VORHER: Seine Krankenhausbehandlung

Transkript

1 VORHER: Seine Krankenhausbehandlung gut vorbereiten Bei gesundheitlichen Problemen möchte niemand sich auch noch mit finanziellen Sorgen oder Papierkrieg herumschlagen. Deshalb liefert Ihnen die CKK nützliche Informationen, um Ihr Leben zu erleichtern. Wenn Sie einige Vorkehrungen treffen, vermeiden Sie im Falle einer Krankenhausbehandlung unangenehme Überraschungen! istockphoto Krankenhausabsicherungen der CKK Bei der CKK genießt jeder Versicherte, der regelmäßig seine Beiträge zahlt, automatisch eine Absicherung im Krankenhaus, nämlich die solidarische Krankenhausversicherung. Die solidarische Krankenhausversicherung ist nicht nur allen zugänglich (kein Fragebogen, keine ärztliche Untersuchung, keine Altersgrenze, ), sondern übernimmt auch einen großen Teil der Krankenhauskosten und der Aufenthaltskosten der Begleitperson. Wenn Sie unter bestimmten Krankheiten leiden, die hohe Kosten infolge einer stationären Behandlung verursachen, zahlt die solidarische Krankenhausversicherung Ihnen darüber hinaus noch einen Festbetrag von 150 *. Sie wünschen eine Absicherung im Krankenhaus, die noch besser auf Ihre Bedürfnisse abgestimmt ist? In diesem Fall können Sie die solidarische Krankenhausversicherung durch eine wahlfreie Krankenhausversicherung der CKK ergänzen. Wenn Sie sich mit einem Mehrbett- oder Zwei bettzimmer begnügen und die Kostenerstattung der solidarischen Krankenhausversicherung ergänzen möchten, schließen Sie die Hospi + ab. Die Hospi +100 und die Hospi +200 sind ideale Absicherungen im Einzelzimmer. Sie bieten höhere Kostenerstattungen (Kostenzuschuss von bis zu 2150 bei schweren oder kostspieligen Krankheiten beispielsweise*) und übernehmen auch einen Teil der vor- und nachstationären Leistungen. Die 7 Stärken der Krankenhausabsicherungen der CKK: ohne Fragebogen, ohne medizinische Untersuchung ohne jährliche Höchstgrenze für die Kostenübernahme und für gleich welchen Eingriff, außer Schönheitschirurgie ohne Ausschluss oder Einschränkung wegen vorher bestehender Krankheiten oder Schwangerschaft ohne Selbstbeteiligung für die unter 18-Jährigen auch für langfristige und kostspielige Krankenhausbehandlungen in gleich welcher Krankenhausabteilung in allen belgischen und europäischen Krankenhäusern (im Rahmen der europäischen Übereinkommen) Um zu erfahren, was das Plus der solidarischen Krankenhausversicherung und der wahlfreien Krankenhausversicherungen der CKK ist, bestellen Sie unsere kostenlose Broschüre Krankenhausversicherungen, eine Absicherung nach Maß : - telefonisch unter der Rufnummer per unter eupen@mc.be - über unsere Website *Um die Liste der schweren und kostspieligen Krankheiten zu erfahren, wenden Sie sich an einen unserer Kundenberater. 3 MUTU_HOSPI_APA_2015_INT_ALL_04A.indd 3 2/03/15 09:58

2 Ihre Rechte als Patient Um die Qualität der Gesundheitsleistungen zu verbessern wurde im Jahr 2002 in Belgien ein Gesetz über die Rechte der Patienten eingeführt. In diesem Gesetz wird beschrieben, wie das Verhältnis zwischen Patienten und Leistungserbringern (Ärzten, Krankenpflegerinnen, Hebammen, Kinesiotherapeuten usw.) aussehen sollte. In diesem Gesetz geht es insbesondere darum, dass der Patient über seinen Gesundheitszustand informiert wird, um einer Behandlung nach bestem Wissen zustimmen zu können. Die Möglichkeit, Einblick in die medizinische Akte zu nehmen oder eine Kopie dieser Akte zu erhalten, ist ebenfalls in dem Gesetz