Zusatz-Antrag. Vorname(n)

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1 Studienabteilung Zusatz-Antrag zum Antrag auf Zulassung in ein höheres Fachsemester Angaben gemäß Satzung der Pädagogischen Hochschule Karlsruhe über das hochschuleigene Auswahlverfahren im weiterbildenden Masterstudiengang Bilinguales Lehren und Lernen/Content and Language Integrated Learning (Sekundarstufe II, Sekundarstufe I und Primarstufe) in der Fassung vom Dieser Zusatz-Antrag ist verpflichtend auszufüllen und zusammen mit dem unterschriebenen Antrag auf Zulassung in ein höheres Fachsemester und den entsprechenden Nachweisen an die Hochschule zu senden. Nur vollständig und fristgerecht eingereichte Bewerbungsunterlagen werden bearbeitet. Ich bin bzw. war bereits an der Pädagogischen Hochschule Karlsruhe immatrikuliert: Wenn, tragen Sie bitte Ihre (alte) Matrikelnummer ein: A. Persönliche Daten... Familienname (und ggf. Geburtsname). Vorname(n) B. Ausländische Bewerber/-innen Ausländische Bewerber/-innen, deren Muttersprache nicht Deutsch ist, müssen einen Nachweis über ausreichende Deutschkenntnisse entsprechend den Vorschriften der Zulassungs- und Immatrikulationsordnung der Pädagogischen Hochschule Karlsruhe in der jeweils gültigen Fassung beifügen. Bei Rückfragen wenden Sie sich bitte an das Akademische Auslandsamt ( aaa@ph-karlsruhe.de). Haben Sie ausreichende deutsche Sprachkenntnisse? Bitte Nachweis (z.b. DSH-Prüfung, TestDaF) beifügen. Falls : Haben Sie sich zu einer Sprachprüfung angemeldet? C. Nachweis Sprachkenntnisse Kenntnisse der englischen Sprache Niveau C 1 des Gemeinsamen Europäischen Referenzrahmens für Sprachen (GER) Der Nachweis darf nicht älter als zwei Jahre sein

2 D. Angaben zum ersten Hochschulabschluss Zum Masterstudiengang Bilinguales Lehren und Lernen/Content and Language Integrated Learning (Sekundarstufe II, Sekundarstufe I und Primarstufe) (BLL/CLIL) kann zugelassen werden, wer ein Lehramtsstudium an einer Pädagogischen Hochschule, Universität oder vergleichbaren Hochschule mit einem Mindestumfang von 240 CP oder einer mindestens vierjährigen Regelstudienzeit abgeschlossen hat. Dabei müssen in einem der folgenden Fächer mindestens 15 CP nachgewiesen werden: Biologie, Chemie, Geographie, Geschichte, Politikwissenschaft (s. Punkt E) Soweit das vorangegangene Hochschulstudium keinen Umfang von 240 CP aufweist, hat der Bewerber/die Bewerberin die Möglichkeit, die fehlenden CP über eine Anrechnung von Leistungen (z.b. Kontaktstudien, außerhochschulische Leistungen) zu ersetzen. Wurde ein Hochschulstudium erfolgreich abgeschlossen? Bitte Nachweis beifügen, d.h. amtlich beglaubigte Kopie Ihres Abschlusszeugnisses (samt Diploma Supplement und Transcript of Records) an welcher Hochschule? welcher Studiengang? welche Studienschwerpunkte? Art der Abschlussprüfung: (z.b. Bachelor, Staatsexamen, Diplom) Datum: mit welchem Ergebnis (Note)? E. Wahl des Bilingualsachfachs und Nachweis der fachspezifischen Zulassungsvoraussetzung Im Hinblick auf das im Masterstudiengang BLL/CLIL zu wählende und zu belegende Sachfach sind Kenntnisse im Umfang von 15 CP nachzuweisen. Bitte kreuzen Sie in der zweiten Spalte das Fach an, das Sie belegen möchten und fügen Sie einen geeigneten Nachweis bei. Es kann nur ein Fach gewählt werden. Biologie Nachweis 15 CP Chemie Nachweis 15 CP Geographie Nachweis 15 CP Geschichte Nachweis 15 CP Politikwissenschaft Nachweis 15 CP F. Berufspraktische Erfahrung Eine weitere Voraussetzung für die Zulassung zum Masterstudiengang BLL/CLIL ist eine für den Studiengang qualifizierende berufspraktische Erfahrung von in der Regel mindestens einem Jahr. qualifizierte berufspraktische Erfahrung Bitte entsprechende Nachweise in Kopie beifügen

