umfang des Versorgungsauftrages U (01,01k), IP 1,2,4,5 sowie FU Die an dieser Vereinbarung teilnehmenden Zahnärzte führen ein Recall-System ein, um die Kinder und Jugendlichen rechtzeitig und nachhaltig zu den anstehenden Prophylaxeterminen einzuladen. Teilnahmevoraussetzung Zur Teilnahme an dieser Vereinbarung sind niedergelassene Zahnärzte berechtigt, die Mitglied der Kassenzahnärztlichen Vereinigung Berlin sind. Teilnahme der Versicherten Die Teilnahme an der Versorgung nach dieser Vereinbarung ist für die Versicherten freiwillig. Sie schränkt das Recht auf freie Arztwahl nicht ein. Evaluation Die Vertragspartner vereinbaren nach drei Quartalen Laufzeit eine Überprüfung der Effektivität der mit diesem Vertrag vereinbarten Maßnahmen. Grundlage der Evaluation sind die den Vertragspartnern vorliegenden Abrechnungsunterlagen.
Anlage zum Rundschreiben Nr. 3/2008 Kassenänderungen Kassenfusionen: See-Krankenkasse Kassennummern 9919500 und 9919511 fusioniert zum 01.04.2008 mit Knappschaft > Berlin Kassennummer 9505009 unter Beibehaltung des Nummernkreises der Knappschaft. Die Krankenversichertenkarten der See- Krankenkasse werden im Laufe des 2. Quartals 2008 gegen Krankenversichertenkarten der Knappschaft ausgetauscht. Bitte beachten Sie, dass die See- Krankenkasse ab dem 2. Quartal 2008 zusammen mit der Knappschaft auf dem grünen Zusammenstellungsformular aufgeführt wird. BKK Delphi Kassennummer 4927064 fusioniert zum 01.04.2008 mit Deutsche BKK Kassennummer 9939003 unter Beibehaltung des Nummernkreises der Deutschen BKK. Wohnortprinzip Änderungen: Neue WOP Kasse BKK Bergisch Land Kassennummer 4926702 Adresse: BKK Bergisch Land Heresbachstr. 29 42719 Solingen Korrektur einer WOP- Meldung Bezugnehmend auf unsere Kassenänderungen aus dem Rundschreiben Nr. 1 vom 22.01.2008 möchten wir eine Korrektur melden. Wie uns der BKK Bundesverband mitteilte, ist die abc BKK, Kassennummer 3524942 ab dem 01.01.2008 nun doch keine WOP- Kasse. Wir bitten um Beachtung! Tel. 0212/ 2262-0 Die BKK Bergisch Land ist ab dem 01.01.2008 eine Wohnortkasse. Namensänderung: BKK Marquardt Kassennummer 7531405 neuer Name ab 01.03.2008: BKK sports direkt
Anlage zum Rundschreiben Nr. 3/2008 Adressenänderungen: BKK Dematic Kassennummer 3526897 neue Adresse ab sofort: BKK Dematic Königstr. 69 58300 Wetter Tel. 02335/ 845760 BKK KBA Kassennummer 8833674 neue Adresse ab sofort: BKK KBA Friedrich-Koenig-Str. 5 97080 Würzburg Tel. 0931/ 9094338 Handelskrankenkasse Kassennummer 9586804 neue Adresse ab sofort: hkk Tannenstraße 11-13 26122 Oldenburg Tel. 0441/ 9726-410 Logistik BKK Kassennummer 3524430 und 3521632 neue Adresse ab 10.03.2008: Logistik BKK Speicherstr. 2 44147 Dortmund Tel. 0231/ 557130-0 Ihre Ansprechpartnerinnen: Petra Kretschmann 8 90 04 1 29 Christina Rost 8 90 04 1 26
