Das Sortiment mit System Applikationstechnik von Nutricia

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1 Das Sortiment mit System Applikationstechnik von Nutricia Information für medizinisches Fachpersonal Produktkatalog Applikationstechnik

2 Applikationstechnik von Nutricia für die enterale Ernährung Wir beraten Sie gerne: Careline Alle unsere Produkte sowie weitere ausführliche Informationen finden Sie auch im Internet unter: Stand: November 2014 Für eventuelle Druckfehler wird keine Haftung übernommen. 2

3 Sehr geehrte Leserin, sehr geehrter Leser, eine ausreichende Versorgung mit lebensnotwendigen Nährstoffen ist die Grundlage für die Pflege und Betreuung kranker Menschen. Behandelnde Ärzte haben bei Nutricia für Patienten, die auf enterale Sondenernährung angewiesen sind, eine große Auswahl an Sondennahrungen unter der Marke Nutrison. Doch ohne die passende Applikationstechnik kann den Menschen die lebensnotwendige Nahrung nicht zugeführt werden. Die Nutricia-Technikartikel unter der etablierten Marke Flocare sind systemtechnisch optimal auf unsere Sondennahrungen abgestimmt, um eine größtmögliche Sicherheit bei der Ernährung zu gewährleisten. Unsere Produktauswahl in der Technik bildet somit ein Sortiment mit System. Die Applikationstechnik ist aber auch kompatibel zu Produkten anderer Unternehmen. Die Sicherheit unserer Medizinprodukte spielt auch bei der Farbauswahl eine Rolle. Wir haben für die Ernährungspumpen, Überleitgeräte und das passende Zubehör die Farbe Lila ausgewählt. Dies ist die eindeutige Farbe für enterale Ernährung. So kann eine Verwechslung mit Produkten für die parenterale Ernährung leicht verhindert werden. Die Farbgebung der Konnektoren unserer Ernährungssonden folgt der internationalen Farbcodierung; so hat z.b. der Konnektor einer Sonde mit Charrière (CH) 14 zusätzlich zu Lila die Farbe Grün. Auf diese Weise können Sie die Sondengröße sehr leicht an der Konnektorfarbe erkennen, was den Gebrauch des Produktes vereinfacht und internationalen Standards gerecht wird. Unser Angebot an Ernährungssonden ist äußerst breit, und es gibt Produkte in unterschiedlichen Varianten, Größen und Längen, abgestimmt auf die vielfältigen Bedürfnisse Ihrer Patienten. Im vorliegenden Katalog erhalten Sie umfassende Informationen über unser komplettes Applikationstechnik-Sortiment. Unser vielfältiges Angebot zur Sondennahrung finden Sie im Typanalysenkatalog Sondennahrung von Nutricia. Ihre Nutricia GmbH 3

4 Inhaltsverzeichnis Erläuterungen Piktogramme 5 Verordnungsfähigkeit 6 Enterale Flocare Ernährungspumpen und Überleitgeräte 7 Flocare Infinity und Infinity + Enterale Ernährungspumpen 8 Zubehör zur Flocare Infinity (+) Ernährungspumpe 10 Flocare Überleitgeräte ENLock für die Infinity (+) Ernährungspumpe 12 Flocare Schwerkraft-Überleitgeräte ENLock 14 Flocare Zubehör 16 Flocare Container 17 Entscheidungsbaum zu den Flocare Ernährungssonden 18 Allgemeine Hinweise zu den Flocare Ernährungssonden 19 Transnasale Flocare Ernährungssonden 21 Flocare PURSOFT ENLock 22 Flocare NUTRISOFT 24 Das Bengmark-Prinzip 26 Flocare -Bengmark Dünndarmsonde ENLock 27 Flocare Mandrin (ENLock) 28 Perkutane Flocare Ernährungssonden 29 Flocare PEG-Set ENLock 30 Flocare PEG/J-Bengmark-Sonde ENLock 32 Flocare Zubehör 34 Flocare Gastrotube 36 Button 38 Zubehör 42 Produktverzeichnis alphabetisch 44 Produktverzeichnis nach Artikelnummern 45 Bestellinformationen Applikationstechnik 46 Bestellinformationen Sondennahrung 53 Kontaktdaten und sonstige Infos 55 4

5 Erläuterungen Piktogramme kcal/ml enterale Ernährungspumpe normokalorisch 1,5 Zubehör kcal/ml hochkalorisch Überleitgerät 0,75 kcal/ml niederkalorisch transnasale Sonde Verordnungsfähig perkutane Sonde Enthält Ballaststoffmischung mf6 zur kurzfristigen, enteralen Ballaststofffrei Ernährungstherapie geeignet (bis zu 4 Wochen) zur mittelfristigen, enteralen Ernährungstherapie geeignet (bis zu 8 Wochen) 5 Enthält zur kurz- Omega-3-Fettsäuren bis mittelfristigen, aus Fischöl enteralen Ernährungstherapie geeignet (bis zu 6 Wochen) Empfehlung zur Mindest-Sondengröße bei Schwerkraftapplikation, um eine Flussrate von 100 ml/h zu gewährleisten Eiweißreich (min. 20 En% Eiweiß) zur langfristigen, enteralen Ernährungstherapie geeignet (absehbar länger als 2-3 Wochen) internationale Farbkodierung der Charrière(CH)-Größen, nach EN 1733:2002 (E) Niedriger transnasale, glykämischer gastrale Sonde Index für eine harmonische Blutzuckerregulierung perkutane, gastrale Sonde transnasale, jejunale Sonde Klinikprodukt nicht verordnungsfähig perkutane, jejunale Sonde als Kindersonde erhältlich Latex frei Latex-frei mit Mandrin erhältlich PVC frei PVC-frei DEHP-frei Luerfrei Luer-frei 5

6 Verordnungsfähigkeit Verordnungsfähigkeit Wichtige Information zur Verordnungsfähigkeit von Sondennahrung, Technikprodukten (Hilfsmitteln) und Verbandstoffen Die rechtlichen Grundlagen zur Verordnungsfähigkeit von Sondennahrung werden in der Arzneimittel-Richtlinie (AMR) geregelt. (Die jeweils aktuelle Arzneimittelrichtlinie finden Sie auf den Seiten des G-BA: Sondennahrung (Enterale Ernährung) ist demnach bei fehlender oder eingeschränkter Fähigkeit zur ausreichenden Ernährung verordnungsfähig, wenn: eine Modifizierung der normalen Ernährung oder sonstige ärztliche, pflegerische oder ernährungstherapeutische Maßnahmen zur Verbesserung der Ernährungssituation nicht ausreichen. So rezeptieren Sie richtig! Für eine erfolgreiche Ernährungstherapie A Sondennahrung Wichtig bei Sondennahrungs-Rezepten: Nie ankreuzen, da Nahrungen keine Hilfsmittel sind. Aut-idem-Regelung ankreuzen! 32 x ml Nutrison Energy Multi Fibre B Hilfsmittel Wichtig bei Hilfsmittel-Rezepten: Feld Hilfsmittel immer ankreuzen! Die Diagnose muss auf dem Rezept vermerkt sein! 30 x Flocare Pack Set Überleitgerät für Ernährungspumpe 4 x Flocare Container mit Pack-Set Anschluss Diagnose C Verbandstoffe Wichtig bei Verbandstoff-Rezepten: Nie ankreuzen, da Verbandstoffe keine Hilfsmittel sind. PEG Verbandstoffe 7,5 x 7,5 10 Stück 6

