Rehabilitation Münchner Musik Fragebogen Zum Erfassen von Musikhörgewohnheiten post-lingual ertaubter Probanden nach der Cochlea- Entwickelt von: S.J. Brockmeier 1
Name: Datum (tt/mmm/jj): Geburtsdatum (tt/mmm/jj): Bitte nennen Sie alle Geräte die Sie verwenden: CI rechts Hörgerät rechts CI/DUET rechts CI links Hörgerät links CI/DUET links 2
1. Wie häufig haben Sie Musik gehört, oder hören Sie Musik? Kreisen Sie die zutreffende Antwort ein. Wie häufig haben Sie vor der Musik gehört? ft 10 9 8 7 6 5 4 3 2 1 Nie Wie häufig haben Sie in der Zeit Ihrer vor der Cochlea- Musik gehört? ft 10 9 8 7 6 5 4 3 2 1 Nie Wie häufig hören Sie jetzt nach der Musik? ft 10 9 8 7 6 5 4 3 2 1 Nie 2. Welche Rolle spielte/spielt Musik in Ihrem Leben? Kreisen Sie die zutreffende Antwort ein. In der Zeit vor Eintritt der? Eine sehr große 10 9 8 7 6 5 4 3 2 1 Keine In der Zeit Ihrer vor der Cochlea-? Eine sehr große 10 9 8 7 6 5 4 3 2 1 Keine Jetzt, seit der? Eine sehr große 10 9 8 7 6 5 4 3 2 1 Keine 3. Wenn Sie Musik hören oder gehört haben, kreuzen Sie bitte an, wie lange Sie jeweils zuhören / zugehört haben. In der Zeit vor Eintritt der Weniger als 30 Minuten 30 Minuten bis 1 Stunde 1 Stunde bis 2 Stunden Länger als 2 Stunden Den ganzen Tag In der Zeit Ihrer vor der Weniger als 30 Minuten 30 Minuten bis 1 Stunde 1 Stunde bis 2 Stunden Länger als 2 Stunden Den ganzen Tag Jetzt, nach der Weniger als 30 Minuten 30 Minuten bis 1 Stunde 1 Stunde bis 2 Stunden Länger als 2 Stunden Den ganzen Tag 3
4. Wie klingt Musik im Allgemeinen mit dem Cochlea-Implantat? Kreisen Sie die zutreffende Antwort ein. Natürlich 10 9 8 7 6 5 4 3 2 1 Unnatürlich Angenehm 10 9 8 7 6 5 4 3 2 1 Unangenehm Deutlich 10 9 8 7 6 5 4 3 2 1 Undeutlich Weniger blechern 10 9 8 7 6 5 4 3 2 1 Mehr blechern Weniger hallig 10 9 8 7 6 5 4 3 2 1 Mehr hallig 5. Speisen Sie Musik normalerweise direkt in den Sprachprozessor ein? (z. B. Verwendung der Eingangsbuchse um den Sprachprozessor an Audiogeräte anzuschließen) Ja Nein 6. Wie hören Sie Musik? Im Hintergrund Konzentriert / ohne Ablenkung Beides 7. Warum hören Sie Musik? Um mich zu erfreuen Aus beruflichen Gründen Zur emotionalen Befriedigung Als Entspannung Um meine Stimmung zu beeinflussen Um mich wach zu halten Um zu tanzen 8. Wenn Sie mit dem CI Musik hören, wann haben Sie nach der angefangen, regelmäßig Musik zu hören? Unmittelbar nach der ersten Anpassung Nach 1 Woche Nach 1 Monat Nach 3 Monaten Nach 6 Monaten Nach 1 Jahr Nach 2 Jahren Später 4
9. Hören Sie bevorzugt Soloinstrumente oder rchester / Gruppen / Bands? Soloinstrumente rchester / Gruppen / Bands Keine Präferenz 10. Wenn Sie Musik hören, welche Elemente der Musik können Sie hören? Angenehme Töne, aber keine Melodie Ja Nein Rhythmus Ja Nein Ausschließlich unangenehme Geräusche Ja Nein Melodie Ja Nein 11. Können Sie hohe und tiefe Töne unterscheiden? Ja Nein 12. Welche Instrumente können Sie gut erkennen? Violine Querflöte Trompete Tuba Klavier Horn Cello Xylophon Posaune Akkordeon Harfe Schlagzeug Gitarre Saxophon Saiteninstrument Tasteninstrument Blasinstrument Nicht genanntes Instrument 13. Welche Instrumente hören Sie gerne? Violine Querflöte Trompete Tuba Klavier Horn Cello Xylophon Posaune Akkordeon Harfe Schlagzeug Gitarre Saxophon Saiteninstrument Tasteninstrument Blasinstrument Nicht genanntes Instrument 5
14. Wo haben Sie Musik gehört/hören Sie Musik? In der Zeit vor Eintritt der Im Radio zu Hause Fernseher Im Radio im Auto Schallplatte/ CD/MC/MP3 Bei gesellschaftlichen Anlässen In religiösen Einrichtungen In der Zeit Ihrer vor der Im Radio zu Hause Fernseher Im Radio im Auto Schallplatte/ CD/MC/MP3 Bei gesellschaftlichen Anlässen In religiösen Einrichtungen Jetzt, nach der Im Radio zu Hause Fernseher Im Radio im Auto Schallplatte/ CD/MC/MP3 Bei gesellschaftlichen Anlässen In religiösen Einrichtungen 15. Welche Musikrichtungen haben Sie gehört oder hören Sie? In der Zeit vor Eintritt der In der Zeit Ihrer vor der Jetzt, nach der Klassische Musik per/perette Religiöse Musik Pop Rock Jazz/Blues Klassische Musik per/perette Religiöse Musik Pop Rock Jazz/Blues Klassische Musik per/perette Religiöse Musik Pop Rock Jazz/Blues Volksmusik Musik zum Tanzen Volksmusik Musik zum Tanzen Volksmusik Musik zum Tanzen 6