vorgesehen. Sie dürfen sich auch von einer Vertrauensperson begleiten lassen. Das Gesetz enthält auch ganz besondere Bestimmungen für die Person, die Ihre Rechte an Ihrer Stelle wahrnimmt, falls Sie selbst nicht mehr dazu in der Lage sind (weil Sie sich beispielsweise im Koma befinden). Sollten Sie zu einem bestimmten Zeitpunkt nicht mehr zufrieden mit der Behandlung sein, können Sie sich an den Vermittlungsdienst des Krankenhauses wenden. Auch Ihre Krankenkasse steht Ihnen für zusätzliche Auskünfte gerne zur Verfügung. Um die Hochrechnung durchzuführen, nutzen Sie unseren Self-Service auf oder wählen Sie die istockphoto 4 MUTU_HOSPI_APA_2015_INT_ALL_04A.indd 4 2/03/15 09:58

3 Vorhersehbare Kosten Wieviel kostet eine Krankenhausbehandlung? Den genauen Betrag, der Ihnen in Rechnung gestellt wird, kann keiner vorausberechnen, denn einige Kosten sind nicht vorhersehbar. Nichtsdestotrotz stellt Ihnen die CKK verschiedene Instrumente zur Verfügung, die es Ihnen ermöglichen, die Tarife der verschiedenen Krankenhäuser in Belgien zu vergleichen und die Kosten für den geplanten Eingriff und die durch die Zimmerwahl bedingten Kosten vorauszuberechnen. Werden die Arzneimittel, die ich im Krankenhaus erhalte, erstattet? Festbetrag für Arzneimittel Ob Sie Arzneimittel erhalten oder nicht, das Krankenhaus wird in jedem Fall einen Festbetrag von 0,62 * pro Tag für Arzneimittel** in Rechnung stellen. Dieser von der Krankenhausversicherung übernommene Betrag deckt den größten Anteil an erstattbaren Medikamenten, die Ihnen während eines Krankenhausaufenthalts verabreicht werden. Allerdings dürfen bestimmte Arzneimittel Ihnen in Rechnung gestellt werden, für die die Krankenkasse unter Umständen auch einen Teil der Kosten trägt. Nicht erstattbare Arzneimittel Auf Ihrer Rechnung müssen alle Arzneimittel stehen, die Sie erhalten haben, und für welche die gesetzliche Krankenversicherung keine Kosten übernimmt. Der Name des Medikaments, die verabreichte Menge sowie die Kosten, die Sie selbst zu tragen haben, müssen ausdrücklich vermerkt sein. Ihre Krankenhausversicherung übernimmt einen Teil dieser Kosten. Für nichtpharmazeutische Produkte (die nicht zur Pflege oder Heilung dienen, z.b. Milchpulver für Säuglinge oder Stützstrümpfe) zahlt ihre Krankenhausversicherung ebenfalls einen Anteil. Implantate und Prothesen In den allermeisten Fällen ist eine Teilerstattung aus der gesetzlichen Krankenversicherung vorgesehen. In diesem Fall übernimmt die Krankenhausversicherung einen Teil der gesetzlichen Eigenanteile, die Ihnen verbleiben. Im Zweifelsfall erkundigen Sie sich bei Ihrem Arzt, der Ihnen sagen kann, ob die Produkte oder Implantate von der gesetzlichen Krankenversicherung übernommen werden. Für nicht erstattbares Material erklärt die Krankenkasse Ihnen gegebenenfalls die Vorgehensweise, um eine Erstattung aus der Krankenhausversicherung zu erhalten. Wenn Sie die Krankenhausversicherung Hospi +100 oder Hospi +200 haben, lassen Sie sich einen Antrag auf Teilerstattung der vor- und nachstationären Leistungen aushändigen. Erstattet werden ärztliche und nichtärztliche Gesundheitsleistungen, die mit Ihrer stationären Behandlung verbunden sind. Die Kostenerstattung wird für solche Leistungen gewährt, die in den 30 Tagen vor und den 90 Tagen nach dem Krankenhausaufenthalt erbracht werden. Zur optimalen Planung Ihrer stationären Behandlung, surfen Sie unter: Berechnen Sie die Kosten Ihres Krankenhausaufenthaltes voraus Vergleichen Sie die Krankenhaustarife in Ihrer Gegend Berechnen Sie die Erstattungen Prüfen Sie, ob Ihr Arzt sich an den Vertrag mit den Kassen hält * Gilt nicht für die Tagesklinik, sondern nur für die klassischen Krankenhausaufenthalte. 5 MUTU_HOSPI_APA_2015_INT_ALL_04A.indd 5 2/03/15 09:58

