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Transkript:

Geschäftsführung des Bewertungsausschusses nach 87 Abs. 1 Satz 1 SGB V Aufnahme weiterer Zeilen in den Anhang 2 zum EBM OPS 2011 Seite Bezeichnung 2011 Kategorie 5-209.30 5-209.31 5-209.d 5-344.40 5-395.56 5-395.73 5-395.87 5-399.b2 Andere Operationen am Mittel- und Innenohr: Implantation von Knochenankern zur Befestigung eines Hörgerätes: Ohne Befestigung einer Kupplung am Knochenanker Andere Operationen am Mittel- und Innenohr: Implantation von Knochenankern zur Befestigung eines Hörgerätes: Mit Befestigung einer Kupplung am Knochenanker Andere Operationen am Mittel- und Innenohr: Befestigung einer Kupplung an einem bereits implantierten Knochenanker als selbständiger Eingriff Pleurektomie: Pleurektomie, partiell, thorakoskopisch: Lokal Patchplastik an Blutgefäßen: Arterien abdominal und pelvin: Gefäßprothese Patchplastik an Blutgefäßen: Arterien Oberschenkel: Gefäßprothese Patchplastik an Blutgefäßen: Arterien Unterschenkel und Fuß: Gefäßprothese Andere Operationen an Blutgefäßen: Implantation und Wechsel einer implantierbaren Medikamentenpumpe (z.b. zur Chemotherapie oder zur Schmerztherapie): Medikamentenpumpe mit integrierter elektronischer Okklusionsüberwachung 2 31/36232 31/36503 31658 31659 31/36822 2 31/36232 31/36503 31658 31659 31/36822 1 31/36231 31/36502 31656 31657 31/36821 3 31/36193 31608 31609 31/36823 F6 31/36156 31/36507 31612 31613 31/36826 K3 31/36203 31/36505 31632 31633 31/36823 K3 31/36203 31/36505 31632 31633 31/36823 L2 31/36212 31/36503 31608 31609 31/36822 5-470.10 5-470.11 Appendektomie: Laparoskopisch: Absetzung durch (Schlingen)ligatur Appendektomie: Laparoskopisch: Absetzung durch Klammern (Stapler) G3 31/36163 31/36505 31608 31609 31/36823 G3 31/36163 31/36505 31608 31609 31/36823 Seite 1 von 15

5-484.27 5-599.00 Rektumresektion unter Sphinktererhaltung: Tubuläre Resektion unter Belassen des Paraproktiums: Peranal Andere Operationen am Harntrakt: (Teil)resektion oder Durchtrennung eines alloplastischen Bandes oder etzes als Revision nach Operationen wegen Harninkontinenz oder Prolaps: Vaginal H7 31/36177 31/36507 31628 31629 31/36827 Q2 31/36272 31/36503 31608 31609 31/36822 5-599.01 5-599.02 5-599.03 5-599.04 5-603.10 5-603.11 5-788.06 Andere Operationen am Harntrakt: (Teil)resektion oder Durchtrennung eines alloplastischen Bandes oder etzes als Revision nach Operationen wegen Harninkontinenz oder Prolaps: Perineal Andere Operationen am Harntrakt: (Teil)resektion oder Durchtrennung eines alloplastischen Bandes oder etzes als Revision nach Operationen wegen Harninkontinenz oder Prolaps: Abdominal Andere Operationen am Harntrakt: (Teil)resektion oder Durchtrennung eines alloplastischen Bandes oder etzes als Revision nach Operationen wegen Harninkontinenz oder Prolaps: Kombiniert abdominal und vaginal Andere Operationen am Harntrakt: (Teil)resektion oder Durchtrennung eines alloplastischen Bandes oder etzes als Revision nach Operationen wegen Harninkontinenz oder Prolaps: Kombiniert abdominal und perineal Exzision und Destruktion von Prostatagewebe: Retropubisch: Offen chirurgisch Exzision und Destruktion von Prostatagewebe: Retropubisch: Laparoskopisch Fußes: Resektion (Exostose): Ossa metatarsalia II bis V, 1 Os metatarsale Q2 31/36272 31/36503 31608 31609 31/36822 Q3 31/36273 31/36505 31608 31609 31/36823 Q4 31/36274 31/36505 31610 31611 31/36824 Q4 31/36274 31/36505 31610 31611 31/36824 Q5 31/36275 31/36506 31610 31611 31/36825 R5 31/36285 31/36506 31686 31687 31/36825 Seite 2 von 15

