Verbindliche Anmeldung zur Ferienbetreuung 2018
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- Clara Buchholz
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1 - 1 - Verbindliche Anmeldung zur Ferienbetreuung Es gelten die Allgemeinen Geschäftsbedingungen (AGB) des SjR/Netzwerk e.v.- -Bitte unbedingt für jedes Kind eine separate Anmeldung ausfüllen- -Anmeldung über die Jugendagentur, Bahnhofstraße 13, Nürtingen- Angaben über das Kind: Name, Vorname: Geboren am: Derzeitige Schule: Geschlecht: weiblich männlich Klasse: Besonderheiten: (Krankheiten, Allergien, Diabetes, Medikamente, etc.) Angaben über die Erziehungsberechtigten: Name, Vorname der Mutter: Name, Vorname des Vaters: Anschrift: Ort: Stadtteil: In Notfällen telefonisch erreichbar unter: privat geschäftlich mobil Alleinerziehend: ja. nein. Betreuung aus beruflichen Gründen erforderlich: ja. nein. Ankunft und Abholung des Kindes: Das Kind wird gebracht und abgeholt. Das Kind darf in Absprache mit den Betreuenden die Wege zum und vom Betreuungsort alleine gehen.
2 - 2 - Angaben zum Betreuungszeitraum Die Tage sind einzeln buchbar; bitte gewünschten Veranstaltungsort, Betreuungszeitraum und Essen ja / nein deutlich kennzeichnen. Täglich ist ein maximaler Betreuungszeitraum zwischen Uhr und Uhr möglich. (*) Abmeldestichtag: Erklärung siehe Seite 3, unten. Faschingsferien 2018 (Abmeldestichtag: * Anmeldeschluss: ): KjG Reudern/Katholisches Gemeindehaus Nelkenweg/Rosenstraße Betreuung Mo, Di, Mi, Do, Fr, Betrag + Essen Osterferien 2018 (Abmeldestichtag: * Anmeldeschluss: ): KjG Zizishausen/Meisenweg SjR Kernstadt/Plochinger Straße (KiKuWe) Betreuung Mo, Di, Mi, Do, Karfreitag Betrag + Essen SjR Zizishausen/Meisenweg Betreuung Ostermontag Di, Mi, Do, Fr, Betrag + Essen Pfingstferien 2018 (Abmeldestichtag: * Anmeldeschluss: ): SjR Kernstadt/Plochinger Straße (KiKuWe) SjR Zizishausen/Meisenweg Betreuung Pfingstmontag Di, Mi, Do, Fr, Betrag + Essen SjR Kernstadt/Plochinger Straße (KiKuWe) SjR Zizishausen/Meisenweg Betreuung Mo, Di, Mi, Fronleichnam Fr, Betrag + Essen Sommerferien 2018 (Abmeldestichtag: * Anmeldeschluss: ): SjR Zizishausen/Meisenweg FELA Braike/Versöhnungskirche Betreuung Mo, Di, Mi, Do, Fr, Betrag + Essen SjR Zizishausen/Meisenweg FELA Braike/Versöhnungskirche Betreuung Mo, Di, Mi, Do, Fr, Betrag + Essen
3 - 3 - Sommerferien 2018 (Abmeldestichtag: * Anmeldeschluss: ): SjR Kernstadt/Ersbergschule FELA Braike/Versöhnungskirche Betreuung Mo, Di, Mi, Do, Fr, Betrag + Essen SjR Kernstadt/Ersbergschule FELA Braike/Versöhnungskirche Betreuung Mo, Di, Mi, Do, Fr, Betrag + Essen SjR Kernstadt/Ersbergschule SjR Reudern/Schulstraße Betreuung Mo, Di, Mi, Do, Fr, Betrag + Essen SjR Kernstadt/Ersbergschule SjR Reudern/Schulstraße Betreuung Mo, Di, Mi, Do, Fr, Betrag + Essen Herbstferien 2018 (Abmeldestichtag: * Anmeldeschluss: ): SjR Roßdorf/Hans-Möhrle-Straße FELA Kernstadt Rudolf-Steiner-Schule Betreuung Mo, Di, Mi, Allerheiligen Fr, Betrag + Essen ACHTUNG BITTE UNBEDINGT BEACHTEN: Die Anmeldungen zur flexiblen Ferienbetreuung sind verbindlich! Aufgrund des hohen Aufkommens an Buchungsänderungen müssen wir pro Änderung eine Bearbeitungsgebühr von EUR 5,- berechnen. Abgesehen von der Bearbeitungsgebühr können die Teilnahmegebühren nur bei Abmeldungen/Stornierungen bis zum Abmeldestichtag erlassen werden. Bei Abmeldungen/Stornierungen nach dem Abmeldestichtag werden die Teilnahmegebühren in voller Höhe fällig. (*) Abmeldestichtag: Abmeldungen können nur bis zum Abmeldestichtag kostenfrei bearbeitet werden. Nach diesem Termin werden wenn der Platz nicht wieder besetzt werden kann die Betreuungskosten in voller Höhe fällig.
