Die betriebliche Krankenversicherung der NÜRNBERGER Versicherungsgruppe

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1 Die betriebliche Krankenversicherung der NÜRNBERGER Versicherungsgruppe

2 betriebliche Krankenversicherung Inhaltsübersicht Einführung Finanzierungsmöglichkeiten Tarifwelt Ihre Vorteile LKFV-bAV Die betriebliche Krankenversicherung 2

3 betriebliche Krankenversicherung Inhaltsübersicht Einführung Finanzierungsmöglichkeiten Tarifwelt Ihre Vorteile LKFV-bAV Die betriebliche Krankenversicherung 3

4 Einführung Betriebliche Krankenversicherung (bkv) als Bestandteil des modernen Gesundheitsmanagements Was ist eine bkv? Eine bkv bietet Zugang zu privatärztlichen Zusatzversicherungen zu besonders attraktiven Rahmenbedingungen und Konditionen Überzeugen Sie sich selbst... LKFV-bAV Die betriebliche Krankenversicherung 4

5 Einführung Betriebliche Krankenversicherung (bkv) als Bestandteil des modernen Gesundheitsmanagements Handlungsbedarf Wie können Arbeitgeber Fachkräftemangel vorbeugen? Wie werden qualifizierte Mitarbeiter gewonnen und gebunden? Wie können lange Krankheitsphasen vermieden werden? LKFV-bAV Die betriebliche Krankenversicherung 5

6 Einführung Betriebliche Krankenversicherung als Bestandteil des modernen Gesundheitsmanagements Betriebliche Krankenversicherung unterstützt Eine Maßnahme für Sie, Ihre Mitarbeiter bereits im aktiven Erwerbsleben zu unterstützen Attraktive Absicherungen um die Gesundheit Ihrer Mitarbeiter zu erhalten Gruppenrabatte und viele weitere privilegierte Vorteile LKFV-bAV Die betriebliche Krankenversicherung 6

7 Einführung Betriebliche Krankenversicherung als Bestandteil des modernen Gesundheitsmanagements Die Einrichtung einer bkv ist leichter als gedacht Abschluss eines Gruppenrahmenvertrages ohne Gesundheitsprüfung und ohne Wartezeiten betriebliche Krankenversicherung bereits ab 10 Personen möglich günstige Gruppenkonditionen LKFV-bAV Die betriebliche Krankenversicherung 7

8 Einführung Vorteile der betrieblichen Krankenversicherung Nutzen Sie die WIN-WIN-Situation! Vorteile für Arbeitgeber Bindet Fach- und Führungskräfte Familienfreundlicher Arbeitgeber Imagegewinn Verkürzung von Heilungsprozessen Motiviert Mitarbeiter Vorteile für Arbeitnehmer Günstige Gruppenkonditionen Zugang zu privatärztlichen Zusatztarifen Ohne Gesundheitsprüfung Ohne Wartezeiten Auch für Familienangehörige LKFV-bAV Die betriebliche Krankenversicherung 8

9 betriebliche Krankenversicherung Inhaltsübersicht Einführung Finanzierungsmöglichkeiten Tarifwelt Ihre Vorteile LKFV-bAV Die betriebliche Krankenversicherung 9

10 Finanzierungsmöglichkeiten Möglichkeiten der bkv im Unternehmen Variante I: arbeitgeber-/mischfinanziert Beitragszahler & Versicherungsnehmer = Arbeitgeber Versicherte Person = Arbeitnehmer Beiträge können als Betriebsausgaben abgesetzt werden Pauschalversteuerung nach 40 EStG möglich Absicherung von Familienangehörigen möglich Variante II: arbeitnehmerfinanzierte bkv Beitragszahler = Arbeitnehmer durch Gehaltsverzicht Absicherung von Familienangehörigen möglich LKFV-bAV Die betriebliche Krankenversicherung 10

