Leistung und Honorar. Standard-Leitfaden zum praktischen Umgang mit dem Gebührenverzeichnis für Heilpraktiker (GebüH) von Werner Vogt

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1 Leistung und Honorar Standard-Leitfaden zum praktischen Umgang mit dem Gebührenverzeichnis für Heilpraktiker (GebüH) von Werner Vogt 8. Auflage

2 Die Bibliografische Information Der Deutschen Bibliothek: Die Deutsche Bibliothek verzeichnet diese Publikation in der Deutschen Nationalbibliografie; detaillierte bibliografische Daten sind im Internet über abrufbar Werner Vogt: Leistung und Honorar HV PRINT Verlag, 2006, ISBN Informationen im Internet: Alle Rechte, insbesondere die der Übersetzung, des Nachdrucks, der Entnahme von Abbildungen, der Funksendung, der Wiedergabe auf fotomechanischem oder ähnlichem Wege und der Speicherung in Datenverarbeitungsanlagen, bleiben, auch bei nur auszugsweiser Verwertung, dem Verfasser und dem Verlag vorbehalten. Die Wiedergabe von Gebrauchsnamen, Handelsnamen, Warenbezeichnungen usw. in diesem Werk berechtigt auch ohne besondere Kennzeichnung nicht zu der Annahme, dass solche Namen im Sinne der Warenzeichen- und Markenschutz-Gesetzgebung als frei zu betrachten wären und daher von jedermann benutzt werden dürften. Wir übernehmen auch keine Gewähr, dass die in diesem Buch enthaltenen Angaben frei von Patentrechten sind. Durch diese Veröffentlichung wird weder stillschweigend noch sonstwie eine Lizenz auf etwa bestehende Patente gewährt. Trotz sorgfältiger Bearbeitung dieses Buches sind eventuelle Unstimmigkeiten wegen der Datenfülle nicht ganz ausgeschlossen. Jegliche Haftung für alle sich daraus ergebenden Folgen, sowohl für Verlag und Autor, müssen wir ausschließen. Druckerei: TRIGGERagent productions GmbH, Adalbertstrasse 7-8, Berlin 2

3 Inhalt 1. Kapitel: Übersicht Persönliche Leistungsübersicht Kapitel: Grundlagen Grundsätzliches Beruf und Heilberufe Approbierte und Nichtapprobierte Gesellschaft und Heiltätige Kapitel: Das Versicherungswesen Von einst bis heute Das Jetzt Die mögliche Zukunft Die Versicherungsproblematik Kapitel: Die Geschäftsgrundlagen Die Heilbehandlung ist eine Dienstleistung Der Behandlungsvertrag Die Konsequenzen des Dienstvertrages Wer zahlt? Kapitel: Der Selbstzahler Freiheit und Grenzen GOÄ -GBOH GebüH LVH

4 5.3. Der Wert des Leistungsverzeichnisses Kapitel: Der Privatversicherte Privatpatient und Privatversicherter Die Privatversicherung Der Versicherungsvertrag Die Bedeutung der Tarife Bezahlte und nichtbezahlte Leistungen Bezahlte und nichtbezahlte Mittel Der bedeutungsvolle Hintergrund Das Widerspruchsverfahren Kapitel: Beihilfeempfänger Der Beihilfeempfänger Kapitel: Der Leistungskatalog Vorbemerkung Allgemeine bzw. Grundleistungen Chemisch-physikalische Untersuchungen Sonderverfahren Spezielle Untersuchungen Fotoaufnahmen Bioenergetische Verfahren Psychotherapie Atemtherapie, Massagen Akupunktur Inhalationen, Injektionen Inhalationen Injektion Infusionen Blutentnahme Hautableitungs- und Reizverfahren Infiltrationen Sonstiges Wundbehandlung und Verbände Chiro- und osteopathische Behandlung Chiropathische Behandlung Osteopathische Behandlung Hydrotherapie

5 8.14. Heißluft- und Elektrobäder Packungen Elektrotherapie Kapitel: Bemerkungen Was Wie? Allgemein bzw. Grundleistungen Untersuchungsarten Behandlungsverfahren Kapitel: Abrechnungspraxis Von der Theorie zur Praxis Die Rechnungslegung Der Computer und die Abrechnung Abrechungsstellen Wann höhere Honorare Die Abdingung Auslagen und Vergütungen Wenn der Patient nicht zahlt Kapitel: Musterformulare Musterformulare Rezept Rechnung Behandlungsvereinbarung Kostenvereinbarung (Abdingung) Brief im Interesse des Patienten Datenschutzerklärung Kapitel: Stichwortverzeichnis

