Grundversorgungsvertrag Sondervertrag. Kunden-Nr.: Straße / PLZ / Ort. 1) 1 Vertragspartner. PLZ / Ort

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1 VERTRAGSKÜNDIGUNG wegen UMZUG LIEFERANTENWECHSEL AUSBAU STROMLIEFERUNG GASLIEFERUNG WASSERLIEFERUNG Grundversrgungsvertrag Sndervertrag Grundversrgungsvertrag Sndervertrag Vertragsende / Lieferende 1 Vertragspartner Herr Frau Firma Titel: T T M M J J J J Kunden-Nr.: Vrname / Name / Firma Straße / PLZ / Ort Telefn / mbil1) 1) 2 Rechnungs-, Nachsendeanschrift (neue Anschrift) Straße / Hausnummer PLZ / Ort 3 Zählerstandsangaben: Zählernummer Zählerstand Ablesedatum STROM STROM / HT / NT GAS WASSER 4 Lastschriftmandat (Einzugsermächtigung für Endabrechnung) Zur Erteilung eines Lastschriftmandats verwenden Sie bitte das beiliegende Frmular. 5 Angaben über den Eigentümer / Vermieter Vrname / Nachname / Titel / Firmenname Straße / PLZ / Ort Telefn privat / mbil Nur relevant für Ausbau. 6 Das Frmular Auftrag Zählerausbau der Netzgesellschaft Lübbecke mbh habe ich erhalten: 7 Nein bitte nch zuschicken Bitte beachten Sie die Kündigungsfristen auf der Rückseite. In der Grundversrgung beträgt diese zwei Wchen. 7 Vertragspartner / Mieter / Firmenstempel 1) Ort / Datum freiwillige Angabe Ja (wird vn den Stadtwerken ausgefüllt) Eingang / angenmmen vn Bearbeitet am / durch Verschickt am / durch

2 VERTRAGSKÜNDIGUNG per Fax: per der per Pst Kundencenter Kündigungsfristen Auszug 20 Kündigung der Strm- und GasGVV vm , in der jeweils gültigen Fassung. (1) Der Grundversrgungsvertrag kann mit einer Frist vn zwei Wchen gekündigt werden. Eine Kündigung durch den Grundversrger ist nur möglich, sweit eine Pflicht zur Grundversrgung nach 36 Abs. 1 Satz 2 des Energiewirtschaftsgesetzes nicht besteht. (2) Die Kündigung bedarf der Textfrm. Der Grundversrger sll eine Kündigung des Kunden unverzüglich nach Eingang in Textfrm bestätigen. (3) Der Grundversrger darf keine gesnderten Entgelte für den Fall einer Kündigung des Vertrages, insbesndere wegen eines Wechsels des Lieferanten, verlangen. Kündigungsfristen Auszug 32 Laufzeit des Versrgungsvertrages, Kündigung der AVBWasserV vm , in der jeweils gültigen Fassung. (1) Das Vertragsverhältnis läuft slange ununterbrchen weiter, bis es vn einer der beiden Seiten mit einer Frist vn einem Mnat auf das Ende eines Kalendermnats gekündigt wird. (2) Bei einem Umzug ist der Kunde berechtigt, den Vertrag mit zweiwöchiger Frist auf das Ende eines Kalendermnats zu kündigen. (6) Die Kündigung bedarf der Schriftfrm. Impressum Pstanschrift Hausanschrift Gasstraße Lübbecke Telefn und Fax Telefn: Telefax: Bereitschaftsdienst: Internetadresse inf@stadtwerke-luebbecke.de Internet: Registergericht und Steuernummer Registergericht: Amtsgericht Bad Oeynhausen Handelsregister RB Nr. B 8638 Umsatzsteuer-Identifikatinsnummer gem. 27A Umsatzsteuergesetz: DE Geschäftsführung Geschäftsführer: Ass. jur. Markus Hannig

3 LASTSCHRIFTMANDAT EINZUGSERMÄCHTIGUNG Kundencenter Gasstraße Lübbecke Telefn Fax inf@stadtwerke-luebbecke.de LASTSCHRIFTMANDAT Kunden-Nummer: Wiederkehrende Lastschriften Einmalige Lastschrift GläubigerIdentifikatinsnummer: DE79SWL Hiermit ermächtige(n) ich / wir die bis auf Widerruf, die zu den Fälligkeitsterminen festgesetzten Abschlags- der Rechnungsbeträge vn meinem Knt mittels Lastschrift einzuziehen. Zugleich weise ich mein Kreditinstitut an, die vn der auf mein Knt gezgenen Lastschriften einzulösen. Mandatsreferenznummer: Wird separat mitgeteilt Hinweis: Ich kann innerhalb vn acht Wchen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belastenden Betrages verlangen. Es gelten dabei die mit dem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen. Vrname und Name (Vertragspartner) Vrname und Name (Kntinhaber) Straße und Hausnummer (Kntinhaber) Pstleitzahl und Ort Kreditinstitut (Name) BIC IBAN Ab (erstmalige Abbuchung) Datum Unterschrift Kunde Geschäftsführer: Ass. jur. Markus Hannig Amtsgericht Bad Oeynhausen, Handelsregister B 8638 Steuer-Nr. 331/5881/0066 GläubigerID: DE79SWL Unterschrift Kntinhaber Sparkasse Minden-Lübbecke IBAN DE SWlFT-BIC WELADED1MIN Vlksbank Lübbecker Land eg IBAN DE SWlFT-BIC GENODEM1LUB