4 Die Verwaltungsformalitäten Darf ich mein Krankenhaus auswählen? In vielen Fällen schlägt der Arzt Ihnen ein Krankenhaus vor. Es steht Ihnen jedoch völlig frei, selbst darüber zu entscheiden, in welchem Krankenhaus Sie behandelt werden möchten. Sie sind keinesfalls an die Empfehlung Ihres Arztes gebunden. Um böse Überraschungen finanzieller Art zu vermeiden, ist es wichtig, die Tarifpraxis des Krankenhauses zu kennen, für das Sie sich entschieden haben: Wie hoch sind die Zuschläge für einen Aufenthalt in einem Einzelzimmer, sind die Ärzte, die Sie behandeln, Vertragsärzte? Wenn nicht, stellen einige Krankenhäuser übertarifliche Honorarforderungen im Einzelzimmer in Rechnung. Seit dem 1. Januar 2013 sind übertarifliche Honorare im Mehrbett- oder Zweibettzimmer untersagt. Für welches Zimmer soll ich mich entscheiden? Es gibt drei Zimmerarten : das Mehrbettzimmer und das Zweibettzimmer: es ist kein Zimmerzuschlag erlaubt ; das Einzelzimmer (mehrere Klassen sind möglich): es ist ein Zimmerzuschlag erlaubt, der je nach Krankenhaus unterschiedlich hoch ist. Bei Ihrer Ankunft im Krankenhaus müssen Sie eine Aufnahmeerklärung in doppelter Ausfertigung (eine für Sie, eine für das Krankenhaus) ausfüllen. Diese Erklärung unter der Bezeichnung Zimmerwahl und finanzielle Bedingungen enthält die finanziellen Informationen zu Ihrem Krankenhaus aufenthalt. Das Krankenhaus ist verpflichtet, Sie über die Zimmerzuschläge und die übertariflichen Honorare für ärztliche Leistungen zu informieren, mit denen Sie zu rechnen haben. Sie dürfen sich diese Aufnahmeerklärung auch vorher zukommen lassen, damit Sie Zeit haben, sie sorgfältig durchzulesen und im Vorfeld bereits alle Fragen mit dem Krankenhaus oder Ihrer Krankenkasse zu klären. Zusätzliche Informationen zu diesem Thema finden Sie gegebenenfalls auch in der Empfangsbroschüre des Krankenhauses. Seien Sie vorsichtig, denn die Tarife können sehr unterschiedlich sein. Unter finden Sie alle nützlichen Informationen über die Aufnahmeerklärung. Kontaktieren Sie unsere Tele-Kundenberater Vor, während und nach dem Krankenhausaufenthalt stellen sich einige Fragen. Unsere Tele-Kundenberater geben gerne Tipps zum Ausfüllen von Formularen, zu den Tarifen des Krankenhauses Ihrer Wahl,... Rufen Sie uns an: Jupiterimages 6 MUTU_HOSPI_APA_2015_INT_ALL_04A.indd 6 2/03/15 09:58

5 Muss ich der CKK Bescheid geben, wenn ich ins Krankenhaus muss? Sie brauchen die CKK nicht zu benachrichtigen, wenn Sie ins Krankenhaus müssen, wohl aber, wenn Sie arbeitsunfähig sind! Denken Sie daran, dass die Regeln sehr strikt sind, wenn es um den Versand Ihrer ärztlichen Bescheinigung vor oder nach der Krankenhausbehandlung (je nach Fall) geht. Diese Regeln hängen von Ihrer Versicherungseigenschaft (Angestellter, Arbeiter, Arbeitsloser usw.), von der Dauer Ihres Krankenhausaufenthalts und der eventuellen Arbeitsunfähigkeit danach ab. Sobald Sie der CKK Ihre Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung zugestellt haben, schicken Sie auch Ihrem Arbeitgeber eine Krankmeldung. Wir raten Ihnen, die Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung innerhalb von 48 Stunden mit der Post zu verschicken, denn der Poststempel