6 Seit Jahren in vielen Praxen ein wichtiges Erfolgsgeheimnis Titel: Inhalt: Autor: ISBN: Verlag: Die Weiße Liste - Therapie Therapiefibel, etwa 1500 Krankheitsbilder, mit 160 erprobten Rezepturen Werner Vogt HV PRINT Verlag Umfang: 632 Seiten, hochwertig gebunden Man könnte Die Weiße Liste - Therapie von Werner Vogt als eine Liste der Krankheitsnamen bezeichnen, denn rund 1500 sind darin aufgeführt. In Wirklichkeit handelt es sich aber um eine Therapiefiebel, die auf 600 Seiten die Möglichkeiten, aber auch die Grenzen der biologischen Therapie übersichtlich auf das wesentliche konzentriert abhandelt. Die Diätetik ist dabei ebenso ausführlich berücksichtigt, wie die physikalische Therapie (Bäder, Massagen, Güsse usw.), die Neuraltherapie ebenso wie die Allgemeine und die Ohrakupunktur. Ausführlich ist auch auf die Psychotherapie eingegangen. Das Buch ist zugleich ein praktisch vollständiges homöopathisches Repetitorium. Werner Vogt, ein Praktiker mit über 50 Jahren Berufserfahrung, hat Die Weiße Liste - Therapie ganz auf die Praxis zugeschnitten. Der alphabetische Aufbau ermöglicht das schnelle Finden jedes Krankheitsbegriffs. Die Gliederung der unter den einzelnen Krankheitsbegriffen angeführten Therapieangaben erlaubt eine extrem schnelle Orientierung über die vorhandenen Behandlungsmöglichkeiten. Einen besonderen Vorteil bilden die über 160 Rezepte - unter anderem Tee- und Salbenrezepturen. Da Die Weiße Liste - Therapie auf industrielle Fertigarzneimittel nur in allgemeiner Form oder in Form von Indikationsbezeichnungen wie Antiallergika, Aknemittel, Choleretika usw. eingeht, bleibt dem Praktiker jederzeit die Wahlmöglichkeit des Einsatzes der Fertigmittel erhalten, die seine eigene Erfahrung ihm nahelegt. Die Weiße Liste - Therapie ist bereits für viele Kolleginnen und Kollegen ein wichtiger täglicher Berater für eine erfolgreiche Praxis geworden. Auch für bald für Sie? mehr info: HV PRINT Verlag Waldeysenstraße Ingolstadt Tel: u. Fax:

7 Vorwort zur 8. Auflage D as vorliegende Buch Leistung und Honorar, will dem Heilpraktiker Hilfen zur Erstellung seiner Rechnungen geben. Dass es bereits in der 8. Auflage erscheint, zeigt seine Bedeutung und Brauchbarkeit für die tägliche Abrechnungspraxis des Heilpraktikers. Dabei ist diese 8. Auflage nicht nur eine Wiederholung ihrer bisherigen Vorläufer, denn die Fortentwicklung des Honorarrechts und der Gesundheitspolitik führen immer wieder zu Änderungen, an die es sich anzupassen gilt. Will der Heilpraktiker diese Einflüsse aus Recht und Politik auf seine Abrechnung verstehen, so muss er wissen, auf welchen rechtlichen und sachlichen Grundlagen seine Honorarmöglichkeiten beruhen und wie und warum sie sich ändern können. Nicht nur gesetzliche Vorgaben spielen dabei eine wichtige Rolle, sondern ebenso Modifizierungen, die auf gerichtlichen Urteilen beruhen sowie die Vertragsgestaltung der privaten Krankenversicherungen. Dies führt immer wieder zu einer Komplizierung der Abrechnungsverhältnisse, vor allem wenn es um die Rückerstattung durch private Krankenversicherungen und Beihilfestellen geht. Der Grund ist in vielen Fällen, dass man im GebüH zwar einen Orientierungsrahmen hat und doch in Schwierigkeiten kommt, wenn man ihn unbesehen anwendet. Leistung und Honorar ist deshalb als Hilfe konzipiert, die es ermöglicht, sich in diesem Dschungel zu orientieren. Dieser Orientierung dient ebenso das Grundgerüst der in diesem Werk behandelten Fragestellungen: Was unterscheidet das GebüH von der GOÄ? Warum ist der Heilpraktiker zur gesetzlichen Krankenkasse nicht zugelassen? In welchem Rechtsverhältnis steht der Heilpraktiker zu seinem Patient? Was ist ein angemessenes Honorar? Was unterscheidet den Privatpatienten vom Privatversicherten? Wonach rechnen die privaten Krankenversicherungen und die staatlichen Bei- 7

