Leistungskatalog Ärztliche Leistungen - Berechnung Personalschlüssel - Beispielrechnung 1
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- Gabriel Biermann
- vor 7 Jahren
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1 Leistungen Einzelwert (Min.) Fallzahl Belegungstage Gesamtwert (Min.) Kommentar 1. Grundleistungen 1.1. Aufnahme und Entlassung Gesamtwert = Einzelwert * Fallzahl bzw. Belegungstage Berechnung für Reha-Geriatrie analog Akut-Geriatrie Berechnung auch für Tagesklinik Bezahlung f. Ruf- u. Bereitschaftsdienste extra, Freizeitausgleich für Bereitschaftsdienste s. u. Aufnahme/Abschlussuntersuchung, Arztbrief, Aufnahme u. Entlassung zusammen , Stationsversorgung(Min./Tag/Patient) 5-Tage-Woche(Faktor 5/7); Visiten, Dienstbesprechung, Dokumentation Stationsarbeit, ,43 Gespräche mit Angehörigen Intensiv-Visite/Patient/Tag 40 0,00 ausgewiesene Intensivstation 2. Funktionsleistungen Diagnostik 2.1. EKG/Notfall-EKG 3 0,00 GOÄ 651, Personalbindungsminuten 2.2. LZ-EKG ,00 GOÄ Belastungs-EKG ,00 GOÄ LZ-RR 10 0,00 GOA Sonografie Sono Schilddrüse ,00 GOÄ 417 Annahme 7 Organe; 1x7 Min. erstes Organ, 6x3 Min. jedes weitere Organ Sono Abdomen ,00 GOÄ410, GOÄ Venen- Kompressionssonografie ,00 GOÄ Duplex periphere Arterien 20 0,00 GOÄ Duplex extracranielle Hirngefäße 20 0,00 GOÄ Echokardiografie ,00 GOÄ Sonstige Sonografie 15 0, Kleine Spirometrie 10 0,00 GOÄ Schlafapnoe-Screening ,00 GOÄ Ganzkörperpletysmografische Untersuchung 12 0,00 GOÄ Schellong 6 0,00 GOÄ Kipptisch ,00 GOÄ A Knochendichtemessung ,00 GOÄ Röntgen ,00 Zeitbedarf n. GOÄ Liquorpunktion (diagnost.) ,00 GOÄ Knochenstanze ,00 GOÄ G Leber-Biopsie ,00 GOÄ Schilddrüsen-Biopsie ,00 GOÄ Endoskopie Ösophago-Gastro-Duodenoskopie ,00 GOÄ Schluckdiagnostik ,00 GOÄ 677 keine eigene GOÄ, wie Bronchoskopie Bronchoskopie 40 0,00 GOÄ G Rektoskopie + PE ,00 GOÄ Sigmoidoskopie + PE 20 0,00 GOÄ Koloskopie + PE (bis Ileum) 40 0,00 GOÄ PEG-Anlage/Entfernung 30 0,00 GOÄ Einführung einer Magenverweilsonde ,00 GOÄ sonstige Untersuchung 0,00 individueller Zeitbedarf bzw. Zeitbedarf nach GOÄ Beispielrechnung 1
2 3. Funktionsleistungen Therapie 3.1. Transfusion 15 0,00 GOÄ 280 (1. Konserve) Transfusion 2. Blutkonserve 10 0,00 GOÄ 282 (2. Konserve) 3.2. Pleurapunktion 25 0,00 GOÄ Lumbal-Punktion (diagnostisch, therapeutisch) 20 0,00 GOÄ Ascites-Punktion 20 0,00 GOÄ ZVK-Anlage 25 0,00 GOÄ SPDK-Anlage 30 0,00 GOÄ SPDK-Wechsel 10 GOÄ ,00 Einlage Verweilkatheter 3.8. Ohrenspiegelung m. Ohrenspülung 5 0,00 GOÄ Entfernung von Fäden/Klammern 8 0,00 GOÄ Behandlung einer Wunde (chirurg. Intervention, z.b.wunddebridement) 20 0,00 GOÄ 2006 nicht nur Verbandwechsel Vakuumverband 25 0,00 GOÄ 2032 Anlage einer Spül- u.saugdrainage 4. Konsil 4.1. Konsil (mit normalem