ist ausschlaggebend. Für weitere Information können Sie auch unsere ausführliche kostenlose Broschüre Krank? Sagen Sie uns rechtzeitig Bescheid bestellen: einfach anrufen oder verschicken: oder Welche Unterlagen muss ich bei meiner Ankunft im Krankenhaus vorlegen? Ihren Personalausweis; eventuell den Namen und die Telefonnummer einer Person, die zu kontaktieren ist, sowie die Adressdaten Ihres Hausarztes; eventuell eine Liste der Arzneimittel, die Sie regelmäßig nehmen müssen, Ihren Blutgruppenausweis, Röntgenaufnahmen; wenn Sie Unterlagen des Vertrauensarztes der CKK besitzen, nehmen Sie diese auch mit. Diese können hilfreich sein. Um mehr über das Thema Arbeitsunfähigkeit zu erfahren, bestellen Sie unsere Broschüre Arbeitsunfähigkeit, praktischer Leitfaden bei Ihrem Kundenberater oder besuchen Sie (Suchbegriff: Arbeitsunfähigkeit) Unter finden Sie: - ein Programm, das Ihnen die Möglichkeit bietet, die Kosten abzuschätzen, die je nach Ihrer persönlichen Lage und dem Krankenhaus, in das Sie sich begeben, auf Sie zukommen ; - ein Programm, das Ihnen die Möglichkeit bietet, zu prüfen, ob Ihr Arzt sich an den Vertrag hält oder nicht, bzw. teilweise an den Vertrag hält ; - sämtliche Infos über die Erklärung bei der Krankenhausaufnahme. Sie können diese Auskünfte auch telefonisch anfragen: MUTU_HOSPI_APA_2015_INT_ALL_04A.indd 7 2/03/15 09:58

6 WÄHREND: Ein Krankenhausaufenthalt mit guten Bedingungen Während Ihres Krankenhausaufenthaltes können einige Fragen aufkommen: muss ich Geld vorstrecken? Wie viel kostet der Aufenthalt, wenn ich von einer Person begleitet werde? Was ist, wenn ich in einem Krankenhaus im Ausland bin? Die CKK liefert Ihnen alle Infos, damit Sie sich voll und ganz der Genesung hingeben können, wenn Sie im Krankenhaus sind. Gettyimages, Chris Whitehead Geldfragen Muss ich eine Anzahlung im Krankenhaus leisten? Bei der Aufnahme, oder in außergewöhnlichen Fällen einige Tage später, fordern die Krankenhäuser in der Regel die gesetzliche Anzahlung, die die Kosten für einen Zeitraum von 7 Tagen abdeckt. Die Anzahlung schwankt je nach Zimmerwahl und Familienstand. Nach jeweils 7 Tagen darf Ihnen eine neue Anzahlung für den gleichen Zeitraum in Rechnung gestellt werden. Abgesehen von dieser Anzahlung dürfen Ihnen während des Aufenthalts keine Kosten in Rechnung gestellt werden. Die Anzahlungen werden von der Endabrechnung abgezogen. Sie werden auch bei der Berechnung der Erstattungen berücksichtigt, die Sie von Ihrer Krankenhausversicherung erhalten. Werden die Aufenthaltskosten (Bett, Mahlzeiten) der Person, die den Patienten in seinem Zimmer begleitet, von der CKK erstattet? Die solidarische Krankenhausversicherung übernimmt einen Teil der Kosten für die Begleitperson, die im Zimmer des Patienten verweilt, sofern diese Aufenthaltskosten auf der Krankenhausrechnung aufgeführt sind. Die Kostenerstattung beträgt maximal 15 * je Tag für eine Person, die einen Leistungsberechtigten unter 18 Jahren begleitet, und maximal 6,20 * je Tag, wenn es sich um einen Erwachsenen handelt. Von den Aufenthaltskosten in einer Unterkunft für Begleitpersonen oder einem Krankenhaushotel werden 6,20 je Tag während höchstens 60 Tagen jährlich erstattet. Diese Erstattung gilt für höchstens zwei Begleitpersonen, ganz gleich ob der Patient unter oder über 18 ist. Die CKK erstattet Ihnen die Leistungen nach Erhalt der Rechnung, die Sie ihr dann vorlegen. Die Aufenthaltskosten für Begleitpersonen werden nur gewährleistet, wenn der zu behandelnde Patient Mitglied der CKK ist und regelmäßig seine Beiträge zahlt. Die Begleitperson hingegen muss nicht bei der CKK versichert sein. 8 * Stand MUTU_HOSPI_APA_2015_INT_ALL_04A.indd 8 2/03/15 09:58

