ERASMUS + -PROGRAMM DER EUROPÄISCHEN UNION

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1 Bitte Immatrikulationsbescheinigung hier anheften FREIE UNIVERSITÄT BERLIN Zentraleinrichtung Sprachenzentrum Erasmusbüro Habelschwerdter Allee Berlin Passfoto hier aufkleben ERASMUS + -PROGRAMM DER EUROPÄISCHEN UNION BEWERBUNGSBOGEN FÜR EINEN STUDIENPLATZ IN GROßBRITANNIEN und REPUBLIK IRLAND Name: Vorname: Anschrift: Telefon: PLZ/Ort: Mobil: Bewerbungsschluss: Bitte beilegen: 13. Februar 2014, 14 Uhr 2 Gutachten (bitte hinten anfügen) Immatrikulationsbescheinigung mit Fächerangaben (auf Deckblatt oben links anheften) Kopien aller benoteten Leistungsnachweise bzw. ausgedruckte Modulbescheinigungen Bitte zusätzlich online bewerben unter: Am Ende lässt sich eine PDF-Datei generieren, die mit den Bewerbungsunterlagen eingereicht werden muss. 1

2 ERASMUS + -PROGRAMM DER EUROPÄISCHEN UNION Akademisches Jahr A. ANGABEN ZUR PERSON Matr.-Nr.: Name: Vorname(n): Geburtstag: 19 Geburtsort: Staatsangehörigkeit: Semesteranschrift: ggf. c/o Straße/Platz Hausnr. Berlin Telefon: Heimatanschrift: (falls von Semesteranschrift abweichend) Telefon: / 2

3 B. ANGABEN ZUM STUDIUM 1. Studienfach: Fachsem.: 2. Studienfach: Fachsem.: 3. Studienfach: Fachsem.: Angestrebter Studienabschluss: Ein Verzeichnis der von mir bislang besuchten Lehrveranstaltungen (einschließlich der erworbenen Leistungsnachweise) liegt bei. C. ANGABEN ZUM GEWÜNSCHTEN STUDIENPLATZ Ich bewerbe mich um einen Studienplatz - mit einem ERASMUS + - Studentenmobilitäts-Teilstipendium - an folgender/n Hochschule/n: (Bitte geben Sie Ihre Prioritäten durch Eintragen der Ziffern 1,2,3 an) [ ] University of Bath [ ] 2 Semester [ ] nur Wintersemester (Ende September - Januar) [ ] nur Sommersemester (Ende Januar - Anfang Juni) [ ] University College Dublin [ ] 2 Semester [ ] Wintersemester [ ] University of Edinburgh nur 1 Studienplatz [ ] 2 Semester für englische Literatur [ ] nur Wintersemester [ ] University of Essex [ ] 2 Semester [ ] nur Wintersemester (nur erster Term, bis Dezember) [ ] University of Ulster at Coleraine [ ] 2 Semester [ ] nur Wintersemester (Ende September - Januar) [ ] nur Sommersemester (Ende Januar - Anfang Juni) 3

4 D. GUTACHTEN Folgende Dozenten haben sich bereit erklärt, ein Gutachten für mich zu schreiben. Die Gutachten werden direkt an die ZE Sprachenzentrum geschickt oder in verschlossenem Umschlag der Bewerbung beigefügt. 1. Name des Gutachters: FU-Institut: 2. Name des Gutachters: FU-Institut: E. BISHERIGE AUSLANDSERFAHRUNGEN E.1. Studien- und sonstige Bildungsaufenthalte Während der Schulzeit: Land Art des Aufenthaltes Zeitraum Während des Studiums: Land Institution/Art des Aufenthaltes Zeitraum E.2. Durch Erasmus geförderte Studienaufenthalte: Tätigkeit Studienzyklus Land Institution Zeitraum (SMS/SMP) (BA/MA/Promotion) (Anzahl d. Monate) 4

5 E.3. Private Auslandsaufenthalte (ab 2 Monate Dauer): Land Zeitraum F. ANDERE AUSLANDSBEWERBUNGEN FÜR DAS STUDIENJAHR HINWEIS: Ihre Angaben haben keinen Einfluss auf unsere Auswahlentscheidung; sie sollen lediglich einen Anhaltspunkt bieten, wann mit einer endgültigen Entscheidung Ihrerseits über Annahme bzw. Ablehnung eines ERASMUS + -Stipendienangebots der ZE Sprachenzentrum zu rechnen ist. Ich habe mich außerdem beworben bei: [ ] DAAD [ ] einem anderen ERASMUS + -Programm Wenn ja, bei welchem? [ ] Fremdsprachenassistentenprogramm Land: [ ] folgendem/n anderen Programm/en: a) b) c) 5

6 G. KURZE BEGRÜNDUNG DER BEWERBUNG Bitte geben Sie auch an, warum Sie sich für die an erster Stelle genannte Hochschule entschieden haben (ggf. weiteres Blatt verwenden). Berlin, (Unterschrift) 6

7 VERZEICHNIS DER LEHRVERANSTALTUNGEN FÜR 1. STUDIENFACH (kann alternativ auch in Form einer eigenen Tabelle angeheftet werden) Semester Titel der Lehrveranstaltung Art der LV Dozent/in Leistungsnachweis Ja/Nein, ggf. Note 7

8 VERZEICHNIS DER LEHRVERANSTALTUNGEN FÜR 2. STUDIENFACH bzw. 3. STUDIENFACH (kann alternativ auch in Form einer eigenen Tabelle angeheftet werden) Semester Titel der Lehrveranstaltung Art der LV Dozent/in Leistungsnachweis Ja/Nein, ggf. Note 8