7 Enterale Flocare Ernährungspumpen und Überleitgeräte Ernährungspumpen und Überleitgeräte * * Überleitgeräte ohne den umstrittenen Weichmacher DEHP (Di-ethyl-hexyl-phthalat), mit Hexamoll DINCH (Di-(Isononyl)-Cyclohexan-1,2-Dicarboxylat) 7

8 Ernährungspumpen und Überleitgeräte Flocare Infinity und Infinity + Enterale Ernährungspumpen Produktmerkmale Dauertropfapplikation: ml/h in 1 ml-schritten Volumenvorwahl: ml in 1 ml-schritten zusätzlich bei der Infinity +: frei wählbares Bolusprogramm mit Bolus-Geschwindigkeit HIGH (600 ml/h) und LOW (400 ml/h): - Bolusmenge: ml in 1 ml-schritten - Bolusintervall: 0:30-12:00 h in 0.30 h-schritten kleine Größe: ca. 140 x 95 x 35 mm und geringes Gewicht: ca. 392 g Lieferung mit Schraubhalterung Anwendungshinweise ideal für den stationären und mobilen Einsatz (langlebiger Lithium-Ionen-Akku: 24 h bei einer Laufrate von 125 ml/h) nur für die enterale Ernährung für Patienten, die eine möglichst langsame, konstante und sichere Applikation von Nahrung/Flüssigkeit benötigen + Bolusprogramm Eigenschaften lila Farbkodierung für enterale Ernährung Genauigkeit bei der Applikation: +/- 5 % umfassende optische und akustische Alarmfunktionen (z.b. Luft-, Okklusions- und Batteriealarm), 2 Lautstärkestufen moderne Sensortechnologie automatischer Durchlaufschutz im zugehörigen Flocare Überleitgerät Anschlussmöglichkeit an Schwesternrufanlagen benutzerfreundliches, sehr großes LCD-Display benutzerfreundlicher Dualspeicher selbsterklärende Druckknöpfe vollständig sperrbare Tastatur Pumpsegment nur in eine Richtung einlegbar Befüllen des Überleitgeräts per Knopfdruck Nutzen keine Verwechslungsgefahr > mehr Sicherheit für Ihre Patienten noch mehr Therapiesicherheit Schutz vor free flow (ungehinderter Durchfluss enteraler Flüssigkeit) > erhöhte Therapiesicherheit Sicherheit für den Patienten (Alarme werden an externes Alarm-System übertragen) liefert Bedienhinweise, ist übersichtlich, gut lesbar und hilft bei der Fehlerbehebung Speicherung der Applikationsdaten und des verabreichten Volumens auch im abgeschalteten Zustand einfache Einstellung > Bedienerfreundlichkeit Schutz vor Manipulationen einfache und sichere Handhabung nur ein Tastendruck nötig > Fehlerminimierung > Zeitersparnis 8

9 Reinigung/Wartung Reinigung der Pumpe (inkl. Rotor- und Sensorbereich) unter fließendem Wasser möglich Empfehlung für die Desinfektion: klinisch zugelassenes, VAH*-gelistetes Schnelldesinfektionsmittel (z.b. Antifect N) auf Alkohol-Basis Herstellerempfehlung: Funktionstest alle 24 Monate * VAH: Verbund für angewandte Hygiene, Flocare Infinity und Infinity + Enterale Ernährungspumpen Ernährungspumpen und Überleitgeräte Handelsform PZN Art.-Nr. SAP-Nr. HiMi.-Nr. Bezeichnung VPE Flocare Infinity Enterale Ernährungspumpe 1 St Flocare Infinity + Enterale Ernährungspumpe 1 St. Auf zeigen wir Ihnen Schritt für Schritt, wie Sie die Pumpe programmieren, das System einlegen, die Pumpe starten und das System ent lüften. 9

10 Ernährungspumpen und Überleitgeräte Zubehör zur Flocare Infinity (+) Ernährungspumpe Flocare Infinity Rucksack praktische, leichte Allzweck-Rucksäcke für den Transport der Flocare Infinity (+) Ernährungspumpe: einer im sportlichen Design für Erwachsene und einer in fröhlichen Farben für die kleinen Patienten mit integrierten Flocare Tischständern als Halterung für die Flocare Infinity (+) Ernährungspumpe besonders geeignet für den mobilen Einsatz Abmessungen: ca. 33 x 24 x 20 cm Eigenschaften flexible Träger Klappe zum Öffnen an der Vorderseite Nutzen Anpassung an die Körpergröße > individuell für Ihre Patienten einsetzbar für eine diskrete Therapieüberwachung jederzeit Rucksäcke beinhalten Ständer aus Kunststoff Einer für alle Rucksäcke können auch über einen Rollstuhl gehängt werden besonders leichte und gute Reinigung Stabilität Befestigung aller Nutrison Packs, Nutrini Packs und Flocare Container möglich mehr Mobilität für Ihre Patienten Flocare Infinity Tischständer leichter Tischständer aus Plexiglas für Infinity Rucksack: Halterung für Infinity (+) Ernährungspumpe, Nutrison Packs, Nutrini Packs und Flocare Container; Abmessungen: ca. 24 x 15 x 14 cm in Z-Form: zur Befestigung von vorgefüllten Nahrungsbeuteln, Containern und der Flocare Infinity (+) Ernährungspumpe; Abmessungen: ca. 49 x 17 x 21 cm für Flocare Infinity Rucksäcke in Z-Form Flocare Infinity Schwesternruf Schnittstelle für eine Verbindung der Flocare Infinity (+) Ernährungspumpe zu einem externen Alarm-System, z.b. einem Schwesternruf-System in Krankenhäusern oder med. Einrichtungen Übertragung des Alarms an das externe Alarmsystem Flocare Infinity Datenkabel Übertragung von Daten und Einstellungen von der Infinity an ein PDMS-System (Patienten-Daten-Management-System) Funktionalität mit den PDMS-Systemen von imdsoft und General Electric gewährleistet Schnittstellenbeschreibung für diese PDMS-Systeme vorhanden 10

11 Handelsform Zubehör zur Flocare Infinity (+) Ernährungspumpe PZN Art.-Nr. SAP-Nr. HiMi.-Nr. Bezeichnung VPE Flocare Infinity Rucksack 1 St Flocare Infinity Tischständer für Rucksack 1 St Flocare Infinity Tischständer in Z-Form 1 St Flocare Infinity Schwesternruf 1 St Flocare Infinity Datenkabel 1 St. Ernährungspumpen und Überleitgeräte 11