7 Wird der Transport mit dem Krankenwagen erstattet? Ein Teil der Kosten für dringende Krankentransporte (Krankenwagen, Hubschrauber), aber auch für nicht dringende Transporte (Krankenwagen, privates Fahrzeug oder Taxi) wird erstattet. Die Kostenerstattung erfolgt auf Vorlage der Originalrechnung. Gettyimages, Chris Whitehead Für dringende Krankentransporte (Notruf 112) erstattet die Christliche Krankenkasse einen Teil der Kosten. Demnach wird Ihre Rechnung für die Kilometerkosten niemals über 75 liegen (Selbstbeteiligung). Die Bedingungen der Kostenerstattung finden Sie auf unserer Website Sie können sich auch gerne an einen unserer Tele-Kundenberater unter der Rufnummer wenden. Behandlung in der Tagesklinik Bestimmte medizinische Behandlungen oder chirurgische Eingriffe lassen sich in der Tagesklinik durchgeführen. Eine Übernachtung im Krankenhaus ist also nicht erforderlich. Die gesetzliche Krankenversicherung zahlt hierfür einen Festbetrag. Genau wie bei einem Aufenthalt mit Übernachtung müssen Sie eine Aufnahmeerklärung ausfüllen und unterzeichnen. Wenn Sie für den Aufenthalt in der Tagesklinik ein Doppel- oder Einzelzimmer wünschen, gelten die gleichen Formalitäten und Zuzahlungen wie bei einem gewöhnlichen Krankenhausaufenthalt. Krankenhausbehandlung im Ausland Versicherte, die regelmäßig die Beiträge zur Zusatzversicherung entrichten, genießen den Reisebeistand der CKK. Bei Krankheit oder Unfall während des Urlaubs im Ausland erhalten Sie den erforderlichen Beistand sowie eine Erstattung der Kosten für dringende medizinische Hilfe. Welche Leistungen diese Reisebeistandsversicherung gewährt, erfahren Sie unter Belpress Der Sozialdienst der CKK hilft Ihnen bei allen Formalitäten Die Mitarbeiterinnen des Sozialdienstes haben stets ein offenes Ohr für Sie, begleiten und orientieren Sie, helfen Ihnen bei Ihren Entscheidungen und sämtlichen Formalitäten. Zögern Sie also nicht, sich mit dem Sozialdienst unserer Krankenkasse in Verbindung zu setzen. 9 MUTU_HOSPI_APA_2015_INT_ALL_04A.indd 9 2/03/15 09:58

8 NACHHER: Sorglos nach Hause gehen Während Ihrer stationären Behandlung werden Sie vom Krankenhauspersonal bedient: Körperpflege, Krankenpflege, Mahlzeiten - für alles ist gesorgt. Für eine sanfte Rückkehr in Ihre eigenen vier Wände und eine umfassende Versorgung in häuslicher Umgebung, bietet die Christliche Krankenkasse Ihnen mehrere Übergangslösungen an: Genesungsaufenthalt, Haushaltshilfe, Familienhilfe, Krankenpflegerin, Beratung und Hilfe bei der Umgestaltung Ihrer Wohnung, Verleih und Verkauf von Sanitätsmaterial, soziale Begleitung und/ oder Hilfe bei Behördengängen, Krankentransport, verschiedene finanzielle Mittel, istockphoto Bestellen Sie unsere Broschüre Gut versorgt im eigenen Heim, in der Sie alle Leistungen und Einrichtungen finden, die Ihnen bei einem Krankenhausaufenthalt helfen können. Wenden Sie sich an einen Kundenberater, rufen Sie uns an oder senden Sie uns eine unter eupen@mc.be. Sich gut beraten lassen Welche besonderen finanziellen Leistungen stehen mir zu? Sie können zahlreiche Festbeträge und Beihilfen in Anspruch nehmen, sofern Sie die entsprechenden Voraussetzungen erfüllen. Hier einige Beispiele: Festbetrag für die Pflege chronisch Kranker, Festbetrag bei