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2 Einfach und sicher! Das ist mir besonders wichtig.
Liebe Leserin, lieber Leser, der Intermittierende Selbstkatheterismus, kurz ISK, bietet die Möglichkeit, trotz unfall- oder krankheitsbedingter neurogener Störungen der Blasenentleerung ein hohes Maß an Eigenständigkeit und Unabhängigkeit zu erhalten. Mit dieser Broschüre möchten wir Sie über alles Wissenswerte rund um den ISK informieren, Ihre Fragen beantworten und die»simplycath «-Produktlinie vorstellen. Sie können»simplycath «nicht nur diskret mitnehmen und anwenden, wann und wo immer Sie unterwegs sind, sondern sich auch darauf verlassen, dass Sie vor Infektionen und Verletzungen der Harnwege bestmöglich geschützt sind. Die Einmal-Katheter und das System mit Auffangbeutel von»simplycath «sind das Ergebnis langjähriger Erfahrungen und kontinuierlicher Optimierungen unserer Entwicklungsabteilung. Denn Ihr Schutz ist unsere Verantwortung. Ihr»SIMPLYCATH «-Team Bitte beachten Sie: Unser kompetentes Serviceteam berät Sie bei individuellen Fragen gern persönlich oder unter der Telefonnummer 0800 / 713 007-0. Bereitet Ihnen das Katheterisieren Probleme oder weist der Harn Auffälligkeiten auf, wenden Sie sich bitte umgehend an Ihren behandelnden Arzt oder Ihre Pflegekraft. Die in dieser Broschüre enthaltenen Anwendungshinweise sind allgemein gehalten; in Einzelfällen kann abgewichen werden. Wenden Sie sich bitte an Ihren Arzt oder Ihre Pflegekraft. www.simplycath.de 3
Unser Wissen für Ihre Sicherheit Wer selbst katheterisieren muss, möchte dies diskret, unkompliziert und sicher erledigen können. Unsere Entwicklungsabteilung hat mit dem»simplycath «einen Einmal-Katheter gefertigt, der den hohen Ansprüchen der Anwender gerecht wird: Vorlaufspitze, die sicherstellt, dass die eigentliche Katheterspitze mit dem keimbelasteten Harnröhreneingang nicht in Kontakt kommt, und so Infektionen vermeidet. Gelbeschichtung zur sofortigen Anwendbarkeit, ohne zusätzliche Applikation von Gleitgel. Griffmulde und Halteösen zur leichten Handhabung, auch bei eingeschränkter manueller Funktion und gefülltem Urinbeutel. Atraumatische Katheteraugen zur Minimierung der Verletzungsgefahr im empfindlichen Harnröhrenbereich. Weiches Beutelmaterial in Flaschenform, das sich angenehm anfühlt und zugleich besonders stabil und sicher ist. 4
»SIMPLYCATH «: Einmal-Katheter und System mit Beutel Atraumatische Katheteraugen Gleichmäßige Gelbeschichtung für hohe Gleitfähigkeit und zur sofortigen Anwendbarkeit Vorlaufspitze (mit Schutzkappe) zur Vermeidung der Keimeinschleusung Vorlaufspitze zur Vermeidung der Keimeinschleusung Griffmulde zur Fixierung des Katheters Griffmulde zur Fixierung des Katheters Halteösen zur Fixierung des Beutels Dünne Steriltüte mit Anti-Rückrutsch-Effekt Aufreißlasche zur Entleerung des Beutels Angenehm weiches Beutelmaterial in Flaschenform Perforation zum Aufreißen für Urin-Abfluss Optimal für unterwegs. Mit in der Verpackung enthalten sind: wasserfeste Unterlage Entsorgungsbeutel 5
