Preisverzeichnis Primärkassen gültig ab 01.01.2018 (Stand Dezember 2017) Preisverzeichnis gültig ab 01.04.2018 (Stand 26.04.2018) Physiotherapie/Physikalische Therapie/Primärkassen Physiotherapie/Physikalische Therapie/ Massagetherapie Klassische Massagetherapie (einzelne oder mehrere Körperteile) Behandlungszeit/Richtwert: 15 bis 20 Minuten Massagetherapie Primärkassen 10106 11,33 Massage einzelner oder mehrerer Körperteile - Klassische Massagetherapie - (KMT) X0106 13,35 Regelbehandlungszeit: Richtwert: 15 bis 20 Minuten Bindegewebsmassage (einzelne oder mehrere Körperteile) 10107 15,16 Behandlungszeit/Richtwert: 20 bis 30 Minuten Segment-, Periost- und Colonmassage (einzelne oder mehrere Körperteile) 10108 10,82 Behandlungszeit/Richtwert: 15 bis 20 Minuten Massage einzelner oder mehrerer Körperteile - Bindegewebsmassage (BGM) Regelbehandlungszeit: Richtwert: 20 bis 30 Minuten Massage einzelner oder mehrerer Körperteile - Reflexzonen-, Segment-, Periost- u. Colonmassage Regelbehandlungszeit: Richtwert: 15 bis 20 Minuten X0107 14,19 X0108 12,55 Unterwasserdruckstrahlmassage mit Nachruhe Behandlungszeit/Richtwert: 15 bis 20 Minuten Nachruhe/Richtwert: 20 bis 25 Minuten 10102 18,03 Unterwasserdruckstrahlmassage einschließlich der erforderlichen Nachruhe Regelbehandlungszeit: Richtwert: 15 bis 20 Minuten X0102 21,51
Primärkassen Manuelle Lymphdrainage Manuelle Lymphdrainage Manuelle Lymphdrainage Manuelle Lymphdrainage (MLD) der Extremitäten, des Kopfes und/oder des Rumpfes als Teilbehandlung als Teilbehandlung 10205 18,00 X0205 21,44 Regelbehandlungszeit: Richtwert: 30 Minuten Behandlungszeit/Richtwert: 30 Minuten Manuelle Lymphdrainage der Extremitäten, des Kopfes und/oder des Rumpfes als Großbehandlung Behandlungszeit/Richtwert: 45 Minuten Weiterbildungsnachweis: siehe X0202 Manuelle Lymphdrainage (MLD) als Großbehandlung 10201 27,95 Regelbehandlungszeit: Richtwert: 45 Minuten X0201 Weiterbildungsnachweis: siehe X0202 31,41 Manuelle Lymphdrainage der Extremitäten, des Kopfes und/oder des Rumpfes Manuelle Lymphdrainage (MLD) als Ganzbehandlung als Ganzbehandlung 10202 39,22 Regelbehandlungszeit: Richtwert: 60 Minuten X0202 46,88 Behandlungszeit/Richtwert: 60 Minuten Weiterbildungsnachweis: Die unter den Positionen X0205, X0201 und X0202 beschriebenen Leistungen sin von Physiotherapeuten bzw. Masseuren und med. Bademeistern abrechenbar, die eine erfolgreich abgeschlossene spezielle Weiterbildung in Manueller Lymphdrainage von mind. 170 Std. mit Abschlussprüfung in einer Weiterbildungseinrichtung, die die Anforderungen der Rahmenempfehlungen nach 125 SGB V erfüllt, nachweisen. Der jeweilige Nachweis ist der Landesvertretung des vdek vor der Abrechnung vorzulegen. Kompressionsbandagierung (Lymphologischer Kompressionsverband) einer Extremität mit Hand bzw. Fuß Kompressionsbandagierung einer Extremität X0204 11,43 bei manueller Lymphdrainage einschließlich der Kosten für die Polstermaterialien und für die elastischen Trikotschlauchverbände (Trikofix) 10204 7,98 Bewegungstherapie