Inkontinenz, Festbetrag für Palliativpflege, Kostenerstattung für den Ankauf eines Rollstuhls, für die künstliche Ernährung (Magensonde) zu Hause, für den Krankentransport bei Dialyse oder Krebsbehandlung, Wenn Sie als Mitglied der Christlichen Krankenkasse regelmäßig die Beiträge zur Zusatzversicherung bezahlen, erhalten Sie ebenfalls noch zusätzliche Leistungen. Erkundigen Sie sich bei Ihrem Kundenberater. Ich habe bereits eine andere Krankenhausversicherung als die der CKK. Was muss ich tun? Zunächst müssen Sie der anderen Versicherung die Krankenhausrechnung vorlegen. Sobald Sie die Erstattung von dieser Versicherung erhalten haben, dürfen Sie uns eine Kopie der Rechnung sowie die detaillierte Abrechnung der anderen Versicherung einreichen. Wir prüfen dann, ob Sie von uns noch zusätzliche Leistungen erhalten können. Ich habe eine wahlfreie Krankenhausversicherung bei der CKK (Hospi +, Hospi +100 oder Hospi +200). Welche Formalitäten sind zu erfüllen, um die zusätzlichen Leistungen zur erhalten? Sie brauchen der CKK nur die Originalrechnung des Krankenhauses zu übermitteln und den Antrag auf Teilerstattung der Krankenhauskosten auszufüllen, den Sie von Ihrem Kundenberater erhalten. Wenn Sie die Hospi +100 oder Hospi +200 haben, lassen Sie 10 MUTU_HOSPI_APA_2015_INT_ALL_04A.indd 10 2/03/15 09:58

9 sich auch einen Antrag auf Erstattung der vor- und nachstationären Behandlungen aushändigen für die ärztlichen und nichtärztlichen Gesundheitsleistungen, die mit der Krankenhausbehandlung zusammenhängen und vor- bzw. nach dem Krankenhausaufenthalt erbracht werden. Dieses Formular muss ausgefüllt und mit den Leistungsbelegen (Originalrechnungen, Bescheinigungen, Quittungen, ) vorgelegt werden. istockphoto Was muss ich tun, wenn ich meine Krankenhausrechnung erhalte? Die Krankenhausrechnung wird Ihnen etwa zwei Monate nach Ihrer Entlassung aus dem Krankenhaus zugestellt. Die Krankenkasse wird zu diesem Zeitpunkt ihren Anteil bereits direkt an das Krankenhaus überwiesen haben. Sie brauchen dann nur noch den sogenannten Patientenanteil zu zahlen. Wenn Sie als Mitglied der Christlichen Krankenkasse regelmäßig die Beiträge zur Zusatzversicherung bezahlen, haben Sie automatisch eine zusätzliche Absicherung im Krankenhaus: die solidarische Krankenhausversicherung. Um die Leistungen dieser Versicherung in Anspruch zu nehmen, brauchen Sie nur die Rechnung bei der CKK einzureichen, sobald Sie diese erhalten. Der Rechnung ist ein ordnungsgemäß ausgefüllter und unterschriebener Antrag auf Kostenerstattung beizufügen. Das gilt auch für die wahlfreien Krankenhausversicherungen (Hospi +, Hospi +100 oder Hospi +200). Für alle Fragen zu den Beträgen, die auf Ihrer Krankenhausrechnung stehen, oder wenn Ihnen einige Beträge ungewöhnlich erscheinen, zögern Sie nicht, sich mit dem Mitarbeiter der CKK in Verbindung zu setzen, der sich um die Interessenvertretung der Mitglieder kümmert. Ein Berater, der sich in rechtlichen Fragen auskennt, beantwortet Ihre Fragen und kann Ihnen bei allen Schritten gegenüber dem Krankenhaus zur Seite stehen. Aufenthalt in einem Genesungsheim Nach einer Krankheit oder einem Krankenhausaufenthalt kann Ihr Arzt Ihnen einen Aufenthalt in einem Genesungsheim verordnen, damit Sie die erforderliche medizinische und nichtmedizinische Nachsorge erhalten. Als Mitglied der Zusatzversicherung der CKK genießen Sie einen Vorzugstarif in drei Einrichtungen, die mit uns verbunden sind (Spa, Nieuwpoort und Zandhoven). In einigen Fällen können Sie einen Kostenzuschuss für einen Kurzzeitaufenthalt in einem Altenheim oder einem Alten- und Pflegeheim in Anspruch nehmen, in denen auch eine medizinische Begleitung vorgesehen ist. Erkundigen Sie sich beim Sozialdienst Ihrer Krankenkasse. Weitere Auskünfte finden Sie unter (Suchbegriff: Genesungsaufenthalte) Jupiterimages 11 MUTU_HOSPI_APA_2015_INT_ALL_04A.indd 11 2/03/15 09:58

