Verwaltun gsrat der Spitalverbunde des Kantons St.Gallen

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1 Oberer Graben 32 Tel St.Gallen Fax Verwaltun gsrat der Spitalverbunde des Kantons St.Gallen #il1 Taxtarif des Kantonsspitals St.Gallen vom 15. Dezember2016 Der Venrualtungsrat der Spitalverbunde erlässt in Ausführung von Art. 6 Abs. 2 Bst. g des Gesetzes über die Spitalverbunde vom 22. September 2002' und Art. 2 der Taxordnung des Kantonsspitals St.Gallen vom 15. Dezember 2016' als Taxtarif:3 Preise 1 Baserate für stationäre Aufe nthalte 1.11 in der, die nach KVG versichert sind (Art. I Abs. I Bst. a Tax- Baserate (Basis 100 %) - Einkaufsgemeinschaft HSK - tarifsuisse-verbund - CS S-Kra n kenversicheru nq ordnunq) 1.12 Personen, die nach UV/IV/MV versichert sind (Art. 8 Abs. 1 Bst. b Taxordnunq) Baserate (Basis 100 %) 1.13 Selbstzahler mit steuerrechtlichem Wohnsitz in der 8 Abs. 1 Bst. c Taxord 1.14 brige Patientinnen und Patienten (Ausländer; Art. 8 Abs. I Bst. d Taxordnuno) 9' ' ' gem. MTK- Publikation Baserate Basis 100 % 11', Baserate (Basis 100 %) 13' Taxen für besondere Leistungen Patientinnen und Patienten aller Abteilungen Leistungen nach Art. 18 Bst. a-l der Taxordnung 211.O1 Nichtpfl ichtleistunqen (Bst. a) Material Medikamente Einsriffe,Therapie Kostenvoranschlaq Externe Arztinnen und Azte Bst. bl sgs sgs ln Vollzug ab 1. Januar t9

2 Anschaffunoen. Reoaraturen. Reinioun usw. (Bst. c) 21'1.04 Aufwend bei Urlaub, Flucht (Bst. d) Begleitungen (Begleitpersonen und Begleitsäuglinge; Bst. e) (Es besteht kein Anspruch auf Unterbringung. Sofern es die betriebliche Situation jedoch erlaubt, werden Begleitpersonen von Patientinnen und Patienten in Räumlichkeiten des Spitals untergebracht und verpflegt.) Begleitpersonen, die pflegerische Unterstützung leisten, erhalten einen Abschlag von 50 % aufdie entsprechende Pauschale BeoleitoersoneninPersonalhäusern I Nacht BeqleitpersoneninPersonalhäusern mehrere Nächte (Preis/Nacht) Begleitpersonen in Patientenzimmem eilf\ Preis/Nacht Zuschlag je Hauptmahlzeit für Begleitpersonen Beoleitsäuolinoe Preis/Nacht 9s Familienzimmer (Bst. f) (für Mutter und Kin d, inklusive 2. Bett und ühstück) AlloemeinversicherteMutte Preis/Nacht HalbprivatversicherteMutter Preis/Nacht Privat versicherte Mutter Preis/Nacht Zuschlag je Hauptmahlzeit für Begleit- 0erson hlr Goiffeur. Telefon. Porti. Verpfleq (Bst. e) Transporte (Bst. h und i) GrundtaxePrimäreinsatz 1' GrundtaxeSekundärein satz Grundtaxe Hilfeleistunq / Fahrt ohne Transport 1' GrundtaxeNotazteinsatzfahrzeuq Zuschlao ie Fahrkilometer lfür Hin- und GrundtaxeNotazt Zuschlag für Nacht-, Wochenend- und Feiertagseinsätze bei den Tarifpositionen und Massgebend für den Zuschlag ist der Beginn des Einsatzes. Der Nachtzuschlag qilt für alle Einsätze, die zwischen Uhr und 6.30 Uhr beqonnen werden Zuschlag Kantonale Notrufzentrale für Primäreinsätze, Sekundäreinsätze, Notaztdienst PrivateTransporte 25% Sachbeschädisunsen (Bst. i) Mittel und Gegenstände, Utensilien (Bst. k). KSSG_Taxtarif neu 2t9