5-788.07 5-788.08 5-788.09 5-788.0a 5-788.0b 5-788.0c 5-788.0d 5-788.0e 5-788.0f 5-788.42 5-788.43 5-788.44 5-788.50 Fußes: Resektion (Exostose): Ossa metatarsalia II bis V, 2 Ossa metatarsalia Fußes: Resektion (Exostose): Ossa metatarsalia II bis V, 3 Ossa metatarsalia Fußes: Resektion (Exostose): Ossa metatarsalia II bis V, 4 Ossa metatarsalia Fußes: Resektion (Exostose): Digitus I Fußes: Resektion (Exostose): Digitus II bis V, 1 Phalanx Fußes: Resektion (Exostose): Digitus II bis V, 2 Phalangen Fußes: Resektion (Exostose): Digitus II bis V, 3 Phalangen Fußes: Resektion (Exostose): Digitus II bis V, 4 Phalangen Fußes: Resektion (Exostose): Digitus II bis V, 5 und mehr Phalangen Fußes: Weichteilkorrektur: In Höhe des 2. bis 5. Zehenstrahles, 2 Zehenstrahlen Fußes: Weichteilkorrektur: In Höhe des 2. bis 5. Zehenstrahles, 3 Zehenstrahlen Fußes: Weichteilkorrektur: In Höhe des 2. bis 5. Zehenstrahles, 4 Zehenstrahlen Fußes: Osteotomie: Os metatarsale I D1 31/36131 31/36502 31614 31615 31/36821 D1 31/36131 31/36502 31614 31615 31/36821 Seite 3 von 15

5-788.51 5-788.52 5-788.53 5-788.54 5-788.55 5-788.56 5-788.57 5-788.58 Fußes: Osteotomie: Os metatarsale I, Doppelosteotomie Fußes: Osteotomie: Ossa metatarsalia II bis V, 1 Os metatarsale Fußes: Osteotomie: Ossa metatarsalia II bis V, 2 Ossa metatarsalia Fußes: Osteotomie: Ossa metatarsalia II bis V, 3 Ossa metatarsalia Fußes: Osteotomie: Ossa metatarsalia II bis V, 4 Ossa metatarsalia Fußes: Osteotomie: Digitus I Fußes: Osteotomie: Digitus II bis V, 1 Phalanx Fußes: Osteotomie: Digitus II bis V, 2 Phalangen 5-788.59 Fußes: Osteotomie: Digitus II bis V, 3 Phalangen 5-788.5a Fußes: Osteotomie: Digitus II bis V, 4 Phalangen 5-788.5b 5-788.60 Fußes: Osteotomie: Digitus II bis V, 5 und mehr Phalangen Fußes: Arthroplastik: Metatarsophalangealgelenk 1 5-788.61 Fußes: Arthroplastik: Metatarsophalangealgelenk 2 bis 5, 1 Gelenk Seite 4 von 15

5-788.62 5-788.63 5-788.64 5-788.65 5-788.66 5-788.67 5-788.68 5-788.69 5-788.6a 5-811.40 5-811.41 5-811.44 Fußes: Arthroplastik: Metatarsophalangealgelenk 2 bis 5, 2 Gelenke Fußes: Arthroplastik: Metatarsophalangealgelenk 2 bis 5, 3 Gelenke Fußes: Arthroplastik: Metatarsophalangealgelenk 2 bis 5, 4 Gelenke Fußes: Arthroplastik: Interphalangealgelenk Fußes: Arthroplastik: Kleinzehengelenk Digitus II bis V, 1 Gelenk Fußes: Arthroplastik: Kleinzehengelenk Digitus II bis V, 2 Gelenke Fußes: Arthroplastik: Kleinzehengelenk Digitus II bis V, 3 Gelenke Fußes: Arthroplastik: Kleinzehengelenk Digitus II bis V, 4 Gelenke Fußes: Arthroplastik: Kleinzehengelenk Digitus II bis V, 5 und mehr Gelenke Kapselgewebe: Humeroglenoidalgelenk Kapselgewebe: Akromioklavikulargelenk Kapselgewebe: Humeroulnargelenk Seite 5 von 15

5-811.45 Kapselgewebe: Proximales Radioulnargelenk 5-811.46 5-811.48 5-811.49 5-811.4g 5-811.4h 5-811.4k 5-811.4m 5-811.4n 5-811.4p 5-811.4q 5-811.4r Kapselgewebe: Distales Radioulnargelenk Kapselgewebe: Radiokarpalgelenk Kapselgewebe: Ulnakarpalgelenk Kapselgewebe: Hüftgelenk Kapselgewebe: Kniegelenk Kapselgewebe: Oberes Sprunggelenk Kapselgewebe: Unteres Sprunggelenk Kapselgewebe: Tarsalgelenk Kapselgewebe: Tarsometatarsalgelenk Kapselgewebe: Metatarsophalangealgelenk Kapselgewebe: Zehengelenk Seite 6 von 15