12 Ernährungspumpen und Überleitgeräte Flocare Überleitgeräte ENLock für die Infinity (+)Ernährungspumpe Produktmerkmale mit Pumpsegment (Kassette) für die Infinity (+) Ernährungspumpe Anschlussmöglichkeit an alle handelsüblichen Ernährungssonden durch ENLock-Konnektor lila Farbcodierung für die enterale Ernährung mit durchsichtiger Tropfkammer (außer Flocare Pack-Set Mobil ENLock) sowie 3-Wege-Hahn (40 cm vom Ende entfernt) zur sicheren Verabreichung von Medikamenten* verschiedene Flocare Überleitgeräte, wahlweise mit passenden Adaptern für die jeweiligen Anschlüsse vergrößerter Tropfkanal (20 Tropfen entsprechen 1 ml) Überleitgerät mit integriertem Top-Beutel: aus umweltfreundlichem Ethylen-Vinylazetat (EVA), mit ml Fassungsvermögen zur Verabreichung von Sondennahrung oder ergänzenden Flüssigkeiten; außerdem mit großem Einfüllstutzen sowie beschriftbarem Datenfeld Universal Pack-Set Überleitgerät ENLock auch als komplett luer-freie Variante erhältlich, mit den folgenden Eigenschaften: fest verbundener ENLock-Konnektor ermöglicht den Anschluss an ENLock-Konnektoren sowie Trichter-Konnektoren von allen handelsüblichen Ernährungssonden (keine Verbindung mit Luer-Anschlüssen möglich) mit luer-freiem Dreiwegehahn zur Verabreichung von Medikamenten 1 Luerfrei Anwendungshinweise Überleitgeräte bis zu 24 Stunden benutzbar nur zusammen mit den Flocare Infinity (+) Ernährungspumpen verwendbar Anschlussmöglichkeiten der Flocare Überleitgeräte an Nahrungs-/Flüssigkeitsbehältnisse für die enterale Ernährung Anschluss an Nutricia Packs Anschluss an Flocare Container Anschluss an vorgefüllte SN-Beutel Anschluss an Flaschen** Flocare Überleitgeräte ENLock für die Infinity (+) Ernährungspumpe Pack-Set Multi Compatibles Pack-Set Universal Pack-Set (inkl. separater Halterung für Flaschen mit 500 ml) Universal (inkl. separater Halterung für Flaschen mit 500 ml) Pack-Set Mobil Top-Beutel 12

13 Flocare Überleitgeräte ENLock für die Infinity (+)Ernährungspumpe Handelsform PZN Art.-Nr. SAP-Nr. HiMi.-Nr. Bezeichnung VPE Flocare Pack-Set Überleitgerät Infinity ENLock 30 St Flocare Multi Compatibles Pack-Set Überleitgerät Infinity ENLock Flocare Universal Pack-Set Überleitgerät Infinity luer-frei/enlock Flocare Universal Pack-Set Überleitgerät Infinity ENLock Flocare Universal Überleitgerät Infinity ENLock 30 St Flocare Pack-Set Mobil Infinity ENLock 30 St Flocare Top-Beutel Infinity ENLock 10 St. Luerfrei 30 St. 30 St. 30 St. Ernährungspumpen und Überleitgeräte * Die Dienstleistung der Medikamentengabe darf aus rechtlichen und haftungsrechtlichen Gründen nicht Teil des Lieferumfangs von Nutricia sein. ** Anschluss an Weithals-, Kronkorken- und Babyflaschen sowie handelsübliche Container 1 Nur kompatibel mit enteralen Dispensern mit oraler Spitze, siehe Seite 43 Latex frei 13

14 Flocare Schwerkraft-Überleitgeräte ENLock Ernährungspumpen und Überleitgeräte Produktmerkmale mit Präzisionsrollenklemme zur individuellen Regulierung der Fließgeschwindigkeit Anschlussmöglichkeit an alle handelsüblichen Ernährungssonden durch ENLock-Konnektor lila Farbcodierung für die enterale Ernährung mit durchsichtiger Tropfkammer sowie Zuspritzschenkel (40 cm vom Ende entfernt) zur sicheren Verabreichung von Medikamenten* verschiedene Flocare Überleitgeräte, wahlweise mit passenden Adaptern für die jeweiligen Anschlüsse Schlauch mit extra großem Innendurchmesser für einen guten Substratdurchfluss vergrößerter Tropfkanal (20 Tropfen entsprechen 1 ml) Überleitgerät mit integriertem Top-Beutel: aus umweltfreundlichem Ethylen-Vinylazetat (EVA), mit ml Fassungsvermögen zur Verabreichung von Sondennahrung oder ergänzenden Flüssigkeiten; außerdem mit großem Einfüllstutzen sowie beschriftbarem Datenfeld Universal Pack-Set Überleitgerät ENLock auch als komplett luer-freie Variante erhältlich, mit den folgenden Eigenschaften: fest verbundener ENLock-Konnektor ermöglicht den Anschluss an ENLock-Konnektoren sowie Trichter-Konnektoren von allen handelsüblichen Ernährungssonden (keine Verbindung mit Luer-Anschlüssen möglich) Luer- mit luer-freiem Zuspritzschenkel zur Verabreichung von Medikamenten 1 frei Anwendungshinweise Überleitgeräte bis zu 24 h verwendbar Einsatz von Schwerkraftapplikation im Allgemeinen bei gastraler Sondenlage, bei stabilen Patienten/Heimbewohnern mit normaler Magenentleerung und normalen Schutzreflexen sowie ohne Aspirationsgefährdung; bei Kindern sollte als Alternative zur Ernährungspumpe eine Applikation mit einer Blasenspritze erfolgen, nicht mit Schwerkraft ideal geeignet für die Schwerkraftapplikation von hochkalorischen, ballaststoffreichen Sondennahrungen Anschlussmöglichkeiten der Flocare Überleitgeräte an Nahrungs-/Flüssigkeitsbehältnisse für die enterale Ernährung Anschluss an Nutricia Packs Anschluss an Flocare Container Anschluss an vorgefüllte SN-Beutel Anschluss an Flaschen** Flocare Überleitgeräte ENLock für die Schwerkraftapplikation Pack-Set Multi Compatibles Pack-Set Universal Pack-Set (inkl. separater Halterung für Flaschen mit 500 ml) Universal (inkl. separater Halterung für Flaschen mit 500 ml) Top-Beutel 14

15 Flocare Schwerkraft-Überleitgeräte ENLock Handelsform PZN Art.-Nr. SAP-Nr. HiMi.-Nr. Bezeichnung VPE Flocare Pack-Set Schwerkraft-Überleitgerät ENLock 30 St Flocare Multi Compatibles Pack-Set Schwerkraft-Überleitgerät ENLock Flocare Universal Pack-Set Schwerkraft- Überleitgerät luer-frei/enlock Flocare Universal Pack-Set Schwerkraftüberleitgerät ENLock Flocare Universal Schwerkraft-Überleitgerät ENLock 30 St Flocare Top-Beutel mit Schwerkraft- Überleitgerät ENLock Luerfrei 30 St. 30 St. 30 St. 10 St. Ernährungspumpen und Überleitgeräte Auf zeigen wir Ihnen das Verabreichen von Sondennahrung im Pack per Schwerkraft und Pumpe. * Die Dienstleistung der Medikamentengabe darf aus rechtlichen und haftungsrechtlichen Gründen nicht Teil des Lieferumfangs von Nutricia sein. ** Anschluss an Weithals-, Kronkorken- und Babyflaschen sowie handelsübliche Container 1 Nur kompatibel mit enteralen Dispensern mit oraler Spitze, siehe Seite 43 Latex frei 15