11 Finanzierungsmöglichkeiten arbeitgeber- / mischfinanziert Abschluss einer Gruppenversicherung für Ihre Arbeitnehmer AG = Versicherungsnehmer und Beitragszahler AN = Versicherte Person LKFV-bAV Die betriebliche Krankenversicherung 11

12 Finanzierungsmöglichkeiten arbeitgeber- / mischfinanziert Beispiel: Arbeitnehmer Steuerklasse III, Tarif ZE 50 und VORS (Beitrag rund 20 EUR) Bruttolohn EUR EUR Auswirkung Nettogehalt Beitrag zur bkv - 20 Auszahlung ,00 SV-Beitrag AG Anteil 481,88 485,73 +3,85 Kosten Arbeitgeber bkv Beitrag / Gehaltserhöhung 20,00 EUR + Sozialversicherung AG - Anteil 3,85 EUR Gesamt 23,85 EUR Durch die bkv wird das Nettogehalt um lediglich 8 EUR gemindert LKFV-bAV Die betriebliche Krankenversicherung 12

13 Finanzierungsmöglichkeiten arbeitnehmerfinanziert Abschluss einer Gruppenversicherung für Ihre Arbeitnehmer Gehaltsverzicht AG AN = Versicherungsnehmer = Versicherte Person LKFV-bAV Die betriebliche Krankenversicherung 13

14 Finanzierungsmöglichkeiten arbeitnehmerfinanziert Beispiel: Arbeitnehmer Steuerklasse III, Tarif ZE50 und VORS (Beitrag rund 20 EUR) Sie als Arbeitgeber führen 20 EUR aus dem Nettogehalt des Arbeitnehmers in die betriebliche Krankenversicherung ab Für Sie entstehen keine Kosten LKFV-bAV Die betriebliche Krankenversicherung 14

15 Finanzierungsmöglichkeiten Mitversicherung von Familienangehörigen Abschluss einer Gruppenversicherung für Ihre Arbeitnehmer AN AG = Bietet die Möglichkeit zur Nutzung der Gruppenkonditionen = Versicherungsnehmer Leistungen Familienmitglied = Versicherte Person LKFV-bAV Die betriebliche Krankenversicherung 15

16 betriebliche Krankenversicherung Inhaltsübersicht Einführung Finanzierungsmöglichkeiten Tarifwelt Ihre Vorteile LKFV-bAV Die betriebliche Krankenversicherung 16

17 NÜRNBERGER Tarifwelt Welche Absicherungsmöglichkeiten sind Beschäftigten am wichtigsten? Zuschuss für Zahnbehandlungen 83 % Zuschuss für Sehhilfen 70 % Ein-/ Zweibettzimmer im Krankenhaus 65 % Ambulante Kostenerstattung 61 % Heilpraktikerleistungen 52 % Auslandsreisekrankenversicherung 47 % Quelle: INSA Meinungstrend 2014 n = 2030 LKFV-bAV Die betriebliche Krankenversicherung 17

18 betriebliche Krankenversicherung NÜRNBERGER Tarifwelt LKFV-bAV Die betriebliche Krankenversicherung 18

19 NÜRNBERGER Tarifwelt Stationäre Krankenhausbehandlung Kategorien SG2A* SZU Leistungen bei Unfall / Krankheit Ja Nur bei Unfall Chefarzt- oder Spezialistenbehandlung Ja Ja Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ) Im Rahmen der Höchstsätze Im Rahmen der Höchstsätze Ambulante Operationen Im Krankenhaus - Unterkunft 2-Bett Zimmer 2-Bett Zimmer Freie Krankenhauswahl, innerhalb Europas auch Spezialklinken Ersatz-Krankenhaustagegeld 20 bzw. 40 EUR 20 bzw. 40 EUR Differenzkosten bei Wahl des nicht nächstgelegenen geeigneten Krankenhaus *nur bei Arbeitgeberfinanzierung möglich; Ggf. kann ein Altersstrukturzuschlag erhoben werden LKFV-bAV Die betriebliche Krankenversicherung 19 Ja Ja - Vor- und nachstationäre Behandlung Ja - Ja

