Hans Ulrich Hecker Praxis-Lehrbuch Akupunktur

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1 Hans Ulrich Hecker Praxis-Lehrbuch Akupunktur zum Bestellen hier klicken by naturmed Fachbuchvertrieb Aidenbachstr. 78, München Tel.: , Fax: info@naturmed.de, Web:

2 V Vorwort Mit dem vorliegenden Praxis-Lehrbuch Akupunktur kommen wir dem Wunsch vieler Leser unserer Akupunkturbücher und unserer Kursteilnehmer nach, eine umfassende Darstellung der Akupunktur sowohl unter Berücksichtigung der neuesten wissenschaftlichen Erkenntnisse als auch der Erfahrungen der Traditionellen Chinesischen Medizin vorzulegen. Besonders freuen wir uns, dass es uns für dieses Buchprojekt gelungen ist, zwei international anerkannte Experten der Akupunktur und Chinesischen Medizin zu gewinnen: Herrn Prof. Dr. Stefan Englert aus Ravensburg und Herrn Dr. Kay Liebchen aus Schleswig. Besonderer Dank gilt Herrn Prof. Englert für die Überlassung seiner von ihm entwickelten schematischen Darstellung der Akupunkturpunkte. Hier lässt sich auf einen Blick die Wirkrichtung des Akupunkturpunktes ablesen, ohne hiermit eine Herbalisierung der Akupunkturpunkte zu beabsichtigen. Dieses Konzept fügt sich nahtlos in das von uns vorgestellte visuelldidaktische Konzept (VISDAK) ein. Besonders freut es uns, dass viele der von uns erstmalig dargestellten Konzepte der visuellen Darstellung und Beschreibung komplexer Inhalte von vielen Buchautoren übernommen wurden und bei den meisten Fortbildungen im Rahmen der Ärztekammern oder Fachgesellschaften Berücksichtigung finden. Neben der umfassenden Darstellung der Akupunktur in unserem Praxis-Lehrbuch findet auch die Chinesische Medizin Berücksichtigung: Mehr als nur Grundlagenwissen wird im Kapitel Geschichte der Akupunktur und Traditionellen Chinesischen Medizin vermittelt. Die wissenschaftlichen Grundlagen der Akupunktur werden eingehend und dem neuesten wissenschaftlichen Stand der Schmerzforschung und Akupunkturforschung entsprechend dargestellt. Erstmalig wird ein eigenes Kapitel über Qualitätsmanagement im Rahmen der Akupunktur den Anforderungen einer Qualitätsakupunktur gerecht. Grundlagen der Chinesischen Medizin werden klar und deutlich anhand vieler Abbildungen und Grafiken dargestellt. Die Darstellungen der Leitbahnen und Akupunkturpunkte ist umfassend und inklusive der Bedeutung der Akupunkturpunkte in der Chinesischen Medizin. Die bewährten Zeichnungen zu Leitbahnverläufen und Topografie der einzelnen Punkte wurden um fotografische Darstellungen ergänzt. Diese Kombination macht eine Übertragung aus dem Buch auf den lebenden Menschen besonders einfach. Das Kapitel Akupunkturpunkte geordnet nach Regionen erleichtert das schnelle Auffinden des Akupunkturpunktes. Detailaufnahmen und Zeichnungen anatomischer Präparate schaffen Sicherheit und Klarstellungen bei der Akupunkturanwendung. In dem Kapitel Pragmatische Therapiekonzepte werden sowohl die Störungen des Bewegungsapparates als auch Störungen bei Inneren Erkrankungen behandelt. Hier gibt das von uns entwickelte Konzept der Diagnosefindung in vier Schritten Klarheit und Struktur. Ergänzt werden diese Therapiekonzepte durch bewährte Punktkombinationen nach westlicher Diagnose und einer psychosomatischen Betrachtungsweise der Funktionskreise. Das Repetitorium der TCM gibt noch einmal einen Überblick über verschiedene komplexe Zusammenhänge in der Chinesischen Medizin. Das junge frische Design dieses Buches unterstützt die wohl einzigartige Ausstattung und stellt eine konsequente Weiterentwicklung des von uns vorgestellten visuell-didaktischen Konzeptes dar. Bedanken möchten wir uns bei allen an der Erstellung dieses Buches beteiligten Personen. Besonderer Dank gilt unseren beiden neuen Mitarbeitern, Herrn Prof. Dr. Englert und Herrn Dr. Kay Liebchen. Aber auch den vielen Lesern unser Akupunkturbücher und Kursteilnehmern sei Dank gesagt für die

3 VI Vorwort aktive und kritische Mitarbeit sowie das konstruktive Feedback. Dem Hippokrates Verlag und insbesondere Frau Grübener sei gedankt, sich auf dieses neue Projekt einzulassen, mitzutragen und professionell umzusetzen. Kiel, Essen, Münster, im August 2009 Dr. med. Hans-Ulrich Hecker Dr. med. Angelika Steveling Dr. med. Elmar T. Peuker

4 VII Inhalt Vorwort... Teil 1 Allgemeine Grundlagen der Akupunktur und der TCM 1 Geschichte der Akupunktur und der Traditionellen Chinesischen Medizin Daoismus und Konfuzianismus Daoismus Konfuzianismus Die Entsprechungssysteme Das Grundlagenwerk Huang Di Nei Jing Su Wen Das Konzept Qi Geschichte der Akupunktur und TCM 6 2 Wissenschaftliche Grundlagen der Akupunktur Morphologie Morphologische Grundlagen der Leitbahnen Morphologische Grundlagen der Akupunkturpunkte Schmerzmodulierende und schmerzhemmende Mechanismen der Körperakupunktur Einführung Schmerzdefinition Schmerzanatomische und -physiologische Grundlagen Nervenleitung Afferente Schmerzleitung Schmerzhemmende Systeme Schmerzhemmende Mechanismen der Akupunktur Einflüsse auf das vegetative Nervensystem und das Immunsystem Qualitätsmanagement Grundlagen...26 V 3.2 Verschiedene Aspekte des Qualitätsmanagements Ökonomischer Aspekt Rationalisierung versus Rationierung Medizinischer Aspekt, Kompetenz und Leitlinien Politischer Aspekt als Qualitätsmanagementsystem Betrieblicher Aspekt Ethischer Aspekt Juristischer Aspekt Erfordernisse eines Qualitätsmanagementsystems für die Akupunktur Strukturqualität Praxiseinrichtung Prozessqualität Ergebnisqualität Indikationen, Kontraindikationen und Nebenwirkungen der Akupunktur Indikationen Kontraindikationen Relative Kontraindikationen Gerinnungsstörungen Schwere psychiatrische Erkrankungen Unklare Erkrankungen, die einer sofortigen Abklärung bedürfen Schwangerschaft Hautulzerationen Nebenwirkungen der Akupunktur Einteilung Die Lehre von Yin und Yang Zusammenhänge und Ordnungsprinzip Die Monade Yin- und Yang-Verhältnisse Die Grundsubstanzen und ihre Pathologien Qi Die fünf Hauptfunktionen des Qi...43