16. Wie hoch würden Sie den aktuellen Genuss beim Anhören verschiedener Musik einschätzen? Kreisen Sie die zutreffende Antwort ein. Klassische Musik per/perette Religiöse Musik Volksmusik Pop Rock Jazz/Blues Musik zum Tanzen 17. Spielen Sie selbst ein Instrument oder haben Sie ein Instrument gespielt? Kreisen Sie die zutreffende Antwort ein. In der Kindheit? In der Zeit vor Eintritt der? In der Zeit Ihrer vor der Cochlea-? Jetzt, nach der? 7
Falls Sie kein Instrument spielen oder gespielt haben, fahren Sie bitte mit Frage 19 fort! 18. Welche(s) Instrument(e) haben Sie gespielt oder spielen Sie jetzt? In der Kindheit: Blockflöte Querflöte Blechblasinstrument Klarinette Klavier Keyboard Akkordeon Gitarre Geige Schlagzeug Saxophon Saiteninstrument Tasteninstrument Blasinstrument Nicht genanntes Instrument In der Zeit vor Eintritt der :: Blockflöte Querflöte Blechblasinstrument Klarinette Klavier Keyboard Akkordeon Gitarre Geige Schlagzeug Saxophon Saiteninstrument Tasteninstrument Blasinstrument Nicht genanntes Instrument In der Zeit Ihrer vor der Cochlea-: Blockflöte Querflöte Blechblasinstrument Klarinette Klavier Keyboard Akkordeon Gitarre Geige Schlagzeug Saxophon Saiteninstrument Tasteninstrument Blasinstrument Nicht genanntes Instrument Jetzt, nach der : Blockflöte Querflöte Blechblasinstrument Klarinette Klavier Keyboard Akkordeon Gitarre Geige Schlagzeug Saxophon Saiteninstrument Tasteninstrument Blasinstrument Nicht genanntes Instrument 8
19. Haben Sie gesungen oder singen Sie? Kreisen Sie die zutreffende Antwort ein. In der Zeit vor Eintritt der? In der Zeit Ihrer vor der Cochlea- Jetzt, nach der? Falls Sie nicht singen oder gesungen haben, fahren Sie bitte mit Frage 22 fort. 20. Wenn Sie gesungen haben und/oder singen, kreuzen Sie bitte an, wo Sie singen oder gesungen haben? In der Zeit vor Eintritt der Chor In einer anderen Gruppe Zu Hause für sich Im Auto In religiösen Einrichtungen Im Freundeskreis In der Zeit Ihrer vor der Chor In einer anderen Gruppe Zu Hause für sich Im Auto In religiösen Einrichtungen Im Freundeskreis Jetzt, nach der Chor In einer anderen Gruppe Zu Hause für sich Im Auto In religiösen Einrichtungen Im Freundeskreis 21. Wenn Sie gesungen haben und/oder singen, kreuzen Sie bitte an, was Sie singen oder gesungen haben? In der Zeit vor Eintritt der In der Zeit Ihrer vor der Jetzt, nach der Volkslieder Klassische Lieder Weihnachtslieder Jazz/ Blues Religiöse Lieder per/perette Kinderlieder Pop/Rock Volkslieder Klassische Lieder Weihnachtslieder Jazz/ Blues Religiöse Lieder per/perette Kinderlieder Pop/Rock Volkslieder Klassische Lieder Weihnachtslieder Jazz/ Blues Religiöse Lieder per/perette Kinderlieder Pop/Rock 9
22. Haben Sie außerhalb der Schule Musikunterricht (Instrument und/oder Gesang) erhalten? Ja Nein Falls Sie diese Frage mit Nein beantwortet haben, fahren Sie bitte mit Frage 24 fort. 23. Wie lange haben Sie Musikunterricht außerhalb der Schule erhalten? Weniger als 3 Jahre Mehr als 3 Jahre 24. Haben Sie mit dem Implantat geübt Musik zu hören? Ja Nein Falls Sie diese Frage mit Nein beantwortet haben, lassen Sie bitte die nächste Frage aus. 25. Wie haben Sie geübt Musik zu hören? Ich habe immer wieder bekannte Musik gehört. Ich habe immer wieder unbekannte Musik gehört. Ich habe Musik gehört und dazu die Noten gelesen. Ich habe Musikunterricht genommen. Ich habe Musik nach Noten gemacht. Ich habe immer wieder bekannte Stücke ohne Noten gespielt. Musik war Teil meines Hör- und Kommunikationstrainings Vielen Dank für Ihre Mitarbeit! 10
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