20 NÜRNBERGER Tarifwelt Zusatzabsicherung beim Zahnarzt ZR und ZE Tarifangebot ZR Leistungen 100 % des GKV-Festzuschusses (inkl. eines möglichen Bonus) höchstens bis zum Rechnungsbetrag Erstattet im 1. und 2. Versicherungsjahr bis zu 250 EUR; im 3. bis zu 500 EUR. ZE Erstattet werden je nach Tarifstufe zusätzlich zur Leistung der GKV 30%, 40% oder 50% des Rechnungsbetrages Keine Summenbegrenzung für Arbeitnehmer Laufende Behandlungen sind für Mitarbeiter mitversichert (bei Arbeitgeberfinanzierung) Maximal werden 90 % des Rechnungsbetrages erstattet LKFV-bAV Die betriebliche Krankenversicherung 20

21 NÜRNBERGER Tarifwelt Upgrade* für die Tarife ZR oder ZE In Kombination mit einem der Zahn-Ergänzungsbausteine bietet der Tarif ZV einen idealen Schutz für die Zahn-Gesundheit Ihrer Mitarbeiter. ZV Professionelle Zahnreinigung Parodontose-Behandlung Wurzelbehandlung Knirscherschienen Kieferorthopädie für Kinder und Jugendliche * Der Tarif ZV kann nur zusammen mit einem Zahnersatztarif oder einem der Tarife AMed, VORS, SuH abgeschlossen werden. LKFV-bAV Die betriebliche Krankenversicherung 21

22 NÜRNBERGER Tarifwelt Unser Tarif Sehen und Hören - SuH Kategorien Leistung für Sehhilfen (Brille/-gestelle + Kontaktlinsen) Leistung für Laserverfahren (z.b. LASEK, LASIK, Vor- und Nachuntersuchung) Leistung für Hörgeräte Sonstige Hilfsmittel Inhalte* 100 % Erstattung, max. 300 EUR innerhalb von 24 Monaten 100% Erstattung, max. 750 EUR pro Auge; erneuter Anspruch nach Ablauf von 60 Monaten 100% Erstattung, max. 800 EUR pro Ohr alle 36 Monate. 100% Erstattung, max. 300 EUR alle 24 Monate; Erstattung folgender Hilfsmittel: - Perücken - Krankenfahrstühle - Schlafapnoegeräte (CPAP) - Beatmungsgeräte - Insulinpumpen Begrenzung der Versicherungsleistung Begrenzung: 100 EUR innerhalb der ersten 12 Mte / 200 EUR innerhalb der ersten 24 Mte * Sofern bei den o.g. Aufwendungen ein Anspruch auf Leistungen gegenüber der GKV besteht, sind diese zuerst in Anspruch zu nehmen. In diesen Fällen wird maximal die noch verbleibende Differenz zu den tatsächlich entstandenen Aufwendungen gezahlt. LKFV-bAV Die betriebliche Krankenversicherung 22

23 NÜRNBERGER Tarifwelt Unser Tarif Vorsorge - VORS Kategorien Inhalte* Vorsorgeuntersuchungen und IGEL-Leistungen (entsprechend Leistungskatalog) 100% Erstattung; max. 400 EUR innerhalb von 12 Monaten Schutzimpfungen (inkl. Impfstoff) Begrenzung der Versicherungsleistung 100% Erstattung; max. 200 EUR innerhalb von 24 Monaten Folgende Schutzimpfungen werden weiterhin erstattet: von STIKO empfohlene Schutzimpfungen, Malaria-Prophylaxe, prophylaktische Reiseschutzimpfungen, FSME, Gelbfieber, Hepatitis, Tollwut, Typhus Begrenzung: 100 EUR innerhalb der ersten 12 Monate 200 EUR innerhalb der ersten 24 Monate * Sofern bei den o.g. Aufwendungen ein Anspruch auf Leistungen gegenüber der GKV besteht, sind diese zuerst in Anspruch zu nehmen. In diesen Fällen wird maximal die noch verbleibende Differenz zu den tatsächlich entstandenen Aufwendungen gezahlt. LKFV-bAV Die betriebliche Krankenversicherung 23