3 G. Fachliche Qualifikation, Eignung und Motivation Die für den Masterstudiengang BLL/CLIL erforderliche fachliche Qualifikation sowie die hinreichende Eignung und Motivation des Bewerbers/der Bewerberin werden durch die Auswahlkommission anhand der folgenden Qualifikationen festgestellt: 1. Aktualität und/oder Qualität der wissenschaftlichen Abschlussarbeit aus der vorangegangenen Lehramtsausbildung (Erste oder Zweite Staatsprüfung), 2. für den Studiengang einschlägige, bisherige Berufsausbildung und Berufstätigkeit, 3. praktische Tätigkeiten und besondere Vorbildungen (z.b. Berufstätigkeit ohne abgeschlossene Berufsausbildung, Tätigkeit als studentische Hilfskraft), 4. wissenschaftliche Leistungen (fachwissenschaftliche/fachdidaktische Leistungen, z.b. wissenschaftliche Arbeiten, Publikationen, Forschungstätigkeit, Forschungs- und Studienaufenthalte im Ausland), 5. außerschulische Leistungen und Qualifikationen (z.b. Preise und Auszeichnungen, besonderes soziales, politisches oder sportliches Engagement), 6. Motivationsschreiben, in dem der Bewerber/die Bewerberin die Wahl des Studienortes Karlsruhe und des angestrebten Studiums begründet sowie die bisherigen Studienleistungen und sonstigen wissenschaftlichen Arbeiten bzw. Tätigkeiten (z.b. Forschungstätigkeiten, Veröffentlichungen etc.) darstellt und erläutert. 7. Werdegang (Lebenslauf) zu 1.: Zusammenfassung der Abschlussarbeit Bitte eine Zusammenfassung der Abschlussarbeit beifügen (eine DIN-A 4-Seite). zu 2.: einschlägige Berufsausbildung und Berufstätigkeit Wenn, bitte entsprechende Nachweise in Kopie beifügen. zu 3.: bisherige praktische Tätigkeiten Wenn, bitte entsprechende Nachweise in Kopie beifügen. zu 4.: wissenschaftliche Leistungen Wenn, bitte entsprechende Nachweise in Kopie beifügen. zu 5.: außerschulische Leistungen und Qualifikationen Wenn, bitte entsprechende Nachweise in Kopie beifügen. zu 6.: Motivation für den angestrebten Studiengang Bitte ein Motivationsschreiben im Umfang von einer DIN-A 4-Seite beifügen. zu 7.: Werdegang (Lebenslauf) Bitte eine tabellarische Darstellung des Werdegangs (Lebenslauf) beifügen