16 Flocare Zubehör Ernährungspumpen und Überleitgeräte Flocare Verlängerungsleitung ENLock 100 cm Verlängerung für Überleitgeräte original Flocare Überleitgeräte-Schlauch aus Kunststoff Flocare Universal Pack Adapter Cross-Design zum Anschluss aller Flocare Überleitgeräte mit Nutricia Pack-Anschluss an alle Weithals-, Kronkorken- und Babyflaschen sowie handelsübliche Container vor allem zum Anschluss von Babyflaschen an das Flocare Pack-Set Mobil Infintiy ENLock Flocare Bolus Adapter Cross Spike zur Bolus-Entnahme von Nahrung aus Nutricia Packs mit einer Blasenspritze oder einem Dispenser mit Katheter-Spitze Flocare ENLock Stufenkonnektor separater ENLock Stufenkonnektor für die Verbindung von Flocare Überleitgeräten mit enteralen Ernährungssonden Flocare Stufenkonnektor separater 5-Stufen-Konnektor mit Luer-Lock Ansatz für die Verbindung von Flocare Überleitgeräten mit abschraubbarem ENLock Konnektor und Sonden mit einem Trichterkonnektor Verschlusskappe luer-frei luer-freie (orale) Verschlusskappen für Dreiwegehähne/Zuspritzschenkel der Universal Pack-Sets luer-frei ENLock Handelsform PZN Art.-Nr. SAP-Nr. HiMi.-Nr. Bezeichnung VPE Flocare Verlängerungsleitung ENLock 40 St Flocare Universal Pack Adapter Cross-Design 30 St Flocare Bolus Adapter Cross Spike 30 St Flocare ENLock Stufenkonnektor 100 St Flocare Stufenkonnektor 100 St beantragt Verschlusskappe luer-frei 50 St. 16

17 Flocare Container Produktmerkmale erhältlich für 500 ml und ml kollabierbarer Polyethylen(PE)-Behälter zur Flüssigkeitsbilanzierung Eignung zum Gebrauch mit allen handelsüblichen Überleitgeräten Anwendungshinweise 500 ml nur für die enterale Ernährung bei Verabreichung von Nahrung bis zu 24 h verwendbar bei Verabreichung von Wasser außerhalb einer Klinik bis zu 7 Tage verwendbar, Reinigung siehe unten bei Verabreichung von Wasser in einer Klinik bis zu 3 Tage benutzbar (wegen erhöhter Keimbelastung), Reinigung siehe unten ml Ernährungspumpen und Überleitgeräte Eigenschaften Nutzen stabiles Material wiederverschließbar Weithalsöffnung beschriftbares Datenfeld beidseitige Mengenskalierung (Einfüll- und Auslaufskalierung) kollabierbares PE-Material einfache und robuste Handhabung hygienische Aufbewahrung von Nahrung/Flüssigkeit leichte Befüllung und Reinigung Vermeidung von Verwechslungsgefahr leichte Ablesbarkeit der applizierten Menge keine Belüftung notwendig umweltfreundliche, platzsparende Behälter Reinigung bei ausschließlicher Wassergabe: tägliche Reinigung des Containers bei C in der Spülmaschine (ggf. separate Anleitung bei Nutricia anfordern) Handelsform PZN Art.-Nr. SAP-Nr. HiMi.-Nr. Bezeichnung VPE beantragt Flocare Container 500 ml 10 St beantragt Flocare Container 500 ml 1 St Flocare Container ml 10 St Flocare Container ml 1 St Flocare Container ml 4 St. 17

18 Entscheidungsbaum zu den Flocare Ernährungssonden* Entscheidungsbaum Wenn orale Ernährung nicht länger möglich / nicht länger adäquat ist kurz- bis mittelfristige Sondenernährung (< Tage) oder Dauer unbekannt absehbare, längerfristige Sondenernährung > Tage keine Operation keine Operation kein Aspirationsrisiko Aspirationsrisiko transnasale Ernährungssonden kein Aspirationsrisiko Aspirationsrisiko perkutane Ernährungssonden gastrale, transnasale Sonde jejunale, transnasale Sonde PEG PEG/J Sonde Bengmark Seite 22 Seite 22 Seite 30 Seite 32 Flocare PURSOFT ENLock Flocare PURSOFT ENLock Flocare PEG-Set ENLock Flocare PEG/J- Bengmark-Sonde ENLock Seite 24 Seite 24 Flocare NUTRISOFT Flocare NUTRISOFT Austauschsonden Seite 28 Seite 36 Flocare -Bengmark Dünndarmsonde ENLock Flocare Gastrotube Seite 38 Button * Modifiziert nach Chr. Löser et al: ESPEN Guidelines on artificial enteral nutrition Percutaneous endoscopic gastrostomy (PEG). Clinical Nutrition 2005;

19 Allgemeine Hinweise zu den Flocare Ernährungssonden Vorgehen beim Spülen von Sonden Sondenspülen ist das A und O der Sondenpflege Ziel: Sondengängigkeit erhalten und Okklusionen vermeiden hygienische Sicherheit Fäulnis- und Gärungsprozessen in der Sonde vorbeugen Häufigkeit: nach der Nachtruhe und vor der ersten Nahrungsgabe vor und nach jeder Nahrungsapplikation bei kontinuierlicher Applikation: bei jedem Wechsel des Packs/der Flasche vor und nach der Medikamentengabe* bei längerer Unterbrechung der Sondenernährung (8 Stunden) mindestens 3 x täglich! Benötigtes Material: Hautdesinfektionsmittel Dispenser / Spritze Spülflüssigkeit Wichtige Hinweise zu Spülflüssigkeit und Menge: 1. Mindestens 20 ml, besser 40 ml körperwarme Flüssigkeit (Erfassung in der Flüssigkeitsbilanz des Patienten) 2. Besonders geeignet: steriles Wasser, stilles Mineralwasser, Leitungswasser mit Trinkwasserqualität oder frisch abgekochtes Trinkwasser (vor dem Spülen abkühlen lassen) 3. Nicht geeignet: schwarzer oder grüner Tee, Früchtetee und Obstsäfte, da es durch Gerbstoffe und Fruchtsäure bei Kontakt mit Nahrung zu Eiweißausfällungen und dann zu einer Verstopfung der Sonde kommen kann, außerdem starke Verfärbungen des Sondenmaterials möglich 4. Auch nicht geeignet: Kräutertees wegen der enthaltenen ätherischen Öle Allgemeine Hinweise Auf zeigen wir Ihnen, wie Sie eine Ernährungssonde über den Sondenkonnektor spülen können. * Die Dienstleistung der Medikamentengabe darf aus rechtlichen und haftungsrechtlichen Gründen nicht Teil des Leistungsumfangs von Nutricia sein. 19