3 Besondere Leistungen im Todesfall (Bst. l) Todesfallkosten (Administration, Kühlzelle usw.) Rituelle Waschunq Privatkleider anziehen Aufbahruno Einbalsamierung Gemäss Auñ vand des lnstituts für Schrittmacher Sarg, Legalinspektion, Beerdigu schub, Leichenpass, Leichen kleider, Blumen Patholoqie am Kantonsspital St.Gallen Leichentra qemäss Totenschein j20 Durchfü hren/assistenz Sarq verlöten Fixoreis: Auñruand bis 2 Std Durchführen/AssistenzSargverlöten Zuschlag ; jede weitere angebrochene Stunde Leistungen nach Art. 19 der Taxordnung Autoosien Klinische Autopsien Gemäss Aufl vand des lnstituts für Rechtsmedizinische Autopsien Patholooie am Kantonsspital St.Gallen Gemäss Auñ vand des lnstituts für Patholoqie am Kantonsspital St.Gallen Honorarzuschläge Halbprivat- und Privatpatientinnen und -patienten Zuschlag für Hotellerie (Komfortzuschlag für Ein- und Zweibettzimmer) HotellerieHalbprivat(Zweibettzimmer) ietaq Hotellerie Privat (Einbettzimmer) ie Tao Werden Halbprivatpatientinnen und -patienten - ohne dass sie dies ausdrücklich wünschen - in einem Einzelzimmer untergebracht, wird nur die Pauschale für ein Zweibettzimmer in Rechnung gestellt. 2. Werden Privatpatientinnen und -patienten aus organisatorischen Gründen in einem Zweibettzimmer untergebracht, wird die Pauschale für ein Einbettzimmer in Rechnung gestellt, sofern das zweite Bett nicht belegt ist. 3. Werden Halbprivat- und Privatpatientinnen und -patienten aus organisatorischen Gründen in einem Mehrbettzimmer untergebracht, wird die Pauschale für ein Zweibettzimmer in Rechnung gestellt, sofern höchstens zwei Betten belegt sind. 4. ln der Zentralen Notfallaufnahme, auf der lntensivstation und auf der Neonatologie wird kein Zuschlag fúr Hotelkomfort erhoben. KSSG Taxtarifneu 3/9

4 3.1.2 Zuschlag für freie Arztwahl Bei der Rechnungsstellung werden Operations-, Anästhesie- und Betreuungshonorare/Konsilien getrennt ausgewiesen Betreuunqshonorare Betreuunoshonorare ie Taq Das Betreuungshonorar wird durch die Klinik bzw. den Fachbereich, in der oder dem sich die Patientin oder der Patient aufhält, einmal pro Tag verrechnet. 2. Bei internen Verlegungen wird am Verlegungstag das Betreuungshonorar durch die aufnehmende Klinik bzw. den aufnehmenden Fachbereich verrechnet. 3',12.2 Honorare für Konsilien Konsilien ie Konsil Ein internes Konsilium liegt dann vor, wenn aus medizinischen Gründen eine weitere Kaderäztin bzw. ein weiterer Kaderarzt beiabklärung oder Behandlung zugezogen wird. 2. Externe Konsilien (eines spitalfremden Spezialisten)werden ohne Zuschläge weiterverrechnet Honorare für Eingriffe gemäss Eingriffsliste Einoriffskateoorie Kostengewicht (CostweighVCW) Kateoorie Kateoorie 2 o Kateqorie Kateqorie Kateoorie Anästhesie einschliesslich prä- und postooerative Visiten Operati ons-/e i nq riffsh o n ora r 50 o/o 1. Die Einstufung der Eingriffe in die entsprechenden Kategorien erfolgt gemäss Eingriffslistea. 2. Die Berechnung des ankenbetrags je Eingriff erfolgt mittels vorgegebenem CW-Wert der entsprechenden Eingriffskategorie multipliziert mit der Baserate nach 1 dieses Taxtarifs (100 % der Baserate). 3. Werden zwei Eingriffe gleichzeitig bzw. unmittelbar hintereinander mittels gleichem Zugang vorgenommen, ohne dass die Patientin oder der Patient den Operationssaal verlässt, wird der höherklassige (komplexere) Eingriff voll, jeder weitere zu 50 % in Rechnung gestellt. 3',12.4 Weitere Zuschläge auf die freie Ar twahl Die Zuschläoe werden auf Leistunoen der Nr 312.1,312.2 und erhoben Für Patienten im Einbettzimmer 50% Für ausländische Patienten im Zweibet2immer 75 o/o Für ausländische Patienten im Einbettzimmer 100 % 1. Bei Eingriffen erfolgt die Rechnungsstellung unter Angabe der Eingriffsnummer analog der Eingriffsliste. 4 KSSG Taxtarif neu 4t9