24 NÜRNBERGER Tarifwelt Unser Tarif für alternative Medizin - AMed Kategorien Heilbehandlung durch Heilpraktiker, Naturheilverfahren durch Ärzte, Osteopathische Leistungen (Nach GOÄ, GebüH und Hufeland-Verzeichnis) Inhalte* 80% Erstattung max. Erstattungshöchstbetrag 800 EUR innerhalb von 12 Monaten (für Kinder/Jugendliche: 400 EUR) Arznei-/Heil- /Verbandmittel sowie Laboruntersuchungen Begrenzung der Versicherungsleistung Begrenzung: 200 EUR innerhalb der ersten 12 Monate 400 EUR innerhalb der ersten 24 Monate * Sofern bei den o.g. Aufwendungen ein Anspruch auf Leistungen gegenüber der GKV besteht, sind diese zuerst in Anspruch zu nehmen. In diesen Fällen wird maximal die noch verbleibende Differenz zu den tatsächlich entstandenen Aufwendungen gezahlt. LKFV-bAV Die betriebliche Krankenversicherung 24

25 NÜRNBERGER Tarifwelt Unsere Kompakttarife Tarifangebot Zahnvorsorge Sehhilfen Leistungen KOMP und KOMPZ Zahnprophylaktische Leistungen nach der GOZ Professionelle Zahnreinigung Fissurenversiegelung Leistungen für Sehhilfen (Brille /-gestelle und Kontaktlinsen) max. 300 EUR innerhalb von 24 Monaten Heilpraktiker und alternative Medizin Vorsorge Behandlung durch Heilpraktiker, Naturheilverfahren durch Ärzte, osteopathische Leistungen Arznei-/Heil- /Verbandmittel sowie Laboruntersuchungen 80% Erstattung max. Erstattungshöchstbetrag 800 EUR innerhalb von 12 Monaten (für Kinder/Jugendliche: 400 EUR) Begrenzung: 200 EUR innerhalb der ersten 12 Monate; 400 EUR innerhalb der ersten 24 Monate Vorsorgeuntersuchungen und IGEL-Leistungen 100% Erstattung: max. 400 EUR innerhalb von 12 Monaten Schutzimpfungen (inkl. Impfstoff) 100% Erstattung; max. 200 EUR innerhalb von 24 Monaten LKFV-bAV Die betriebliche Krankenversicherung 25

26 NÜRNBERGER Tarifwelt Unsere Kompakttarife Neben den Leistungen des Tarifs KOMP leistet der Tarif KOMPZ zusätzlich für: Tarifangebot Zahnersatz Zusatzleistung KOMPZ Erstattet werden 30% des Rechnungsbetrages (zusätzlich zur Leistung der GKV) KOMP Sehhilfen; Vorsorge; Alternative; Medizin; Zahnvorsorge KOMPZ Zahnersatz LKFV-bAV Die betriebliche Krankenversicherung 26

27 NÜRNBERGER Tarifwelt Die Kompakttarife Für die beiden Kompakttarife KOMP und KOMPZ gelten besonders gute Rahmenbedingungen: Laufende Behandlungen Beitragsfreistellung bei vollem Versicherungsschutz Mitversicherung von Familienangehörigen Renteneintritt PKV Versicherte Für Mitarbeiter und Familienangehörige eingeschlossen (Ausnahme: Bei Zahnersatz) Bei Arbeitsunfähigkeit von mehr als sechs Wochen Während der Elternzeit von bis zu drei Jahren Können ohne Gesundheitsprüfung zu gleichen Konditionen mitversichert werden Innerhalb von sechs Monaten nach Abschluss des Vertrags für den Mitarbeiter Mitarbeiter kann den Vertrag auf eigene Rechnung fortführen Den Tarif KOMP können auch privat krankenversicherte abschließen LKFV-bAV Die betriebliche Krankenversicherung 27