Zeitaufwand) ,00 in Anlehnung an MDK Bayern 4.2. Konsil mit erhöhtem Zeitaufwand (mit neurolog. Untersuchung oder Assesment) ,00 Wert eines neurol. Konsils, Zeitaufwand Assessment vergleichbar 5. Besonderheiten 5.1. Verstärkte Aufklärung geriatrischer Pat. (z. B. bei neuem Wohn- Umfeld /Pflegeheim, Patientenverfügung, umfangreiche Hilfsmittelversorgung, Umbau Wohnung) ,00 in Anlehnung an MDK BW Palliativpatienten (pro Patient/Aufenthalt) 240 keine Vergleichszahlen, Festlegung nach eigener 0,00 Dokumentation 5.2. Ambulanzen wenn nicht separat vergütet, individuelle Zeit 5.3. Betriebsrat individueller Zeitbedarf 5.4. Mitarbeit in Arbeitsgruppen aufgrund gesetzlicher Vorgaben bzw. Anordnung Arbeitgeber Transfusion 240,00 individueller Zeitbedarf pro Jahr Arzneimittel individueller Zeitbedarf pro Jahr Ethik individueller Zeitbedarf pro Jahr Medizinprodukte individueller Zeitbedarf pro Jahr EDV individueller Zeitbedarf pro Jahr Qualitätsmanagement 240,00 individueller Zeitbedarf pro Jahr Hygiene individueller Zeitbedarf pro Jahr Strahlenschutz individueller Zeitbedarf pro Jahr Sonstige Arbeitsgruppen individueller Zeitbedarf pro Jahr 5.5. Akademisches Lehrkrankenhaus Fortbildung PJ individueller Zeitbedarf pro Jahr Fortbildung Studenten individueller Zeitbedarf pro Jahr Beispielrechnung 2
3 5.6. Fortbildung Fortbildung intern als Besonderheit zu werten, wenn Pflichtfortbildung bzw. Fortbildungsstunden + Facharztfortbildung 50 Std./Jahr (50 720,00 Pkte/Jahr) als Besonderheit zu werten, wenn Pflichtfortbildung bzw. Fortbildungsstunden + Facharztfortbildung 50 Std./Jahr Fortbildung extern 5.7. Notarzttätigkeit tatsächliche Einsatzzeiten 5.8. Dozententätigkeit wenn nicht separat berechnet, tatsächliche Zeit 6. Sonderaufgaben Chefarzt 6.1. Ärztlicher Direktor individueller Zeitaufwand 6.2. Leitung Akademie/Schulen individueller Zeitaufwand individueller Zeitaufwand 6.3. Leitung Arbeitsgruppen/Chefarztkonferenz Vor-/Nachbereitung 6.4. Leitung Funktionsbereich(z.B. Physiotherapie) individueller Zeitaufwand 6.5. Leitung Labor individueller Zeitaufwand 6.6. Sonstige Sonderaufgaben individueller Zeitaufwand 7. Bereitschaftsdienstfreistellung Freizeitausgleich Gesamtsumme Arbeitszeit (Minuten) ,43 Jahresarbeitszeit/VK Tage Jahr 365 abzgl. Wochenende 104 abzgl. Feiertage (Mo.-Fr.) 7 abzgl. 18 % Fehlzeiten (Urlaub und Krankheit) - Faktor 0,85 Arbeitsstunden je Tag 8 Nettojahresarbeitszeit in h 1727,2 Nettojahresarbeitszeit in min Anzahl VK = Gesamtsumme Arbeitszeit (Min)/Nettojahresarbeitszeit(Min) 7,45 Ärztlicher Dienst einschl. Oberarzt/Chefarzt inkl. Freitzeitausgleich Bereitschaftsdienst Planbetten 90,00 Angabe Planbetten Auslastung 90,00% Angabe Auslastung (%) Belegte Betten 81,00 Belegte Betten werden berechnet Stellenschlüssel 10,87 Stellenschlüssel wird berechnet Beispielrechnung 3