20 Allgemeine Hinweise Allgemeine Hinweise zu den Flocare Ernährungssonden Vorgehen beim Spülen von Sonden Spülen der Sonde am Sondenkonnektor 1 Vorbereitungen Bereitlegen des Materials Patient/Heimbewohner informieren Hände waschen und desinfizieren 2 Durchführung Bei Sonden mit Ritsch-Ratsch-Klemme: ggf. Klemme schließen Dispenser / Spritze mit Flüssigkeit befüllen Dispenser / Spritze auf Sondenkonnektor aufsetzen Bei Sonden mit Ritsch-Ratsch-Klemme: Klemme öffnen Dispenser-/Spritzeninhalt langsam und gleichmäßig eingeben, evtl. den Vorgang wiederholen Bei Sonden mit Ritsch-Ratsch-Klemme: Klemme schließen 3 Nachsorge Dispenser / Spritze von Sondenkonnektor abziehen Sondenkonnektor verschließen Maßnahme dokumentieren Spülen der Sonde am Überleitgerät mit Y-Zuspritzschenkel 1 Vorbereitungen Bereitlegen des Materials Patient/Heimbewohner informieren Hände waschen und desinfizieren 3 Nachsorge Dispenser / Spritze entfernen Verschlusskappe auf den Y-Schenkel aufschrauben Maßnahme dokumentieren Spülen der Sonde am Überleitgerät mit 2- oder 3-Wege-Hahn 1 Vorbereitungen Bereitlegen des Materials Patient/Heimbewohner informieren Hände waschen und desinfizieren 2 Durchführung Bei Sonden mit Ritsch-Ratsch-Klemme: ggf. Klemme schließen Dispenser / Spritze mit Flüssigkeit befüllen Kontrolle, ob der Zuspritzschenkel durch den 2-Wege- Hahn/3-Wege-Hahn versperrt ist Verschlusskappe am Zuspritzschenkel entfernen Dispenser / Spritze aufsetzen 2-Wege-Hahn/3-Wege-Hahn so drehen, dass das Überleitgerät zum Nahrungsbehältnis hin verschlossen ist Bei Sonden mit Ritsch-Ratsch-Klemme: Klemme öffnen Dispenser-/Spritzeninhalt langsam und gleichmäßig eingeben, evtl. den Vorgang wiederholen (Abb.) 2-Wege-Hahn/3-Wege-Hahn wieder in die Ausgangsstellung bringen 20 2 Durchführung Bei Sonden mit Ritsch-Ratsch-Klemme: ggf. Klemme schließen Dispenser / Spritze mit Flüssigkeit befüllen Rollenklemme am Überleitgerät zudrehen Verschlusskappe am Y-Schenkel des Überleitgerätes entfernen Dispenser / Spritze auf Y-Schenkel aufsetzen Bei Sonden mit Ritsch-Ratsch-Klemme: Klemme öffnen Dispenser-/Spritzeninhalt langsam und gleichmäßig eingeben, evtl. den Vorgang wiederholen Bei Sonden mit Ritsch-Ratsch-Klemme: Klemme schließen 3 Nachsorge Dispenser / Spritze entfernen, Verschlusskappe auf den Zuspritzschenkel aufschrauben Bei Sonden mit Ritsch-Ratsch-Klemme: Klemme schließen Maßnahme dokumentieren

21 Transnasale Flocare Ernährungssonden Transnasale Ernährungssonden 21

22 Flocare PURSOFT ENLock Transnasale Ernährungssonden Produktmerkmale transnasale, transparente Sonde aus Polyurethan (PUR) als Kinder-, Magen- und Dünndarmsonde erhältlich großes Sondensortiment Sonde mit und ohne oralem Mandrin erhältlich (silikonisiert)* internationale Farbcodierung der Konnektoren nach CH-Größe Anwendungshinweise Einsatz: kurz- bis mittelfristig (bis zu 6 Wochen) für Standard-Pflegefälle geeignet auch für die Magendekompression Beginn der Nahrungsapplikation nach Lagekontrolle, entweder röntgenologisch oder durch Aspiration von Magensaft > ph-wert-messung* (ph-wert < 4) * ph-wert-messung nicht geeignet bei Patienten, die Protonenpumpen-Inhibitoren erhalten. Führt zu einer Veränderung des ph-wertes. Eigenschaften Nutzen biostabiles, weichmacherfreies Polyurethanmaterial durch Anpassung der Größe und Länge an den Patienten atraumatische Spitze großes Innenlumen bei kleinem Außendurchmesser angebrachte Positions-Markierungen (Längenangaben alle 2 cm, Längenmarkierungen jeden cm) Knickstabilität wahlweise mit gleitmittelbeschichtetem, oralem Mandrin (silikonisiert)* ENLock-Konnektor 3 weiße Röntgenkontraststreifen (Sonden mit 125 cm Länge: voll röntgenkontrastgebend) Kontraindikationen hohe Verträglichkeit patientengerecht und individuell möglichst geringes Verletzungsrisiko > mehr Sicherheit für Ihre Patienten guter Substratdurchfluss > Senkung des Komplikationsrisikos Erleichterung der Platzierung einfaches und sicheres Legen optimale Gleitfähigkeit > einfaches und sicheres Legen feste Steck- und Drehverbindung mit Überleitgeräten mit ENLock-Konnektor Anschlussmöglichkeit von Dispensern und Blasenspritzen keine Verwechslungsgefahr mit IV-Systemen Erleichterung der Lagekontrolle > Sicherheit für Ihre Patienten * keine Aktivierung mit Wasser notwendig generelle, absolute Kontraindikationen gegen enterale Ernährung (siehe Seite 20) 22

23 Flocare PURSOFT ENLock Handelsform PZN Art.-Nr. SAP-Nr. HiMi.-Nr. Bezeichnung CH Ansatz Innen Ø in mm Kindersonden Flocare PURSOFT ENLock Flocare PURSOFT ENLock Flocare PURSOFT ENLock Flocare PURSOFT ENLock Flocare PURSOFT ENLock Flocare PURSOFT ENLock Flocare PURSOFT M ENLock Flocare PURSOFT M ENLock Außen Ø in mm Länge in cm VPE 5 ENLock 1,0 1, St. 5 ENLock 1,0 1, St. 5 ENLock 1,0 1, St. 5 ENLock 1,0 1, St. 8 ENLock 1,7 2, St. 8 ENLock 1,7 2, St. 10 ENLock 2,1 3, St. 10 ENLock 2,1 3, St. Transnasale Ernährungssonden Magensonden Flocare PURSOFT M ENLock Flocare PURSOFT M ENLock Flocare PURSOFT M ENLock Flocare PURSOFT M ENLock 10 ENLock 2,1 3, St. 10 ENLock 2,1 3, St. 14 ENLock 3,3 4, St. 14 ENLock 3,3 4, St. Dünndarmsonden Flocare PURSOFT M Long ENLock Flocare PURSOFT M Long ENLock 8 ENLock 1,7 2, St. 8 ENLock 1,7 2, St. M = Sonde mit bereits vormontiertem, gleitmittelbeschichtetem, oralem Mandrin (silikonisiert) Latex frei PVC frei 23

24 Flocare NUTRISOFT Transnasale Ernährungssonden Produktmerkmale transnasale, weiße Sonde aus Silikon als Kinder-, Magen- und Dünndarmsonde erhältlich großes Sondensortiment Sonde mit und ohne Mandrin erhältlich (hydromerbeschichtet)* internationale Farbcodierung der Konnektoren nach CH-Größe Anwendungshinweise Einsatz: mittelfristig (bis zu 8 Wochen) für spezielle Patientengruppen (z.b. Pädiatrie, HNO-Patienten, Intensivpatienten) geeignet auch für die Magendekompression Beginn der Nahrungsapplikation nach Lagekontrolle, entweder röntgenologisch oder durch Aspiration von Magensaft > ph-wert-messung (ph-wert < 4) Eigenschaften Nutzen sehr flexibles und dauerweiches Qualitätssilikon extrem weiches, gewebefreundliches Material durch Anpassung der Größe und Länge an den Patienten atraumatische Spitze großes Innenlumen bei kleinem Außendurchmesser angebrachte Positions-Markierungen Knickstabilität wahlweise mit gleitmittelbeschichtetem Mandrin (hydromerbeschichtet)* universeller Sondenkonnektor voll röntgenkontrastfähig reduziert die Schleimhautbelastung > mehr Patientenkomfort reduziert das Fremdkörpergefühl und die Gefahr der Entstehung von Drucknekrosen > mehr Wohlbefinden beim Patienten patientengerecht und individuell möglichst geringes Verletzungsrisiko > mehr Sicherheit für Ihre Patienten guter Substratdurchfluss > Senkung des Komplikationsrisikos Erleichterung der Platzierung einfaches und sicheres Legen einfaches und sicheres Legen Anschlussmöglichkeit von Dispensern, Luer-Spritzen, Blasenspritzen und Überleitgeräten > Nutzung Ihrer vorhandenen Ressourcen Erleichterung der Lagekontrolle > Sicherheit für Ihre Patienten Kontraindikationen generelle, absolute Kontraindikationen gegen enterale Ernährung (siehe Seite 20) * Hydromerbeschichtung wird durch Spritzen von ml Wasser vor Entfernen des Mandrins aktiviert. 24