5 4 Zuschlag für Administration Besteht zwischen dem Kantonsspital St. Gallen und dem Garanten keine Vereinbarung, wird je Austritt ein Pauschalbetrao für den administrativen Zusatzauñ vand in Rechnunq qestellt. 1' Taxen für ambulante Patientinnen und Patienten TARMED-Leistungen 51.1 Krankenversicherer für Personen mit 51.2 Krankenversicherer für andere Personen wie übrige Garanten und Selbstzahler gemäss TARMED zum Taxpunktwert von 0.83 gemäss TARMED zum Taxpunktwert 51.3 Ubrige Sozialversicherer (UV/ V/MV) gemäss TARMED zum Taxpunktwert 51.4 Krankenversicherer für Personen mit steuerrechtlichem Wohnsi2 im Fürsten- gemäss TARMED zum Taxpunktwert tum Liechtenstein von Ubrige Patientinnen und Patienten (Ausländer) gemäss TARMED zum Taxpunktwert von Zah n ärztl iche Lei stu ngen 52.1 Bei Kindern und Jugendlichen bis zum.,^f t^.^l^ ^- r vuilriiluë(tir r ô t ^-^l^l- tl-^-t-^-..^- r o. ^ ùjdilt, r\r dilt\ët tvtir - '.\ltër sicherer bei Pflichtleistungen, übrige Sozialversicherungen (UV/lViMV, Ergänzungsleistungen) gemäss Vertrag zwischen der SSO und santésuisse zum Taxpunktwert von Ubrige Patientinnen und Patienten, Garanten und Selbstzahler Zahntechnische Leistungen gemäss Vertrag zwischen der SSO und santésuisse zum Taxpunktwert von Laborleistungen 53.1 Alle Garanten Analysenliste mit Tarif des Bundesamtes für Sozialversicherungen bzw. Tarife des Zentrums für Labormedizin zum Taxpunktwert 5.4 P h ysi oth e ra pe uti sc h e Le i stu nge n 54.1 Krankenversicherer für Personen mit der, santésuisse, tarifsuisse, von 0.90 KSSG Taxtarif neu 5/9

6 54.2 Krankenversicherer für andere Personen s4.3 Ubrige Sozialversicherer (UV/lV/MV) für in der der, santésuisse, tarifsuisse, von 0.95 der, santésuisse, tarifsuisse, von Erg oth er a p e uti s ch e Le i stu n g e n 55.1 Krankenversicherer für Personen mit 55.2 Krankenversicherer für andere Personen 55.3 Ubrige Sozialversicherer (UV/ V/MV) für Personen mit steuerrechtlichem Wohn- ^: - i- r^- ê^l..,^i- ÐtÉ [r uer ùuttwët gemäss Vertrag zwischen H+ Die Sp täler der, santésuisse, tarifsuisse, von 1.05 der, santésuisse, tarifsuisse, von 1.10 der, santésuisse, tarifsuis- ^^ r:-t-^..t^--_-:---l-4 SË, trll ll\dulþg l l lttlr lùur ldli n.jl\, UCf von Logopäd i sche Lei stu ngen 56.1 Krankenversicherer für Personen mit gemäss Vertrag zwischen H+ Die Spitä- ler der, santésuisse, tarifsuisse, von Krankenversicherer für andere Perso- gemäss Vertrag zwischen H+ Die Spitänen ler der, santésuisse, tarifsuis- se, I nvalidenversicherung zum Taxpunkt- Personen mit steuerrechtlichem Wohn- ler der, santésuisse, tarifsuissitz in der se, von 1.00 KSSG_Taxtar f neu 6/9