28 NÜRNBERGER Tarifwelt Kombinationsmöglichkeiten Individuell nach Ihrem Bedarf und Ihren Wünschen Alle bkv Tarife können miteinander kombiniert werden* Alle Tarife können einzeln abgeschlossen werden** Es können unterschiedliche Tarifpakete angeboten werden, zum Beispiel für Arbeitnehmer und leitende Angestellte *Ausnahme: Zahnersatztarife können nicht miteinander kombiniert werden. Der Tarif KOMP & KOMPZ kann nicht mit anderen Tarifen kombiniert werden. **Der Tarif ZV kann nur mit einem Zahnersatztarif abgeschlossen werden. LKFV-bAV Die betriebliche Krankenversicherung 28

29 betriebliche Krankenversicherung Inhaltsübersicht Einführung Finanzierungsmöglichkeiten Tarifwelt Ihre Vorteile LKFV-bAV Die betriebliche Krankenversicherung 29

30 Ihre Vorteile NÜRNBERGER Krankenversicherung Das Mehr an Leistung Leistungsstarke Tarife, mit der Möglichkeit diese weiter zu ergänzen Finanzstarker Partner Individuelle Gestaltungsmöglichkeiten des Gruppenvertrages Kompetente und Persönliche Beratung vor Ort Direkte Ansprechpartner speziell für die betriebliche Krankenversicherung LKFV-bAV Die betriebliche Krankenversicherung 30

31 betriebliche Krankenversicherung Wir unterstützen Sie Wir stellen Ihnen Unterlagen zur Verfügung Beraten Sie umfassend Erstellen auf Wunsch einen Onlineauftritt Erstellen einen Gehaltsbeileger Stellen persönliche Ansprechpartner vor Ort zur Verfügung Führen Beratungen bei Ihren Mitarbeitern durch LKFV-bAV Die betriebliche Krankenversicherung 31

32 Ihre Vorteile Wir unterstützen Sie Bei der Installation Ihrer betrieblichen Krankenversicherung Gestaltung des Gruppenvertrages Unterstützung bei der Auswahl des geeigneten Versicherungsumfangs für Ihr Unternehmen Unterstützung bei der Antragstellung Individuelle Kommunikation der bkv: Versand der Policen direkt an den Arbeitnehmer oder über Sie (z. B. für die persönliche Übergabe an den AN) LKFV-bAV Die betriebliche Krankenversicherung 32

33 Ihre Vorteile Wir unterstützen Sie Während der Vertragslaufzeit Bei Änderungen einfache und schnelle Bearbeitung durch feste Ansprechpartner bei der NÜRNBERGER Sammelabbuchung der Beiträge; Rechnung mit aktueller Mitarbeiterliste LKFV-bAV Die betriebliche Krankenversicherung 33

34 Ihre Vorteile Wir unterstützen Sie Im Leistungsfall Leistungsanträge können direkt durch den Arbeitnehmer gestellt werden Leistung erfolgt unmittelbar & unkompliziert gegenüber dem Arbeitnehmer LKFV-bAV Die betriebliche Krankenversicherung 34

35 Ihre Vorteile Belohnen Sie Ihre Mitarbeiter und Sie werden sehen, es wird sich auch für Sie lohnen! LKFV-bAV Die betriebliche Krankenversicherung 35

36 Ihre Vorteile Wir unterstützen Sie persönlich Bei der Installation Ihrer bkv Während des Vertrages Im Leistungsfall Maximilian Grösch 0911/ bkv - Vertragshotline bkv@nuernberger.de 0911/ bkv - Leistungshotline nkv-leistung@nuernberger.de 0911/ Philipp Schmidt Philipp.Schmidt@nuernberger.de 0911/ LKFV-bAV Die betriebliche Krankenversicherung 36

37 Impressum Nur zur internen Verwendung keine Weitergabe an Dritte! LKFV-bAV Die betriebliche Krankenversicherung 37