25 Flocare NUTRISOFT Handelsform PZN Art.-Nr. SAP-Nr. HiMi.-Nr. Bezeichnung CH Ansatz Innen Ø in mm Kindersonden Außen Ø in mm Länge in cm Flocare NUTRISOFT 8 Trichter 1,8 2, St Flocare NUTRISOFT 8 Trichter 1,8 2, St. Magensonden Flocare NUTRISOFT 14 Trichter 2,8 4, St Flocare NUTRISOFT 14 Trichter 2,8 4, St Flocare NUTRISOFT M 14 Trichter 2,8 4, St Flocare NUTRISOFT M 14 Trichter 2,8 4, St Flocare NUTRISOFT 18 Trichter 3,9 5, St Flocare NUTRISOFT 18 Trichter 3,9 5, St. VPE Transnasale Ernährungssonden Dünndarmsonden Flocare NUTRISOFT M 10 Trichter 2,3 3, St Flocare NUTRISOFT M 10 Trichter 2,3 3, St. M = Sonde mit bereits vormontiertem, gleitmittelbeschichtetem Mandrin (hydromerbeschichtet) Auf zeigen wir Ihnen, wie Sie eine transnasale Sonde platzieren und pflegen. Latex frei PVC frei 25

26 Das Bengmark-Prinzip Transnasale Ernährungssonden Platzierung von Jejunalsonden mit dem Bengmark-Prinzip Das Bengmark-Prinzip hilft bei der Platzierung und Fixierung von Jejunalsonden bei enteraler Ernährung. Das Anlegen der Bengmarkspirale an die Darmwand ermöglicht, dass das Risiko eines Zurückwandern der Sonde in den Magen deutlich reduziert wird. Geeignet sowohl für eine transnasale als auch perkutane Ernährungstherapie (PEG/J-System). Die optimale Gleitfähigkeit des Mandrins wird durch die Beschichtung erreicht ganz ohne Aktivierung durch Wasser. Zusätzlich gibt das Polyurethanmaterial Stabilität und Sicherheit. Empfehlung für die Platzierung 1) intraoperativ 2) präoperativ / peristaltisch Länge bestimmen: Ohr Nase Brustbein: 1. Markierung + 30 cm jejunal: 2. Markierung + 23 cm Bengmarkspirale: 3. Markierung Sondenspitze anfeuchten bis zur 1. Markierung vorschieben (gastrale Lage) Nach Erreichen der optimalen Position der Sonde im Jejunum wird die Spirale durch die Dünndarm-Peristaltik selbstständig auseinander gezogen. Die so gespreizte Spirale legt sich fest an die Darmwand an. Dieser so genannte Anker- Effekt verhindert, dass die Sonde in den Magen zurückschlägt (Dislokationssperre) und trägt somit zum Erfolg einer Ernährungstherapie bei. 30 cm Mandrin ca. 30 cm ziehen -> Spirale bildet sich aus bis zur 2. Markierung vorschieben (Pylorus) Mandrin entfernen Sonde lose mit Spielraum fixieren (nicht an der Nase) Bei Patienten mit einer normalen Magenmotilität wandert die Sonde i. d. R. innerhalb von 5-7 Stunden ins Jejunum (Gesamtspanne 4-12 h). Erkennbar, wenn die 3. Markierung an der Nase ist. Der beste Zeitpunkt für die Platzierung ist ca h vor der geplanten Operation. Lagekontrolle röntgenologisch! Indikationen für Bengmark-Sonden (transnasal/perkutan): bei gestörter Magenmotilität bei Magenausgangsstenosen zur frühen, postoperativen enteralen Ernährung bei erhöhter Aspirations-/Refluxneigung Hilfsmittel zur Anregung der Peristaltik (falls erforderlich): orale Kost Flüssigkeiten (kohlenhydratreiche Flüssigkeiten, z.b. Fortimel Jucy von Nutricia, Wasser) motilitätsfördernde Medikamente Vorteil sicherer Halt im Dünndarm durch die Haltespirale 26

27 Flocare -Bengmark Dünndarmsonde ENLock Produktmerkmale transnasale Jejunalsonde aus Polyurethan zur intestinalen Fixierung inkl. oralem Mandrin mit Bengmarkmemoryspirale internationale Farbcodierung der Konnektoren nach CH-Größe Anwendungshinweise Einsatz: kurz- bis mittelfristig (bis zu 6 Wochen) Beginn der Nahrungsapplikation nach röntgenologischer Lagekontrolle Verabreichung der Sondennahrung nur mit einer Ernährungspumpe zur Kontrolle der Flussrate Transnasale Ernährungssonden Eigenschaften weiche, flexible Polyurethansonde Memoryspirale nach dem Bengmark-Prinzip (2,5 Spiralen, ca. 23 cm am distalen Ende der Sonde) silikonisierter oraler Stahlmandrin atraumatische Spitze angebrachte Positions-Markierungen Knickstabilität und Sondenspitze mit Hydromerbeschichtung ENLock-Konnektor voll röntgenkontrastgebend Nutzen Reduzierung des Fremdkörpergefühls und der Schleimhautbelastung Erhöhung der Patiententoleranz bessere Fixierung im Jejunum reduzierte Aspirationsgefahr mehr Sicherheit bei der jejunalen Ernährung optimale Gleitfähigkeit ohne Zusatz von Wasser/Öl vereinfachtes Handling möglichst geringes Verletzungsrisiko > mehr Sicherheit für Ihre Patienten Erleichterung der Platzierung einfaches und sicheres Legen feste Steck- und Drehverbindung mit Überleitgeräten mit ENLock-Konnektor Anschlussmöglichkeit von Dispensern und Blasenspritzen keine Verwechslungsgefahr mit IV-Systemen Erleichterung der Lagekontrolle > Sicherheit für Ihre Patienten Kontraindikationen Speiseröhrenverletzung Absorptionsversagen paralytischer Ileus generelle, absolute Kontraindikationen gegen enterale Ernährung (siehe Seite 20) Handelsform PZN Art.-Nr. SAP-Nr. Bezeichnung CH Ansatz Flocare -Bengmark Dünndarmsonde ENLock Flocare -Bengmark Dünndarmsonde ENLock Innen Ø in mm Außen Ø in mm Länge in cm VPE 8 ENLock 1,7 2, x 1 St. 10 ENLock 2,1 3, x 1 St. Latex frei PVC frei 27

28 Flocare Mandrin ENLock Transnasale Ernährungssonden Produktmerkmale separater Mandrin zur sicheren Platzierung von Flocare NUTRISOFT und PURSOFT ENLock Ernährungssonden aus gewickeltem Edelstahl lasergeschweißte Metallspitze (kugelförmig und atraumatisch) Hydromerbeschichtung wird durch Spritzen von ml Wasser vor dem Entfernen aktiviert nur kompatibel mit enteralen Dispensern, siehe Seite 43 Gleitmittel Gleitmittel zur Sondenplatzierung / Mandrin Ampulle jeweils mit 3 ml MCT-Öl Handelsform Länge PZN Art.-Nr. SAP-Nr. HiMi.-Nr. Bezeichnung CH VPE in cm Flocare Mandrin ENLock St Flocare Mandrin St Flocare Mandrin ENLock St Gleitmittel zum Mandrin MCT-Öl 50 St. 28