Anlage zum Rundschreiben Nr. 3/2008 Kassenzahnärztliche Vereinigung Berlin Körperschaft des öffentlichen Rechts Punktwertübersicht Berlin II. Quartal 2008 Stand 19.03.2008 ( 1 ) Kr./Ro. KCH PAR / KB IP / FU KFO ZE Abformmaterial KB / KFO ( ) AOK Berlin 0,7837 0,8510 0,7234 0,7316 3,00 BKK VBU BKK Sachsen - Anhalt Mitteldeutsche BKK BKK Thüringer Energieversorgung >Patient wohnt in Berlin 0,7728 0,8470 0,7236 0,7316 3,32 für alle anderen BKK WOP-Kassen >Patient wohnt in Berlin 0,8239 0,8550 0,7236 0,7316 3,32 IKK BIG Gesundheit Kassennummern 3501080 + 3501091 >Patient wohnt in Berlin 0,8152 0,9400 0,7341 0,7316 3,50 für alle anderen IKK WOP-Kassen inklusive IKK Brandenburg u. Berlin >Patient wohnt in Berlin 0,8152 0,8900 0,7341 0,7316 3,50 LKK MOD 0,8100 0,8454 0,7347 0,7316 3,00 Knappschaft 0,7785 0,8611 0,7218 0,7316 3,00 VdAK 0,7787 0,8500 0,7250 0,7316 AEV 0,7787 0,8500 0,7250 0,7316 KB 2,80 KFO * 2,60 KB 2,80 KFO * 2,60 KB 2,80 KFO * 2,60 GEK 0,7787 0,8500 0,7250 0,7316 AOK U/J,A62, EWG,Asy/Asa 0,7837 0,8510 0,7234 0,7316 3,00 KOV,V/Vf,BVFG,BEG > Bitte den Punktwert der ausstellenden Kasse ansetzen BW / BPol / ZV 0,9273 0,9273 0,7962 0,7962 2,80 Polizeipräsident 0,7787 0,8500 0,7250 0,7316 * einmalige Pauschale je Behandlungsfall Berufsgenossenschaft / Eigenunfallversicherung: 1,03 für alle Abrechnungsarten Die Abrechnung erfolgt über den jeweiligen Unfallversicherungsträger. Für Kfo Leistungen gilt bei allen Kassen der Punktwert am Sitz des Zahnarztes. Sachleistungspunktwerte ( KCH, IP, PAR, KB ) für Fremdkassen >unabhängig vom Wohnort des Patienten, sowie Punktwerte für WOP - Kassen >Patient wohnt außerhalb von Berlin, können Sie telefonisch erfragen. Versandgänge des Zahnarztes zum gewerblichen Labor sind vertraglich vereinbart. Sie betragen für: ZE PA/KB Kfo AOK/LKK/Knappschaft 3,00 3,00 3,00 BKK 3,32 3,32 3,32 IKK 3,50 3,50 3,50 VdAK/AEV/GEK 3,90 3,90 ----- KB 2,80 KFO * 2,60 Bei Rückfragen stehen Ihnen gerne zur Verfügung: Frau Petra Kretschmann Tel: 030 / 89 004 129 Frau Christina Rost Tel: 030 / 89 004 126 ACHTUNG: Dieses Feld ist nur für den internen Gebrauch in der Praxis! Bestätigung der Eingabe der geänderten Punktwerte und Gültigkeitsdaten in den Praxis-Computer zu ändernde Punktwerte und Gültigkeitsdaten im Praxis-Computer geändert am geändert von Berlin 2008.xls.Kr./Ro.
