FRAGEBOGEN. Datum:...

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1 FRAGEBOGEN Datum: Bitten nehmen Sie sich Zeit, diesen Fragebogen in Ruhe auszufüllen. Er soll Ihnen dazu dienen, sich über Ihre Intention und Hintergründe bewusst zu werden. Alle Angaben sind freiwillig und nicht zwingend und werden absolut vertraulich behandelt. Von mir werden die Informationen dazu genutzt, einen Eindruck von Ihnen, Ihrer Geschichte und Ihren Zielen zu bekommen. Aufgrund Ihrer Angaben werde ich bei Bedarf einen Coaching-Plan für Sie erstellen und Ihnen einen Kostenvoranschlag zu machen. Bitte senden Sie mir diesen Fragebogen ausgefüllt bis spätestens 3 Tage vor unserer ersten Sitzung zurück, falls Sie mein Angebot in Anspruch nehmen möchten. Name: Strasse / Nr.: PLZ / Stadt: Land: Telefon privat: Telefon geschäftlich: Telefon mobil: Geburtsdatum: Stand: verheiratet in Beziehung Single geschieden / verwitwet Kinder (mit Name & Alter): Religion: Ausgeübter Beruf: eigenes Unternehmen freiberuflich angestellt Bitte ausgefüllt einscannen und zurücksenden an: contact@karinfrohn.de 1

2 IHRE ZIELE Denken Sie einen Moment darüber nach, was Sie am liebsten erreichen würden und beantworten Sie dann die folgenden Fragen: Welche sind die 3 größten Veränderungen, die Sie in den nächsten 3 Monaten machen wollen? Welche sind die 3 größten Veränderungen, die Sie in den nächsten 3 Jahren machen wollen? Was wollen Sie am meisten erreichen und fühlen Sie sich bereit dafür? IHRE GESCHICHTE Was sind Ihrer Meinung nach Ihre 3 größten Erfolge in Ihrem bisherigen Leben? Was war das Schwierigste, das Sie bisher in Ihrem Leben erfahren haben? Haben oder hatten Sie Vorbilder? Wen? Haben Sie schon mal mit einem Coach (Therapeut, Mentor, Berater) gearbeitet? Bitte beschreiben Sie kurz die Umstände: Bitte ausgefüllt einscannen und zurücksenden an: contact@karinfrohn.de 2

3 Wenn Sie bei der vorherigen Frage mit Ja geantwortet haben was hat für Sie gut funktioniert und was war (ggfs.) schwierig in dieser Beziehung? Welche wichtigen Veränderungen hatten Sie in den letzten 2 Jahren? z.b. die Arbeitstelle oder den Beruf gewechselt, eine neue Beziehung, der Tod eines nahestehenden Menschen VERBESSERUNGEN Bitte listen Sie alle Verbesserungen auf, die Sie in Ihrem Leben machen wollen: Sie selbst: Familie / zu Hause: Partnerschaft: Finanzielle Situation: Karriere / Berufliche Situation: Freundschaften: Freizeit: Sonstige Interessen: IHR LEBEN Wer sind die Schlüsselpersonen in Ihrem momentanen Leben und was erfahren Sie durch sie? Haben Sie Ihr momentanes Leben selber gewählt? Wenn nicht welche Teile wurden für Sie gewählt? Bitte ausgefüllt einscannen und zurücksenden an: contact@karinfrohn.de 3

4 Welchen Teil eines für Sie typischen Tages mögen Sie am meisten? Welchen Teil eines für Sie typischen Tages mögen Sie am wenigsten? Wenn Sie auf die letzten 6 Monate Ihres Lebens schauen mögen Sie die Richtung, in die sich Ihr Leben bewegt? Auf einer Skala von 1 bis 10 (10 ist das höchste) - wie viel Stress erleben Sie im Moment? Welche sind Ihre größten Stressfaktoren? SIE SELBST Nenne Sie 3 Ihrer besten Eigenschaften: Nenne Sie 3 Ihrer schlechtesten Eigenschaften: Welche sind Ihre 3 größten Sorgen / Ängste Sie selbst betreffend? Bitte ausgefüllt einscannen und zurücksenden an: contact@karinfrohn.de 4

5 Welche sind Ihre 3 größten Sorgen / Ängste bezüglich der Welt? Was motiviert Sie? Was lernen/akzeptieren Sie gerade über / an sich selber? IHR COACHING Wie müsste ich (als Coach) sein, damit ich Ihnen und Ihrem Prozess bestmöglich dienen kann? (z.b. achtsam, konfrontativ, bestätigend, herausfordernd, vorsichtig, ) Was möchte Sie, das ich tue, wenn Sie mit Ihren Zielen in Verzug sind? Woran werden Sie den Wert des Coachings für Sie erkennen (der den Wert des Geldes deckt)? Was mögen Sie gar nicht? POTENTIAL UND MÖGLICHKEITEN Haben Sie eine persönliche oder berufliche Vision? Welche? Wie möchten Sie sich in der Welt einbringen? Bitte ausgefüllt einscannen und zurücksenden an: contact@karinfrohn.de 5

6 Gibt es einen Traum, ein Ziel dass Sie aufgegeben haben? Gibt es einen Teil von Ihnen selbst, den Sie aufgegeben haben? Auf einer Skala von 1 bis 10 (10 ist das höchste) bewerten Sie die Qualität Ihres momentanen Lebens: Stellen Sie sich vor, Sie sind 95 und haben weiter so gelebt und Ihre Zeit so eingeteilt, wie Sie es jetzt tun, was würden Sie bereuen? (Sie können eine Formulierung anfangen mit Ich wünschte, ich hätte ) Was mir noch in den Sinn kommt: (schreiben Sie einfach auf was JETZT in Ihrem Kopf ist, ohne darüber nachzudenken. Es ist alles willkommen) Bitte ausgefüllt einscannen und zurücksenden an: contact@karinfrohn.de 6

7 IHRE COACHING-GEBÜHREN Ich habe eine klare Preisstruktur, wobei ich mir offen halte, diese individuell den finanziellen Möglichkeiten meiner Klienten anzupassen. Meine Coachingmethode verlangt einen gewissen Grad an Einsatz von Seiten des Klienten, die sich unter anderem darin spiegelt, wie hoch der finanzielle Einsatz ist (ich lade Sie ein, ehrlich ggü. sich selbst zu sein, wie wichtig Ihnen Ausgaben für Ihre Selbstentwicklung im Vergleich zu anderen Dinge sind). Ihre Angaben werden streng vertraulich behandelt. Wie viel Geld haben Sie im Monat zur Verfügung? Wie viel ist davon übrig, wenn Sie Ihre Fixkosten gezahlt haben? Wie viel wären Sie im Moment bereit monatlich für Coaching zu investieren? Wären Sie bereit, ggf. auf andere Ausgaben zu verzichten, um sich Ihr Coaching zu finanzieren und damit Ihre Ziele zu erreichen? Ja Nein Wenn ja auf was konkret? Und wie viel mehr hätten Sie dann zur Verfügung? Gibt es noch andere Möglichkeiten die Ihnen einfallen, Ihr Coaching zu finanzieren? WIE HABEN SIE MICH GEFUNDEN Über das Internet > wie? Über eine Empfehlung > von wem? Sonstiges: Sonst noch etwas, was Sie sagen möchten? Vielen Dank dass Sie sich die Zeit genommen haben und für Ihr Vertrauen. Dieser Fragebogen dient als Grundlage für Ihren Coaching-Prozess und dazu, unsere gemeinsame Arbeit zu definieren. Bitte ausgefüllt einscannen und zurücksenden an: 7