5 VIII Inhalt Zusammensetzung des Gesamt-Qi und Qi-Bildung Disharmonie von Qi Blut (Xue) Disharmoniemuster von Blut Essenz (Jing) Geist (Shen) Störungen des Geistes (Shen) Körperflüssigkeiten (Jin Xe) Xe-Flüssigkeiten Jin-Flüssigkeiten Diagnostische und therapeutische Grundlagen Ba Gang Außen und Innen Fülle und Leere Hitze und Kälte Yang und Yin Krankheitsursachen Pathogene klimatische Faktoren Pathogene psychische Faktoren Sonstige pathogene Faktoren Reizstärke Stichtechnik Neutrale Reizstärke Standardstichtechnik Ableitende und auffüllende Reizstärke Nadelwahl Reizart Moxibustion Schröpfen TENS Transkutane elektrische Nervenstimulation PuTENS Punktförmige transkutane elektrische Nervenstimulation Aku-Taping Laserakupunktur Die 5 Wandlungsphasen Definition Zuordnung der Organe zu den 5 Wandlungsphasen Wandlungsphase Holz Wandlungsphase Feuer Wandlungsphase Erde Wandlungsphase Metall Wandlungsphase Wasser Wechselbeziehungen der 5 Wandlungsphasen Hervorbringungszyklus (Sheng-Zyklus) Kontrollzyklus (Ke-Zyklus) Fülle- und Leere-Störung Therapiemöglichkeiten Die Organuhr Das Leitbahnsystem (Jing Luo) Die 12 Hauptleitbahnen (Jing Mai) Die Leitbahnachsen Die Leitbahnpaare Die Leitbahnumläufe Die 8 Außerordentlichen Leitbahnen (Qi Jing Ba Mai) Lenkergefäß (Du Mai) Konzeptionsgefäß (Ren Mai) Yang-Fersengefäß (Yang Qiao Mai) Yin-Fersengefäß (Yin Qiao Mai) Gürtelgefäß (Dai Mai) Durchdringungsgefäß (Chong Mai) Yin-Verbindungsgefäß (Yin Wei Mai) Yang-Verbindungsgefäß (Yang Wei Mai) Die 15 Nebenleitbahnen (Luo Mai) Die 12 tendinomuskulären Leitbahnen Die 12 Sonderleitbahnen Die Akupunkturpunkte Die Kennzeichen von Akupunkturpunkten Die Lokalisation der Akupunkturpunkte Die Proportionalmaßeinteilung des Körper-Cun Die Proportionalmaßeinteilung des Finger-Cun Die Steuerungspunkte Die Yuan-Punkte: Quellpunkte Die Luo-Punkte: Passagepunkte Die Xi-Punkte: Grenzpunkte Die Mu-Punkte: Alarmpunkte Die Rücken-Shu-Punkte: Zustimmungspunkte Untere He-Punkte: Untere einflussreiche Punkte (UEP) Die Gruppen-Passagepunkte: Gruppen-Luo-Punkte...118

6 Inhalt IX Die Einschaltpunkte Die Meisterpunkte Die Antiken Punkte Lage der 5 Antiken Punkte Zuordnung nach dem Hervorbringungszyklus Bestimmung des Tonisierungs- und Sedierungspunktes Therapie bei Leere- und Fülle-Zuständen Die Antiken Punkte der Yang-Leitbahnen Therapeutische Anwendungsmöglichkeiten der Akupunktur über die Antiken Punkte Teil 2 Die Leitbahnen und Akupunkturpunkte 12 Die Leitbahnen Die Lungen-Leitbahn (Hand Tai Yin) Lunge 1 Zhong Fu Lunge 5 Chi Ze Lunge 7 Lie Que Lunge 9 Tai Yuan Lunge 11 Shao Shang Weitere Punkte der Lungen-Leitbahn Lunge 2 Yun Men Lunge 3 Tian Fu Lunge 4 Xia Bai Lunge 6 Kong Zui Lunge 8 Jing Qu Lunge 10 Yu Ji Die Dickdarm-Leitbahn (Hand Yang Ming) Dickdarm 4 He Gu Dickdarm 10 Shou San Li Dickdarm 11 Qu Chi Dickdarm 14 Bi Nao Dickdarm 15 Jian Yu Dickdarm 20 Ying Xiang Weitere Punkte der Dickdarm-Leitbahn Dickdarm 1 Shang Yang Dickdarm 2 Er Jian Dickdarm 3 San Jian Dickdarm 5 Yang Xi Dickdarm 6 Pian Li Dickdarm 7 Wen Liu Dickdarm 8 Xia Lian Dickdarm 9 Shang Lian Dickdarm 12 Zhou Liao Dickdarm 13 Shou Wu Li Dickdarm 16 Ju Gu Dickdarm 17 Tiang Ding Dickdarm 18 Fu Tu Dickdarm 19 Kou He Liao Die Magen-Leitbahn (Fuß Yang Ming) Magen 2 Si Bai Magen 6 Jia Che Magen 7 Xia Guan Magen 8 Tou Wie Magen 25 Tian Shu Magen 34 Liang Qiu Magen 35 Du Bi Magen 36 Zu San Li Magen 38 Tiao Kou Magen 40 Feng Long Magen 41 Jie Xi Magen 42 Chong Yang Magen 44 Nei Ting Weitere Punkte der Magen-Leitbahn Magen 1 Cheng Qi Magen 3 Ju Liao Magen 4 Di Cang Magen 5 Da Ying Magen 9 Ren Ying Magen 10 Shui Tu Magen 11 Qi She Magen 12 Que Pen Magen 13 Qi Hu Magen 14 Ku Fang Magen 15 Wu Yi Magen 16 Ying Chuang Ma 17 Ru Zhong Magen 18 Ru Gen Magen 19 Bu Rong Magen 20 Cheng Man Magen 21 Liang Men Magen 22 Guan Men Magen 23 Tai Yi Magen 24 Hua Rou Men Magen 26 Wai Ling Magen 27 Da Ju...194

