Protemp. 3 Garant Composite für temporäre Versorgungen. Eine Generation weiter. Eine Dimension stabiler.

Transkript

1 Protemp 3 Garant Composite für temporäre Versorgungen Eine Generation weiter. Eine Dimension stabiler.

2 Die Erfolgsbasis für indirekte Restaurationen Bei indirekten Restaurationen wie beispielsweise Kronen und Brücken ist eine gute temporäre Versorgung unentbehrlich. Sie stellt einen wichtigen Schritt in der gesamten Bearbeitungskette dar und trägt wesentlich zu einer rundum perfekten Eingliederung des definitiven Zahnersatzes bei. Aufgaben der Interimsversorgung Die temporäre Versorgung sollte darum auch sehr viele Anforderungen einer definitiven Versorgung erfüllen. Provisorien, mit denen präparierte Zähne rasch und effektiv versorgt werden können, müssen pulpenverträglich sein, die Dentinwunde zuverlässig schützen und die beschliffenen Zähne in ihrer Stellung halten. Bei schwierigen ästhetischen, phonetischen und kaufunktionellen Umstellungen dient eine modifizierbare Zwischenversorgung außerdem auch der Diagnostik und prognostischen Bewertung des geplanten definitiven Zahnersatzes. Anforderungen der Praxis Das wichtigste Kriterium eines guten Provisorienmaterials ist für Zahnärzte die Bruchsicherheit. Marktübliche Materialien können diese Anforderung noch nicht optimal erfüllen. Weitere Punkte sind Formstabilität, Passgenauigkeit mit exaktem Randschluss und Biokompatibilität. Neben ästhetischen Aspekten sowie dem physischen und psychischen Wohlbefinden des Patienten stehen klassische Bedürfnisse des Behandlers wie eine wirtschaftliche, einfache Anwendung ebenfalls ganz oben auf der Anforderungsliste der Praxen.

3 Protemp 3 Garant die neue Protemp-Generation Protemp von 3M ESPE ist bereits ein millionenfach bewährter Klassiker für chairside gefertigte K&B-Provisorien. Das innovative Composite der neuen Generation Protemp 3 Garant ist eine Klasse für sich. Als konsequente Weiterentwicklung der Protemp Produktpalette von 3M ESPE weist das neue Material eine sehr hohe Stabilität und äußerst geringe Bruchneigung auf. Sehr hohe Bruchsicherheit Aufgrund der neuen Formulierung liegt die Bruchrate deutlich unter den Werten von allen bisherigen temporären K&B- Materialien. Über ein materialimmanentes Stoßdämpfer -System werden kurzzeitig einwirkende Kraftspitzen abgefedert, ohne dass es zum Materialbruch oder zum Absplittern von Provisorienrändern kommt. Einfache Handhabung lässt es sich auch besonders einfach handhaben. Im Rahmen der Produktentwicklung wurden die materialspezifischen Nachteile herkömmlicher Composite gezielt ausgeschaltet. Anders als marktübliche Provisorien- Composite ist Protemp 3 Garant daher jederzeit sehr gut ergänzbar, weist eine niedrige Inhibitionsschicht auf und lässt sich aufgrund der innovativen Füllertechnologie sehr gut bearbeiten. Ideal für Kronen, Brücken, Inlays und Onlays Damit erfüllt das innovative K&B-Provisorienmaterial alle Ansprüche an eine hochwertige und praxisgerechte direkte Interimsversorgung von Kronen Brücken (mehrgliedrig) Inlays Onlays Bedingt durch die komplette Modifizierung der chemischen Zusammensetzung und das neue Garant 2 Dispenser-System