4 Leistungen Einzelwert (Min.) Fallzahl Belegungstage Gesamtwert (Min.) Kommentar 1. Grundleistungen Gesamtwert = Einzelwert * Fallzahl bzw. Belegungstage Berechnung für Reha-Geriatrie analog Akut-Geriatrie Berechnung auch für Tagesklinik Bezahlung f. Ruf- u. Bereitschaftsdienste extra, Freizeitausgleich für Bereitschaftsdienste s. u Aufnahme und Entlassung Aufnahme/Abschlussuntersuchung, 120 0,00 Arztbrief, Aufnahme u. Entlassung zusammen 1.2. Stationsversorgung(Min./Tag/Patient) 5-Tage-Woche(Faktor 5/7); Visiten, Dienstbesprechung, Dokumentation Stationsarbeit, 25 0,00 Gespräche mit Angehörigen Intensiv-Visite/Patient/Tag 40 0,00 ausgewiesene Intensivstation 2. Funktionsleistungen Diagnostik 2.1. EKG/Notfall-EKG 3 0,00 GOÄ 651, Personalbindungsminuten 2.2. LZ-EKG 10 0,00 GOÄ Belastungs-EKG 20 0,00 GOÄ LZ-RR 10 0,00 GOA Sonografie Sono Schilddrüse 20 0,00 GOÄ Sono Abdomen 25 Annahme 7 Organe; 1x7 Min. erstes Organ, 6x3 Min. jedes weitere Organ 0,00 GOÄ410, GOÄ Venen- Kompressionssonografie 20 0,00 GOÄ Duplex periphere Arterien 20 0,00 GOÄ Duplex extracranielle Hirngefäße 20 0,00 GOÄ Echokardiografie 30 0,00 GOÄ Sonstige Sonografie 15 0, Kleine Spirometrie 10 0,00 GOÄ Schlafapnoe-Screening 10 0,00 GOÄ Ganzkörperpletysmografische Untersuchung 12 0,00 GOÄ Schellong 6 0,00 GOÄ Kipptisch 10 0,00 GOÄ A Knochendichtemessung 30 0,00 GOÄ Röntgen 15 0,00 Zeitbedarf n. GOÄ Liquorpunktion (diagnost.) 20 0,00 GOÄ Knochenstanze 20 0,00 GOÄ G Leber-Biopsie 25 0,00 GOÄ Schilddrüsen-Biopsie 15 0,00 GOÄ Endoskopie Ösophago-Gastro-Duodenoskopie 20 0,00 GOÄ Schluckdiagnostik 40 0,00 GOÄ 677 keine eigene GOÄ, wie Bronchoskopie Bronchoskopie 40 0,00 GOÄ G Rektoskopie + PE 15 0,00 GOÄ Sigmoidoskopie + PE 20 0,00 GOÄ Koloskopie + PE (bis Ileum) 40 0,00 GOÄ PEG-Anlage/Entfernung 30 0,00 GOÄ Einführung einer Magenverweilsonde 10 0,00 GOÄ sonstige Untersuchung 0,00 individueller Zeitbedarf bzw. Zeitbedarf nach GOÄ Berechnung 4
5 3. Funktionsleistungen Therapie 3.1. Transfusion 15 0,00 GOÄ 280 (1. Konserve) Transfusion 2. Blutkonserve 10 0,00 GOÄ 282 (2. Konserve) 3.2. Pleurapunktion 25 0,00 GOÄ Lumbal-Punktion (diagnostisch, therapeutisch) 20 0,00 GOÄ Ascites-Punktion 20 0,00 GOÄ ZVK-Anlage 25 0,00 GOÄ SPDK-Anlage 30 0,00 GOÄ SPDK-Wechsel 10 GOÄ ,00 Einlage Verweilkatheter 3.8. Ohrenspiegelung m. Ohrenspülung 5 0,00 GOÄ Entfernung von Fäden/Klammern 8 0,00 GOÄ Behandlung einer Wunde (chirurg. Intervention, z.b.wunddebridement) 20 0,00 GOÄ 2006 nicht nur Verbandwechsel Vakuumverband 25 0,00 GOÄ 2032 Anlage einer Spül- u.saugdrainage 4. Konsil 4.1. Konsil (mit normalem Zeitaufwand) 25 0,00 in Anlehnung an MDK Bayern 4.2. Konsil mit erhöhtem Zeitaufwand (mit