Kassenzahnärztliche Vereinigung Berlin Körperschaft des öffentlichen Rechts Regionalkennzeichen Fremde Ersatzkassen Punktwerte II. Quartal 2008 Anlage zum Rundschreiben Nr. 3/2008 Die Punktwerte für fremde Ersatzkassen sind anzusetzen, wenn die Krankenversichertenkarte des Patienten das jeweilige Regionalkennzeichen der KZV an der 1. und 2. Stelle der 7-stelligen Kassennummer aufweist. VdAK Techniker KK AEV - HZK GEK KZV KZV Nr. KCH/ PAR/KB IP/FU KCH/ PAR/KB IP/FU KCH/ PAR/KB IP/FU KCH/ PAR/KB IP/FU 01 Mecklenburg-Vorp. 52 0,7890 0,7900 0,7890 0,7900 0,7838 0,7893 0,7838 0,7893 05 Brandenburg 53 0,8073 0,8178 0,8073 0,8178 0,8073 0,8178 0,8073 0,8178 09 Sachsen-Anhalt 54 0,8053 0,8179 0,8053 0,8179 0,8053 0,8179 0,8053 0,8179 13 Schleswig-Holstein 36 0,9072 0,9406 0,9072 0,9406 0,8131 0,8967 0,8518 0,9131 15 Hamburg 32 0,9072 0,9075 0,9072 0,9075 0,8131 0,8595 0,8518 0,8723 17 Niedersachsen 04 0,8588 0,8448 0,8588 0,8448 0,8127 0,8448 0,8127 0,8448 30 Bremen 31 0,8566 0,8815 0,8566 0,8815 0,8114 0,8256 0,8279 0,8557 34 Westfalen-Lippe 37 0,9080 0,9156 0,9080 0,9156 0,8439 0,8510 0,8802 0,8876 40, 49 Nordrhein 13 0,9073 0,9425 0,9044 0,9395 0,8427 0,8730 0,8703 0,9027 50 Thüringen 55 0,8050 0,8050 0,8050 0,8050 0,8022 0,8022 0,8022 0,8022 51 Hessen 20 0,9069 0,9181 0,9069 0,9181 0,8313 0,8429 0,8636 0,8742 62-65 Rheinland-Pfalz 06 0,9154 0,8961 0,9095 0,8932 0,8533 0,8324 0,8871 0,8642 67 Karlsruhe 05 0,9020 0,9084 0,9020 0,9084 0,8413 0,8477 0,8743 0,8808 72 Sachsen 56 0,8152 0,8152 0,8152 0,8152 0,8152 0,8152 0,8152 0,8152 73 Freiburg 07 0,9020 0,9084 0,9020 0,9084 0,8413 0,8477 0,8743 0,8808 78 Tübingen 03 0,9020 0,9084 0,9020 0,9084 0,8413 0,8477 0,8743 0,8808 80 Stuttgart 01 0,9020 0,9084 0,9020 0,9084 0,8413 0,8477 0,8743 0,8808 83 Bayern 11 0,9153 0,9100 0,9153 0,9100 0,9153 0,9100 0,9153 0,9100 93 Saarland 35 0,8904 0,8991 0,8904 0,8991 0,8323 0,8372 0,8692 0,8743 Für die nach ihren Gesamtverträgen von den einzelnen KZV'en gemeldeten Punktwerte kann die KZV Berlin wegen ständiger Vergütungsverhandlungen in allen Bereichen keine Gewähr übernehmen. Bei Rückfragen stehen Ihnen gerne zur Verfügung: Frau Petra Kretschmann Tel: 030 / 89 004 129, Frau Christina Rost Tel: 030 / 89 004 126 Stand: 13.03.2008 ( 1 ) Kr./Ro. Alle Änderungen sind " f e t t " gedruckt
Hotline zur Abrechnung I/08 bzw. März 2008 Während der Hotline sind wir für Sie unter folgenden Rufnummern (89004+App.) und Zeiträumen telefonisch erreichbar. Zu diesen Zeiten können Sie auch Ihre Abrechnungen persönlich im Hause der KZV Berlin abgeben. Außerhalb der Öffnungszeiten steht Ihnen jederzeit unser Posteinwurfschacht zur Verfügung. Dienstag 25.03.08 von 9 bis 16:30 Uhr Fr. Scarciglia 230 Fr. Winter 278 Fr. Kasimir 309 Fr. Franke 271 Mittwoch 26.03.08 von 9 bis 18 Uhr Fr. Dragowski 254 Fr. Conrad 307 Fr. Belling 251 Fr. Piehl. 