Primärkassen Bewegungstherapie Übungsbehandlung als Einzelbehandlung 10301 6,62 in der Gruppe, maximal fünf Patienten, je Patient 10401 4,39 Übungsbehandlung - Einzelbehandlung Regelbehandlungszeit: Richtwert: 10-20 Minuten. X0301 7,92 Übungsbehandlung - Gruppenbehandlung mit 2-5 Patienten. Regelbehandlungszeit: Richtwert: 10 bis 20 Minuten. X0401 5,26 Übungsbehandlung im Bewegungsbad einschließlich der erforderlichen Nachruhe Übungsbehandlung im Bewegungsbad mit Nachruhe als Einzelbehandlung X0305 21,08 Regelbehandlungszeit: Richtwert: 20-30 Minuten als Einzelbehandlung 10305 17,44 als Gruppenbehandlung mit 2-3 Patienten. X0402 15,66 Regelbehandlungszeit: Richtwert: 20-30 Minuten in der Gruppe, bis drei Patienten, je Patient 10402 12,73 als Gruppenbehandlung mit 4-5 Patienten. X0405 10,49 Regelbehandlungszeit: Richtwert: 20-30 Minuten in der Gruppe, maximal fünf Patienten, je Patient 10405 8,78 Behandlungszeit/Richtwert: 20 bis 30 Minuten Nachruhe/Richtwert: 20 bis 25 Minuten Chirogymnastik
Primärkassen spezielle funktionelle Wirbelsäulengymnastik X0306 13,48 Chirogymnastik Regelbehandlungszeit/Richtwert: 15 bis 20 Minuten. als spezielle funktionelle Wirbelsäulengymnastik nach Laabs 10306 11,38 Voraussetzung: Die unter dieser Position beschriebene Leistung setzt eine entsprechende Fortbildung von mindestens 160 Stunden mit Abschlussprüfung und die Ausstattung der Praxis mit eines speziellen Behandlungsliege voraus. Der jeweilige Nachweis ist der Landesvertretung des vdek vor der Abrechnung vorzulegen. Behandlungszeit/Richtwert: 15 bis 20 Minuten Krankengymnastik (KG) Krankengymnastische Behandlung, auch auf neurophysiologischer Grundlage als Einzelbehandlung Regelbehandlungszeit/Richtwert: 20501 19,58 Traktionsbehandlung 15 bis 25 Minuten Krankengymnastik in der Gruppe mit 2 bis 5 Patienten 20601 6,52 mit kleineren Geräten 11101 2,40 Regelbehandlungszeit/Richtwert: 20 bis 30 Minuten. mit größeren Geräten 11102 4,65 Manuelle Therapie* 11201 15,37 Behandlungszeit/Richtwert: 15 bis 25 Minuten Allgemeine Krankengymnastik Krankengymnastik bei cerebral bedingten Funktionsstörungen für Kinder bis zum 14. Lebensjahr (2 bis 4 Kinder) Regelbehandlungszeit/Richtwert: 20 bis 30 Minuten 20805 10,95 Voraussetzung: Die unter dieser Position beschriebene Leistung setzt eine entsprechende Fortbildung voraus. Der jeweilige Nachweis ist der Landesvertretung des vdek vor der der Abrechnung vorzulegen. auch auf neurophysiologischer Grundlage u. als Atemtherapie als Einzelbehandlung Behandlungszeit/Richtwert: 15 bis 25 Minuten in der Gruppe, maximal fünf Patienten, je Patient Behandlungszeit/Richtwert: 20 bis 30 Minuten 20501 16,85 20601 6,87 Krankengymnastik im Bewegungsbad einschließlich der erforderlichen Nachruhe als Einzelbehandlung: Regelbehandlungszeit/Richtwert: 20 bis 20 Minuten 20902 20,50 als Gruppenbehandlung mit 2-3 Patienten Regelbehandlungszeit/Richtwert: 20 bis 30 Minuten 21004 15,04 als Gruppenbehandlung mit 4-5 Patienten Regelbehandlungszeit/Richtwert: 20 bis 30 Minuten 21005 9,19
Krankengymnastik bei cerebral bedingten Funktionsstörungen für Kinder bis zur Vollendung des 14. Lebensjahres* in der Gruppe, maximal vier Patienten, je Patient Behandlungszeit/Richtwert: 20 bis 30 Minuten Primärkassen Krankengymnastik (Atemtherapie) zur Behandlung von Mukoviszidose und schweren Bronchialerkrankungen als Einzelbehandlung 20702 58,74 Einzelbehandlung Behandlungszeit/Richtwert: 60 Minuten 20805 9,11 Gerätegestützte Krankengymnastik (KG-Gerät) als parallele Einzelbehandlung bis drei Patienten, Behandlungszeit/Richtwert: Verbindlicher Hinweis: Entscheidend ist das Alter des Patienten bei der Ausstellung der Verordnung. 60 Minuten je Patient Voraussetzung: Die unter dieser Position beschriebene Leistung setzt eine Allgemeine Krankengymnastik im Bewegungsbad (auch Schmetterlingsbad) mit Nachruhe entsprechende Fortbildung voraus. Der jeweilige Nachweis ist der Landesvertretung des vdek vor der als Einzelbehandlung 20902 17,4 Abrechnung vorzulegen. 20507 35,19 in der Gruppe, maximal fünf Patienten, je Patient 21005 8,39 Behandlungszeit/Richtwert: 20 bis 30 Minuten Nachruhe/Richtwert: 20 bis 25 Minuten