7 X Inhalt Magen 28 Shui Dao Magen 29 Gui Lai Magen 30 Qi Chong Magen 31 Bi Guan Magen 32 Fu Tu Magen 33 Yin Shi Magen 37 Shang Ju Xu Magen 39 Xia Ju Xu Magen 43 Xian Gu Magen 45 Li Dui Die Milz-Leitbahn (Fuß Tai Yin) Milz 3 Tai Bai Milz 4 Gong Sun Milz 6 San Yin Jiao Milz 9 Yin Ling Quan Milz 10 Xue Hai Weitere Punkte der Milz-Leitbahn Milz 1 Yin Bai Milz 2 Da Du Milz 5 Shang Qiu Milz 7 Lou Gu Milz 8 Di Ji Milz 11 Ji Men Milz 12 Chong Men Milz 13 Fu She Milz 14 Fu Jie Milz 15 Da Heng Milz 16 Fu Ai Milz 17 Shi Dou Milz 18 Tian Xi Milz 19 Xiong Xiang Milz 20 Zhou Rong Milz 21 Da Bao Die Herz-Leitbahn (Hand Shao Yin) Herz 3 Shao Hai Herz 5 Tong Li Herz 7 Shen Men Weitere Punkte der Herz-Leitbahn Herz 1 Ji Quan Herz 2 Qing Ling Herz 4 Ling Dao Herz 6 Yin Xi Herz 8 Shao Fu Herz 9 Shao Chong Die Dünndarm-Leitbahn (Hand Tai Yang) Dünndarm 3 Hou Xi Dünndarm 6 Yang Lao Dünndarm 8 Xiao Hai Dünndarm 11 Tian Zong Dünndarm 12 Bing Feng Dünndarm 14 Jian Wai Shu Dünndarm 18 Quan Liao Dünndarm 19 Ting Gong Weitere Punkte der Dünndarm-Leitbahn Dünndarm 1 Shao Ze Dünndarm 2 Qian Gu Dünndarm 4 Wan Gu Dünndarm 5 Yang Gu Dünndarm 7 Zhi Zheng Dünndarm 9 Jian Zhen Dünndarm 10 Nao Yu Dünndarm 13 Qu Yuan Dünndarm 15 Jian Zhong Shu Dünndarm 16 Tian Chuang Dünndarm 17 Tian Rong Die Blasen-Leitbahn (Fuß Tai Yang) Blase 2 Zan Zhu Blase 10 Tian Zhu Blase 11 Da Shu Blase 13 Fei Shu Blase 14 Jue Yin Shu Blase 15 Xin Shu Blase 17 Ge Shu Blase 18 Gan Shu Blase 19 Dan Shu Blase 20 Pi Shu Blase 21 Wei Shu Blase 23 Shen Shu Blase 25 Da Chang Shu Blase 27 Xiao Chang Shu Blase 28 Pang Guang Shu Blase 36 Cheng Fu Blase 40 Wei Zhong Blase 43 Gao Huang Blase 54 Zhi Bian Blase 57 Cheng Shan Blase 60 Kun Lun Blase 62 Shen Mai Blase 67 Zhi Yin Weitere Punkte der Blasen-Leitbahn Blase 1 Jing Ming Blase 3 Mei Chong Blase 4 Qu Chai Blase 5 Wu Chu Blase 6 Cheng Guang...282

8 Inhalt XI Blase 7 Tong Tian Blase 8 Luo Que Blase 9 Yu Zhen Blase 12 Feng Men Blase 16 Du Shu Blase 22 San Jiao Yu Blase 24 Qi Hai Shu Blase 26 Guan Yuan Shu Blase 29 Zhong Lu Shu Blase 30 Bai Huan Shu Blase 31 Shang Liao Blase 32 Ci Liao Blase 33 Zhong Liao Blase 34 Xia Liao Blase 35 Hui Yang Blase 37 Yin Men Blase 38 Fu Xi Blase 39 Wei Yang Blase 41 Blase Blase 41 Fu Fen Blase 42 Po Hu Blase 44 Shen Tang Blase 45 Yi Xi Blase 46 Ge Guan Blase 47 Hun Men Blase 48 Yang Gang Blase 49 Yi She Blase 50 Wei Cang Blase 51 Huang Men Blase 52 Zhi Shi Blase 53 Bao Huang Blase 55 He Yang Blase 56 Cheng Jin Blase 58 Fei Yang Blase 59 Fu Yang Blase 61 Pu Can Blase 63 Jin Men Blase 64 Jing Gu Blase 65 Shu Gu Blase 66 Tong Gu Die Nieren-Leitbahn (Fuß Shao Yin) Niere 3 Tai Xi Niere 6 Zhao Hai Niere 7 Fu Liu Niere 27 Shu Fu Weitere Punkte der Nieren-Leitbahn Niere 1 Yong Quan Niere 2 Ran Gu Niere 4 Da Zhong Niere 5 Shui Quan Niere 8 Jiao Xin Niere 9 Zhu Bin Niere 10 Yin Gu Niere 11 Heng Gu Niere 12 Da He Niere 13 Qi Xue Niere 14 Si Man Niere 15 Zhong Zhu Niere 16 Huang Shu Niere 17 Shang Qu Niere 18 Shi Guan Niere 19 Yin Du Niere 20 Fu Tong Gu Niere 21 You Men Niere 22 Bu Lang Niere 23 Shen Feng Niere 24 Ling Xu Niere 25 Shen Cang Niere 26 Yu Zhong Die Perikard-Leitbahn (Hand Jue Yin) Perikard 3 Qu Ze Perikard 6 Nei Guan Perikard 7 Da Ling Weitere Punkte der Perikard-Leitbahn Perikard 1 Tian Chi Perikard 2 Tian Quan Perikard 4 Xi Men Perikard 5 Jian Shi Perikard 8 Lao Gong Perikard 9 Zhong Chong Die 3-Erwärmer-Leitbahn (Hand Shao Yang) Erwärmer 3 Zhong Zhu Erwärmer 4 Yang Chi Erwärmer 5 Wai Guan Erwärmer 14 Jian Liao Erwärmer 15 Tian Liao Erwärmer 17 Yi Feng Erwärmer 21 Er Men Erwärmer 23 Si Zhu Kong Weitere Punkte der 3-Erwärmer-Leitbahn Erwärmer 1 Guan Chong Erwärmer 2 Ye Men Erwärmer 6 Zhi Gou...342