4 Mit hoher Stabilität die Zeit überbrücken Die hohe mechanische Stabilität von Protemp 3 Garant schützt und stabilisiert die präparierten Zähne. Zu geringe Stabilität eines Provisorienmaterials kann zur Belastung von Parodont und Gingiva führen. Zähne sind mitunter gewaltigen Kaukraftbelastungen ausgesetzt. Es treten Kaukräfte bis zu einigen hundert Newton auf. So können maximale Drücke beispielsweise auf kleinflächige Höcker der Okklusalfläche ausgeübt werden. Protemp 3 Garant ist besonders stabil und belastbar. Provisorienbrüche, die für Patient und Behandler zu Unannehmlichkeiten führen, sind mit dem innovativen Material äußerst selten. Höchste Wertungen in vitro und in vivo In Kausimulatortests wurden normierte Brücken aus verschiedenen Provisorienmaterialien Temperaturwechseln und mechanischer Belastung ausgesetzt. Dabei erzielte Protemp 3 Garant unter Dauerbelastung sehr gute Werte für Bruchsicherheit, die marktübliche temporäre Composite und PMMA-Materialien übertreffen. Wie eine weitere vergleichende Studie belegt, verfügt Protemp 3 Garant über eine dreimal so hohe Kantenstabilität wie herkömmliche Provisorien-Composite, wodurch die Ausarbeitung von Provisorienrändern wesentlich erleichtert wird. Diese Ergebnisse werden durch einen von 3M ESPE durchgeführten klinischen Anwendungstest mit einer Bruchrate von nur 1,3 Prozent bei über eingesetzten Provisorien eindrucksvoll bestätigt. Approximale und okklusale Perfektion Protemp 3 Garant wahrt die Form unter Belastung. Durch die hohe Druck- und Biegefestigkeit des abrasionsstabilen Materials werden die okklusalen Kontakte und die approximale Abstützung während der gesamten Tragedauer optimal bewahrt. Auf Basis dieser rundum hohen Stabilität schaffen temporäre Versorgungen mit

5 Bruchfestigkeit nach Belastung im Kausimulator h TCML PROTEMP Hybrid E PROTEMP GARANT Trim Luxatemp Cronsin Ergebnisse Kausimulation, Dr. R. Lang et al., Universität Regensburg, Vortrag AADR März 2001, Chicago Protemp 3 Garant auch beste Voraussetzungen für die Passgenauigkeit der definitiven Restauration. Die neue Formulierung Die komplett modifizierte Monomermatrix von Protemp 3 Garant wurde mit elastifizierenden Eigenschaften versehen und enthält feinere Füllstoffe. Unter Beibehaltung einer ausgezeichneten mechanischen Festigkeit konnte so ein Material mit höherer Flexibilität realisiert werden. Protemp 3 Garant bricht deutlich weniger als marktübliche temporäre Materialien. Dadurch eignet es sich auch hervorragend für den stark kaubelasteten Seitenzahnbereich und weitspannige Brücken. Außerdem lässt es sich wesentlich einfacher mit rotierenden Instrumenten bearbeiten und polieren. Anwendertest: Bruchrate von 1% bei N = Anzahl angefertigte Provisorien Anzahl gebrochene Provisorien Kronen Brücken Inlays /Onlays Veneers Ergebnis 3M ESPE-interner Anwendungstest, 2000

6 Passgenauer Schutz für Zahn und Parodontium Bedingt durch u. a. den geringen Polymerisationsschrumpf von Protemp 3 Garant verfügen die Provisorien über eine sehr hohe Passgenauigkeit mit exaktem Randschluss. Dadurch lassen sich Nacharbeiten auf ein Minimum reduzieren, die Dentinwunde wird zuverlässig geschützt und Gewebeirritationen vermieden. Unbedeckte Dentinfläche Exzellente Randadaption [Pixel] PROTEMP 3 GARANT PROTEMP GARANT Integrity Trim Glatte und exakte Übergänge schonen außerdem das Parodontium und bieten beste Voraussetzungen für eine anspruchsvolle Parodontalhygiene. Die gute Passung unterstützt zudem die Stellung der beschliffenen Zähne zu Antagonisten und Nachbarzähnen. Damit ist nicht nur der präparierte Zahn, sondern seine gesamte orale Umgebung perfekt auf den definitiven Ersatz vorbereitet. Quantitative Bildauswertung des unbedeckten Dentins in Pixel. PD Dr. Ernst et al., Universität Mainz, angenommen für IADR Juni 01, Chiba, Japan. Wissenschaftlich belegt Zur Quantifizierung der Randgenauigkeit wurde in einer wissenschaftlichen Studie ein präparierter Kronenstumpf bis zur Präparationsgrenze eingefärbt und dann mit temporären Kronen verschiedener Materialien versehen. Mittels digitaler Bildauswertung wurden die unbedeckten, eingefärbten Dentinflächen erfasst. Wie die Ergebnisse belegen, ist die marginale Randadaption bei Protemp 3 Garant signifikant besser als bei den Vergleichsmaterialien Integrity und Trim. Größe der Dentinfläche, die nicht vom Provisorium bedeckt ist. PD Dr. Ernst et al., Universität Mainz, angenommen für IADR Juni 01, Chiba, Japan.