29 Perkutane Flocare Ernährungssonden Perkutane Ernährungssonden Auf demonstrieren wir Ihnen in einem Anwendervideo die Anlage einer PEG-Sonde mit der Fadendurchzugsmethode. 29

30 Flocare PEG-Set ENLock Perkutane Ernährungssonden Produktmerkmale perkutane, gastrale, transparente Standard-Sonde aus thermosensitivem Polyurethan im Set enthalten: 1 Sonde aus Carbothan, 1 interne und externe Silikonhalteplatte, 1 blaue Sicherheitsklammer, 1 Ritsch-Ratsch-Klemme, ENLock-Konnektor, 1 Skalpell, 1 Punktionsnadel, 1 Einführfaden internationale Farbcodierung der Konnektoren nach CH-Größe Anwendungshinweise Einsatz: langfristig (absehbar länger als 2-3 Wochen) Platzierung nach der Fadendurchzugsmethode geeignet auch für die Magendekompression Beginn der Nahrungsapplikation nach Lagekontrolle, entweder röntgenologisch oder gastroskopisch für die Erstplatzierung bei der Langzeiternährung oder bei Kontraindikationen gegen eine transnasale Sonde Eigenschaften Material: Carbothan klare und weiche Sonde Hydromerbeschichtung der Sondenspitze 3-blättrige Silikonhalteplatte intern hautfreundliche, tropfenförmige, externe Silikonhalteplatte ENLock-Konnektor Fadenspule mit Einfädelhilfe angebrachte Positions-Markierungen 3 Röntgenkontraststreifen Röntgenkontrastfähigkeit der internen Halteplatte Nutzen bestmögliche Biostabilität, Material wird durch Körperwärme weicher > mehr Patientencompliance besonders feine, weiche Oberfläche > mehr Patientenkomfort Reduzierung der Schleimhautbelastung beim Sondendurchzug > größeres Wohlbefinden des Patienten einfache und gewebeschonende Passage durch die Bauchdecke aufgrund des Hydromer-Gleiteffekts faltet sich beim Durchzug durch die Speiseröhre zusammen bessere Gewebedurchblutung unter der Halteplatte durch Löcher und Einkerbungen optimale 90 Grad-Abwinkelung für eine knickfreie Führung der Sonde gleichmäßige Druckverteilung auf dem Bauch einfaches Herauslösen der Halteplatte für den Verbandwechsel mehr Patientenkomfort feste Steck- und Drehverbindung mit Überleitgeräten mit ENLock-Konnektor Anschlussmöglichkeit von Dispensern und Blasenspritzen keine Verwechslungsgefahr mit IV-Systemen leichtes Aufstecken der Einfädelhilfe auf die Kanüle > leichtes Schieben des Fadens durch die Kanüle Erleichterung der Platzierung Erleichterung der Lagekontrolle > Sicherheit für Ihre Patienten 30

31 Flocare PEG-Set ENLock Absolute Kontraindikationen schwere Gerinnungsstörungen ausgeprägte Peritonealkarzinose Peritonitis ausgeprägter Aszites Anorexia nervosa schwere Psychosen generelle, absolute Kontraindikationen gegen enterale Ernährung Pflegehinweise Wichtige Hinweise Perkutane Ernährungssonden Spülen der Sonde mit 20 bis 40 ml körperwarmem Wasser: u.a. vor und nach jeder Nahrungsgabe, vor und nach jeder Medikamentengabe*, nach längeren Nahrungspausen (8 Stunden); siehe auch Seite 20 Verbandwechsel bei gelegter PEG-ENLock-Sonde: mindestens 1 x täglich nach einer Woche bei reizlosen Wundverhältnissen: 3 x pro Woche Duschen, Baden und Schwimmen nach kompletter Wundheilung möglich; dazu Verband mit einem wasserfesten Pflaster abkleben; nach dem Baden Haut sorgfältig trocknen lassen und im Sondenbereich einen neuen Verband anlegen, ebenso wenn der Verband nass geworden ist; niemals einen nassen Verband auf der Haut belassen! beim Verbandwechsel (siehe Abbildungen): - blaue Sicherheitsklemme immer am Ort belassen > Sicherstellung, dass PEG-ENLock-Sonde nach der Wundpflege wieder in der Originalposition ist - Auf- und Abbewegen der Sonde im Stoma minimum 1,5 cm - Drehen der Sonde um 180 um ihre Achse - Abstand von 5 mm zwischen externer Halteplatte und Haut für Schlitzkompresse PEG-Verbandstoffe finden Sie auf Seite 42 Überprüfen Sie täglich den Zustand der PEG-ENLock- Sonde. Jede signifikante Veränderung an der Sonde (Verfärbung, feine Risse, Undichtigkeiten etc.) muss dem behandelnden Arzt mitgeteilt werden. Folgende Desinfektionsmittel sind nicht zu empfehlen, da sie das Material der Sonde schädigen können: Desinfektionsmittel, die den Polyvidon-Jod-Komplex enthalten (z.b. Betaisadona oder Braunol ) oder die Octenidindihydrochlorid-Phenoxyethanol enthalten (z.b. Octenisept ). Zur Reinigung empfehlen wir Polyhexanid-haltige Lösungen, z.b. Prontosan oder Prontosan C. Verbandwechsel bei der Flocare PEG-ENLock-Sonde Handelsform PZN Art.-Nr. SAP-Nr. HiMi.-Nr. Bezeichnung CH Ansatz Innen Ø in mm Außen Ø in mm Länge in cm Flocare PEG-Set ENLock 10 ENLock 2,3 3, St Flocare PEG-Set ENLock 10 ENLock 2,3 3, St Flocare PEG-Set ENLock 14 ENLock 3,4 4, St Flocare PEG-Set ENLock 14 ENLock 3,4 4, St Flocare PEG-Set ENLock 18 ENLock 4,5 6, St Flocare PEG-Set ENLock 18 ENLock 4,5 6, St. VPE * Die Dienstleistung der Medikamentengabe darf aus rechtlichen und haftungsrechtlichen Gründen nicht Teil des Leistungsumfangs von Nutricia sein. Latex frei PVC frei 31