9 XII Inhalt Erwärmer 7 Hui Zhong Erwärmer 8 San Yang Luo Erwärmer 9 Si Du Erwärmer 10 Tian Jing Erwärmer 11 Qing Leng Yuan Erwärmer 12 Xiao Luo Erwärmer 13 Nao Hui Erwärmer 16 Tian You Erwärmer 18 Qi Mai Erwärmer 19 Lu Xi Erwärmer 20 Jiao Sun Erwärmer 22 Er He Liao Die Gallenblasen-Leitbahn (Fuß Shao Yang) Gallenblase 2 Ting Hui Gallenblase 8 Shuai Gu Gallenblase 14 Yang Bai Gallenblase 20 Feng Chi Gallenblase 21 Jian Jing Gallenblase 24 Ri Yue Gallenblase 25 Jing Men Gallenblase 30 Huan Tiao Gallenblase 34 Yang Ling Quan Gallenblase 39 Xuan Zhong Gallenblase 41 Zu Lin Qi Weitere Punkte der Gallenblasen-Leitbahn Gallenblase 1 Tong Zi Liao Gallenblase 3 Shang Guan Gallenblase 4 Han Yan Gallenblase 5 Xuan Lu Gallenblase 6 Xuan Li Gallenblase 7 Qu Bin Gallenblase 9 Tian Chong Gallenblase 10 Fu Bai Gallenblase 11 Tou Qiao Yin Gallenblase 12 Wan Gu Gallenblase 13 Ben Shen Gallenblase 15 Tou Lin Qi Gallenblase 16 Mu Chuang Gallenblase 17 Zheng Ying Gallenblase 18 Cheng Ling Gallenblase 19 Nao Kong Gallenblase 22 Yuan Ye Gallenblase 23 Zhe Jin Gallenblase 26 Dai Mai Gallenblase 27 Wu Shu Gallenblase 28 Wei Dao Gallenblase 29 Ju Liao Gallenblase 31 Feng Shi Gallenblase 32 Zhong Du Gallenblase 33 Qi Yang Guan Gallenblase 35 Yang Jiao Gallenblase 36 Wai Qiu Gallenblase 37 Guang Ming Gallenblase 38 Yang Fu Gallenblase 40 Qiu Xu Gallenblase 42 Di Wu Hui Gallenblase 43 Xia Xi Gallenblase 44 Zu Qiao Yin Die Leber-Leitbahn (Fuß Jue Yin) Leber 2 Xing Jian Leber 3 Tai Chong Leber 8 Qu Quan Leber 13 Zhang Men Leber 14 Qi Men Weitere Punkte der Leber-Leitbahn Leber 1 Da Dun Leber 4 Zhong Feng Leber 5 Li Gou Leber 6 Zhong Du Leber 7 Xi Guan Leber 9 Yin Bao Leber 10 Wu Li Leber 11 Yin Lian Leber 12 Ji Mai Die Außerordentlichen Leitbahnen: Konzeptionsgefäß (Ren Mai) und Lenkergefäß (Du Mai) Das Konzeptionsgefäß (Ren Mai) Konzeptionsgefäß 3 Zhong Ji Konzeptionsgefäß 4 Guan Yuan Konzeptionsgefäß 6 Qi Hai Konzeptionsgefäß 12 Zhong Wan Konzeptionsgefäß 17 Dan Zhong Konzeptionsgefäß 22 Tian Tu Konzeptionsgefäß 24 Cheng Jiang Weitere Punkte des Konzeptionsgefäßes Konzeptionsgefäß 1 Hiu Yin Konzeptionsgefäß 2 Qu Gu Konzeptionsgefäß 5 Shi Men Konzeptionsgefäß 7 Yin Jiao Konzeptionsgefäß 8 Shen Que Konzeptionsgefäß 9 Shui Fen Konzeptionsgefäß 10 Xia Wan...411

10 Inhalt XIII Konzeptionsgefäß 11 Jian Li Konzeptionsgefäß 13 Shang Wan Konzeptionsgefäß 14 Ju Que Konzeptionsgefäß 15 Jiu Wie Konzeptionsgefäß 16 Zhong Ting Konzeptionsgefäß 18 Yu Tang Konzeptionsgefäß 19 Zi Gong Konzeptionsgefäß 20 Hua Gai Konzeptionsgefäß 21 Xuan Ji Konzeptionsgefäß 23 Lian Quan Das Lenkergefäß (Du Mai) Lenkergefäß 4 Ming Men Lenkergefäß 14 Da Zhui Lenkergefäß 15 Ya Men Lenkergefäß 16 Feng Fu Lenkergefäß 20 Bai Hui Weitere Punkte des Lenkergefäßes Lenkergefäß 1 Chang Qiang Lenkergefäß 2 Yao Shu Lenkergefäß 3 Yao Yang Guan Lenkergefäß 5 Xuan Shu Lenkergefäß 6 Ji Zhong Lenkergefäß 7 Zhong Shu Lenkergefäß 8 Jin Suo Lenkergefäß 9 Zhi Yang Lenkergefäß 10 Ling Tai Lenkergefäß 11 Shen Dao Lenkergefäß 12 Shen Zhu Lenkergefäß 13 Tao Dao Lenkergefäß 17 Nao Hu Lenkergefäß 18 Qiang Jian Lenkergefäß 19 Hou Ding Lenkergefäß 21 Qian Ding Lenkergefäß 22 Xin Hui Lenkergefäß 23 Shang Xing Lenkergefäß 24 Shen Ting Lenkergefäß 25 Su Liao Lenkergefäß 26 Shui Gou Lenkergefäß 27 Dui Duan Lenkergefäß 28 Yin Jiao Die Extrapunkte (Ex) Wichtige Extrapunkte Ex-KH 1 (Ex-HN 1) Si Shen Cong Ex-KH 3 (Ex-HN 3) Yin Tang Ex-KH 4 (Ex-HN 4) Yu Yao Ex-KH 5 (Ex-HN 5) Tai Yang Ex-KH 15 (Ex-HN15) Jing Bai Lao Ex-R 1 (Ex-B 1) Ding Chuan Ex-R 2 (Ex-B 2) Jua Tuo Jia Ji/Jia Ji Ex-R 8 (Ex-B 8) Shi Qi Zhui Ex-AH 7 (Ex-UE 7) Yao Tong Dian Ex-AH 8 (Ex-UE 8) Wai Lao Gong/ Luo Zhen Ex-AH 9 (Ex-UE 9) Ba Xie Ex-BF 2 (Ex-LE 2) He Ding Ex-BF 4 (Ex-LE 4) Nei Xi Yan Ex-BF 5 (Ex-LE 5) Xi Yan Ex-BF 10 (Ex-LE 10) Ba Feng Weitere Extrapunkte Ex-KH 2 (Ex-HN 2) Dang Yang Ex-KH 6 (Ex-HN 6) Er Jian Ex-KH 7 (Ex-HN 7) Qiu Hou Ex-KH 8 (Ex-HN 8) Shang Ying Xiang Ex-KH 9 (Ex-HN 9) Nei Ying Xiang Ex-KH 10 (Ex-HN10) Ju Quan Ex-KH 11 (Ex-H11) Hai Quan Ex-KH 12 (Ex-HN12) Jin Jin Ex-KH 13 (Ex-HN13) Yu Ye Ex-KH 14 (Ex-HN14) Yi Ming Ex-BB 1 (Ex-CA 1) Zi Gong Ex-R 3 (Ex-B 3) Wei Wan Xia Shu Ex-R 4 (Ex-B 4) Pi Gen Ex-R 5 (Ex-B 5) Xia Ji Shu Ex-R 6 (Ex-B 6) Yao Yi Ex-R 7 (Ex-B 7) Yao Yan Ex-R 9 (Ex-B 9) Yao Qi Ex-AH 1 (Ex-UE 1) Zhou Jian Ex-AH 2 (Ex-UE 2) Er Bai Ex-AH 3 (Ex-UE 3) Zhong Quan Ex-AH 4 (Ex-UE 4) Zhong Kui Ex-AH 5 (Ex-UE 5) Da Gu Kong Ex-AH 6 (Ex-UE 6) Xiao Gu Kong Ex-AH 10 (Ex-UE 10) Si Feng Ex-AH 11 (Ex-UE 11) Shi Xuan Ex-BF 1 (Ex-LE 1) Kuan Gu Ex-BF 3 (Ex-LE 3) Bai Chong Wo Ex-BF 6 (Ex-LE 6) Dan Nang Ex-BF 7 (Ex-LE 7) Lan Wei Xue Ex-BF 8 (Ex-LE 8) Nei Huai Jian Ex-BF 9 (Ex-LE 9) Wai Huai Jian Ex-BF 11 (Ex-LE 11) Du Yin Ex-BF 12 (Ex-LE 12) Qi Duan...459