Harnwege im Überblick Harnorgane des Mannes Harnorgane der Frau Die Nieren filtern Giftstoffe aus dem Blut und sorgen für die Regulation des Flüssigkeitshaushalts. Der Harn gelangt über die beiden Harnleiter in die Harnblase. Sie ist ein muskuläres Hohlorgan, das den Harn speichert. Über den Blasenausgang und die Harnröhre, die einen Durchmesser von rund 7 Millimetern hat, wird der Harn aus dem Körper herausgeleitet. Die Harnröhre des Mannes ist etwa 24 Zentimeter lang, die der Frau nur etwa 4 Zentimeter. Der Harnröhreneingang der Frau, der zwischen Klitoris und Scheideneingang liegt, ist zum Katheterisieren gerade am Anfang manchmal schwierig zu finden. Die Verwendung eines Spiegels kann in diesem Fall hilfreich sein. Klitoris Harnröhreneingang Scheideneingang 6
ISK mit»simplycath «durchdachter Infektionsschutz Das Risiko einer Blasen- oder Harnwegsinfektion ist beim Intermittierenden Selbstkatheterismus im Vergleich zur Verwendung eines Dauerkatheters deutlich geringer. Durch das mehrmals tägliche Entleeren der Harnblase sinkt zudem die Gefahr von Nierenschäden, die aufgrund eines zu hohen Drucks in der Blase und eines damit einhergehenden Rückstaus in die Harnleiter entstehen können. Auch einer Restharnbildung, die ebenfalls Infektionen begünstigen kann, wird durch den ISK vorgebeugt. Das häufige Einführen eines Katheters in die Blase birgt die Gefahr, dass Umgebungskeime ins Körperinnere eingeschleust werden und einen Entzündungsprozess in Gang setzen. Jeder Infekt bedarf der zügigen und gründlichen Behandlung, da die Gefahr eines Aufsteigens der Infektion in die Nieren besteht. Je häufiger Antibiotika gegeben werden müssen, umso eher entwickeln sich Resistenzen, die künftige Behandlungen erschweren.»simplycath «minimiert das Harnwegsinfektrisiko durch die integrierte Vorlaufspitze, die einen Kontakt des Katheters auf den besonders keimbehafteten ersten 1,5 Zentimetern des Harnröhreneingangs verhindert. 7
»SIMPLYCATH «ein intelligentes System Männer und Frauen sind verschieden. Deshalb sind auch die»simplycath «-Katheter den unterschiedlichen anatomischen Gegebenheiten angepasst. Außerdem haben Sie die Wahl zwischen einem Einmal-Katheter, mit dessen Hilfe der Harn direkt in die Toilette abgelassen werden kann, oder einem Katheter mit Beutel für maximale Flexibilität. So oder so können Sie»SIMPLYCATH «diskret in einer Handtasche oder einem Rucksack bei sich tragen und brauchen Ihre Mobilität nicht einzuschränken. Besonderen Wert hat das»simplycath «-Entwicklungsteam darauf gelegt, Abknickungen des Katheters in der Verpackung zu vermeiden, da dies beim späteren Einführen zu Schwierigkeiten oder sogar zu Verletzungen der sensiblen Harnröhrenschleimhaut führen kann. Ein kurzzeitiges Falten des Katheters durch den Anwender zum besseren Verstauen in kleinen Taschen ist jedoch kein Problem: Das Material stellt sicher, dass der Katheter nach dem Auffalten sofort wieder seine gerade Form zurückerhält. Weitere Pluspunkte für eine einfache Handhabung: Der Katheter ist mit einem Gel beschichtet und deshalb sofort einsetzbar. Dank der Beutelform und der Halteösen ist die Anwendung auch für Personen, deren Handfunktionen eingeschränkt sind, gut möglich.»simplycath «gibt es als Einmal-Katheter oder als System mit Beutel. 8