229 Donnerstag 27.03.08 von 9 bis 18 Uhr Fr. Schütz 273 Fr. Keil 228 Fr. Krüger 265 Fr. Eitner 227 Freitag 28.03.08 von 9 bis 18 Uhr Fr. Schust 241 Fr. Gehnich 240 Fr. Petzold 210 Fr. Franke 271 Montag 31.03.08 von 9 bis 18 Uhr Fr. Brysch 276 Fr. Bauer 305 Fr. Lüderitz 245 Fr. Schulz, A. 226 Dienstag 01.04.08 von 9 bis 18 Uhr Fr. Sommer 224 Fr. Strauch 225 Fr. Schenda 266 Fr. Gericke 275 - - Fr. Schmidt, R. 248 Fr. Kleemann 260 Mittwoch 02.04.08 von 9 bis 18 Uhr Fr. Hansen 243 Fr. Schmiedel 256 Fr. Petzold 210 Fr. Danne 244 - - Fr. Loichen 205 Fr. Richter 259 Donnerstag 03.04.08 von 9 bis 18 Uhr Fr. Rodak 216 Fr. Kopplin 219 Fr. Radlow 222 Fr. Marxen 258 - - Fr. Petzold 210 Fr. Geißler 285 Freitag 04.04.08 von 9 bis 18 Uhr Fr. Schröder 284 Fr. Knop 215 Fr. Bähring 234 Fr. Cichowicz 278 - - Fr. Schröder 284 Fr. Franke 271 Montag 07.04.08 von 9 bis 18 Uhr Fr. Terzic 223 Fr. Schirmer 233 Fr. Goerigk 252 Fr. Sobeck 272 - - Fr. Petzold 210 Fr. Piehl 229 BKV Bei Fragen zum Kassenabgleich mit dem Bundeseinheitlichen Kassenverzeichnis wenden Sie sich bitte zu den genannten Zeiten an folgende Rufnummern: 89 004-126 oder 89 004-129.
Information für das Praxisteam 2/2008 Liebes Praxisteam, mit dieser weiteren Ausgabe bieten wir einen speziellen Service an, mit dem wir Ihnen künftig Hilfestellungen bei der Abrechnung geben möchten. Ihr Abrechnungsteam der KZV Berlin 8. Differenzanträge wegen aufgeklebter Patientenunterschrift Heil- und Kostenpläne mit aufgeklebter Patientenunterschrift werden von den Krankenkassen nicht akzeptiert, da es sich hierbei um Urkundenfälschung handelt. Bitte achten Sie darauf, dass eine Unterschrift vom Patienten generell im Original und auf jedem HKP nachgewiesen sein muss. Wird wegen eines Fehldrucks oder nicht Lesbarkeit des Originalplanes ein zweiter HKP mit identischer Versorgung erstellt, bleibt die Unterschrift des Patienten auf dem ersten HKP gültig, jedoch muss dieser HKP dem Neudruck als Anlage beigefügt werden. Bei Änderungen des Originalplanes muss der Versicherte erneut unterschreiben. Sollte der Patient nicht zu erreichen sein, kann dieser HKP nur mit einer Kassenbewilligung über die KZV abgerechnet werden. Bei Rückfragen wenden Sie sich bitte an unsere ZE-Hotline unter der Telefonnummer: 8 90 04 4 05 9. Angabe auf dem HKP zum Herstellungsort bzw. land von Zahnersatz Es kommt immer wieder zu Berichtigungsanträgen der Krankenkassen, weil eine falsche Angabe auf dem HKP zum Herstellungsort bzw. -land von Zahnersatz eingetragen ist. Ein aktuelles Beispiel: Der Zahnersatz wird in der Türkei gefertigt. Erteilt wird dieser Auftrag über ein Dentallabor mit Sitz in Bremen. In der Rechnung wurde vom Labor unterhalb des Rechnungsbetrages auch der Herstellungsort Türkei angegeben. Auf dem HKP wurde jedoch nicht das Herstellungsland Türkei, sondern der Ort Bremen (aus dem Adressenfeld vom Dentallabor) eingetragen. Bitte achten Sie zukünftig diesbezüglich auf korrekte Angaben! Die Laborrechnungen bleiben bei Härtefällen am HKP und werden an die Krankenkassen weitergeleitet. Bei Rückfragen wenden Sie sich bitte an unsere ZE-Hotline unter der Telefonnummer: 8 90 04 4 05 (Email: kontakt@kzv-berlin.de
