Rahmenbedingungen der ERASMUS-Mobilität: kleine Versicherungskunde. ERASMUS-Regionaltagungen in Osnabrück und Bamberg am 29./ und 06./07.10.

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1 Rahmenbedingungen der ERASMUS-Mobilität: kleine Versicherungskunde Marina Palm, Referat 294 ERASMUS-Regionaltagungen in Osnabrück und Bamberg am 29./ und 06./

2 Allgemeine Hinweise zum Europäischen Krankenversicherungssystem (EHIC) Quellen: GKV-Spitzenverband DVKA und GKV-Studentenservice Die gesetzliche Krankenversicherung kommt im Ausland nur sehr begrenzt zum Tragen. Auch die Hausratversicherung- und Haftpflichtversicherung (z.b. über Eltern) gilt nicht bei einem - auch wenn nur vorübergehenden - Wohnsitz im Ausland. Der Anspruch auf Erstattung von Behandlungskosten besteht nur bei Notfallbehandlungen und höchstens in Höhe der Vergütung, die die Krankenkasse bei Erbringung im Inland zu tragen hätte. Versorgung im stationären Bereich kann im EU-/EWR-Ausland nur mit vorheriger Zustimmung der deutschen Krankenkasse erfolgen. Zustimmung ist, ausgenommen von unabweisbar notwendiger Behandlung, vor dem Krankenhausaufenthalt einzuholen. Kosten für einen medizinisch notwendigen Rücktransport sowie die Rückführung im Todesfall sind nicht erstattungsfähig. Diese Risiken sowie für eventuelle Restkosten sollten durch eine private Auslandskrankenversicherung abgedeckt werden. Es ist den Studierenden dringend zu empfehlen sich vor dem Auslandsaufenthalt über den Versicherungsschutz (dies gilt auch für Privatversicherte) zu informieren.

3 Kritisch/Problematisch Referat 114 mussten in den letzten Jahren leider vermehrt feststellen, dass die Mitarbeiter der gesetzlichen Krankenkassen die Studierenden falsch beraten! z.b. die GKV kann bei einem Auslandssemester = Urlaubssemester ausgesetzt werden oder über die GKV sind nur für längstens 3 Monate im Ausland versichert) Fakt ist, dass in jedem Land und dort wiederum sogar von Ort zu Ort der Krankenversicherungsschutz bzw. die Kostenregulierung/ -erstattung differiert und dadurch auf den Studierenden Kosten in nicht unerheblicher Höhe zukommen können Der Abschluss einer Auslandskrankenversicherung ist dringend zu empfehlen. Die DAAD kombinierte Kranken-, Unfall- und Haftpflichtversicherung des DAAD ist genau auf diesen Personenkreis zugeschnitten und die Versicherungsleistungen entsprechen denen, die der DAAD auch für seine individuell geförderten Stipendiaten abschließt.

4 Kombinierte Kranken-, Unfall- und Haftpflichtversicherung über den Gruppenvertrag des DAAD Vertragspartner: Continentale Krankenversicherung a.g. und Generali Versicherung AG München Die Versicherung leistet in den Outgoer-Programmen weltweit für privatärztliche Behandlungen (ambulanten/stationär). In den Incomer-Programmen im ambulanten Bereich privatärztlich und bei stationären Heilbehandlungen im Rahmen der allgemeinen Pflegeklasse (Regelleistungen ohne freie Arzt- und bessere Unterbringung). Erasmus SMP Incomer/Outgoer Monatsprämie EUR 23,50 Erasmus SMS Incomer/Outgoer Monatsprämie EUR 54,50 Die Unterlagen sind zum Downloaden auf der homepage des DAAD eingestellt Informationen für Deutsche/Service/Versicherungen Tarife 720 oder 726 Informationen für Ausländer/Service/Versicherungen Tarife 720 oder 762

5 DAAD-Gruppenvertrag Leistungen/Versicherungsschutz Medizinisch notwendige Heilbehandlungen ambulant und stationär inklusive Vorsorgeuntersuchungen und Impfungen (laut eingeführten Vorsorgeprogrammen) Ärztlich verordnete Medikamente, physiotherapeutische Behandlungen, Hilfsmittel in einfacher Ausführung, einschl. Zuschuss für Sehhilfen aufgrund geänderter Sehstärke bis maximal 80,00 Euro (Wartezeit vier Monate) Schmerzstillende Zahnbehandlungen (Karies, Wurzelbehandlung, Extraktionen, Röntgen etc.) einschließlich Füllungen in einfacher Ausführung Kein Leistungsschutz besteht für vorvertragliche Erkrankungen bzw. Behandlungen aus laufenden Versicherungsfällen, Zahnersatz- und kieferorthopädische Behandlungen, Behandlung von psychischen Erkrankungen und für Entbindungskosten die vor Ablauf der achtmonatigen Wartefrist (maßgeblich ist der voraussichtliche Entbindungstermin)