7 Mit hoher Biokompatibilität Irritationen vermeiden Das innovative Provisorienmaterial ist sehr gut verträglich für Patient und Behandler. Das moderne, direkt applizierbare Kartuschenprodukt lässt sich sehr hygienisch einsetzen. Risiken von Überempfindlichkeiten sind für Patienten minimal, für Behandler praktisch ausgeschlossen. Keine Restmonomere Temperaturerhöhung beim Abbindevorgang 7,58 12,65 6,92 Protemp 3 Garant enthält im Gegensatz zu PMMA-Materialien kein monofunktionelles MMA, welches als das häufigste berufsbedingte Allergen zahnmedizinischer Berufe angesehen wird. Auch andere monofunktionelle (Meth-)acrylate wie z. B. HEMA, konnten bei Protemp 3 Garant nicht detektiert werden. In diesem Punkt unterscheidet sich Protemp 3 Garant von marktüblichen Composite-Materialien in positiver Weise. 0 [ C] PROTEMP 3 GARANT Temphase Luxatemp Maximale Temperaturerhöhung während des exothermen Abbindevorgangs. Prof. D. Welker et al., Universität Jena Geringe Reaktionswärme Durch das neue Initiatorsystem zeigt Protemp 3 Garant während des Abbindevorgangs nur eine geringe Temperaturentwicklung, wie vergleichende Materialstudien mit Wärmemessungen im Pulpakavum und im Material selbst belegen. Hieraus resultiert sehr hohe Verträglichkeit in Bezug auf Pulpa, Gingiva und Parodont.

8 Diese Lösung auf Zeit kann sich sehen lassen Protemp Garant, REM 500-fach, 3M ESPE 2001 Protemp 3 Garant, REM 500-fach, 3M ESPE 2001 Protemp 3 Garant ermöglicht eine gute farbliche Abstimmung mit den drei verschiedenen Nuancen A1, A3 und B3. Durch die niedrige Wasseraufnahme verfügt das Provisorien-Composite über eine hohe Farbstabilität. Für die problemlose Individualisierung von Farbe und Form lassen sich auch flowable Composite ohne Bondingstep oder das 3M ESPE Verblend- Composite Sinfony applizieren. Protemp 3 Garant selbst kann ebenfalls als Ergänzungs-Composite für Formkorrekturen eingesetzt werden. Da sich das Material sehr gut mit Trennscheiben und Fräsen bearbeiten lässt, wird auch im Interdentalbereich von Brücken mit wenig Aufwand eine natürliche Formgebung erzielt und die optimale parodontale Pflege durch den Patienten gewährleistet. Hohe Oberflächenqualität Durch die neue Füllertechnologie verfügen Provisorien aus Protemp 3 Garant schon vor der Politur über eine glattere Oberfläche, wie der rasterelektronenmikroskopische Vergleich mit einem herkömmlichen temporären Composite zeigt. Die exzellente Oberflächenbeschaffenheit nach der einfachen Politur unterstützt das ästhetische Erscheinungsbild, schützt vor Belägen und bietet damit auch beste Voraussetzungen für eine optimale Parodontalhygiene. Für uneingeschränkten Tragekomfort ist Protemp 3 Garant außerdem geruchsund geschmacksneutral.

9 In wenigen Schritten von der Präparation zum Provisorium Der präparierte Kronenstumpf Ausarbeiten des Provisoriums Applikation von Protemp 3 Garant in Silikonschlüssel Befüllen der Krone mit Procem Reponieren des befüllten Silikonschlüssels Überschussentfernung Abheben des ausgehärteten Provisoriums mit der Sonde Fertiges Frontzahnprovisorium aus Protemp 3 Garant