Die»SIMPLYCATH «-Vorlaufspitze als Keimbarriere Keimbesiedelter Harnröhreneingang Die Vorlaufspitze verhindert den Kontakt der eigentlichen Katheterspitze mit dem Harnröhreneingang. Der innenliegende Katheter kann geschützt in Richtung Blase vorgeschoben werden. Auch sorgfältigste Hygiene bei der Katheterisierung kann nicht verhindern, dass sich am Harnröhreneingang Keime befinden. Bei herkömmlichen Einmal-Kathetern besteht die Gefahr, dass die Keime mit der Katheterspitze in die Blase gelangen und dort Infektionen auslösen, die zum Teil langwierige Behandlungen nach sich ziehen. Der»SIMPLYCATH «-Katheter bietet eine intelligente Lösung für dieses Problem: Er ist mit einer Vorlaufspitze ausgestattet, die die eigentliche Katheterspitze schützt. Wie eine Art Schutzhülse wird die Vorlaufspitze in die Harnröhre eingeführt, bis nach 1,5 Zentimetern ein kleiner Teller die Harnröhrenöffnung berührt. Erst dann wird der innenliegende eigentliche Katheter vorgeschoben, bis er in der Blase ankommt und der Harn fließt. Auf diese Weise trägt»simplycath «wesentlich zur Minimierung des Harnwegsinfektionsrisikos bei. 9
Anwendung von»simplycath «bei der Frau Waschen Sie vor der Katheterisierung gründlich die Hände und finden Sie eine bequeme Position. 1 Achten Sie bei der Hygiene darauf, den Genitalbereich von den großen Schamlippen zum After hin zu reinigen. 2 Einmal-Katheter Entnehmen Sie den sterilen Katheter der Verpackung. Öffnen Sie die Innenverpackung des Katheters unten an der dafür vorgesehenen Stelle, um den Harnabfluss in die Toilette zu gewährleisten. 3 Katheter mit Beutel Entnehmen Sie die wasserfeste Unterlage der Verpackung. Setzen oder legen Sie sich auf die Unterlage. Das Kathetersystem kann ebenfalls auf der Unterlage abgelegt werden. 10
Entfernen Sie die Schutzkappe von der Vorlaufspitze, während Sie den Katheter am blauen Kunststoffansatz festhalten. Die Katheterspitze darf nicht aus der Vorlaufspitze austreten, um eine Keimeinschleusung in die Harnröhre zu verhindern. Führen Sie die Vorlaufspitze in die Harnröhre ein, bis der Teller die Harnröhrenöffnung erreicht. Halten Sie die Vorlaufspitze in dieser Position. 4 5 Schieben Sie den Katheter vorsichtig in die Blase vor, bis Harn fließt. Belassen Sie den Katheter in dieser Position, bis kein Harn mehr fließt. Durch leichtes Drücken auf den Unterbauch und langsames Herausziehen des Katheters kann auch der Restharn aus der Blase abfließen. Ziehen Sie den Katheter langsam und vorsichtig aus der Harnröhre. Falls Sie den Katheter mit Beutel verwenden, können Sie ihn zum Entleeren an der Perforation aufreißen. Entsorgen Sie das Material im Hausmüll. Waschen Sie abschließend Ihre Hände. 6 7 11
Anwendung von»simplycath «beim Mann Waschen Sie vor der Katheterisierung gründlich die Hände und finden Sie eine bequeme Position. 1 Achten Sie bei der Hygiene darauf, die Vorhaut zurückzuziehen. Reinigen Sie zunächst die Eichel und dann die Harnröhrenmündung. 2 Einmal-Katheter Entnehmen Sie den sterilen Katheter der Verpackung. Öffnen Sie die Innenverpackung des Katheters unten an der dafür vorgesehenen Stelle, um den Harnabfluss in die Toilette zu gewährleisten. 3 Katheter mit Beutel Entnehmen Sie die wasserfeste Unterlage der Verpackung. Setzen oder legen Sie sich auf die Unterlage. Das Kathetersystem kann ebenfalls auf der Unterlage abgelegt werden. 12