5-812.k0 5-812.k1 5-812.k4 5-812.k5 Osteophyten: Humeroglenoidalgelenk Osteophyten: Akromioklavikulargelenk Osteophyten: Humeroulnargelenk Osteophyten: Proximales Radioulnargelenk E3 31/36143 31/36504 31616 31617 31/36823 5-812.k6 Osteophyten: Distales Radioulnargelenk 5-812.k8 5-812.k9 5-812.kg 5-812.kh 5-812.kk 5-812.km Osteophyten: Radiokarpalgelenk Osteophyten: Ulnakarpalgelenk Osteophyten: Hüftgelenk Osteophyten: Kniegelenk Osteophyten: Oberes Sprunggelenk Osteophyten: Unteres Sprunggelenk E4 31/36144 31/36504 31618 31619 31/36824 E3 31/36143 31/36504 31616 31617 31/36823 Seite 7 von 15

5-812.kn 5-812.kp 5-812.kq Osteophyten: Tarsalgelenk Osteophyten: Tarsometatarsalgelenk Osteophyten: Metatarsophalangealgelenk 5-812.kr 5-813.g 5-813.h 5-814.7 5-814.8 5-814.9 5-814.a 5-814.b Osteophyten: Zehengelenk Arthroskopische Refixation und Plastik am Kapselbandapparat des Kniegelenkes: Plastik vorderes Kreuzband mit allogener Sehne Arthroskopische Refixation und Plastik am Kapselbandapparat des Kniegelenkes: Plastik hinteres Kreuzband mit allogener Sehne Arthroskopische Refixation und Plastik am Kapselbandapparat des Schultergelenkes: Tenotomie der langen Bizepssehne Arthroskopische Refixation und Plastik am Kapselbandapparat des Schultergelenkes: aht der langen Bizepssehne Arthroskopische Refixation und Plastik am Kapselbandapparat des Schultergelenkes: Tenodese der langen Bizepssehne Arthroskopische Refixation und Plastik am Kapselbandapparat des Schultergelenkes: Laterale Resektion der Klavikula Arthroskopische Refixation und Plastik am Kapselbandapparat des Schultergelenkes: Stabilisierung des Akromioklavikulargelenkes durch Fixationsverfahren E5 31/36145 31/36505 31618 31619 31/36825 E5 31/36145 31/36505 31618 31619 31/36825 E6 31/36146 31/36506 31620 31621 31/36826 E5 31/36145 31/36505 31618 31619 31/36825 E4 31/36144 31/36504 31618 31619 31/36824 E6 31/36146 31/36506 31620 31621 31/36826 Seite 8 von 15

5-815.0 Entfernung eines vorderen Kreuzbandtransplantates E3 31/36143 31/36504 31616 31617 31/36823 5-815.1 5-815.20 5-815.21 5-815.22 5-815.23 5-815.30 5-815.31 Entfernung eines hinteren Kreuzbandtransplantates Wechsel eines vorderen Kreuzbandtransplantates: Mit autogener Patellarsehne Wechsel eines vorderen Kreuzbandtransplantates: Mit sonstiger autogener Sehne Wechsel eines vorderen Kreuzbandtransplantates: Mit alloplastischem Bandersatz Wechsel eines vorderen Kreuzbandtransplantates: Mit allogener Sehne Wechsel eines hinteren Kreuzbandtransplantates: Mit autogener Patellarsehne Wechsel eines hinteren Kreuzbandtransplantates: Mit sonstiger autogener Sehne E3 31/36143 31/36504 31616 31617 31/36823 E6 31/36146 31/36506 31620 31621 31/36826 E6 31/36146 31/36506 31620 31621 31/36826 E6 31/36146 31/36506 31620 31621 31/36826 E6 31/36146 31/36506 31620 31621 31/36826 E7 31/36147 31/36507 31620 31621 31/36827 E7 31/36147 31/36507 31620 31621 31/36827 Seite 9 von 15

5-815.32 Wechsel eines hinteren Kreuzbandtransplantates: Mit alloplastischem Bandersatz E7 31/36147 31/36507 31620 31621 31/36827 5-815.33 5-819.10 Wechsel eines hinteren Kreuzbandtransplantates: Mit allogener Sehne E7 31/36147 31/36507 31620 31621 31/36827 Andere arthroskopische Operationen: Debridement einer Sehne: Humeroglenoidalgelenk E3 31/36143 31/36504 31616 31617 31/36823 5-819.20 5-819.2h 5-822.86 5-822.87 5-822.f0 5-822.f1 5-822.f2 5-823.19 Andere arthroskopische Operationen: Resektion eines Ganglions: Humeroglenoidalgelenk Andere arthroskopische Operationen: Resektion eines Ganglions: Kniegelenk Implantation einer Endoprothese am Kniegelenk: Patellaersatz: Isolierter Ersatz der femoralen Gleitfläche, nicht zementiert Implantation einer Endoprothese am Kniegelenk: Patellaersatz: Isolierter Ersatz der femoralen Gleitfläche, zementiert Implantation einer Endoprothese am Kniegelenk: Implantation eines endoprothetischen Gelenkersatzes ohne Bewegungsfunktion: icht zementiert Implantation einer Endoprothese am Kniegelenk: Implantation eines endoprothetischen Gelenkersatzes ohne Bewegungsfunktion: Zementiert Implantation einer Endoprothese am Kniegelenk: Implantation eines endoprothetischen Gelenkersatzes ohne Bewegungsfunktion: Hybrid (teilzementiert) Endoprothese am Kniegelenk: Wechsel einer unikondylären Schlittenprothese: Inlaywechsel E3 31/36143 31/36504 31616 31617 31/36823 E3 31/36143 31/36504 31616 31617 31/36823 Seite 10 von 15