Information für das Praxisteam 2/2008 10. Mitteilung der DAK Bearbeitung der Kfo-Behandlung Wie uns die DAK (Kassennummer 9567992) mitteilte, ist für die komplette Bearbeitung der kieferorthopädischen Behandlung die Geschäftsstelle in Erfurt zuständig. Um die Bearbeitungszeiten zu verkürzen, schicken sie bitte sämtliche Anträge und sonstigen Schriftverkehr für die kieferorthopädische Behandlung an folgende Adresse: DAK - Vertragsbereich Erfurt Krämpferstraße 4 99084 Erfurt Tel. 0361/ 2151-0 Ihre Ansprechpartnerinnen: Petra Kretschmann 8 90 04 1 29 Christina Rost 8 90 04 1 26
Anmeldeformular Bitte per Fax an 030 / 414 89 67 Update Interdisziplinär 2008 für ZÄ und ZT: Funktionstherapie, KFO, Implantatchirurgie, Prothetik, ZT Dr. Wolfgang Boisserée, Dr. Werner Schupp, Dr. Dr. Knut Schuppan (Köln); ZT Manfred Läkamp (Ostbevern) Termin: 05.04.2008, 09:00 17:00 Uhr Kursgebühr: 95,00 8 Fortbildungspunkte Kursinhalte: Die Kommunikation in der interdisziplinären Zusammenarbeit Der Ablauf interdisziplinärer Diagnostik Systemische Therapieplanung Aktuelle Aspekte zur Ästhetik und dentofazialen Analyse Das ästhetische Behandlungsziel als Wegweiser für die gesamte Behandlungsplanung Möglichkeiten moderner Kieferorthopädie durch Invisalign Vorwegnahme des prothetischen Behandlungsziels durch Wax-up und Mock-up Minimalinvasive ästhetische Korrekturen durch kieferorthopädische Vorbehandlung Aktuelle Aspekte zur Funktionsdiagnostik Interdisziplinäre Funktionstherapie unter Einbeziehung des Gesamtorganismus Möglichkeiten moderner Implantatchirurgie Planung optimaler Implantatpositionierung Implantologie und Prothetik Die vollständige Kursbeschreibung finden Sie auf www.pfaff-berlin.de. BEL und BEB in der Gegenüberstellung anhand praxisbezogener Beispiele Helga Born (Berlin) 05.04.2008, 09:00 -- 17:00 Uhr Gebühr: 175,00 Kursinhalt: Auszüge aus dem SGB V: 12 Wirtschaftlichkeitsgebot, 83 Gesamtverträge, 88 Bundesleistungsverzeichnis Vergütungen BEL II Bundeseinheitliche Benennungsliste BEB (Erläuterung der Systematik, Erläuterung der Anwendung) Auszug aus der GOZ: 9 Laborleistungen Am Behandlungsstuhl erbrachte zahntechnische Leistungen BEL II und BEB -- Gegenüberstellung (außer KFO + Implantologie) Abrechnungsbeispiele mit Übungen Rechnungslegung Die vollständige Kursbeschreibung finden Sie auf www.pfaff-berlin.de. Sachgerechte Herstellung von Okklusionsschienen: Arbeitskurs für ZÄ und ZT M.A. Theresia Asselmeyer (Nörten-Hardenberg) 18.04.2008, 14:00 -- 19:00 Uhr und 19.04.2008, 09:00 -- 17:00 Uhr Gebühr: 435,00 16 Fortbildungspunkte Ziele dieses praxisorientierten Arbeitskurses: 1. Erläuterung theoretischer und praktischer Grundlagen zur OK-Modellmontage (Gesichtsbogen), zur UK- Modellmontage (Registrat), zur Programmierung des Artikulators (Protrusionsregistrat) und zur Funktionsdiagnostik 2. Differenzierung der Relaxierungsschienen zur Therapie von Myopathien und der Repositionierungsschienen zur Therapie von Arthropathien 3. Demonstration der praktischen Schienenherstellung im Artikulator 4. Herstellung einer Okklusionsschiene im Artikulator von allen Teilnehmern/innen. Dabei soll ein gleichmäßiger Aufbiss in allen Stützzonen sowie eine Front-Eckzahn-Führung aufgebaut werden. Die vollständige Kursbeschreibung finden Sie auf www.pfaff-berlin.de. Endodontie Update Live Workshop mit Livebehandlung Dr. Christoph Huhn (Dessau) 25.04.2008, 14:00 -- 19:00 Uhr und 26.04.2008, 09:00 -- 17:00 Uhr Gebühr: 375,00 15 Fortbildungspunkte Kursinhalt: Diagnostik und effiziente Schmerztherapie Fallauswahl: Chancen und Grenzen der endodontischen Therapie Vorbereitung stark zerstörter Zähne Gestaltung der Zugangskavität und Auffinden aller Kanäle Präzise Längenbestimmung Maschinelle Aufbereitung Spülflüssigkeiten und Medikamente Dreidimensionale Wurzelkanalfüllung Orthograd oder retrograd: Gibt es noch Indikationen zur WSR? Laseranwendung in der Endodontie Einsatz des Operationsmikroskops Überblick: Endo-Revision -- was ist heute möglich? Entfernung von Wurzelfüllungen, frakturierten Instrumenten und Wurzelstiften; Handling von Perforationen und anderen Missgeschicken Postendodontische Restauration: Comeback des Gussstiftes? Praktische Übungen: Darstellen der Wurzelkanäle und Präparation des Gleitpfades Wurzelkanalaufbereitung (maschinell) am Plastikblock und an extrahierten Zähnen Längenbestimmung Dreidimensionale Wurzelkanalfüllung Adhäsivstift Die vollständige Kursbeschreibung finden Sie auf www.pfaff-berlin.de. Ich akzeptiere die Allgemeinen Geschäftsbedingungen des Pfaff Berlin und melde mich hiermit verbindlich für die angekreuzte(n) Veranstaltung(en) an. Weitere Informationen in der Kursbörse auf www.pfaff-berlin.de. Titel, Name, Vorname des Teilnehmers Rechnungsadresse Telefon Fax E-Mail Kennziffer: RS_KZV_032008 Ort, Datum Unterschrift Weitere Infos auf www.pfaff-berlin.de oder telefonisch unter 030 / 414 725-0
Anmeldeformular Bitte per Fax an 030 / 414 89 67 Kompaktkurs Akupunktur und Zahnmedizin: Akupunktur als adjuvante Therapie in der Praxis Dr. Andrea Diehl (Berlin) 11.04.2008, 14:00 19:00 Uhr und 12.04.2008, 09:00 17:00 Uhr Kursgebühr: 295,00 15 Fortbildungspunkte Zur Optimierung des zahnärztlichen Spektrums ist die Akupunktur ein gut untersuchtes, hoch wirksames Verfahren. Akupunktur sollte als Basiswissen zur Grundausbildung eines jeden Zahnarztes gehören. Akupunktur ist eine Art Reflextherapie, bei der durch Nadelung exakt festgelegter Punkte der Hautoberfläche Reize gesetzt werden, die zur Beseitigung oder Linderung von Erkrankungen und Schmerzen führen. Die Kenntnis und Anwendung einiger Akupunkturpunkte führt zur Reduzierung von Schmerzen