Entfernen Sie die Schutzkappe von der Vorlaufspitze, während Sie den Katheter am blauen Kunststoffansatz festhalten. Die Katheterspitze darf nicht aus der Vorlaufspitze austreten, um eine Keimeinschleusung in die Harnröhre zu verhindern. Führen Sie die Vorlaufspitze in die Harnröhre ein, bis der Teller die Harnröhrenöffnung erreicht. Halten Sie die Vorlaufspitze in dieser Position. 4 5 Halten Sie den Penis möglichst gestreckt und schieben Sie den Katheter vorsichtig in die Blase vor, bis Harn fließt. Belassen Sie den Katheter in dieser Position, bis kein Harn mehr fließt. Durch leichtes Drücken auf den Unterbauch und langsames Herausziehen des Katheters kann auch der Restharn aus der Blase abfließen. Ziehen Sie den Katheter langsam und vorsichtig aus der Harnröhre. Falls Sie den Katheter mit Beutel verwenden, können Sie ihn zum Entleeren oben an der Perforation aufreißen. Entsorgen Sie das Material im Hausmüll. Waschen Sie abschließend Ihre Hände. 6 7 13
»SIMPLYCATH «bei künstlicher Blase (Pouch) Pouch Der Pouch ist eine künstliche Ersatz-Blase aus Dünndarmgewebe. Der Pouch wird nach erforderlicher Entfernung der Harnblase angelegt und meist mit dem Bauchnabel verbunden, über den die Entleerung erfolgt. Auch in diesem Fall ist»simplycath «sehr gut geeignet. Die Katheterisierung sollte mehrmals täglich in Abstimmung mit dem Arzt oder Pflegepersonal erfolgen. Der Urinbeutel des Kathetersystems erleichtert die Mengenkontrolle, sodass eine Überdehnung der Ersatzblase aufgrund zu starker Füllung vermieden werden kann. Da der Pouch aus Darmgewebe besteht, kann es in der ersten Zeit zu vermehrter Schleimproduktion kommen. Der Schleim wird regelmäßig mit einem Katheter aus der ku nstlichen Blase gespu lt. Eine Erhöhung der Trinkmenge kann der starken Schleimbildung entgegenwirken. 14
Hinweise zur Durchführung Am besten erfolgt die Katheterisierung im Stehen oder Sitzen. Finden Sie heraus, welche Haltung fu r Sie am gu nstigsten ist. Besprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Pflegepersonal, ob alle hier beschriebenen Schritte fu r Sie gelten. 1. Waschen Sie sich vor der Katheterisierung gründlich die Hände und finden Sie eine bequeme Position. 2. Reinigen Sie den Pouch-Eingang. 3. Entnehmen Sie den sterilen Katheter der Verpackung. Öffnen Sie die Innenverpackung des Katheters unten an der dafür vorgesehenen Stelle, um den Harn abfluss in die Toilette zu gewährleisten. 4. Entfernen Sie die Schutzkappe von der Vorlaufspitze, während Sie den Katheter am blauen Kunststoffansatz festhalten. Die Katheterspitze darf nicht aus der Vorlaufspitze austreten. 5. Fuḧren Sie die Vorlaufspitze bis zum Teller in den Nabel ein und schieben Sie die Katheterspitze vor. Wenn Sie einen Widerstand verspu ren, drehen Sie den Katheter ein wenig oder ändern Sie die Position des Oberkörpers etwas. 6. Schieben Sie den Katheter vorsichtig weiter, bis Harn zu fließen beginnt. Schieben Sie den Katheter dann noch weitere 1 bis 2 Zentimeter vor. Wenn der Harnfluss stoppt, hat sich der Katheter möglicherweise in eine Schleimhautfalte gelegt. Versuchen Sie den Katheter entweder leicht zu drehen oder ziehen Sie ihn etwas zuru ck. 7. Wenn der Pouch vollständig geleert ist, entfernen Sie den Katheter langsam und vorsichtig wieder. Decken Sie das Nabelstoma mit einem hautfreundlichen Pflaster ab. Entsorgen Sie das verwendete Material im Hausmüll. Waschen Sie abschließend Ihre Hände. 15