10 Damit dem Praxisteam die Arbeit leicht von der Hand geht Protemp 3 Garant im Garant 2-Dispenser Protemp 3 Garant bietet durchgehend hohen Anwendungskomfort mit einer schnellen und sauberen Verarbeitung. Das neue Garant 2 Dispenser- System Mit dem Garant 2 System lässt sich das Material homogen und blasenfrei mischen. Ohne große Vorbereitungen und zusätzliche Hilfsmittel kann Protemp 3 Garant schnell direkt appliziert werden und lässt sich exakt dosieren. Das neue Garant 2 Dispenser-System liefert bei geringer Ausdruckskraft mehr Material in kürzerer Zeit. So lässt sich der Provisorienschlüssel auch bei größeren Arbeiten rasch befüllen. Durch getrennte Kammeröffnungen für Basispaste und Katalysator wird die Cross- Kontamination praktisch ausgeschlossen. Die neue Farbcodierung sorgt zusätzlich für rundum perfekte Anwendungssicherheit. Rascher Arbeitsfluss Protemp 3 Garant ist mit allen Abformmaterialien kompatibel. Es fließt sehr gut an das Provisorienschlüsselmaterial an. Durch das neue Initiatorsystem wurde die elastische Phase optimiert und das Material kann mühelos aus dem Mund entnommen werden. Die weitere Ausarbeitung lässt sich insgesamt rationell gestalten. Da etliche Arbeitsschritte entfallen und der gesamte Aufwand reduziert wurde, trägt der rasche Arbeitsfluss durch die einfache Handha-

11 Der Zahnarzt ist mit dem Ergebnis zufrieden bung wesentlich zur Wirtschaftlichkeit bei. Durch den äußerst geringen Polymerisationsschrumpf bleibt die Passung auch nach der Aushärtung des Materials perfekt erhalten, Nacharbeiten werden minimiert. Die Inhibitionsschicht an der Provisorienoberfläche konnte durch die neue Formulierung deutlich reduziert werden. Rationelle und sichere Bearbeitung Ein weiterer Vorteil der modifizierten chemischen Zusammensetzung ist die einfache Bearbeitung. Mit rotierenden Instrumenten lässt sich Protemp 3 Garant auch in filigranen Nuancen gezielt abtragen und einfach polieren. Protemp 3 Garant kann ohne Bondingstep durch einfaches, vorheriges Aufrauhen mit flowable Composite-Materialien oder 3M ESPE Sinfony ergänzt, korrigiert oder ästhetisch modifiziert werden, selbst bei getragenen Provisorien. Mit diesem Anwendungskomfort entspricht das innovative Provisorien-Composite in jeder Hinsicht den Anforderungen von Praxis und Patienten an eine moderne temporäre Versorgung.

12 Mit System perfekt von A wie Abformung bis Z wie Zement Entfernung von Interdentalsepten Silikonschlüssel mit Protemp 3 Garant Provisorium Das abgestimmte System aus Abformmaterial, Provisorienmaterial und Befestigungszement vereinfacht die gesamte Provisorienherstellung und ermöglicht der Praxis eine hochwertige und zugleich wirtschaftliche Lösung. Die Erstellung eines Vorabdrucks, der dann mit selbsthärtendem Provisorienmaterial gefüllt wird, ist überdies wesentlich einfacher als die Provisorienherstellung mit lichthärtenden Materialien und Tiefziehschiene. Provisorienschlüssel 3M ESPE Position Penta ist ein maschinell verarbeitbares Abformmaterial auf A- Silikon-Basis, das speziell für die Alginat- Indikationen entwickelt wurde. Es lässt sich exakt dosieren und wird im Pentamix Mischgerät auf Knopfdruck blasenfrei und homogen gemischt. Position-Abformungen sind lagerstabil und beliebig oft ausgießbar. Die Neuerstellung eines Provisoriums ist mit wenig Aufwand jederzeit möglich. Das Material ist auch als schnell abbindende Variante Position Penta Quick erhältlich. Provisorienmaterial Protemp 3 Garant ist perfekt abgestimmt auf Position Penta und fließt sehr gut an, ohne dass der Vorabdruck isoliert werden muss. Dadurch werden Lufteinschlüsse bei der Befüllung des Provisorienschlüssels vermieden. Das Provisorium kann problemlos im Abdruck oder im Mund aushärten. Eine vorherige Isolierung der Pfeilerzähne ist nicht nötig.

13 Befüllen der Protemp 3 Garant Krone mit Procem Provisorienbefestigung An einen modernen provisorischen Befestigungszement wird u.a. die Anforderung gestellt, keinen Einfluß auf die anschließende definitive Zementierung zu haben. Insbesondere die Adhäsivtechnologie warf in der Vergangenheit in diesem Punkt Probleme auf. Aus diesem Grund muss gewährleistet werden, daß die Polymerisation von Compositen durch die vorangegangene provisorische Versorgung nicht beeinträchtigt wird. Von physikalisch-technischer Seite spielen die Parameter Filmstärke und Druckfestigkeit eine herausragende Rolle. Der eugenolfreie Zinkoxid-Zement Procem unterstützt die temporäre Restauration mit Protemp 3 Garant auf optimale Weise durch eine niedrige Filmstärke und hohe Druckfestigkeit. Die Anwendung des Paste/Paste- Eugenolfreier provisorischer 3M ESPE Befestigungszement Systems ist einfach. Die Überschüsse lassen sich leicht entfernen und nach Provisorienabnahme bleibt der Stumpf weitestgehend zementfrei und kann sofort definitiv versorgt werden.