4 Kundeninfrmatinen zur Verarbeitung persnenbezgener Daten 1. Wer ist für die Verarbeitung Ihrer persnenbezgenen Daten verantwrtlich und an wen können Sie sich bei Fragen wenden? Verantwrtlicher im Sinne der gesetzlichen Bestimmungen zum Datenschutz (z. B. DS GVO) für die Verarbeitung Ihrer persnenbez genen Daten ist: / Gasstr. 1, Lübbecke / Fax: / E Mail: inf@stadtwerke luebbe cke.de / Telefn: Unser/e Datenschutzbeauftragte/r steht Ihnen für Fragen zur Verarbeitung Ihrer persnenbezgenen Daten unter datenschutz@stadtwerke luebbecke.de der der Telefnnummer gerne zur Verfügung. 2. Welche Arten vn persnenbezgenen Daten werden vn Ihnen verarbeitet? Zu welchen Zwecken und auf welcher Rechtsgrund lage erflgt die Verarbeitung? Wir verarbeiten flgende Kategrien persnenbezgener Daten: Kntaktdaten (z. B. Name, Adresse, E Mail Adresse, Telefnnummer), Daten zur Verbrauchsstelle (z. B. Zählernummer, Identifikatinsnummer der Marktlkatin nach den Vrgaben der Bundes netzagentur zur Identifikatin einer Verbrauchs bzw. Einspeisestelle), Verbrauchsdaten, Angaben zum Belieferungszeitraum, Abrechnungsdaten (z. B. Bankverbindungsdaten), Daten zum Zahlungsverhalten, Daten zum telefnischen, persönlichen der schriftlichen Kntakt. Die Sie betreffenden persnenbezgenen Daten werden zu den flgenden Zwecken auf flgender Rechtsgrundlage verarbeitet: Erfüllung (inklusive Abrechnung) des Energieliefervertrages (und Durchführung vrvertraglicher Maßnahmen auf Ihre An Erfüllung rechtlicher Verpflichtungen (z. B. wegen handels der steuerrechtlicher Vrgaben) auf Grundlage vn Art. 6 Abs. 1 frage) auf Grundlage des Art. 6 Abs. 1 lit. b) DS GVO swie der 49 ff. des Messstellenbetriebsgesetzes (MsbG). lit. c) DS GVO. Die Verarbeitung der Daten erflgt auf Grundlage einer Einzugsermächtigung gem. Art. 6 Abs. 1 lit. a) DS GVO. Direktwerbung und Marktfrschung auf Grundlage vn Art. 6 Abs. 1 lit. f) DS GVO bzw. bei Telefnwerbung auf Grundlage einer Einwilligung gemäß Art. 6 Abs. 1 lit. a) DS GVO. Verarbeitungen auf Grundlage vn Art. 6 Abs. 1 lit. f) DS GVO dürfen nur erflgen, sweit dies zur Wahrung berechtigter Interessen vn uns der Dritten erfrderlich ist und nicht die Interessen der Grundrechte und Grundfreiheiten der betrffenen Persn, die den Schutz persnenbezgener Daten erfrdern, über wiegen. Eine Einwilligung zur Telefnwerbung können Sie jederzeit gemäß Art. 7 Abs. 3 DS GVO widerrufen. Bewertung Ihrer Kreditwürdigkeit swie Mitteilung vn Anhaltspunkten zur Ermittlung Ihrer Kreditwürdigkeit durch die Aus kunftei Creditrefrm Herfrd & Minden Drff GmbH & C. KG, Krellstraße 68, Löhne auf Grundlage vn Art. 6 Abs. 1 lit. b) und f) DS GVO. Verarbeitungen auf Grundlage vn Art. 6 Abs. 1 lit. f) DS GVO dürfen nur erflgen, sweit dies zur Wahrung berechtigter Interessen vn uns der Dritten erfrderlich ist und nicht die Interessen der Grundrechte und Grund freiheiten der betrffenen Persn, die den Schutz persnenbezgener Daten erfrdern, überwiegen. In diesem Zusammenhang werden der Auskunftei erhbene persnenbezgene Daten über die Beantragung, Durchführung und Beendigung des Vertragsverhältnisses swie Daten über nicht vertragsgemäßes der betrüge risches Verhalten übermittelt. Der Datenaustausch mit der Auskunftei dient auch der Erfüllung gesetzlicher Pflichten zur Durchführung vn Kre Die Auskunftei verarbeitet die erhaltenen Daten und verwendet sie auch zum Zwecke der Prfilbildung (Scring), ditwürdigkeitsprüfungen ( 505a und 506 des Bürgerlichen Gesetzbuchs). um Dritten Infrmatinen zur Beurteilung Ihrer Kreditwürdigkeit zu geben. In die Berechnung der Kreditwürdig keit fließen unter anderem Ihre Anschriftendaten ein. 3. Erflgt eine Offenlegung Ihrer persnenbezgenen Daten gegenüber anderen Empfängern? Eine Offenlegung bzw. Übermittlung Ihrer persnenbezgenen Daten erflgt ausschließlich im Rahmen der unter 2. genannten Zwecke gegenüber flgenden Empfängern bzw. Kategrien vn Empfängern: Druckdienstleister, Callcenter, Analysespezialisten, Auskunfteien, Messstellen und Netzbetreiber, Kreditinstitute. Bitte wenden

