Die inneren Trauma-Landschaften

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1 Die inneren Trauma-Landschaften Borderline - Ego-State - Täter-Introjekt Bearbeitet von Jochen Peichl, Ulrich Sachsse 1. Auflage Buch. 312 S. Hardcover ISBN Format (B x L): 16,5 x 24 cm Weitere Fachgebiete > Medizin > Sonstige Medizinische Fachgebiete > Psychiatrie, Sozialpsychiatrie, Suchttherapie Zu Leseprobe schnell und portofrei erhältlich bei Die Online-Fachbuchhandlung beck-shop.de ist spezialisiert auf Fachbücher, insbesondere Recht, Steuern und Wirtschaft. Im Sortiment finden Sie alle Medien (Bücher, Zeitschriften, CDs, ebooks, etc.) aller Verlage. Ergänzt wird das Programm durch Services wie Neuerscheinungsdienst oder Zusammenstellungen von Büchern zu Sonderpreisen. Der Shop führt mehr als 8 Millionen Produkte.

2 Inhalt 1 Die Vermessung der Trauma-Landschaft: eine Landkarte 1 Was erwartet Sie in diesem Buch? 5 2 Traumatisierung aus Sicht der Neurobiologie Der Fall Jill oder was kann ein Säugling aushalten? Vom Ruhepol zum Alarmpol Reaktion auf Gefahr Angst ist nicht gleich Angst Das Furchtsystem Das Paniksystem Reaktion auf den Angstalarm Anpassung an Überreizung und Alarmreaktion Das Übererregungskontinuum Das Dissoziationskontinuum Anpassung an die Traumasituation Wie Traumastress die Hirnentwicklung stört Folgen des Beziehungstraumas: ein Verlaufsmodell Traumastress und neurobiologische Folgen 46 Literaturempfehlungen 49 3 Zur Differenzierung des Traumabegriffs Von Viren und Trojanern in unserem Biocomputer Das Trauma ein weites Feld Der traumatische Moment Zurück zu Sigmund Freud Sandor Ferenczi Michael Balint 60

3 XII Inhalt Heinz Kohut Otto Kernberg Jenseits der Psychoanalyse 65 4 Die Selbstfamilie oder der Ego-State-Ansatz Spurensuche Paul Federn und Edoardo Weiss Das Verdienst von John and Helen Watkins Die Energietheorie Das Energiemodell etwas verstaubt Wie entstehen Ego-States? 80 5 Was bedeuten die Begriffe Ich, Ego und Selbst? Die Begriffe Ich und Ego Der Begriff des Selbst Mein Arbeitsmodell: das Ich die Konstruktion eines dualen Begriffs Das Ich: Identifikation und mentale Konzeptbildung Das duale Ich Die Ego-States: eine psychodynamische Beschreibung Das Selbst-Objekt-System ein autoregulatives System Ego-State als Dramaturgie der episodischen Repräsentanzen Ego-State: ein Definitionsversuch Die innere Struktur der Ego-States Von der Ich-Besetzung zur Aufmerksamkeitsbesetzung Die Innenwelt der Ego-States Nichtpathologische Ego-States Manifestation pathologischer Ego-States Die Selbst-Objekt-Affekt-Einheiten nach Otto Kernberg Kernbergs Annahmen über das frühe Entwicklungsstadium Die frühe Entwicklung des Ich Internalisierungsprozesse 113

4 Inhalt XIII Die Spaltung Das Affektsystem Zusammenfassung anhand eines Fallbeispiels Einwände der Säuglingsforschung: normale versus pathologische Spaltung Der Einfluss von Melanie Klein Angst und Aggression: die basalen Affekte Die Borderline-Persönlichkeitsstörung Ätiologie ein 3-Ebenen-Modell Die konstitutionell-neurobiologische Ebene Die Ebene der frühen Bindungserfahrung Massive traumatische Erfahrungen Hypothesenbildung zur multidimensionalen Ätiologie Die Bedeutung der prätraumatischen Beziehung Die Über- und Unterstimulation des Säuglings Zusammenfassung: das Diathese-Stress-Modell Frühe Bindungsstile, State-Übergänge und orbitofrontaler Kortex States in der frühen Kindheit die dyadische Zustandsregulation Putnams Modell der discrete behavioral states Entstehung pathologischer State-Übergänge Funktion und Störung der orbitofrontalen Hirnareale Regulation positiver und negativer Affektzustände Zur Neurobiologie der frühen Bindungsstile Die sichere Bindung Die unsichere Bindung Die desorganisiert-desorientierte Bindung Typ-D-Bindung: Keimzelle der Borderline- und der Dissoziativen Identitätsstörung? 154