11 XIV Inhalt 15 Akupunkturpunkte geordnet nach Körperregionen Wichtige Punkte im Bereich des Kopfes (frontal) Wichtige Punkte im Bereich des Kopfes (lateral) Wichtige Punkte im Bereich des Kopfes (Schädeldach) Wichtige Punkte im Bereich des Nackens Wichtige Punkte im Bereich der Schulter (dorsal) Wichtige Punkte im Bereich der Schulter (ventral und lateral) Wichtige Punkte im Bereich des Ellenbogens Wichtige Punkte im Bereich der Hand und des Unterarmes Wichtige Punkte im Bereich des Thorax (frontal und lateral) Wichtige Punkte im Bereich des Thorax (dorsal) Wichtige Punkte im Bereich des Abdomens Wichtige Punkte im Bereich der Lende und des Gesäßes Wichtige Punkte im Bereich des Kniegelenks und des Unterschenkels (ventral und medial) Wichtige Punkte im Bereich des Kniegelenks und des Unterschenkels (dorsal und lateral) Wichtige Punkte im Bereich des Fußes (dorsal und lateral) Wichtige Punkte im Bereich des Fußes (medial) Teil 3 Therapie 16 Pragmatische Therapiekonzepte Pragmatisches Therapiekonzept bei Schmerzen des Bewegungssystems und Kopfschmerzen in 4 Schritten Diagnoseschritt: Fülle Leere Diagnoseschritt: Leitbahn-Achse, funktionsgestörte Muskeln Diagnoseschritt: Muster pathogener klimatischer Faktoren Diagnoseschritt: Pathogener psychischer Faktor bzw. Zang-Fu- Disharmoniemuster ( Tab ) Pragmatisches Therapiekonzept bei Inneren Erkrankungen in 4 Schritten Diagnoseschritt: Differenzierung Fülle Leere Diagnoseschritt: Funktionskreise Zang-Fu Diagnoseschritt: Pathogener klimatischer Faktor Modalitäten der Beeinflussung einer Inneren Erkrankung Diagnoseschritt: Pathogener psychischer Faktor Funktionsstörungen des Respirationstraktes Allergische Funktionsstörungen Funktionsstörungen des Magens (oberer Verdauungstrakt) Funktionsstörungen von Dünndarm und Dickdarm (unterer Verdauungstrakt) Funktionsstörungen des Herzens Störungen der Kreislauffunktion Urologische Funktionsstörungen Therapiekonzepte von Disharmoniemustern in 4 Schritten Zang-Fu-Disharmoniemuster Modulsystem Funktionen der Lunge gemäß TCM Disharmoniemuster der Lunge gemäß TCM Funktionen des Herzens gemäß TCM Disharmoniemuster des Herzens gemäß TCM Funktionen des Magens gemäß TCM Disharmoniemuster des Magens gemäß TCM Funktionen der Milz gemäß TCM Disharmoniemuster der Milz gemäß TCM Funktionen der Leber gemäß TCM Disharmoniemuster der Leber gemäß TCM...575

12 Inhalt XV Funktionen der Nieren gemäß TCM Disharmoniemuster der Nieren gemäß TCM Disharmoniemuster gemäß Substanzen: Qi, Blut (Xue), Essenz (Jing) Disharmoniemuster von Qi Disharmoniemuster von Blut (Xue) Disharmoniemuster von Essenz (Jing) Fallbeispiele Disharmoniemustererkennung und Benennung Bewährte Punktkombinationen nach westlicher Diagnose Erkrankungen des Bewegungsapparates Erkrankungen des Respirationstrakts Erkrankungen des Verdauungssystems Herz-Kreislauf-Erkrankungen Psychosomatische Beschwerden Urologische Erkrankungen Gynäkologische Erkrankungen Während der Schwangerschaft und zur Geburtsvorbereitung Hauterkrankungen Hals-Nasen-Ohren-Erkrankungen Augenerkrankungen Psychosomatik Basistherapiekonzept bei psychosomatischen Funktionsstörungen Psychosomatik der Funktionskreise auf Basis der TCM Funktionskreis Lunge Funktionskreis Nieren Funktionskreis Leber Funktionskreis Herz Funktionskreis Milz Teil 4 Repetitorium TCM 20 Repetitorium der TCM Basisinformationen zur TCM Bildung von Qi Blut(Xue)-Bildung Die 5 Hauptfunktionen des Qi Qi-Fluss der Zang-Fu: Physiologie und Pathologie Hauptsymptome der Funktionskreisstörungen Basisformen funktionsspezifischer Disharmoniemusteraspekte der Zang-Fu Funktionsspezifische Disharmoniemusteraspekte gemäß Ba Gang Symptome der Basisformen funktionsspezifischer Disharmoniemusteraspekte Differenzierung von Yang- und Yin-Leere Differenzierung von Qi- und Blut- Leere Differenzierung von Qi-Leere und Qi-Stagnation Differenzierung von Blut-Mustern: Blut-Leere, Blut-Stase und Blut-Hitze Differenzierung von Leere-Mustern (Yang, Yin, Qi, Blut) Differenzierung von Qi-Leere- Disharmoniemustern bei Lunge, Milz und Herz (Nieren) Differenzierung von Yang-Leere- Disharmoniemustern bei Milz, Nieren und Herz Differenzierung von Yin-Leere- Disharmoniemustern bei Nieren, Lunge und Herz (Leber) Differenzierung von Blut(Xue)-Leere- Disharmoniemustern bei Herz und Leber Schmerzdifferenzierung gemäß Schmerzcharakter bei pathogenen klimatischen Faktoren Schmerzdifferenzierung gemäß Schmerzcharakter bei Qi-Stagnation und Blut-Stase Zungenveränderungen, zugeordnet zu Disharmoniemustern Zang-Fu-Disharmoniemuster im Modulsystem Stufe der Zang-Fu-Disharmoniemusterdifferenzierung: Orientierung Stufe der Zang-Fu-Disharmoniemusterdifferenzierung: Detaillierung der Orientierung...637