neurolog. Untersuchung oder Assesment) 40 Wert eines neurol. Konsils, Zeitaufwand Assessment vergleichbar 0,00 5. Besonderheiten 5.1. Verstärkte Aufklärung geriatrischer Pat. (z. B. bei neuem Wohn- Umfeld /Pflegeheim, Patientenverfügung, umfangreiche Hilfsmittelversorgung, Umbau Wohnung) 15 0,00 in Anlehnung an MDK BW keine Vergleichszahlen, Festlegung nach eigener Palliativpatienten (pro Patient/Aufenthalt) 240 0,00 Dokumentation 5.2. Ambulanzen wenn nicht separat vergütet, individuelle Zeit 5.3. Betriebsrat individueller Zeitbedarf aufgrund gesetzlicher 5.4. Mitarbeit in Arbeitsgruppen Vorgaben bzw. Anordnung Arbeitgeber Transfusion individueller Zeitbedarf pro Jahr Arzneimittel individueller Zeitbedarf pro Jahr Ethik individueller Zeitbedarf pro Jahr Medizinprodukte individueller Zeitbedarf pro Jahr EDV individueller Zeitbedarf pro Jahr Qualitätsmanagement individueller Zeitbedarf pro Jahr Hygiene individueller Zeitbedarf pro Jahr Strahlenschutz individueller Zeitbedarf pro Jahr Sonstige Arbeitsgruppen individueller Zeitbedarf pro Jahr 5.5. Akademisches Lehrkrankenhaus Fortbildung PJ individueller Zeitbedarf pro Jahr Fortbildung Studenten individueller Zeitbedarf pro Jahr Berechnung 5
6 5.6. Fortbildung Fortbildung intern als Besonderheit zu werten, wenn Pflichtfortbildung bzw. Fortbildungsstunden + Facharztfortbildung 50 Std./Jahr (50 Pkte/Jahr) als Besonderheit zu werten, wenn Pflichtfortbildung bzw Fortbildung extern Fortbildungsstunden + Facharztfortbildung 50 Std./Jahr 5.7. Notarzttätigkeit tatsächliche Einsatzzeiten 5.8. Dozententätigkeit wenn nicht separat berechnet, tatsächliche Zeit 6. Sonderaufgaben Chefarzt 6.1. Ärztlicher Direktor individueller Zeitaufwand 6.2. Leitung Akademie/Schulen individueller Zeitaufwand individueller Zeitaufwand 6.3. Leitung Arbeitsgruppen/Chefarztkonferenz Vor-/Nachbereitung 6.4. Leitung Funktionsbereich(z.B. Physiotherapie) individueller Zeitaufwand 6.5. Leitung Labor individueller Zeitaufwand 6.6. Sonstige Sonderaufgaben individueller Zeitaufwand 7. Bereitschaftsdienstfreistellung Freizeitausgleich Gesamtsumme Arbeitszeit (Minuten) 0,00 Jahresarbeitszeit/VK Tage Jahr 365 abzgl. Wochenende 104 abzgl. Feiertage (Mo.-Fr.) 7 abzgl. 18 % Fehlzeiten (Urlaub und Krankheit) - Faktor 0,85 Arbeitsstunden je Tag 8 Nettojahresarbeitszeit in h 1727,2 Nettojahresarbeitszeit in min Anzahl VK = Gesamtsumme Arbeitszeit (Min)/Nettojahresarbeitszeit(Min) 0,00 Ärztlicher Dienst einschl. Oberarzt/Chefarzt inkl. Freitzeitausgleich Bereitschaftsdienst Planbetten Angabe Planbetten Auslastung Angabe Auslastung (%) Belegte Betten 0,00 Belegte Betten werden berechnet Stellenschlüssel #DIV/0! Stellenschlüssel wird berechnet Berechnung 6
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