im stomatognathen System, und zwar vor, während und nach der Behandlung. Dafür eignen sich interessanterweise spezifische Punkte des Mikrosystems Ohrakupunktur besonders gut. Der Vorteil dieser Methode ist nicht nur der Einsatz zu therapeutischen Zwecken, sondern auch die Verbesserung der Diagnosefähigkeit für den Zahnarzt. Bei korrekter Anwendung sind keinerlei Nebenwirkungen zu erwarten. Alle Akupunkturpunkte werden zunächst am Gummiohr und mit den Teilnehmern geübt. Die vollständige Kursbeschreibung finden Sie auf www.pfaff-berlin.de. Kompaktkurs Akupunktur und CMD: Akupunktur zur Therapie des CMD-Syndroms und zur Bestimmung der Zentrik Dr. Andrea Diehl (Berlin) 25.04.2008, 14:00 -- 19:00 Uhr und 26.04.2008, 09:00 -- 17:00 Uhr Gebühr: 295,00 15 Fortbildungspunkte Ein nach bekanntem Vorgehen diagnostizierter CMD-Befund verändert sich durch Akupunktur, weil Akupunktur Blockierungsketten und myofasziale Kontinuitätsstörungen auflösen kann. Dadurch erreichen wir eine revalidierende Kiefergelenkposition. Akupunktur wirkt relaxierend und führt zur Entspannung der Kaumuskulatur und der kinematischen Ketten. Mit wenigen Akupunkturpunkten kann man eine Relaxation der gesamten Muskulatur erreichen. Dafür eignet sich das Mikrosystem Ohrakupunktur besonders gut. Nebenwirkungen treten nur sehr selten auf. Alle Akupunkturpunkte werden zunächst am Gummiohr und mit den Teilnehmern geübt. Die vollständige Kursbeschreibung finden Sie auf www.pfaff-berlin.de. Direkte Komposite in Front- und Seitenzähnen: Der Weg von einfachen Füllungen zu ästhetisch und funktionell perfekten Restitutionen Hands-on Kurs OA PD Dr. Jürgen Manhart (München) 25.04.2008, 09:00 -- 19:00 Uhr und 26.04.2008, 09:00 -- 19:00 Uhr Gebühr: 545,00 19 Fortbildungspunkte Der Kurs vermittelt sehr praxisorientiert in Vorträgen und Demonstrationen praxisrelevante Konzepte für den Einsatz von Kompositen in Front- und Seitenzähnen. Zahlreiche klinische Step-by-Step-Falldokumentationen zeigen detailliert die einzelnen Schritte der verschiedenen Behandlungsarten in Kavitäten der Klassen I-- V, so dass eine Übernahme derartiger Therapiekonzepte in den eigenen Praxisalltag erleichtert wird und auch ästhetisch komplexe Fälle gemeistert werden können. Ausführliche Video-Live-Demonstrationen des Referenten vermitteln wichtige Tipps und Tricks. Praxis-Workshop: Die Teilnehmer werden während des 2. Kurstages hauptsächlich praktisch arbeiten und ausführlich Kompositversorgungen der Klassen II und IV (mit Charakterisierung) in polychromatischer Schichttechnik üben. Ein Diastemaschluss bzw. eine Zahnumformung wird vorgenommen. Funktionelle Matrizentechniken und die Arbeit mit der Silikonschlüsseltechnik werden ebenso geübt, wie die systematische Ausarbeitung/Politur und korrekte Gestaltung der Oberflächentextur der Restauration. Als Highlight wird ein kompletter Frontzahn aus Komposit aufgebaut und fertiggestellt. Die