13 XVI Inhalt Stufe der Zang-Fu-Disharmoniemusterdifferenzierung: Konkretisierung der Orientierung Zang-Fu-Disharmoniemuster im Modulsystem: Lunge Zang-Fu-Disharmoniemuster im Modulsystem: Herz Zang-Fu-Disharmoniemuster im Modulsystem: Milz Zang-Fu-Disharmoniemuster im Modulsystem: Magen Zang-Fu-Disharmoniemuster im Modulsystem: Leber Zang-Fu-Disharmoniemuster im Modulsystem: Nieren Anhang 21 Abbildungsnachweis Weiterführende Literatur Punktverzeichnis Nach Leitbahnen geordnet Nach chinesischer Nomenklatur geordnet Sachverzeichnis...688

14 10 2 Wissenschaftliche Grundlagen der Akupunktur Morphologische Grundlagen der Akupunkturpunkte Es gab in der Vergangenheit zahlreiche Versuche, ein anatomisches Korrelat der Akupunkturpunkte zu finden. In diesem Zusammenhang wurden verschiedene Vorschläge gemacht und Vermutungen geäußert, z. B., dass es an Akupunkturpunkten zu einer Anreicherung bestimmter Rezeptoren käme. Benannt wurden hierbei sowohl Mechanorezeptoren (z. B. Ruffini- oder Pacini-Körperchen) als auch Schmerzrezeptoren im Sinne einer besonders hohen Dichte an freien Nervenendigungen. Obwohl in Einzelfällen eine höhere Dichte der jeweils vermuteten Strukturen an Akupunkturpunkten nachweisbar war, fehlte doch immer ein Nachweis der Spezifität, d. h. entsprechende Anhäufungen lassen sich als zufällig erklären. In Deutschland weit verbreitet ist die Auffassung, dass Akupunkturpunkte einer Perforation der oberflächlichen Körperfaszie durch spezifische Gefäß-Nerven-Bündel entsprächen. Entsprechende Vermutungen wurden nach zahlreichen Untersuchungen erstmals in den 70er- und 80er-Jahren des vergangenen Jahrhunderts geäußert (z. B. Bossy, Dung, Plummer, Rabischong [1, 4, 18, 19]). In Deutschland wurden sie von Heine [7] aufgegriffen und weiter ausgeführt, bis hin zur These des Akupunkturpunktes als Meridianorgan. Umfängliche Untersuchungen verschiedener Arbeitsgruppen zeigen in der Tat, dass derartige Faszienperforationen häufig in der Nähe von Akupunkturpunkten liegen, andererseits aber mehrtausendfach über den ganzen Körper verteilt zu finden sind. Auch hier lässt sich folglich eine Spezifität für die klassischen Akupunkturpunkte nicht ableiten. In diesem Zusammenhang geäußerte Vermutungen, dass durch die Faszienperforationen eine Reduktion des Hautwiderstandes an Akupunkturpunkten bedingt sei, ließ sich ebenso wenig verifizieren wie Hautwiderstands- bzw. Hautleitfähigkeitsänderungen an Akupunkturpunkten überhaupt. Wesentlich ist, dass nicht nur die Struktur, die von der Nadelspitze erreicht wird, verantwortliches morphologisches Korrelat der Wirkungsauslösung sein kann. Bei der Passage von der Haut über das Unterhautgewebe, die Faszienstrukturen, die (innervierten) Gefäßadventitia und dem möglichen Ziel einer intramuskulären Lage der Nadelspitze, kommen jedoch vielleicht auch mehrere andere und sogar kombinierte Effekte zum Tragen. Man kann mittlerweile davon ausgehen, dass entsprechend der unterschiedlichen Akupunkturwirkungen auch das morphologische Substrat vielschichtig ist (z.b. Dung, Ma et al., Peuker et al. [4, 10, 16]). Diese These ist im englischsprachigen Raum mittlerweile weitestgehend akzeptiert, im deutschsprachigen Kontext dominiert noch sehr die o. a. Theorie. Dennoch lässt sich den Akupunkturpunkten jeweils eine oder mehrere postulierte Zielstruktur(en) ( Abb. 2.1) zuordnen. Die Definition von Zielstrukturen soll dem besseren Verständnis und damit der Optimierung der Akupunkturwirkung dienen und mehr Sicherheit für Patienten und Therapeuten bedingen. Die wesentlichen Zielstrukturen (korrekte Nadelung und typische anatomische Verhältnisse vorausgesetzt) sind Septen, Bindegewebsplatten und Faszien, Gelenkkapseln, Periost, epineurale Scheiden, bindegewebige Hüllen von Gefäßbündeln. Jede dieser anatomischen Entitäten hat ihre Besonderheit hinsichtlich der Funktion, der nervösen und vaskulären Versorgung, die sich in der jeweiligen Morphologie widerspiegelt. So ist beispielsweise die (vegetative) Innervation der Gefäße bis in die Peripherie eine Besonderheit des Menschen im Sinne der Anpassung an den aufrechten Gang, der eine durch die Schwerkraft bedingte besondere Regulationsnotwendigkeit nach sich zog, die beim Tier kaum zu finden ist. Daher relativieren sich etwa Tierversuche, die darauf zielen, den Wirkmechanismus der Humanakupunktur bezüglich der Zielstruktur Gefäßscheide zu ergründen. In der Konsequenz kann man unterschiedliche Wirksamkeit, z. B. abhängig vom Alter oder vorliegender Pathologien mutmaßen. Auffällig ist, dass besonders häufig bindegewebige Strukturen im Gebiet der Nadelspitze liegen. Bindegewebe wird üblicherweise auf seine mechanische Bedeutung reduziert. Tatsächlich ist es jedoch auch typischerweise reichlich innerviert. Das gilt für die Registrierung von Spannungen zur