5 XIV Inhalt 10 Der Zusammenhang zwischen Traumaerleben, Spaltung, Dissoziation und Ego-States Eine Phänomenologie der traumabedingten Ego-States Im Zentrum der neueren Traumaforschung: die Dissoziation Strukturelle Dissoziation die Arbeiten von Nijenhuis Der emotionale Persönlichkeitsanteil (EP) Der anscheinend normale Persönlichkeitsanteil (ANP) Das Handlungssystem und die Entstehung von ANP und EP Sekundäre Dissoziation und die Aufspaltung in einzelne Ego-States Aufspaltung in Persönlichkeitsanteile: klinische Beobachtungen Inhaltliche Ausgestaltung der Selbst-Zustände Zusammenfassung Das Border-Land: Ortsbestimmung, Überblick und Klärungsversuch Dissoziative Identitätsstörung und Borderline-Störung: ein entwicklungspsychopathologisches Modell Unterschiede zwischen Borderline-Störung und Dissoziativer Identitätsstörung Dissoziative Identitätsstörung als Teilsymptom der Borderline-Störung Dissoziative Identitätsstörung als Prototyp eines Borderline-Kontinuums Dissoziative Identitätsstörung und Borderline- Persönlichkeitsstörung als zwei voneinander unabhängige Störungen Am Anfang steht die chronifizierte Belastungsstörung Die Polyvagal-Theorie von Stephen Porges Die Rolle des Nervus vagus Ein kleiner Ausflug in die Anatomie Die drei Hauptstufen der Evolution Zusammenfassung 201

6 Inhalt XV 12 Dissoziative Ausgestaltung traumatischer Ego-States bei der Borderline-Störung Die Sicht der Psychoanalyse: vom distributed self zum dissociated self Verschiedene Formen der Spaltung Traumabedingte Multiplizität des Selbst Wechsel zwischen Opfer- und Täter-Selbst-Zuständen Hypoarousal und Hyperarousal und die Ego-States Die Abwehrmechanismen: eine neue Sichtweise Inszenierung der Ego-States auf der äußeren Bühne Personifizierte psychische Zustände das Einzel-Selbst-Modell Jeffrey Young: Kategorien der Ego-States Ein Fremdkörper im Selbst: das traumatische Introjekt Ein Arbeitsmodell: Wechsel zwischen Machtausübung und Unterwerfung Das Täter-Introjekt ein Beispiel aus der Literatur Das Introjekt und das Modell der Strukturalen Analyse sozialen Verhaltens Wie entsteht ein Täter-Introjekt? Verinnerlichung interpersoneller Erfahrung Introjektion und traumatisches Introjekt Das Stockholm-Syndrom Erklärungsmodelle Das Täter-Introjekt: Fremdkörper im Selbst oder innerer Helfer? Schutzfunktion der Täter-Introjekte Die therapeutische Arbeit mit Täter-Introjekten Täter-Introjekte: verschluckter Täter oder Beschützer? Ego-State-Therapie nach Watkins und Watkins Der virtuelle Täter im Kopf des Opfers die Entdeckung der Spiegelneurone Der Spiegel im Kopf Was aus dem Gesagten folgen könnte: eine psychologische Perspektive 256

7 XVI Inhalt 14.3 Entstehung der Spiegelneurone und Bildung der Selbst- und Objektrepräsentanzen Unterscheidung der Handlungen des Selbst von denen der anderen Täter-Introjekt als Verlust der Selbst-Objekt-Grenze: eine Hypothese Ein Blick zurück nach vorn Literatur 273 Sachverzeichnis 291