vollständige Kursbeschreibung finden Sie auf www.pfaff-berlin.de. Bisshebung des Erosionsgebisses mit direkter Adhäsivtechnik: Die Phase zwischen der Schiene und der permanenten Restauration: ein praktischer Übungskurs Prof. Dr. Thomas Attin (Zürich), Dr. Uwe Blunck (Berlin) 21.06.2008, 09:00 -- 18:00 Uhr Gebühr: 395,00 9 Fortbildungspunkte Gliederung des Kurses: Ätiologie und Prävention von Zahnerosionen Grundbegriffe der Funktionslehre Temporäre Umsetzung der Bisshebung Haftung an Zahnhartsubstanz und vorhandenen Restaurationen Vorbehandlung von Schmelz, Dentin, Metall, Amalgam, Komposit, Keramik Übersicht Adhäsivsysteme, Wertung und Handhabung Praktische Übung: temporäre Bisshebung mit Kompositen Komposite für den Front- und Seitenzahnbereich Übersicht, Klassifikationen und Einteilungen Merkregel für Frontzahnästhetik Aufbau der Inzisalkanten von Frontzähnen Keramikversorgungen im Front (Veneers) und Seitenzahnbereich (okklusale Tableaus, Teilkronen) Die vollständige Kursbeschreibung finden Sie auf www.pfaff-berlin.de. Ich akzeptiere die Allgemeinen Geschäftsbedingungen des Pfaff Berlin und melde mich hiermit verbindlich für die angekreuzte(n) Veranstaltung(en) an. Weitere Informationen in der Kursbörse auf www.pfaff-berlin.de. Titel, Name, Vorname des Teilnehmers Rechnungsadresse Telefon Fax E-Mail Kennziffer: RS_KZV_032008 Ort, Datum Unterschrift
Berlin, 17.03.2008 Presseinformation KZV Berlin: Auswertung durch Ermittlungsbehörden abgeschlossen Der Vorstand der Kassenzahnärztlichen Vereinigung Berlin (KZV) teilt mit: Die Ermittlungsbehörde hat ihre Auswertung, die aufgrund einer Anzeige erfolgte, nunmehr abgeschlossen. Die Akte liegt dem Vorstand jetzt vor. Aus der Ermittlungsakte ergeben sich eine Reihe offener Fragen der Behörde zu den Ausgaben der KZV Berlin aus den Jahren 2001 2005. Insgesamt sind in die Nachforschungen 24 Personen über den Zeitraum von fünf Jahren einbezogen. Der Vorstand ist sich sicher, die Sachverhalte und Fragen umfassend beantworten und damit eine Klärung herbeiführen zu können! Wir sind dabei, Punkt für Punkt abzuarbeiten, betonen Dr. Jörg-Peter Husemann, Vorsitzender der KZV Berlin und Dr. Karl-Georg Pochhammer, stellvertretender Vorsitzender. Dann werden wir darüber mit der Staatsanwaltschaft zu sprechen haben. Wir gehen davon aus, dass dies bis zum Sommer stattfinden wird. Zum Hintergrund: Die Ermittlungsbehörde hatte 2005 Akten der KZV Berlin aus den Jahren 2001 bis 2005 überprüft. Die Untersuchungen, die sich über zwei Jahre erstreckten, bezogen sich nicht nur auf Vorgänge, die die beiden Vorsitzenden des hauptamtlichen Vorstandes Husemann und Pochhammer betreffen, sondern galten dem gesamten ehrenamtlichen Vorstand in der Zeit von 2001 bis 2004 sowie weiteren ehrenamtlich tätigen Zahnärztinnen und Zahnärzten. Der Vorstand der KZV Berlin Kontakt über Pressestelle: Dr. Jörg Meyer, Tel. 89004113 Stefan Grande, Tel. 89004168