7 5.7 Ern ä hru ng s- u nd D i abetesberatu ng 57.1 Krankenversicherer für Personen mit 57.2 Krankenversicherer für andere Personen der, santésuisse, tarifsuisse, der, santésuisse, tarifsuisse, 57.3 Ubrige Sozialversicherer (UV/ V/MV) für in der der, santésuisse, tarifsuis- se, von Medikamente 58.1 Krankenversicherer für Personen mit 58.2 Krankenversicherer für andere Personen Ausländer r-lnd Personen mit Wohnsitz 58.3 brige (UV/IV/MV) für in der Preise gemäss der Spezialitätenliste des Bundesamtes für Sozialversicherunoen Preise gemäss der Spezialitätenliste des Bundesamtes für Sozialversicheru Preise gemäss der Spezialitätenliste des Bundesamtes für Sozialversicherunoen 5.9 Radiopharmaka 59.1 Alle Patientenkategorien Preise gemäss der Spezialitätenliste des Bundesamtes für Sozialversicherunqen 5.10 Hämodialyse 5'10.1 Alle Patientenkategorien Gesamtschweizerischer Vertrag über Dialysebehandlungen gültig ab 1. Januar Stomaberatung u nd Stomabehandl ung Krankenversicherer für Personen mit der, santésuisse, tarifsuisse, von 0.83 KSSG_Taxtarif neu 7t9

8 511.2 Krankenversicherer für andere Personen 5'11.3 brige Sozialversicherer (UV/lV/MV) für in der der, santésuisse, tarifsuisse, von der, santésuisse, tarifsuisse, 5.12 Behandlung im Zusammenhang mit Geburt, Geburtsvorbereitung und Wochenbeft durch Hebammen (ohne Beisein des Arztes) Nr Krankenversicherer für Personen mit Krankenversicherer für andere Personen Ubrige Sozialversicherer (UV/lV/MV) für in der der, santésuisse, tarifsuisse, von 1.15 der, santésuisse, tarifsuisse, von 1.15 gemäss Vertrag zwischen H+ Die Spitäier cier, santésuisse, tarifsuisse, von N e u ro psych ol og i sch e Le i stu n g e n Krankenversicherer für Personen mit Krankenversicherer für andere Personen Ubrige Sozialversicherer (UV/ V/MV) für in der Gesamtschweizerisch kein Vertrag vorhanden, da es sich nicht um eine Pfl ichtleistung der Krankenversicherer handelt. Wird nach TARMED Kapitel02 (Psychiatrie) zu Lasten des Patienten verrechnet 1.00 Gesamtschweizerisch kein Vertrag vorhanden, da es sich nicht um eine Pfl ichtleistung der Krankenversicherer handelt. Wird nach TARMED Kapitel02 (Psychiatrie) zu Lasten des Patienten verrechnet 1.00 der, santésuisse, tarifsuisse, lnvalidenversicherung und dem Bundesamt für Militärversicherung zum Taxpunktwert KSSG_laxtar f neu 8/9

9 5.14 Amb u I ante kard i al e Rehab il itation Ambulante kardiale Rehabilitation gemäss KLV, Anhang 1, Kapitel 11 und den Richtlinien der erischen Arbeitsgruppe fúr kardiale Rehabilitation (SAKR) 2', Abzuq bei vorzeitiqem Abbruch je fehlende Woche Abzug je nicht durchgeführte Fahrrad Ergometrie im Programm 162.s Versäumte Sitzungen Für versäumte Sitzungen ohne Abmeldung spätestens 24 Stunden vor dem Termin wird ein Pauschalbetraq in Rechnung oestellt Rechtsmedizin Gemäss Auñ vand des lnstituts für Rechtsmedizin am Kantonsspital St.Gallen [. [keine Anderung anderer Erlasse/ ilt. Der Erlass <Taxtarif des Kantonssp tals St.Gallen vom 1. Januar 2016) wird aufgehoben tv. Dieser Erlass wird ab 1. Januar 2017 angewendet 15. Dezember2016 Für Venrualtungsrat do Sutter dent VR nring-holenstein KSSG_Taxtarif neu 9/9