8 hilfestellen Ihre Rechnung ab, nach dem GebüH oder der GOÄ? Was bedeutet der Begriff: wissenschaftlich nicht allgemein anerkannt? Was passiert, wenn ein Privatversicherter Ihre Rechnung nicht oder nur teilweise anerkannt bekommt und bei seiner Versicherung deshalb Einspruch erhebt? Was gehört zu einer eingehenden, das gewöhnliche Maß übersteigenden Untersuchung und was zu einer Beratung? Wie ist es mit der Repertorisation im Sinne der klassischen Homöopathie? Wie rechnen Sie das Kilometergeld bei einem Hausbesuch ab? Wie ist es mit einer Beratung außerhalb der Sprechstunde? Was gehört zu einem Blutstatus? Wie rechnet man Spritzen ab? All dies beantwortet die 8. Auflage von Leistung und Honorar auf der Basis der gegenwärtig bestehenden Rechtsverhältnisse und Möglichkeiten. Dabei gibt es auch einen Hinweis auf mögliche Entwicklungen im Gesundheitsbereich, die nicht spurlos am Heilpraktiker und seinen Berechnungsmöglichkeiten vorbeigehen werden. Leistung und Honorar beinhaltet zudem Berechnungsbeispiele für Behandlungsmöglichkeiten die sowohl der Prophylaxe als auch der Krankheitsbehandlung dienen. Ich hoffe und wünsche mir, dass dieser Leitfaden Sie bei Ihrer Arbeit derart unterstützt, dass er die Zeit in der Sie normalerweise Verwaltungsaufwand haben, weiter verkürzt und Sie dadurch mehr Zeit als bisher für Ihre Patienten und auch für sich selber gewinnen. Werner Vogt Gengenbach, der 1. Dezember 2005 Weitere Werke des Verfassers: Diagnostisches Tafelwerk, Sommer Verlag, ISBN-Nr Schmerz, Sommer Verlag, ISBN-Nr Die Weiße Liste Therapie, HV PRINT Verlag, ISBN-Nr Das Auge als Spiegel der Gesundheit, Pflaum Verlag, ISBN Iristopographie nach W. Vogt, HV PRINT Verlag, nur beim Verlag erhältlich. Besuchen Sie uns bitte für weitere Informationen: 8

9 1. Übersicht. 1. Kapitel Übersicht 1.1. Persönliche Leistungsübersicht D ie folgenden Tabellen zeigen Ihnen die Leistungen und Abrechnungsziffern von GebüH und GOÄ. Den jeweiligen Gebührenrahmen von GebüH, GOÄ, Post und Beihilfe der Beamten, finden Sie, wenn Sie auf der angegebenen Seite nachschlagen. Zur Vereinfachung und Beschleunigung Ihrer Rechnungsstellung können Sie in der Rubrik Mein Preis Ihre Honorarvorstellung eintragen. Ziffern in der GebüH 85, die mit einem Stern gekennzeichnet sind, wie 21.1* sind nicht Bestandteil der GebüH, werden aber bereits teilweise von den Versicherungen übernommen. Eine genauere Erklärung dazu finden Sie im Kapitel Bemerkungen (Kap. 9). 9

10 Persönliche Leistungsübersicht A Leistung GebüH Ziffer GOÄ Ziffer Seite Abszess(-Öffnung) Aderlass Aerosolanwendung Akupunktur Akupressur 21.1* 523A 130 Akupunkturmassage 20.2* 523A 128 Aknepusteln Entfernung von Apparate, medizinisch-mechanische Apperzeptionstest Atemtherapie Attest Augendiagnose Augenhintergrundspiegelung Augenvordergrunduntersuchung Aurelius-Massage A 128 Autogenes Training, - Einzelbehandlung als Gruppentherapie Mein Preis 10