15 2.1 Morphologie 11 Bindegewebsplatten (z.b. Di 4) Septen, Faszien Ex-AH 7 Gelenkkapseln (z.b. Ma 41) Ex-AH 7 Di 4 Gb 40 Gb 41 Ma 41 Ma 42 Le 3 Ma 43 Teil 1: Grundlagen Postulierte Zielstrukturen Ma 44 Le 2 Mi 9 Gb 34 Lu 9 Pe 7 Pe 6 He 7 He 5 Epineurale Scheiden (z.b. Pe 6) Gefäßbündel (z.b. Lu 9) Periost (z.b. Mi 9) Abb.2.1 Postulierte Zielstrukturen. Regulation von muskulären Rückkopplungen etwa bei Haltearbeiten oder zur Stabilisierung von Gelenkstellungen ebenso wie beispielsweise für das Feedback zur Muskelkontraktion. An vielen Stellen ist allerdings die konkrete Bedeutung nachgewiesener Rezeptoren nicht bekannt. Da der Mensch die Kontrolle seiner Motorik und seines Gleichgewichtes über unterschiedliche, teils redundante Systeme vornehmen kann und diese im Laufe seines Lebens unterschiedlich trainiert, ist das Augenmerk der Untersuchungen einerseits bisher auf die großen Sinnesorgane konzentriert gewesen, andererseits hinsichtlich der Bedeutung der Bindegewebsinnervation längst nicht abgeschlossen. Neuere Arbeiten zeigen einen direkten Einfluss der Nadelung (mit leichter Nadeldrehung) auf die Bindegewebsfasern (Langevin [9]). Unter Berücksichtigung der Kopplung zwischen Kollagenfasern und produzierenden Bindegewebszellen über Integrine und die Beeinflussbarkeit der Pro-

16 Die Leitbahnen und Akupunkturpunkte 12.3 Die Dickdarm-Leitbahn (Hand Yang Ming)

17 12.3 Die Dickdarm-Leitbahn (Hand Yang Ming) 147 Wichtige Punkte der Dickdarm-Leitbahn Di4 Quellpunkt (Yuan-Punkt) Di10 lokaler Punkt Di 11 Tonisierungspunkt Di14 lokaler Punkt Di15 lokaler Punkt Di20 lokaler Punkt Kopplungsverhältnisse der Dickdarm-Leitbahn Oben-unten-Kopplung Di Ma Yang-Yin-Kopplung Di Lu Bl Ni Gb Le Ma Mi Di 3E Dü He Pe Lu Zugeordnete Punkte der Dickdarm-Leitbahn Ma25 Alarmpunkt (Mu-Punkt) des Dickdarms Bl25 Zustimmungspunkt (Rücken-Shu-Punkt) des Dickdarms Ma 37 Unterer einflussreicher Punkt (UEP) des Dickdarms = unterer He-Punkt des Dickdarms Ma 25 Bl 25 Ma 37

18 Die Leitbahnen und Akupunkturpunkte Dickdarm 4 He Gu ( Tal am Zusammenschluss ), Quellpunkt (Yuan-Punkt) Anatomie und Funktion Anatomische Leitstruktur: Metacarpale II Lokalisation: Es gibt mehrere Möglichkeiten, diesen häufigsten Punkt der Akupunktur zu lokalisieren: Bei abgespreiztem Daumen liegt der Punkt auf halber Strecke der Winkelhalbierenden zwischen Metacarpale I und Metacarpale II. Die Nadel wird in Richtung Mitte der Unterfläche des Corpus metacarpale II etwa 0,5 1 Cun vorgeschoben. Bei Daumenadduktion wird die höchste Stelle des M. interosseus dorsalis I, der bei Adduktion kontrahiert ist und durch den M. adductor pollicis hochgedrängt wird, zum Einstich genommen. Nach dem Einstich die Hand sofort locker lassen und die Nadel in Richtung Mitte der Unterfläche des Corpus metacarpale II etwa 0,5 1 Cun vorschieben. Diese Art der Lokalisation kann nur benutzt werden, wenn die höchste Stelle des Muskelwulstes in der Mitte der Metacarpale II liegt. Bei Daumenabduktion erfolgt die Palpation mit abgewinkeltem Daumenglied der anderen Hand in Richtung Metacarpale II. Diese Lokalisationshilfe dient insbesondere zum Spüren des De-Qi- Gefühls. Hierbei wird der abgewinkelte Daumen mäßig stark gegen die Unterfläche des Metacarpale II gedrückt. Di 4 entspricht somit der Tiefenlokalisation des Punktes. Stichtiefe: 0,5 1 Cun, leicht schräg proximal in Richtung volare Handfläche Hauptindikationsbereiche: Schmerzen, herausragender übergeordneter Schmerzpunkt Affektionen im Kopfbereich frontal ( -algie, -itis, allergische Genese) schmerzhafte Funktionsstörungen im Leitbahnverlauf Unruhezustände Beachte: Der Punkt Di 4 sollte nicht sedierend in der Schwangerschaft genadelt werden! Ausnahme: zur Geburtsbeschleunigung 5 4 Einstich auf der Mitte der Winkelhalbierenden spasmolytische Wirkung auf die glatte Muskulatur abdominelle Erkrankungen Hauterkrankungen Beschleunigung des Geburtsverlaufs Tiefenlokalisation Di 4 Weitere Indikationen: schmerzhafte Erkrankungen des gesamten Körpers

19 12.3 Die Dickdarm-Leitbahn (Hand Yang Ming) 149 Di 4 (Tiefenlokalisation) Metacarpale II abgewinkeltes Daumenendglied Bedeutung in der TCM Wirkung: vertreibt pathogene klimatische Faktoren, insbesondere Wind, befreit die Oberfläche beruhigt Shen (Geist, Bewusstsein) reguliert Lungen-Qi beseitigt Stagnationen Indikationen: Wind-Kälte und Wind-Hitze in der Oberfläche grippaler Infekt, Kopfschmerzen, Zahnschmerzen verschiedene Schmerzzustände Störungen des Geistes (Shen) mit Unruhe und Schlafstörungen insbesondere Fülle-Zustände, seltener Leere- Muster Anmerkungen: Di 4 befreit die Oberfläche von pathogenen klimatischen Faktoren. Er ist einer der wesentlichen Punkte zur Therapie des beginnenden grippalen Infekts. Hierbei dringen pathogene klimatische Faktoren wie Wind, Kälte oder/und Hitze zunächst in die äußere Körperschicht der Abwehrenergie ein. Gelingt es, im Frühstadium diese Faktoren durch ausleitende Therapie zu eleminieren, schreitet das Krankheitsbild nicht nach innen fort, d.h., es kommt nicht zu einer Erkrankung der Zang-Fu. Ma Da Yang zählte Di4 zu den himmlischen Sternpunkten. Di 4 unterstützt hiernach die Eliminierung krankmachender Faktoren für Körper und Psyche, d. h., er ist auch bei emotionalen Krankheitsursachen einzusetzen. Dies erklärt seine Indikation zusammen mit Le 3 eine Kombination, die als Four Gates bezeichnet wird zur Regulation emotionaler Spannungszustände. Di 4 beseitigt Stagnationen der Leitbahnen sowie der Zang-Fu-Organe. Er hat besonderen Bezug zu Kopf, Gesicht, Nase, Mund, Zähnen und wird bei den unterschiedlichsten Schmerzmustern dieser Regionen eingesetzt. Di 4 Wirkrichtung: Kälte Fülle Di 4 Stagnation der Leitbahn, Fülle-Muster insbesondere von Lunge und Leber, Leere-Muster Leere Hitze Punktkombinationen: Di 4 + Lu7 + Di20: öffnet die Nase, befreit von pathogenen Faktoren bei beginnendem grippalem Infekt Di 4 + Lu 11: eliminiert Hitze aus dem Rachen bei beginnendem grippalem Infekt Di 4 + Di 11 + Lu5: beseitigt Schleim-Hitze aus der Lunge bei febrilen Lungenerkrankungen mit reichlich schleimigem Auswurf Di 4 + Le3: Four Gates regulieren emotionale Spannungszustände Di 4 + 3E 5: elimiert pathogene Faktoren bei rheumatischen Krankheitsbildern Teil 2: Leitbahnen