Krankengymnastik (Atemtherapie) bei Mukoviszidose 20702 46,72 Behandlungszeit/Richtwert: 60 Minuten Gerätegestützte Krankengymnastik* Primärkassen als parallele Einzelbehandlung, maximal drei Patienten, je Patient Behandlungszeit/Richtwert: 20507 28,74 60 Minuten je Patient Krankengymnastik zur Behandlung von zentralen Bewegungsstörungen bis zur Vollendung des 18. Lebensjahres Krankengymnastik - ZNS - Kinder nach Bobath als Einzelbehandlung 20708 35,70 Regelbehandlungszeit/Richtwert: 30-45 Minuten. nach Bobath * 20708 31,30 Weiterbilbungsnachweis: siehe 20709 nach Vojta als Einzelbehandlung 20709 35,70 Behandlungszeit/Richtwert: 30 bis 45 Minuten nach Vojta * 20709 31,30 Weiterbildungsnachweis: Die unter den Positionen X0708 und X0709 Behandlungszeit/Richtwert: 30 bis 45 Minuten beschriebenen Leistungen sind abrechenbar von: Fachphysiotherapeuten für infantile Cerebralparesen, Fachphysiotherapeuten für spinale Lähmungen und Extremitätendefekte Physiotherapeuten, die eine erfolgreich abgeschlossene spezielle Weiterbildung von mind. 300 Std. mit Abschlussprüfung in einer Weiterbildungseinrichtung, die der Anforderung der Rahmenempfehlung nach 125 SGB V erfüllt, nachweisen. Der jeweilige Nachweis ist der Landesvertretung des vdek vor der Abrechnung vorzulegen. Krankengymnastik zur Behandlung von zentralen Bewegungsstörungen, nach Vollendung des 18. Lebensjhres als Einzelbehandlung: Krankengymnastik - ZNS nach Bobath Regelbehandlungszeit/Richtwert: 25 bis 35 Minuten 20710 27,75 Weiterbildungsnachweis: siehe 20712 nach Bobath * 20710 24,30 nach Vojta 20711 27,75 Regelbehandlungszeit/Richtwert: 25 bis 35 Minuten nach Vojta * 20711 24,30 Weiterbildungsnachweis: siehe 20712 nach PNF 20712 27,75 Behandlungszeit/Richtwert: 25 bis 35 Minuten nach PNF * 20712 24,30 Weiterbildungsnachweis: Die unter den Positionen X0710, X0711 und X0712 beschriebenen Leistungen sind abrechenbar von: Behandlungszeit/Richtwert: 25 bis 35 Minuten Fachphysiotherapeuten für infantile Cerebralparesen, Fachphysiotherapeuten für spinale Lähmungen und Extremitätendefekte Fachphysiotherapeuten für funktionelle Störungen und psych. Erkrankungen Physiotherapeuten, die eine erfolgreich abgeschlossene spezielle Weiter.- bildung in Bobath, Vojta und PNF von mind. 120 Std. mit Abschlussprüfung in einer Weiterbildungseinrichtung bzw. bei einem anerkannten Fachlehrer (Bobath, PNF), die/der die Anforderungen der Rahmenempfehlung nach 125 SGB V erfüllt, nachweisen. Der jeweilige Nachweis ist der Landesvertretung des vdek vor der Abrechnung vorzulegen. Manuelle Therapie 21201 22,00
