Onkologische Frührehabilitation. Ein neues, innovatives Konzept der Klinik St. Irmingard eine Versorgungslücke in der Onkologie wird geschlossen!

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1 Onkologische Frührehabilitation Ein neues, innovatives Konzept der Klinik St. Irmingard eine Versorgungslücke in der Onkologie wird geschlossen!

2 Wer wir sind. Die Onkologische Frührehabilitation ist ein neues und innovatives Konzept der Klinik St. Irmingard Die Heilungschancen und auch die Überlebensraten von Betroffenen sind in den letzten Jahrzehnten deutlich angestiegen die Therapieformen für onkologische Patienten haben sich signifikant zum Vorteil für diese entwickelt. Die Klinik St. Irmingard in Prien am Chiemsee Gesundheit ist die wohl wichtigste Ressource des Menschen, die unser aller Leben beeinflusst. Vorsorge und Früherkennung, bessere diagnostische Methoden, bessere Operationstechniken und abgestimmte Nachbehandlungsschemata haben die Verläufe drastisch zum Besseren beeinflusst. Umfangreiche und komplexe Operationen sowie komplizierte Verläufe führen jedoch dazu, dass manche Patienten über längere Zeit nicht rehabilitationsfähig werden. Sie sind von bleibenden Funktionsstörungen oder Immobilisierung bedroht. Nach dieser Wertevorstellung arbeiten wir mit höchster Aufmerksamkeit auf medizinische, therapeutische und pflegerische Kompetenz. Eine wichtige Grundlage unserer Arbeit ist für uns die ganzheitliche Betrachtung von Körper, Seele und Geist. Unter dieser Prämisse erzielen wir seit mittlerweile fast 40 Jahren hervorragende Ergebnisse in den einzelnen Indikationen. Schwerpunkte sind dabei die Onkologie, Kardiologie und Psychosomatik. Besonders in der Onkologie erlangen wir mit unseren übergreifenden Behandlungsmethoden mehr als gute Erfolge. Sehr stolz sind wir auch auf unsere Weiterempfehlungsrate von ca. 98 Prozent sowie die herausragenden Ergebnisse bei unseren Patientenbefragungen. Worum geht es? 2 3

3 Das Projekt. Was ist die Onkologische Frührehabilitation? Frührehabilitation ist die frühzeitig einsetzende rehabilitationsmedizinische Behandlung von Patienten, die aufgrund eines akuten Gesundheitsproblems noch Krankenhaus-behandlungsbedürftig sind und wegen drohender Funktionsstörungen rehabilitativer Maßnahmen bedürfen Frührehabilitation ist (aktives) Management von Einzelfällen Warten auf die AHB-Fähigkeit allein ist schädlich, die Zeit muss genutzt werden Interdisziplinäre Zusammenarbeit aller ist generell wichtig Ausweitung des Angebotes zur verbesserten Versorgung Das Angebot der Onkologischen Frührehabilitation in der Klinik St. Irmingard wird deutschlandweit als erstes und einziges Pilotprojekt durchgeführt. Die Klinik St. Irmingard erfüllt in idealer Weise alle für dieses besondere Projekt notwendigen Voraussetzungen wie ärztliche und pflegerische Kompetenz, akutmedizinisches und rehabilitatives Know-how, ein breites Spektrum an Rehabilitationstherapeuten, Räumlichkeiten, Medizintechnik und Erfahrung mit aufwändiger Versorgung noch schwer kranker Patienten als Einzelfallbehandlung. NEU Einzigartig in Deutschland: Onkologische Frührehabilitation bei akutmedizinischer Versorgung Wir sehen uns nun in die Position versetzt, nach langjährigen positiven Erfahrungen mit schwerstkranken Patienten mit onkologischen Krankheitsbildern, genau dieses Patienten-Klientel nunmehr noch besser behandeln zu können. Im Detail: Personen, die noch krankenhauspflichtig sind und die Kriterien der Anschlussheilbehandlungsfähigkeit (AHB-Fähigkeit) nicht erfüllen. Dennoch gewinnen sie in höchstem Maße von der Kombination akutmedizinischer Behandlung mit rehabilitativen Maßnahmen. Dieses Prinzip der Frührehabilitation (nach 39, SGB V) ist die Basis unseres neuen Angebotes. Im Rahmen des Pilotprojektes wurde eine Vereinbarung mit fünf großen privaten Krankenversicherungen getroffen, innerhalb der wir diese Patienten in die neu geschaffene, interdisziplinäre onkologische Frühreha-Abteilung übernehmen können. Bei privaten Krankenversicherungen, die dem Projekt noch nicht beigetreten sind, kann im Einzelfall dennoch eine Kostenübernahme beantragt werden. Definition. 4 Ziel ist, die Zeit der noch notwendigen Akutbehandlung bis zur Entlassung intensiv zu nutzen, sowie das Erreichen der AHB-Fähigkeit zu unterstützen und zu beschleunigen. Warten allein ist schädlich, die Lücke muss gefüllt werden. 5