10 Marc Detiffe Eine Hilfe im Alltag erhalten Kann ich eine häusliche Hilfe und Pflege beantragen? Viele Menschen wünschen sich nichts sehnlicher als so schnell wie möglich wieder nach Hause zu gelangen, wenn sie sich im Krankenhaus behandeln lassen müssen. Und dann möchten sie so lange wie möglich unter besten Voraussetzungen in ihrer häuslichen Umgebung bleiben. Die Hilfe einer qualifizierten Betreuungsfachkraft, wie Krankenpflegerin, Familienhelferin oder Haushaltshilfe bzw. eine Betreuung im Falle einer schweren Krankheit, ist in solchen Fällen sehr kostbar. Die CKK arbeitet eng mit der Häuslichen Hilfe und Pflege zusammen, um Ihre Rückkehr nach Hause vorzubereiten oder Sie im Alltag oder bei Pflegebedarf zu begleiten. Das Koordinationszentrum erstellt eine Bedarfsanalyse und schlägt Ihnen geeignete Lösungen vor und koordiniert die Leistungen der verschiedenen Dienste. Darüber bilden diese Fachleute sich auch ständig weiter und können sogar eine echte moralische Stütze Stütze sein. Während Ihres Kranken hausaufenthaltes sollte eigentlich auch eine Verbindungskrankenpflegerin oder eine Koordinatorin des Koordinationszentrums für häusliche Hilfe und Pflege sich mit Ihnen, mit dem Sozialdienst des Krankenhauses oder Ihrem Hausarzt in Verbindung setzen. Bei dieser Kontaktaufnahme soll gemeinsam mit Ihnen und/oder Ihren Angehörigen geprüft werden, was zu unternehmen ist, damit Sie unter besten Voraussetzungen aus dem Krankenhaus entlassen werden können. Diese Koordinationszentren sind überall in den Regionen Brüssel Wallonien sowie in der Deutschsprachigen Gemeinschaft zu erreichen. Für medizinische Leistungen, die in häuslicher Umgebung erbracht werden, gelten die Tarife des LIKIV. Sie bezahlen also nur den Anteil, den der Patient selbst zu tragen hat. (Der Kassenanteil wird direkt mit der Kasse abgerechnet*). Die Tarife für die Familien- oder Haushaltshilfen hängen von Ihrem Einkommen und Familienstand ab. Auskünfte erteilt Ihnen gerne jeder Kundenberater der CKK oder die Häusliche Hilfe und Pflege *Die unmittelbare Kostenabrechnung oder das Drittzahlersystem ist eine Möglichkeit für den Patienten, die Kosten für bestimmte Leistungen nicht in voller Höhe vorstrecken zu müssen. Sie bezahlen lediglich den gesetzlichen Eigenanteil. Der Leistungserbringer (Arzt, Zahnarzt, ) rechnet den Kassenanteil direkt mit der Krankenkasse ab. MUTU_HOSPI_APA_2015_INT_ALL_04A.indd 12 2/03/15 09:58

11 Ich brauche eine Verschnaufpause, aber ein gewöhnlicher Urlaubsaufenthalt ist für mich kaum möglich.? Wie jeder Mensch müssen auch Sie vom Alltag Abstand nehmen und einige Tage verreisen können. Aber die Unzugänglichkeit mancher Orte und die Notwendigkeit einer ständigen Betreuung machen die Organisation solcher Augenblicke der Abwechslung kompliziert. Ob in Belgien oder im Ausland, die von Alteo angebotenen Aufenthalte sind den Bedürfnissen jedes Einzelnen angepasst und werden von geschulten Betreuern begleitet. Erkundigen Sie sich unter Eigenständiger leben in der eigenen häuslichen Umgebung Wer kann mich bei der