14 Protemp 3 Garant Material- und Geräteeigenschaften Anwendungsvorteile Neues Monomersystem/ optimierte Füllkörper Hohe Stabilität Hohe Bruchsicherheit Leichte Bearbeitung/Polierbarkeit Minimaler Polymerisations-Schrumpf Hohe Passgenauigkeit Geringer Randspalt Perfekter Schutz für Zahn, Dentinwunde und Parodontium Hohe Druck- und Biegefestigkeit Keine Wanderung von präparierten Pfeilerzähnen, keine Parodontalbelastung durch Materialbiegung/ Okklusion Optimaler Platzhalter, sehr gute Kantenstabilität Niedrige Abbindetemperatur Keine Irritationen von Pulpagewebe und Mundschleimhaut Keine HEMA-Freisetzung Gute Verträglichkeit für Behandler und Patient Reduzierte Inhibitionsschicht Einfachere, schnellere Bearbeitung Gute Polierbarkeit Hohe Oberflächenglätte verhindert Plaqueanlagerung und dadurch entstehende Parodontalprobleme Niedrige Wasseraufnahme Geringe Quellung, hohe Dimensions- und Farbstabilität Gute Ergänzung und Individualisierung Ohne Bondingstep mit flowable Compositen in Form und Farbe modifizieren und erweitern Vorteile des neuen Kartuschensystems (Garant 2-Systems) Mehr Material in weniger Zeit, keine Cross- Kontamination der Pasten, Sicherheit durch Farbcodierung, geringer Kraftaufwand

15 Auf einen Blick Einbringen und Reponieren Abbindung im Mund Entnahme aus dem Mund Vollständige Abbindung 0:50 0:45 0:55 2:30 0:50 1:35 2:30 5:00 Anwendungstipps Zur Verbesserung der Stabilität des Provisoriums die Interdentalfahnen im Abdruck entfernen. Bei fehlenden Zähnen oder Lücken im Molarenbereich eine Rille im Abdruck anbringen, um eine stabile, stegförmige Verbindung im Provisorium zu erhalten. Frontzahnlücken vor der Abformung ggf. mit Konfektionszähnen als Platzhalter verschließen, mehrere Konfektionszähne verblocken. Ausarbeitung mit feinen Hartmetallfräsen, falls gewünscht mit anschließender Politur. Formkorrektur einfach und schnell mit Protemp 3 Garant oder Sinfony ohne Bondingstep möglich. Farbliche Individualisierung mit Compositen möglich, z.b. der 3M ESPE Sinfony Farbpalette, die nun auch für die intraorale Anwendung zur Verfügung steht. Einzementieren z.b. mit dem eugenolfreien 3M ESPE Procem oder eugenolhaltigem 3M ESPE Scutabond bzw. anderen handelsüblichen provisorischen Befestigungszementen. Bei extrem hohen Anspüchen an die Ästhetik (z.b. Frontzähne) kann durch einfaches Auftragen und Aushärten eines Bondings (z.b. 3M ESPE Prompt L-Pop ) auf das Provisorium eine glänzende Oberfläche erzielt werden. Protemp 3 Garant lässt sich mit sich selbst ergänzen oder reparieren (unter Belassen der Inhibitionsschicht) ohne Schritte wie Bonden oder Aufrauen. Die durch Luftsauerstoff entstandene oberflächliche Inhibitionsschicht kann an den Stellen, an denen nicht beschliffen wurde, mit organischen Lösungsmitteln, z.b. Alkohol entfernt werden.

16 3M ESPE AG ESPE Platz D Seefeld Freecall: Freefax: Internet: 3M Österreich GmbH Brunner Feldstraße 63 A Perchtoldsdorf dental-at@mmm.com Telefon (01) Fax (01) M, ESPE, Position, Penta, Pentamix, Protemp, Garant, Procem, Scutabond und Sinfony sind Warenzeichen von 3M oder 3M ESPE AG /01(5.02)