20 Akupunkturpunkte geordnet nach Körperregionen 15.4 Wichtige Punkte im Bereich des Nackens LG 16 Gb 20 Bl10 Lokalisation: 1,5 Cun lateral LG15 Bl11 Lokalisation: 1,5 Cun lateral der Unterkante des Dornfortsatzes Th 1 Gb 20 Lokalisation: zwischen den Muskelansätzen des M. sternocleidomastoideus und M. trapezius im Bereich der Okziputunterkante LG 15 Bl 10 LG 13 Lokalisation: unterhalb der Spitze des Dornfortsatzes Th1 LG 16 LG 15 LG 14 Lokalisation: unterhalb der Spitze des Dornfortsatzes C7 LG 15 Lokalisation: oberhalb des Dornfortsatzes des 2. HWK, in gleicher Höhe wie Bl10, 0,5 Cun oberhalb der oberen Haaransatzlinie LG 14 LG 13 Bl 11 LG 16 Lokalisation: unterhalb der Protuberantia occipitalis externa in gleicher Höhe wie Gb 20

21 15.4 Wichtige Punkte im Bereich des Nackens 467 3E 17 Ma 3 BI 10 LG Teil 2: Leitbahnen Gb 20 Ma 7 V. retromandibularis A. carotis externa M. masseter Bouquet de Riolan und Processus styloideus A./V. alveolaris inferior A. carotis interna M. pterygoideus lateralis M. Processus transversus C1 digastricus M. temporalis M. sternocleidomastoideus M. pterygoideus medialis M. obliquus capitis inferior M. splenius capitis V. facialis M. semispinalis capitis Choane M. trapezius Plexus venosus conchae I Dens axis Septum nasi R. angularis a. facialis Sinus maxillaris Lig. transversum atlantis Corpus adiposum buccae (Bichat) M. levator veli palatini Processus condylaris mandibulae M. longus capitis A./V. vertebralis Processus mastoideus Glandula parotis

22 Therapiekonzepte von Disharmoniemustern in 4 Schritten Disharmoniemuster des Herzens gemäß TCM Die Funktionen des Herzens erklären dessen Disharmoniemuster mit folgenden Symptomen: Stottern Aphasie Redehemmungen Herz- Disharmoniemuster Nervosität Konzentrationsstörungen Schlafstörungen Funktionelle Herz - beschwerden: Palpitationen funktionelle Tachykardie Abb Herz-Disharmoniemuster Symptome. Die häufigsten Disharmoniemuster lassen sich gemäß Fülle- und Leere-Mustern wie folgt differenzieren: Tab Leere Die häufigsten Herz-Disharmoniemuster. Fülle Herz-Qi-Leere Herz-Yang-Leere Herz-Yin-Leere Herz-Blut-Leere (emporloderndes) Herz-Feuer Herz-Blut-Stase Schleim-Nässe-Retention im Herz

23 17.1 Zang-Fu-Disharmoniemuster Modulsystem 555 Herz-Qi-Leere Herz-Blut-Leere Diagnoseschritte Symptome Diagnoseschritte Symptome Schritt: Hauptsymptom modifiziert gemäß Syndrom Palpitationen, Arrhythmie, Schlafstörungen syndrombezogen (Herz- Qi-Leere) modifiziert Schritt: Hauptsymptom modifiziert gemäß Syndrom Palpitationen, Arrhythmie, Schlafstörungen syndrombezogen (Herz- Blut-Leere) modifiziert 3. Schritt: weitere Funktionsstörungen 4. Schritt: energetischer Allgemeinzustand Qi-Fluss-Störung im Thorax Shen-Störungen (oft nur leicht) Qi-Leere: allgemein 3. Schritt: weitere Funktionsstörungen 4. Schritt: energetischer Allgemeinzustand Qi-Fluss-Störung im Thorax Shen-Störungen Blut-Leere: allgemein (Schlafstörung ist bereits im Hauptsymptom enthalten) Teil 3: Therapie Tab Herz-Qi-Leere. Tab Herz-Blut-Leere. Palpitationen: leicht Arrhythmie Schlafstörungen (möglich) thorakales Beklemmungsgefühl Belastungsdyspnoe Gedächtnisstörungen (leicht) Ängstlichkeit Lustlosigkeit Müdigkeit, Kraftlosigkeit Blässe (blasses, glänzendes Gesicht) spontane Schweißausbrüche am Tag (auch bei leichter Anstrengung) Zunge: blass; manchmal Längsriss bis Spitze Puls: schwach, evtl. unregelmäßig Therapieprinzipien: 1. Herz-Qi stärken (um Qi und Blutfluss im Thorax zu regulieren) 2. bei Bedarf: Shen beruhigen Punktwahl: 1. He5, Bl15, Pe6, KG 17, KG 6 2. He7 Palpitationen Arrhythmie Schlafstörungen: Ein- und Durchschlafen Unbehaglichkeitsgefühl im Thorax (wenn Palpitationen) Gedächtnisstörungen ängstliche Unruhe, Schreckhaftigkeit Schwindelgefühl (leicht, unbestimmt) Trägheit, Mattigkeit Gedächtnisstörungen Blässe: Gesicht glanzlos, Zunge, Lippen, Fingernägel Trockenheit: Haut, Zunge, Haare (glanzlos, stumpf) Zunge: blass; evtl. dünn, schmal; sehr dünner, weißer, trockener Zungenbelag Puls: dünn Therapieprinzipien: 1. Herz und Milz stärken, um Blut zu nähren 2. Blut nähren, Flüssigkeiten mehren 3. Shen beruhigen Punktwahl: 1. He7, Bl15, KG 14 (15), Mi 6, Bl20 2. Bl17, KG 4 (Mi 6, bereits enthalten) 3. Pe6 (weitere Punkte bereits enthalten)