4 H. Unterschrift Ich bin damit einverstanden, dass mir im Falle einer Kontaktadresse im Ausland ein eventueller Zulassungsbescheid per an die von mir angegebene Mailadresse gesendet wird. (Wenn, bitte ankreuzen) Ich versichere, dass die in vorliegendem Antrag gemachten Angaben vollständig und richtig sind. dass der Prüfungsanspruch noch nicht durch das endgültige Nichtbestehen einer Modulprüfung oder der Masterprüfung im Masterstudiengang BLL/CLIL oder einem verwandten Studiengang verloren wurde. Ich nehme zur Kenntnis, dass Anträge, die nicht vollständig ausgefüllt sind und bei denen die notwendigen Nachweise nicht beigefügt sind, nicht bearbeitet werden bzw. zu einer Ablehnung führen können, dass ein Zulassungsbescheid, der auf falschen Angaben beruht, von der Pädagogischen Hochschule Karlsruhe zurückgenommen werden kann. Datum Unterschrift des Bewerbers / der Bewerberin Wichtige Hinweise: Die Pädagogische Hochschule Karlsruhe arbeitet mit der Elektronischen Studierendenakte. Ihre Bewerbungsunterlagen gehen bei Eingang in das Eigentum der Hochschule über und werden nach Abschluss des Zulassungsverfahrens vernichtet. Bitte reichen Sie keine Originalunterlagen ein! Rechtsgrundlage für die Erhebung ist 12 Abs. 1 Landeshochschulgesetz (LHG) in Verbindung mit der Verordnung des Wissenschaftsministeriums zur Erhebung und Verarbeitung personenbezogener Daten für Verwaltungszwecke der Hochschulen (Hochschul-Datenschutzverordnung) in der jeweils gültigen Fassung. Anlagen (bitte ankreuzen) Bitte fügen Sie Ihrem Zulassungsantrag (Antrag auf Zulassung in ein höheres Fachsemster und Zusatz-Antrag) folgende Unterlagen bei: Zeugnis des ersten Hochschulabschlusses (samt Diploma Supplement und Transcript of Records) in amtlich beglaubigter Kopie Nachweis Kenntnisse der englischen Sprache (C1) Nachweis qualifizierte berufspraktische Erfahrung (in der Regel mindestens ein Jahr) Nachweis der fachspezifischen Zulassungsvoraussetzung (s. Punkt E) Zeugnis Schulabschluss (z.b. Abiturzeugnis) in amtlich beglaubigter Kopie Motivationsschreiben (ca. eine DIN-A 4-Seite) Zusammenfassung der Abschlussarbeit (eine DIN-A 4-Seite) tabellarischer Lebenslauf ggf. Nachweis über ausreichende Deutschkenntnisse in amtlich beglaubigter Kopie ggf. Nachweis über einschlägige Berufsausbildung und Berufstätigkeit ggf. Nachweise über praktische Tätigkeiten, wissenschaftliche und außerschulische Leistungen ggf. Immatrikulationsbescheinigung des laufenden Semesters Exmatrikulationsbescheinigungen früherer Studienzeiten, auf denen die Semesterzahlen vermerkt sind Sonstiges: - 4 -

5 Bearbeitungsvermerke der Hochschule I. Überprüfung der Vollständigkeit der Bewerbungsunterlagen anhand der Zugangsvoraussetzungen für Name, Vorname des Bewerbers / der Bewerberin (bitte eintragen) Nachweis liegt vor: 1) ausreichende Deutschkenntnisse Nachforderung erhalten: 2) Zeugnis erster Hochschulabschluss (amtlich beglaubigte Kopie) (einschl. Diploma Supplement und Transcript of Records) 3) Nachweis Englischkenntnisse 4) Zeugnis Schulabschluss (amtlich beglaubigte Kopie) 5) Motivationsschreiben 6) Zusammenfassung Abschlussarbeit 7) qualifizierte berufspraktische Erfahrung 8) Lebenslauf 9) Sonstiges Datum, Unterschrift Studiengangkoordinator/in Datum, Unterschrift Studiengangkoordinator/in II. Entscheidung des Zulassungsausschusses / Niederschrift Die Bewertung aufgrund der Kriterien nach 1, 3, 4 und 7 der Auswahlsatzung wurde durchgeführt. Die Zulassung in das Fachsemester wird für die Bewerberin/den Bewerber empfohlen. Falls, Begründung: Bewerbungsunterlagen nicht vollständig kein zugangsberechtigter Studiengang keine ausreichenden Kenntnisse der englischen Sprache keine ausreicheichende qualifizierende berufspraktische Erfahrung Sonstiges Datum, Unterschrift (Studiengangleitung) - 5 -