32 Flocare PEG/J-Bengmark-Sonde ENLock Perkutane Ernährungssonden Produktmerkmale perkutane, blaue Jejunalsonde aus Polyurethan inkl. oralem Mandrin mit Memoryspirale (Erklärung des Bengmark-Prinzips, siehe Seite 27) internationale Farbcodierung der Konnektoren nach CH-Größe Anwendungshinweise Einsatz: langfristig (absehbar länger als 2-3 Wochen) für den Gebrauch mit einer Flocare PEG ENLock CH 18 (muss separat bestellt werden, siehe vorherige Seite) Beginn der Nahrungsapplikation nach Lagekontrolle, entweder röntgenologisch oder endoskopisch Verabreichung der Sondennahrung nur mit einer Ernährungspumpe zur Kontrolle der Flussrate Eigenschaften Flocare Bengmark-Sonde CH 9 mit 105 cm und 4 seitlichen Austrittslöchern Y-Konnektor Memoryspirale nach dem Bengmark-Prinzip (2,5 Spiralen, ca. 23 cm am distalen Ende der Sonde) Antennenspitze und zusätzlich 2 Austrittslöcher gleitmittelbeschichteter oraler Mandrin gastral: universeller Sondenkonnektor angebrachte Positions-Markierungen Knickstabilität voll röntgenkontrastgebend inkl. separatem ENLock-Konnektor Nutzen Hilfe zur Verhinderung einer Verstopfung der Sonde > mehr Sicherheit und Wirtschaftlichkeit deutliche Reduzierung einer Dislokation der jejunalen Sonde > mehr Sicherheit ermöglicht die gleichzeitige Aspiration von Magensaft und die Ernährung in den Dünndarm bessere Fixierung im Jejunum reduzierte Aspirationsgefahr mehr Sicherheit bei der jejunalen Ernährung Erleichterung der Platzierung mit dem Endoskop geringeres Risiko eines Verstopfens der Sonde Erleichterung des Zurückziehens des Mandrins Anschlussmöglichkeit von Dispensern, Luer-Spritzen, Blasenspritzen und Überleitgeräten > Nutzung Ihrer vorhandenen Ressourcen Erleichterung der Platzierung einfaches und sicheres Legen Erleichterung der Lagekontrolle > Sicherheit für Ihre Patienten feste Steck- und Drehverbindung mit Überleitgeräten mit ENLock-Konnektor Anschlussmöglichkeit von Dispensern und Blasenspritzen Kontraindikationen generelle, absolute Kontraindikationen gegen enterale Ernährung (siehe Seite 20) 32

33 Flocare PEG/J-Bengmark-Sonde ENLock Pflegehinweise Es gelten die Pflegehinweise der Flocare PEG ENLock, mit einer Ausnahme: Nachdem die Sonde aus der externen Halteplatte gelöst wird, darf diese nicht gedreht werden, sondern soll im ausgeheilten Stoma auf und ab bewegt werden (mind. 1,5 cm). Die Sonde darf nicht gedreht werden, um eine Dislokation der Bengmark-Sonde im Jejunum zu vermeiden. Die Sonde muss in die Originalposition zurückgebracht werden. Belassen Sie immer die blaue Sicherheitsklemme der Flocare PEG ENLock am Ort. Perkutane Ernährungssonden Flocare PEG ENLock CH 18 Flocare PEG / J-Bengmark ENLock + = Flocare Bengmark Handelsform PZN Art.-Nr. SAP-Nr. Bezeichnung CH Ansatz Flocare PEG/J- 9 Bengmark-Sonde ENLock Flocare Ersatzkonnektor für die Flocare PEG/J ENLock geeignet Luer-Lock o. ENLock Innen Ø in mm Außen Ø in mm Länge in cm VPE 2,1 3, x 1 St. 10 St. Flocare PEG ENLock CH 18 muss separat dazu bestellt werden (siehe Seite 37). Latex frei PVC frei 33

34 Flocare Zubehör Perkutane Ernährungssonden Flocare Sondenkonnektor ENLock Ersatz-ENLock-Konnektor für Flocare PEG-Set ENLock Schaft für eine optimale Fixierung der Sonde Flocare Trichter Ersatz-Trichterkonnektor zum Aufschrauben auf Flocare Luer-Lock Sondenkonnektor für die Flocare PEG Kompatibilität mit Dispensern, Luer-Spritzen, Blasenspritzen und Überleitgeräten Flocare Sicherheitsklammer Ersatzklammer zur Fixierung der externen Halteplatte der Flocare PEG ENLock auf der Haut > garantiert gute Wundheilung Distanzmarkierung für Pflegekräfte, um Fixierung der Sonde zu gewährleisten Verhinderung des Verrutschens der Sonde Flocare Sonden-Halteplatte Ersatzhalteplatte für die Flocare PEG ENLock und den Flocare Gastrotube hautfreundliche, externe Silikonhalteplatte in Tropfenform optimale 90 Grad-Abwinkelung für eine knickfreie Führung der Sonde gleichmäßige Druckverteilung auf dem Bauch einfaches Herauslösen der Halteplatte für den Verbandwechsel Flocare Ritsch-Ratsch-Klemme Ersatzklemme für die Flocare PEG ENLock und den Flocare Gastrotube verhindert ein Zurücklaufen von Nahrung bzw. Mageninhalt 34

35 Flocare Zubehör Handelsform PZN Art.-Nr. SAP-Nr. HiMi.-Nr. Bezeichnung CH VPE Flocare Sondenkonnektor ENLock St Flocare Sondenkonnektor ENLock 10 1 St Flocare Sondenkonnektor ENLock St Flocare Sondenkonnektor ENLock 14 1 St Flocare Sondenkonnektor ENLock St Flocare Sondenkonnektor ENLock 18 1 St Flocare Trichter 10 St Flocare Sicherheitsklammer St Flocare Sicherheitsklammer St Flocare Sonden-Halteplatte St Flocare Sonden-Halteplatte 10 1 St Flocare Sonden-Halteplatte St Flocare Sonden-Halteplatte 14 1 St Flocare Sonden-Halteplatte St Flocare Sonden-Halteplatte St Flocare Ritsch-Ratsch-Klemme St Flocare Ritsch-Ratsch-Klemme St. Perkutane Ernährungssonden 35

36 Flocare Gastrotube Perkutane Ernährungssonden Produktmerkmale transparente Austauschsonde für eine primär platzierte, perkutane, gastrale Ernährungssonde Ernährungs- und Ablaufsonde nach chirurgischer Implantation aus Silikon internationale Farbcodierung der Konnektoren nach CH-Größe Anwendungshinweise Einsatz: langfristig (absehbar länger als 2-3 Wochen) Einfaches Platzieren/Entfernen durch ein bestehendes Magenstoma (i.d.r. ca. 4-6 Wochen nach einer PEG-Anlage) Fixierung mit einem internen Rückhalteballon, der mit sterilem Wasser befüllt wird ideal geeignet für mobile und behinderte Heimbewohner/Patienten (weniger Manipulationsmöglichkeiten), insbesondere bei Kindern Eigenschaften weiches, flexibles Silikon einfache Platzierung von außen durch und Fixierung auf der Bauchdecke Sondenwechsel ohne erneute Gastroskopie Längenmarkierung im 0,5-cm-Abstand zur Reinigung kann die Sonde aus dem Stoma entfernt, gereinigt und danach wieder eingesetzt werden tropfenförmige, externe Silikonhalteplatte universeller Sondenkonnektor Röntgenkontraststreifen im Ballon und der Sondenspitze Nutzen Reduzierung des Fremdkörpergefühls > mehr Patientenkomfort geringe Patientenbelastung Patient kann in seiner gewohnten Umgebung bleiben > mehr Patientenkomfort und höhere Wirtschaftlichkeit optimales Messinstrument zur Bauchdeckenmessung für spätere Buttonplatzierung einfache Reinigung und Pflege der Sonde optimale 90 Grad-Abwinkelung für eine knickfreie Führung der Sonde gleichmäßige Druckverteilung auf dem Bauch > mehr Patientenkomfort einfaches Herauslösen der Halteplatte für den Verbandwechsel Anschlussmöglichkeit von Dispensern, Luer-Spritzen, Blasenspritzen und Überleitgeräten > Nutzung Ihrer vorhandenen Ressourcen Erleichterung der Lagekontrolle > Sicherheit für Ihre Patienten Kontraindikationen kein fertig ausgebildetes Stoma generelle, absolute Kontraindikationen gegen enterale Ernährung (siehe Seite 20) 36