DRK Kliniken Berlin Köpenick Erkrankungen der Schilddrüse und der Nebenschilddrüse - wir helfen Ihnen. Klinik für Chirurgie Endokrine Chirurgie
Wann operieren? Sehr geehrte Damen, sehr geehrte Herren, liebe Patientin, lieber Patient, die Schilddrüse ist ein Organ, das Hormone herstellt, die zahlreiche Stoffwechselvorgänge steuern und regulierend auf die Funktionen von Nerven, Herz und Muskeln wirken. Veränderungen in der Schilddrüse sind meist auf einen Jodmangel zurückzuführen. Dies bewirkt ein Schilddrüsenwachstum und/oder eine Knotenbildung. In vielen Fällen ist eine medikamentöse Behandlung der erste Schritt. Einige Schilddrüsenveränderungen erfordern jedoch einen operativen Eingriff. Krankhafte Vergrößerungen der Nebenschilddrüsen können zu ausgeprägten Veränderungen im Calciumstoffwechsel führen. Auch hier kann den Betroffenen in vielen Fällen nur mit einer Operation dauerhaft geholfen werden. Wir möchten für Sie kompetente und verständnisvolle Ansprechpartner sein und Ihnen hier die wichtigsten Fragen zum Thema beantworten. Für alle darüber hinausgehenden Fragen und Unklarheiten haben wir stets ein offenes Ohr. Bitte sprechen Sie uns an. Ihr Team der Schilddrüsensprechstunde an den DRK Kliniken Berlin Köpenick Wann ist eine Schilddrüsenoperation notwendig? Wenn die Behandlung mit Arzneimitteln bei gutartigen Knoten oder einer Vergrößerung der Schilddrüse nicht mehr ausreicht oder man die Gutartigkeit eines vorhandenen Knotens nicht sicher beweisen kann, wird Ihr Hausarzt oder Internist Sie zur Operationsentscheidung bei uns vorstellen. Folgende Punkte können den Ausschlag für die Entscheidung zu einem operativen Eingriff sein: Vergrößerungen der Schilddrüse, die zu Schluck- und Atembeschwerden sowie einem Druckgefühl im Hals führen Kalte (hormoninaktive) Knoten, bei denen man eine Bösartigkeit nicht ausschließen kann oder die schnell wachsen Verdacht auf eine bösartige Erkrankung oder die Behandlung eines nachgewiesenen Schilddrüsentumors? Heiße (hormonaktive) Knoten mit einer Schilddrüsenüberfunktion, wenn eine Radiojodbehandlung nicht gewünscht wird Szintigramm der Schilddrüse zum Erkennen kalter oder heißer Knoten. Morbus Basedow (Schilddrüsenvergrößerung und Überfunktion, Autoimmunerkrankung), wenn die medikamentöse Behandlung nicht zur Heilung geführt hat und eine Radiojodbehandlung nicht Erfolg versprechend erscheint oder nicht gewünscht wird 1 Schilddrüsenerkrankungen Schilddrüsenerkrankungen 2
Schilddrüsensprechstunde Operationsmethoden Ultraschalluntersuchung der Schilddrüse In der Klinik für Chirurgie am Standort Köpenick sind wir auf die Diagnostik und Therapie von Schilddrüsenerkrankungen spezialisiert. Daher können wir unseren Patienten moderne, sichere und kosmetisch günstige Operationsverfahren anbieten. Das Team der Klinik für Chirurgie verfügt über große Operationserfahrung und behandelt seit Jahren zahlreiche Patienten. In unseren Operationssälen mit hochspezialisierter Technik sind modernste Verfahren, wie die ständige Stimmbandnervenkontrolle (Neuromonitoring) während der Operation Standard. In geeigneten Fällen führen wir die Eingriffe sicher und routiniert in minimal-invasiver Technik (Schlüssellochchirurgie mit kleinsten Narben) durch. Narkosefähigkeit durch unsere Ärzte der Anästhesie abgeklärt werden. Wurde der Termin zur Operation festgelegt, kann der Eingriff direkt am Tag der Aufnahme erfolgen. Welche Operationsmethoden sind möglich? Offene Operation (konventionell) Über einen 4-5 cm großen Schnitt am Hals stellt sich die Schilddrüse dar