5 4. Erflgt eine Übermittlung Ihrer persnenbezgenen Daten an der in Drittländer? Eine Übermittlung Ihrer persnenbezgenen Daten an der in Drittländer der an internatinale Organisatinen erflgt nicht. 5. Für welche Dauer werden Ihre persnenbezgenen Daten gespeichert? Persnenbezgene Daten werden zu den unter 2. genannten Zwecken slange gespeichert, wie dies für die Erfüllung dieser Zwecke erfrderlich ist. Zum Zwecke der Direktwerbung und der Marktfrschung werden Ihre persnenbezgenen Daten s lange gespeichert, wie ein überwiegendes rechtliches Interesse unseres Unternehmens an der Verarbeitung nach Maßgabe der einschlägigen rechtlichen Bestimmungen besteht, längstens jedch für eine Dauer vn zwei Jahren über das Vertragsende hinaus. 6. Welche Rechte haben Sie in Bezug auf die Verarbeitung Ihrer persnenbezgenen Daten? Sie haben uns gegenüber insbesndere flgende Rechte hinsichtlich der Sie betreffenden persnenbezgenen Daten: Recht auf Auskunft über Ihre gespeicherten persnenbezgenen Daten (Art. 15 DS GVO), Recht auf Berichtigung, wenn die Sie betreffenden gespeicherten Daten fehlerhaft, veraltet der snst wie unrichtig sind (Art. 16 DS GVO), Recht auf Löschung, wenn die Speicherung unzulässig ist, der Zweck der Verarbeitung erfüllt und die Speicherung daher nicht mehr erfrderlich ist der Sie eine erteilte Einwilligung zur Verarbeitung bestimmter persnenbezgener Daten widerrufen haben (Art. 17 DS GVO), Recht auf Einschränkung der Verarbeitung, wenn eine der in Art. 18 Abs. 1 lit. a) bis d) DS GVO genannten Vraussetzungen gegeben ist (Art. 18 DS GVO), Recht auf Übertragung der vn Ihnen bereitgestellten, Sie betreffenden persnenbezgenen Daten (Art. 20 DS GVO), Recht auf Widerruf einer erteilten Einwilligung, wbei der Widerruf die Rechtmäßigkeit der bis dahin aufgrund der Einwilli gung erflgten Verarbeitung nicht berührt (Art. 7 Abs. 3 DS GVO) und 7. Recht auf Beschwerde bei einer Aufsichtsbehörde (Art. 77 DS GVO). Ist die Bereitstellung der persnenbezgenen Daten gesetzlich der vertraglich vrgeschrieben der für einen Vertragsabschluss erfrderlich? Besteht eine Pflicht, die persnenbezgenen Daten bereitzustellen, und welche möglichen Flgen hätte die Nicht bereitstellung? Im Rahmen des Energielieferverhältnisses müssen Sie diejenigen persnenbezgenen Daten (vgl. Ziffer 2) bereitstellen, die für den Abschluss des Energielieferverhältnisses und die Erfüllung der damit verbundenen vertraglichen Pflichten erfrderlich sind der zu de ren Erhebung wir gesetzlich verpflichtet sind. Ohne diese Daten kann das Energielieferverhältnis ggf. nicht abgeschlssen bzw. erfüllt werden. 8. Erflgt eine autmatisierte Entscheidungsfindung einschließlich Prfiling? Zum Abschluss und zur Erfüllung des Energielieferverhältnisses findet keine autmatisierte Entscheidungsfindung einschließlich Prfiling statt. 9. Aus welchen (auch öffentlichen) Quellen stammen die verarbeiteten persnenbezgenen Daten? Wir verarbeiten persnenbezgene Daten, die wir im Rahmen des Energielieferverhältnisses vn Ihnen erhalten. Wir verarbeiten auch persnenbezgene Daten, die wir aus öffentlich zugänglichen Quellen, z. B. aus Grundbüchern, Handelsregistern, und dem Internet zulässigerweise gewinnen durften. Außerdem verarbeiten wir persnenbezgene Daten, die wir zulässigerweise vn Dritten, z. B. Netz betreibern, Auskunfteien, Vermietern der Vrmietern erhalten.