Umgestaltung meiner Wohnung beraten? Sie kommen nicht mehr gut im Alltag zurecht? Solival begleitet sie kostenlos und unverbindlich bei der Suche nach Lösungen für mehr Autonomie und Komfort. Ausgehend von Ihren Bedürfnissen, Ihren Lebensgewohnheiten und Ihrem Umfeld erstellt eine Ergotherapeutin ein Gutachten und hilft Ihnen, die technischen Hilfsmittel (angepasstes Besteck, Hilfen zum Ankleiden, ) und Wohnungsanpassung (Küche, Bad, Toilette, Treppe, ) zu bestimmen, die Sie brauchen, um sich wohlzufühlen. Sie können die Hilfsmittel auch ein den Test- und Schulungseinrichtungen von Solival testen. Für weitere Auskünfte rufen Sie einen Tele-Kundenberater an und lassen Sie sich mit dem Sozialdienst verbinden: Wo kann ich medizinische oder nichtmedizinische Hilfsmittel finden? Jeder kann in eine Lage geraten, in der eine Gehhilfe, ein Krankenbett, ein Rollstuhl oder andere Sanitätsprodukte benötigt werden. Um Ihnen das Leben zu erleichtern, hat die Christliche Krankenkasse einen Dienst eingerichtet, bei dem Sie medizinische Hilfsgeräte oder Sanitätsprodukte ausleihen oder kaufen können und arbeitet gleichzeitig mit einem Sanitätshaus zusammen. Erkundigen Sie sich bei Ihrem örtlichen Kundenberater. Mitglieder der Zusatzversicherung der Christlichen Krankenkasse erhalten Sonderkonditionen. Wenn Sie bei der CKK darüber hinaus noch eine wahlfreie Krankenhausversicherung haben, erhalten Sie während drei Monaten nach Ihrer Entlassung aus dem Krankenhaus eine zusätzliche Kostenerstattung für die Leihgebühren. Um das nächstgelegene Fachgeschäft zu erfahren, rufen Sie einen Tele- Kundenberater unter der an oder surfen Sie unter istockphoto 13 MUTU_HOSPI_APA_2015_INT_ALL_04A.indd 13 2/03/15 09:58

12 Wie kann ich ohne Sorge und völlig sicher wieder zu Hause leben? Möchten Sie eine diskrete Präsenz rund um die Uhr, wenn Sie wieder zu Hause sind? Es gibt ganz einfache Notrufsysteme: ein Knopfdruck auf einen Sender (den Sie am Armgelenk oder um den Hals tragen) genügt, und schon sind Sie mit einer Zentrale verbunden, die sich Ihrer annimmt. Falls erforderlich wird die Telefonistin die vorher von Ihnen bestimmten Personen benachrichtigen und Ihnen die nötige Hilfe schicken, während sie ständig mit Ihnen in Kontakt bleibt. Die CKK übernimmt einen Teil der monatlichen Kosten für das Abonnement bei Vitatel oder für gleich welches System, das von einem ÖSHZ einer deutschsprachigen Gemeinde anerkannt ist, und zwar 6 monatlich. Mitglieder, die Anspruch auf die erhöhte Kostenerstattung (EKE) haben, zahlen für Vitatel dann nur 6 statt 12, Mitglieder ohne EKE 11 statt 17 im Monat. Wenn Sie eine wahlfreie Krankenhausversicherung bei der CKK haben, wird Ihnen ein Kostenzuschuss für das Abonnement eines Notrufsystems während drei Monaten nach Ihrer Entlassung aus dem Krankenhaus gewährt. istockphoto Weitere Auskünfte erteilen Ihnen der Sozialdienst oder der Kundenberater der CKK sowie das ÖSHZ Ihrer Gemeinde, wenn Sie in der Deutschsprachigen Gemeinschaft leben. Wenn Sie außerhalb der Deutsch sprachigen Gemeinschaft leben, kontaktieren Sie Vitatel unter der Rufnummer oder über die Website Die CKK stellt Broschüren zu folgenden Themen zur Verfügung: - Krankenhausversicherungen: Absicherung nach Maß - Arbeitsunfähigkeit: Praktischer Leitfaden Die Broschüren sind online zum Herunterladen verfügbar. Sie möchten eine Papierversion bestellen? Kontaktieren Sie einen Telekundenberater: MUTU_HOSPI_APA_2015_INT_ALL_04A.indd 14 2/03/15 09:58