4 Patienten. Für welche Patienten ist die Maßnahme geeignet? Frührehabilitation in der Onkologie bedeutet Aktives Management von Einzelfällen. Sie ist nicht für unkomplizierte Standardfälle vorgesehen, vielmehr werden Patienten mit langwierigen, komplizierten Verläufen insbesondere nach großen Eingriffen behandelt. Hier ist die Kombination von akutmedizinischer Überwachung, Diagnostik und Therapie mit möglichst intensiven rehabilitativen Maßnahmen am dringlichsten. Der Verzicht auf diese Kombination würde für diese Patientenstruktur die Gefahr bleibender Schädigungen oder Funktionsstörungen massiv erhöhen. Wir bieten Ihnen frühzeitig unsere Unterstützung in den Fällen an, in denen eine Onkologische Frührehabilitation zum Tragen kommen könnte. Neben der organisatorischen Abwicklung ist zum optimalen Management dieser schweren Fälle der direkte ärztliche und persönliche Kontakt unverzichtbar. Es können onkologische Patienten mit gynäkologischen, gastrointestinalen und urologischen Tumorerkrankungen sowie mit allen hämatologischen Systemerkrankungen behandelt werden. 6 7

5 Indikationen. Wann ist die Onkologische Frührehabilitation nicht geeignet? aktuelle OP-Indikation Sepsis floride TBC oder MRSA-Infektion floride Osteomyelitis instabile intracranielle Druckverhältnisse instabile Herz-Kreislauf- und Atemfunktion im Liegen Beatmungspflichtigkeit akute Fremd- oder Selbstgefährdung, die eine akutpsychiatrische Behandlung in einer geschlossenen Einrichtung erfordert Erhebliche Funktionsdefizite und/oder ADL-Verlust, z. B. bei längerer Immobilisierung, Kachexie oder massiven Schmerzen Beispiele Funktionsstörungen nach großen Tumoroperationen wie Ösophagusresektionen mit Magenhochzug bzw. Interponaten und konsekutiven Schluckstörungen Beispiele Patienten mit Neoblase und noch Notwendigkeit des Einübens von Selbstkatheterisierung Beispiele Weitere Beispiele für die Onkologische Frührehabilitation parenterale Ernährungsnotwendigkeit liegende Drainage mit Spülnotwendigkeit umfassende i.v. Antibiose MRSA-Besiedelung oder andere resistente Keime, die Isolierungsmaßnahmen und/oder Dekontaminationsmaßnahmen erfordern ausgeprägte Wundheilungsstörungen, die einer fortgesetzten VAC-Therapie oder sonstiger intensiver Wundversorgung bedürfen Ersteinstellung auf Insulin bei totalpankreatektomierten Patienten Erfordernis der Einleitung einer ersten Chemotherapie und/oder Immuntherapie Kontra-Indikationen. 8 9

6 Kontakt. Wie Sie uns erreichen und wie wir Sie unterstützen können. Ist dieses Projekt für Sie von Interesse? Möchten Sie weitere, detaillierte oder individuelle Beratung? Der direkte Telefonkontakt (auch zur Verlegung der Frührehabilitationspatienten) steht Ihnen von Montag bis Freitag von 8 bis 17 Uhr zur Verfügung. Wir geben Ihnen gerne persönlich auf kürzestem Wege Auskunft so können wir schnellstens klären, ob Ihr Patient für unsere Onkologische Frührehabilitation geeignet ist. Rufen Sie uns an, wir freuen uns über Ihren Anruf. Ihr Onkologisches Team in der Klinik St. Irmingard, Prien am Chiemsee. Dr. med. Dörte Fauteck Telefon / Ärztliche Direktorin, Chefärztin Onkologie, Leiterin des Frührehateams d.fauteck@st-irmingard.de 2017 feiern wir 40 Jahre Klinik St. Irmingard Dr. med. Ingrid Behnke Telefon / Funktionsoberärztin Info-Telefax / Auf dem besten Weg! 10 11

7 GWC_KSI_925_0116 Konzeption: Gesundheitswelt Chiemgau AG Grafikdesign: christine-kaffl.de Bildnachweis: Gesundheitswelt Chiemgau AG, shutterstock Gesundheit ist die wohl wichtigste Ressource des Menschen, die unser aller Leben beeinflusst. Weitere Informationen und Anträge finden Sie auf unserer Klinik-Webseite: Hier stehen Ihnen die Schematische Übersicht des onkologischen Frührehabilitationsverfahrens der Klinik St. Irmingard als PDF-Download zur Verfügung, sowie der Antrag auf Kostenübernahme. Klinik St. Irmingard GmbH Osternacher Str. 103, D Prien am Chiemsee Telefon +49 (0) , Fax +49 (0) info@st-irmingard.de