5-823.54 5-823.55 5-823.h0 5-823.h1 5-823.j 5-825.00 Endoprothese am Kniegelenk: Wechsel eines Patellaersatzes: In Ersatz der femoralen Gleitfläche, nicht zementiert Endoprothese am Kniegelenk: Wechsel eines Patellaersatzes: In Ersatz der femoralen Gleitfläche, zementiert Endoprothese am Kniegelenk: Wechsel eines endoprothetischen Gelenkersatzes ohne Bewegungsfunktion: (Teil)wechsel ohne Wiederherstellung der Gelenkfunktion Endoprothese am Kniegelenk: Wechsel eines endoprothetischen Gelenkersatzes ohne Bewegungsfunktion: (Teil)wechsel mit Wiederherstellung der Gelenkfunktion Endoprothese am Kniegelenk: Entfernung eines endoprothetischen Gelenkersatzes ohne Bewegungsfunktion Endoprothese an Gelenken der oberen Extremität: Revision (ohne Wechsel): Schultergelenk D6 31/36136 31/36506 31620 31621 31/36826 5-825.01 5-825.02 Endoprothese an Gelenken der oberen Extremität: Revision (ohne Wechsel): Ellenbogengelenk Endoprothese an Gelenken der oberen Extremität: Revision (ohne Wechsel): Handgelenk Seite 11 von 15

5-825.03 Endoprothese an Gelenken der oberen Extremität: Revision (ohne Wechsel): Daumensattelgelenk 5-825.04 Endoprothese an Gelenken der oberen Extremität: Revision (ohne Wechsel): Fingergelenk 5-839.d2 Andere Operationen an der Wirbelsäule: Entfernung eines interspinösen Spreizers: 2 Segmente 5-839.d3 5-870.8 5-896.10 5-896.14 5-896.15 5-896.16 5-896.17 Andere Operationen an der Wirbelsäule: Entfernung eines interspinösen Spreizers: 3 oder mehr Segmente Partielle (brusterhaltende) Exzision der Mamma und Destruktion von Mammagewebe ohne axilläre Lymphadenektomie: Tumoradaptierte Mammareduktionsplastik [Tumorreduktionsmastektomie] Unterhaut: Großflächig: Lippe Unterhaut: Großflächig: Sonstige Teile Kopf Unterhaut: Großflächig: Hals Unterhaut: Großflächig: Schulter und Axilla Unterhaut: Großflächig: Oberarm und Ellenbogen B4 31/36114 31/36504 31610 31611 31/36824 Seite 12 von 15

5-896.18 5-896.19 5-896.1a Unterhaut: Großflächig: Unterarm Unterhaut: Großflächig: Hand Unterhaut: Großflächig: Brustwand und Rücken 5-896.1b 5-896.1c Unterhaut: Großflächig: Bauchregion Unterhaut: Großflächig: Leisten- und Genitalregion 5-896.1d 5-896.1e Unterhaut: Großflächig: Gesäß Unterhaut: Großflächig: Oberschenkel und Knie 5-896.1f 5-896.1g 5-896.20 Unterhaut: Großflächig: Unterschenkel Unterhaut: Großflächig: Fuß Medikamententrägers: Lippe Seite 13 von 15

5-896.24 5-896.25 5-896.26 5-896.27 5-896.28 5-896.29 5-896.2a 5-896.2b 5-896.2c Medikamententrägers: Sonstige Teile Kopf Medikamententrägers: Hals Medikamententrägers: Schulter und Axilla Medikamententrägers: Oberarm und Ellenbogen Medikamententrägers: Unterarm Medikamententrägers: Hand Medikamententrägers: Brustwand und Rücken Medikamententrägers: Bauchregion Medikamententrägers: Leisten- und Genitalregion Seite 14 von 15

5-896.2d 5-896.2e 5-896.2f 5-896.2g Medikamententrägers: Gesäß Medikamententrägers: Oberschenkel und Knie Medikamententrägers: Unterschenkel Medikamententrägers: Fuß Seite 15 von 15