und das erkrankte Gewebe kann entfernt werden. Mit selbstauflösendem Nahtmaterial wird die Wunde vernäht. Bei entsprechender Notwendigkeit wird während der Operation eine Schnellschnittuntersuchung durchgeführt. Offene Operation (konventionell) Sprechstunde Donnerstag 14:00-17:00 Uhr siehe Seite 6 Der stationäre Aufenthalt dauert in der Regel 3-4 Tage. Mit physiotherapeutischen Anwendungen lindern wir nach der Operation eventuelle Beschwerden. Da wir die Hautnaht mit selbstauflösendem Nahtmaterial durchführen, können Sie ohne das leidige Fäden ziehen, schon bald wieder zu Hause sein. Schilddrüsensprechstunde Vor einer geplanten Operation sollte die Schilddrüse umfassend untersucht werden. Dazu wurden in der Regel von den Hausärzten Hormonuntersuchungen, Ultraschalluntersuchungen der Schilddrüse und eventuell eine Szintigraphie veranlasst. In der Spezialsprechstunde entscheiden wir anhand der Befunde mit Ihnen über die weiteren Schritte und eine mögliche Operation. Es liegt uns am Herzen, dass Sie sich umfassend beraten und informiert fühlen und keine Fragen offen bleiben. Wenn eine Operation geplant ist, muss noch die Minimal-invasive Operation In einigen Fällen ist eine Operation über einen winzigen nur 2 cm großen Schnitt möglich. Hierbei werden spezielle Instrumente unter Kameraführung verwendet. Die anschließend verbleibende kleine Narbe ist nur minimal sichtbar. Operationen bei Schilddrüsenkrebs Bei bösartigen Schilddrüsenerkrankungen entfernen wir operativ die gesamte Schilddrüse und die umgebenen Lymphknoten im Halsbereich. Im Anschluss daran organisieren wir für Sie die Nachbehandlung in einer nuklearmedizinischen Klinik. Dieses umfassende Therapiekonzept erlaubt es, dass diese Erkrankung in fast allen Fällen erfolgreich behandelt werden kann. Mit der engagierten Unterstützung unseres hausinternen Sozialdienstes bemühen wir uns, im Alltag entstehende Probleme während der Behandlungsphase gemeinsam zu lösen. Auf Wunsch stellen wir den Kontakt zu Patientenforen und Selbsthilfegruppen her. Minimal-invasive Operation Operationen bei Schilddrüsenkrebs 3 Schilddrüsenerkrankungen Schilddrüsenerkrankungen 4
Nebenschilddrüsenerkrankungen Zeiten der Schilddrüsensprechstunde Nebenschilddrüsenerkrankungen Operationen Hierbei ist je nach Erkrankungsbild die Entfernung einer oder zwei vergrößerter Nebenschilddrüsen erforderlich. Bei nierenkranken Patienten wird überwiegend eine halbe Nebenschilddrüse belassen. Dank eines modernen intraoperativen Labortests sind wir in der Lage, den Erfolg der Operation noch während des Operationsablaufes gezielt zu kontrollieren. Minimal-invasive Operation In einigen Fällen ist auch bei der Erkrankung einer Nebenschilddrüse eine Operation über einen winzig kleinen 2 cm- Schnitt möglich. Auch hierbei werden spezielle Instrumente kamerageführt verwendet. Schilddrüsensprechstunde Chefarzt Prof. Dr. med. Matthias Pross Oberarzt Dr. med. Maik Sahm Dr. med. Sybille Schmidt Beate Schwarz Donnerstag von 14:00 bis 17:00 Uhr Telefon: (030) 30 35-38 53 oder Sekretariat: (030) 30 35-33 17 E-Mail: chirurgie@drk-kliniken-koepenick.de Chefarzt Prof. Dr. med. Matthias Pross Oberarzt Dr. med. Maik Sahm Dr. med. Sybille Schmidt Beate Schwarz 5 Schilddrüsenerkrankungen Schilddrüsenerkrankungen 6
www.drk-kliniken-berlin.de DRK Kliniken Berlin Köpenick Klinik für Chirurgie Chefarzt Prof. Dr. med. Matthias Pross Salvador- Allende-Straße 2-8 12559 Berlin Telefon: (030) 30 35-33 17, Fax: (030) 30 35-33 28 E-Mail: chirurgie@drk-kliniken-koepenick.de KO-816-100610 B03193