4 - 4 - Mein/Unser Kind isst...: mit Fleisch. ohne Fleisch/vegetarisch. kein Schweinefleisch. Mein/Unser Kind ist...: Schwimmer. Nichtschwimmer. Einwilligung der Eltern zu Erste Hilfe, Fotos und Transport: Ich bin/wir sind damit einverstanden, dass mein/unser Kind im Bedarfsfall mit folgenden Mitteln behandelt wird: Wunddesinfektion zum Aufsprühen: Schülke, Octenisept Behandlung stumpfer Verletzungen: Weleda Arnica Salbe. Behandlung von Insektenstichen / leichten Verbrennungen: Fenistil. Ich bin/wir sind damit einverstanden, dass Fotos meines/unseres Kindes für die Dokumentation und Berichterstattung über das Projekt (Presse, Homepage, Gemeinderat) veröffentlicht werden dürfen, auch über den Zeitrahmen des Projektes hinaus. Ich bin/wir sind damit einverstanden, dass mein/unser Kind im Rahmen der Ferienbetreuung ggf. in (privaten) PKWs/Kleinbussen transportiert wird. Ich bin/wir sind damit einverstanden, dass der SjR/Netzwerk e.v. meine/unsere angegebenen Daten speichert. Diese Daten dürfen nur im Zusammenhang mit der Unterbringung meines/unseres Kindes in der Ferienbetreuung verwendet werden. Ort, Datum Unterschrift der/des Erziehungsberechtigten Mit der Unterschrift erkenne ich die AGB / Spielregeln der Ferienbetreuung 2018 an. Meine/Unsere Nachricht an den SjR/Netzwerk e.v.: Anmeldung bitte abgeben in / schicken an: jugendagentur. information. beratung * Bahnhofstraße 13 * Nürtingen
5 - 5 - S E P A L a s t s c h r i f t M a n d a t Gläubiger-ID: DE18ZZZ Mandatsreferenz: wird gesondert mitgeteilt. Ich ermächtige/wir ermächtigen (A) den Zahlungsempfänger (Stadtjugendring Nürtingen Netzwerk Kinder- und Jugendarbeit e.v. [SjR/Netzwerk e.v.], Anschrift siehe unten), Zahlungen von meinem/unserem Konto mittels Lastschrift einzuziehen. Zugleich (B) weise ich mein/weisen wir unser Kreditinstitut an, die vom Zahlungsempfänger (Stadtjugendring Nürtingen Netzwerk Kinder- und Jugendarbeit e.v. [SjR/Netzwerk e.v.], Anschrift siehe unten) auf mein/unser Konto gezogenen Lastschriften einzulösen. Hinweis: Ich kann/wir können innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrages verlangen. Es gelten dabei die mit meinem/unserem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen. Zahlungsart: Wiederkehrende Zahlung Einmalige Zahlung (mehrere Angebote angemeldet) (nur ein Angebot angemeldet) Name des Zahlungspflichtigen (Kontoinhaber): Anschrift des Zahlungspflichtigen (Kontoinhaber): Ort: IBAN des Zahlungspflichtigen (in Deutschland 22 Stellen): BIC (8 oder 11 Stellen): Ort, Datum Unterschrift(en) des/der Zahlungspflichtigen (Kontoinhaber)
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