Hausinterner skatalog für operative Eingriffe enpflege: QBH QBH-FB-004, Rev.-Nr.: 0 Seite 1 von 5 Hinweise zur Nutzung dieses skatalogs Der nachfolgend aufgeführte skatalog gibt den Regelbedarf an Erythrozytenkonzentraten an, der am Universitätsklinikum Marburg für die verschiedenen operativen Eingriffe ermittelt wurde. Dieser skatalog ist mit den transfusionsbeauftragten Ärzten der operativen Kliniken abgestimmt und von der Transfusionskommission als verbindlich festgelegt worden (Sitzung der Transfusionskommission vom 23.11.2015). Nur die hier festgelegte Menge an Erythrozytenkonzentraten wird präoperativ von der Transfusionsmedizin verkreuzt und damit bereitgestellt. Vor jedem operativen Eingriff, bei dem eine reale Wahrscheinlichkeit für eine klinisch relevanten Blutung besteht, muss die Blutgruppe im Universitätsklinikum Marburg bestimmt sein und ein aktueller Antikörpersuchtest vorliegen. Unter diesen Voraussetzungen kann bei akutem intraoperativem Mehrbedarf nachgekreuzt werden oder - im Notfall - ohne Bedenken auch ungekreuzt transfundiert werden. Ausnahmen ergeben sich bei immunisierten Patienten (Patienten mit Antikörpern), hierüber informieren wir Sie in jedem Einzelfall schriftlich. Ist im Einzelfall bereits präoperativ ein höherer erkennbar, ist dieser mit entsprechenden klinischen Angaben auf dem Anforderungsschein vom zuständigen Arzt zu begründen. Die Verantwortung für diese Regelung trägt der diensthabende Arzt der Transfusionsmedizin. Dieses ersetzt die ungelenkte Vorgängerversion vom 23.11.2015 und ist inhaltlich unverändert.
Hausinterner skatalog für operative Eingriffe enpflege: QBH QBH-FB-004, Rev.-Nr.: 0 Seite 2 von 5 Fachgebiet Eingriff Anzahl Allgemeinchirurgie Kopf/Hals Sternotomie sehr wahrscheinlich 2 andere Eingriffe 0 Abdomen Frauenheilkunde und Geburtshilfe Hemihepatektomie 4 Kolon und Rectum, großer Eingriff 2 Leberchirurgie außer Hemihepatektomie 2 Magen und Dünndarm, großer Eingriff 2 Pankreaschirurgie 2 andere Eingriffe 0 Bauchwand alle Eingriffe 0 Lunge Dekortikation 2 Klemmenresektion 2 Lobektomie 2 Pneumonektomie 4 Gefäße Bauchaorta 4 Carotis 0 Embolektomie (Arm, Bein) 0 Hybrideingriffe 0 Leisten TEA 0 Periphere Bypässe 0 Y-Prothese 4 Y-Stentgraft 2 alle anderen Eingriffe 0 Notfalleingriffe hohes Risiko 4 mittleres Risiko 2 Endometrium-Ca. mit pelviner LAD 4 HELLP LDF-Lappenplastik 2 Mastektomie mit Axillarevision 0 Ovarial-Ca. 2 Ovarial-Ca. Radikalop. 4 Sectio bei Placenta praevia 2 Vaginale totale + Plastik 0 Wertheim (-Meigs) 4
Hausinterner skatalog für operative Eingriffe enpflege: QBH QBH-FB-004, Rev.-Nr.: 0 Seite 3 von 5 Herzchirurgie Aortenaneurysma 8 Bypass 4 Dissektion der thorakalen Aorta 8 Klappenersatz 4 Reoperation 6 transmyocardiale Laservaskularisation 4 HNO Glomustumor 4 Laryngektomie 2 M. Osler mit operativem Eingriff 2 Neck dissection 2 Kardiologie Coronarangiographie 0 Herzschrittmacher 0 PTCA 0 TAVI 4 MKG bimaxilläre Umstellungsosteotomie 2 Gesichtsschädelrekonstruktion 2 große Traumatologie 2 Neck dissection 2 extracranielle vaskuläre Malformation 4 Neurochirurgie BWS/LWS Dekompression, Tumor 2 BWS/LWS Dorsaler Zugang 0 BWS/LWS Spondylodese 2 BWS/LWS Spondylodese lateral 0 HWS Abszess 2 HWS Abszess 2 HWS Dekompression 2 HWS dorsal 0 HWS Spondylodese 2 HWS Spondylodiszitis 2 HWS ventral 0 HWS WK-Ersatz 0 Kraniotomie AVM/Aneurysma 4 Kraniotomie bei ICB 2 Kraniotomie bei Trauma 2 Kraniotomie bei Tumor 2 Kypho-/Vertebroplastie 0 SAB, Ventrikeldrainage, Biopsie 0 Spondylodese bei 2 Spondylodese bei Tumor 2 Spondylodiszitis/Abszess 2
Hausinterner skatalog für operative Eingriffe enpflege: QBH QBH-FB-004, Rev.-Nr.: 0 Seite 4 von 5 Orthopädie Risikogruppe 1-2 Arthroskopien 0 Fuß/Sprunggelenk-OP 0 Hüft-TEP, primär 0 Knie-TEP, primär 0 Osteotomie Hüfte/Knie 0 Schulter-OP 0 Wechsel Hüft-TEP 0 Wechsel Hüft-TEP mit Schaft 2 Wechsel Knie-TEP 0 Wechsel Knie-TEP Komponenten 1 Risikogruppe 3 Arthroskopien 0 Fuß/Sprunggelenk-OP 0 Hüft-TEP, primär 2 Knie-TEP, primär 1 Osteotomie Hüfte/Knie 1 Schulter-OP 0 Wechsel Hüft-TEP, mit Schaft 4 Wechsel Hüft-TEP, nur Pfanne 1 Wechsel Hüft-TEP, nur Steckkopf 1 Wechsel Knie-TEP, nur Plateau 0 Wechsel Knie-TEP, Komponenten 2 Unfallchirurgie Major-Trauma Beckenfraktur (Acetabulum) 4 Femurfraktur, proximal 2 große Weichteilrekonstruktion 2 Oberarm-/Schulterfraktur 2 Oberschenkelschaftfraktur 2 Tibiakopffraktur 0 WS Osteosynthese, primär, dorsal 2 WS Osteosynthese, primär, ventral 4
Hausinterner skatalog für operative Eingriffe enpflege: QBH QBH-FB-004, Rev.-Nr.: 0 Seite 5 von 5 Unfallchirurgie (Fortsetzung) Minor-Trauma Arthroskopie 0 Fuß-/Sprunggelenk-OP 0 Hüft-TEP Wechsel, periproth. Fraktur 4 Hüft-TEP, primär 2 HWS Spondylodese, dorsal 2 Knie-TEP, primär 0 Osteotomie Knie 0 Schulter-OP (außer Trauma) 0 Urologie Cystektomie plus Harnableitung 3 Nephrektomie, laparoskopisch 2 Prostata-adenomektomie, transvesikal 2 radikale Prostatektomie 0 retroperitonealer Tumor 3 Tumornephrektomie, transabdominal 3 sonstige urologische Eingriffe 0