Der»SIMPLYCATH «Einmal-Katheter auf einen Blick REF 3600/3610 Nelatonspitze (gerade Spitze) 2 Augen Einmal-Katheter für den intermittierenden Selbstkatheterismus Vorlaufspitze zur Vermeidung der Keimeinschleusung Einführhilfe einfache Handhabung sofort einsetzbar gleichmäßige Verteilung des Gels auf dem gesamten Katheter atraumatische Augen dünne Steriltüte mit ARR-Effekt Stichwort: ARR-Effekt Beim langsamen Vorschieben des Katheters legt sich die Tüte in bleibende Falten und verhindert damit beim Katheterisierungsvorgang ein unbeabsichtigtes Zurückrutschen des Katheters aus der Harnröhre. 16
Länge: 20 cm REF Größen PZN 3610-08 Ch. 08 0230958 3610-10 Ch. 10 0230964 3610-12 Ch. 12 0230970 3610-14 Ch. 14 0232549 3610-16 Ch. 16 0232555 Hilfsmittelkatalog: 15.25.14.5059 Länge: 40 cm REF Größen PZN 3600-10 Ch. 10 0230852 3600-12 Ch. 12 0230906 3600-14 Ch. 14 0230912 3600-16 Ch. 16 0230929 3600-18 Ch. 18 0230935 Hilfsmittelkatalog: 15.25.14.5058 Verpackung: doppelt, steril Original-Packung: 50 Stück www.simplycath.de 17
Das»SIMPLYCATH «Katheter-System auf einen Blick REF 3601 Nelatonspitze (gerade Spitze) 2 Augen Länge 40 cm Einmal-Katheter-System mit integriertem Urinbeutel für den intermittierenden Selbstkatheterismus Vorlaufspitze zur Vermeidung der Keimeinschleusung Einführhilfe sofort einsetzbar gleichmäßige Verteilung des Gels auf dem Katheter atraumatische Augen weiches Beutelmaterial in Flaschenform Fassungsvermögen: 1100 ml Griffmulde und Halteösen zur Fixation des Beutels wasserfeste Unterlage Entsorgungsbeutel längliche Verpackung Stichwort: Gel-Beschichtung Der»SIMPLYCATH «-Einmal-Katheter ist vollständig mit einem speziellen Gleitgel benetzt, das aufgrund der Mikrorauung gleichmäßig an der Katheteroberfläche haftet. Auf diese Weise ist sichergestellt, dass der Katheter ohne vorherige Einwirkzeit oder zusätzliche Applikation von Gel leicht und sicher in die Harnröhre eingeführt werden kann sowie eine hohe Gleitfähigkeit hat. 18
System mit Beutel REF Größen PZN 3601-08 Ch. 08 9949266 3601-10 Ch. 10 9949272 3601-12 Ch. 12 9949289 3601-14 Ch. 14 9949295 3601-16 Ch. 16 9949303 3601-18 Ch. 18 9949326 Hilfsmittelkatalog: 15.25.14.8033 Verpackung: doppelt, steril Original-Packung: 30 Stück 19
Überreicht durch: UROMED ist Fördermitglied von: Deutsche Kontinenzgesellschaft e.v. Inkontinenz Selbsthilfe e.v. UROMED Kurt Drews KG Meessen 7/11 22113 Oststeinbek Telefon Zentrale +49 (0) 40 / 713 007-0 Kliniken +49 (0) 40 / 713 007-11 Praxen +49 (0) 40 / 713 007-21 Apotheken / Handel +49 (0) 40 / 713 007-31 Pflegedienste / Altenheime +49 (0) 40 / 713 007-33 Patientenservice 0800 / 713 007-0 Telefax +49 (0) 40 / 713 007-99 Internet www.simplycath.de www.uromed.de E-Mail simplycath@uromed.de Die Angaben in dieser Broschüre entsprechen unserem Kenntnisstand bei Drucklegung. Produktänderungen aufgrund technischen Fortschritts vorbehalten. UROMED Kurt Drews KG 2012 Stand: 10 / 2012