Primärkassen Manuelle Therapie* 21201 19,60 Regelbhandlungszeit/Richtwert: 15-25 Minuten Weiterbildungsnachweis: Die unter dieser Position beschriebenen Leistungen sind abrechenbar von Physiotherapeuten, die eine erfolgreich abgeschlossene spezielle Weiterbildung in Manueller Therapie von mind. 260 Std. mit Abschlussprüfung in einer Weiterbildungseinrichtung, die die Anforderungen der Rahmenempfehlung nach 125 SGB V erfüllt, nachweisen. Diese Leistung ist nur für Masseure und med. Bademeister abrechnungsfähig, die am 31.03.1995 über eine anerkannte und abgeschlossene Weiterbildung verfügten und zugelassen waren. Von diesen ist bei der Abrechnung die Pos.-Nr. 11201 anzugeben. Der jeweilige Nachweis ist der Landesvertretung des vdek vor der Abrechnung vorzulegen. Behandlungszeit/Richtwert: 15 bis 25 Minuten Traktionsbehandlung mit Gerät als Einzelbehandlung Traktionsbehandlung Regelbehandlungszeit/Richtwert: 10-20 Minuten X1104 5,31 mit kleineren Geräten 21101 2,44 mit größeren Geräten 21102 4,66 Standardisierte Heilmittelkombination als Leistung der Physiotherapie Standardisierte Heilmittelkombinationen D 22001 35,50 Regelbehandlungszeit: 60 Minuten Standardisierte Heilmittelkombination von Maßnahmen der Physiotherapie "Standardisierte Heilmittelkombinationen" D1 22001 43,35 Regelbehandlungszeit: 60 Minuten Voraussetzung: Die Leistung nach 22001 kann bei nicht näher spezifizierten Verordnungen abgegeben werden, wenn der Therapeut über die fachlichen, sächlichen, räumlichen Anforderungen zur Abgabe sämtlicher der in der verordneten standartisierten Heilmittelkombination erstgenannten obligatorischen Maßnahmen (KG, KG-Gerät, MT, KMT, Wärme- / Kältetherapie, Elektrotherapie) verfügt. Physiotherapeuten/Krankengymnasten, die diese Voraussetzungen zur Abgabe der Leistung X2001 bei nicht näher spezifizierten Verordnung nicht erfüllen, erhalten die Möglichkeit, die Verordnungen mit der stand. Heilmittelkombination D1 bis zum 31.03.2008 weierhin abzurechnen. Dies setzt voraus, dass für die eingesetzten Therapiemaßnahmen im Rahmen der stand. Heilmittelkombination D1 eine Abrechnungserlaubnis vorliegt. Erfolgt eine Spezifizierung, kann der Therapeut nur dann tätig werden, wenn er über eine Abrechnungserlaubnis für die spezifizierten Heilmittel verfügt. Der jeweilige Nachweis ist der Landesvertretung des vdek vor der Abrechnung vorzulegen.
Primärkassen Elektrotherapie
Elektrotherapie unter Verwendung konstanter galvanischer Ströme oder unter Verwendung von Stromimpulsen Primärkassen 11302 4,53 Elektrostimulation unter Verwendung von Reizströmen bei Lähmungen 11303 10,12 5 bis 10 Minuten Behandlungszeit/Richtwert je Muskelnerveneinheit 5 bis 10 Minuten Elektrotherapie/-behandlung einzelner oder mehrerer Körperteile X1302 5,16 Elektrostimulation bei Lähmungen X1303 11,51 Regelbehandlungszeit/Richtwert je Muskelnerveneinheit: Hydroelektrisches Bad als Teilbad (Zwei-/Vierzellenbad) X1310 8,92
Primärkassen Hydroelektrisches Bad als Teilbad (Zwei-/Vierzellenbad) 11310 7,89 als Vollbad (z.b. Stangerbad) X1312 17,84 als Vollbad (z.b. Stangerbad) 11312 15,37 Kohlensäuregasbad (Co2-Trockenbad) als Voll- Halb- oder Dreiviertelbad X1732 17,51 Kohlensäurebad/Kohlensäuregasbad Kohlensäuregasbad (Co2-Trockenbad) als Teilbad X1733 17,51 Regelbehandlungszeit/Richtwert: 45 bis 60 Minuten 11714 15,00 Kohlensäurebad X1714 17,51 Inhalationstherapie Inhalationstherapie Inhalation mittels Gerät Einzelbehandlung Inhalation mittels Gerät Regelbehandlungszeit/Richtwert: 5 bis 30 Minuten X1801 5,99 11801 5,00 Behandlungszeit/Richtwert: 5 bis 30 Minuten Thermotherapie (Kälte-/Wärmetherapie) Thermotherapie (Kälte-/Wärmetherapie) Kältetherapie bei einem oder mehreren Körperteilen Kaltpackungen, Kaltgas, Kaltluft Regelbehandlungszeit/Richtwert: 5 bis 10 Minuten X1534 7,89 11534 6,90 Behandlungszeit/Richtwert: 5 bis 10 Minuten Wärmeanwendung mittels Strahler bei einem oder mehreren Körperteilen X1517 4,14 Heißluft 11517 3,33 Heiße Rolle X1530 8,29 Heiße Rolle Regelbehandlungszeit/Richtwert: 10 bis 15 Minuten 11530 7,47 Behandlungszeit/Richtwert: 10 bis 15 Minuten Ultraschall-Wärmetherapie
Ultraschall Warmpackungen mit Peloiden (z.b. Fango, Schlick oder Moor), Paraffin oder Paraffin- Peloidgemischen mit Nachruhe Behandlungszeit/Richtwert: 20 bis 30 Minuten Nachruhe/Richtwert: 20 bis 25 Minuten Primärkassen X1531 9,09 11531 8,19 11501 8,78 Warmpackungen einzelner oder mehrerer Körperteile X1501 9,97 Regelbehandlungszeit/Richtwert: 20 bis 30 Minuten Bad mit Peloiden (z.b. Fango, Schlick oder Moor) Bad als Teilbad X1533 27,64 mit Peloiden/Paraffin (z.b. Fango, Schlick oder Moor) Regelbehandlungszeit/Richtwert: 15 bis 45 Minuten als Teilbad 11533 24,21 als Vollbad X1532 36,55 Regelbehandlungszeit/Richtwert: 15 bis 45 Minuten als Vollbad 11532 31,86 Behandlungszeit/Richtwert: 15 bis 45 Minuten Sonstige Leistungen Sonstige Leistungen Verwaltungsaufwand für Therapeut-Arzt-Bericht (Diese Leistung kann pro Verordnung einmal abgerechnet werden) X9701 0,70 Zuschlag für die Abgabe der Leistungen der physikalischen Therapie im häuslichen Umfeld des Patienten, inklusive Wegegeld (Einsatzpauschale) 19933 11,70 Zuschlag für die Abgabe der Leistungen der Physiotherapie in einer sozialen Einrichtung (z.b. Altenheime), inklusive Wegegeld (Einsatzpauschale) 19934 6,00 Verbindlicher Hinweis: Die Position 29934 ist nicht zusammen mit der Position 29933 abrechenbar Hausbesuch inklusive Wegegeld (Einsatzpauschale) X9933 13,92 Hausbesuch in einer sozialen Einrichtung inklusive Wegegeld (Einsatzpauschale) je Patient X9934 7,40 Der Begriff "soziale Einrichtung" bezeichnet Einrichtungen, die zur Pfllege und Betreuung älterer, pflegebedürftiger und behinderter Personen dienen. Dies sind insbesondere Alten-, Pflege- und Behinderteneinrichtungen, jedoch keine Einrichtungen des "Betreuten Wohnens". Unterweisung in der Geburtsvorbereitung Leistungen außerhalb der Heilmittelversorgung in der Gruppe, maximal zehn Schwangere je Schwangere 21901 6,8 Unterweisung in der Geburtsvorbereitung Unterweisungszeit: 60 Minuten Regelbehandlungszeit: Unterweisungsdauer 60 Minuten, maximal 14 Stunden 21901 7,96 höchstens 14 Stunden Rückbildungsgymnastik Verbindlicher Hinweis: Regelbehandlungszeit: Unterweisungsdauer 60 Minuten, maximal 10 Stunden 21904 7,96 Die Vergütung richtet sich jeweils nach der Hebammenhilfe- Gebührenverordnung. Abhängig von der Art der Grundzulassung des Leistungserbringers ist das X in der ersten Sonstige Leistungen Stelle von der Heilmittelpositionsnummer wie folgt zu ersetzen: Hausbesuch inklusive Wegegeld (Einsatzpauschale) als Zuschlag für "1" bei Masseuren/Masseuren und med. Bademeistern die Abgabe der Leistungen der physikalischen Therapie im häuslichen Umfeld des Pateinten 19933 9,78 "2" bei Krankengymnasten/Physiotherapeuten.
Verbindlicher Hinweis: Bei der Abgabe der Leistungen der physikalischen Therapie an mehrere beieinander wohnende Patienten am gleichen Tage ist der Hausbesuch nach der Pos.-Nr. 19933 einmal berechnunugsfähig. Primärkassen Zuschlag für die Abgabe der Leistungen der Physiotherapie in einer sozialen Einrichtung (z.b. Altenheime), inklusive Wegegeld (Einsatzpauschale) 19934 5,00 Verbindlicher Hinweis: Die Position 19934 ist nicht zusammen mit der Position 19933 abrechenbar