-Stadt Ronnenberg - Regenbogen Hort Weetzen, Hauptstr. 5, Ronnenberg- ANMELDUNG

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1 -Stadt Ronnenberg - Regenbogen Hort Weetzen, Hauptstr. 5, Ronnenberg- ANMELDUNG -bitte in der Einrichtung oder beim Team Kinderbetreuung, Rathaus 2A, Hansastr.38, Ronnenberg, abgeben- Persönliche Angaben Angaben zum Kind: männlich weiblich Nachname Vorname Straße Postleitzahl und Wohnort Geburtsdatum Geburtsort Staatsangehörigkeit Benötigt Ihr Kind aufgrund von z. B. körperlicher oder geistiger Beeinträchtigung eine besondere Förderung oder findet bereits eine Hilfe- oder Unterstützungsmaßnahme statt? Angaben zu den Eltern/ Personensorgeberechtigten: beide Elternteile sind erziehungsberechtigt Vater/ Mutter (bitte entsprechend kennzeichnen) ist alleinerziehend Nachname der Mutter/ Lebensgefährtin Vorname der Mutter/ Lebensgefährtin Nachname des Vaters/ Lebensgefährten Vorname des Vaters/ Lebensgefährten Straße und Hausnummer Postleitzahl und Wohnort Telefonnummer Handynummer Telefonnummer Handynummer Seite 1 von 6

2 Angaben zur gewünschten Betreuungszeit: Betreuung von Uhr bis Uhr (mit Mittagessen) Betreuung von Uhr bis Uhr (mit Mittagessen) Wunschbetreuung von Uhr bis Uhr nur bei entsprechender Nachfrage Mein/unser Kind soll zum in den o. g. Hort aufgenommen werden. Anmerkungen: Hausaufgabenbetreuung Für mein / unser Kind kommt ebenfalls die Hausaufgabenbetreuung in der Grundschule Weetzen mit folgenden Betreuungszeiten in Frage: Betreuung von Uhr bis Uhr Betreuung von Uhr bis Uhr mit Ferienbetreuung ohne Ferienbetreuung Seite 2 von 6

3 Um zu vermeiden, dass Gesichtspunkte bei der Entscheidung über die Aufnahme Ihres Kindes nach dem Punktevergabesystem der Stadt Ronnenberg unberücksichtigt bleiben, werden Sie gebeten, die nachfolgenden Fragen vollständig zu beantworten. Ihre Angaben sind jedoch freiwillig. Sollten sich während des Aufnahmeverfahrens Ihre persönlichen Daten ändern, sind Sie verpflichtet, diese mitzuteilen, damit die Änderungen entsprechend berücksichtigt werden können. Angaben zur Mutter/ Lebensgefährtin: 2. Sind Sie derzeit berufstätig? 2.1 Befinden Sie sich zur Zeit in Elternzeit? ja, bis (Anlage vom Arbeitgeber ausfüllen lassen) 2.2 Beabsichtigen Sie eine Berufsaufnahme? ja, ab 2.3 Liegt eine verbindliche Zusage des Arbeitgebers vor? (ggf. Nachweis über Bewerbungsbemühungen) Angaben zum Vater/ Lebensgefährten: 2.4 Sind Sie derzeit berufstätig? 2.5 Befinden Sie sich zur Zeit in Elternzeit? ja, bis (Anlage vom Arbeitgeber ausfüllen lassen) 2.6 Beabsichtigen Sie eine Berufsaufnahme? ja, ab 2.7 Liegt eine verbindliche Zusage des Arbeitgebers vor? (ggf. Nachweis über Bewerbungsbemühungen) Seite 3 von 6

4 3. Wie viele Kinder leben in Ihrem Haushalt Kind(er) Alter 3.1 Das/ Die Geschwisterkind/er besucht/ besuchen die Krippe: den Kindergarten: den Hort: wird derzeit von den Eltern/ Tagesmutter, betreut sonstiges: 4. Sind Sie in den letzten 3 Monaten mit Hauptwohnsitz zugezogen? ja, am 5. Benötigt Ihr Kind aus sozialen Gesichtspunkten einen Hortplatz? (z. B. Notlage, Kindeswohlgefährdung, Dringlichkeitsnachweis, psychische oder sonstige Erkrankungen in der Familie) ja, weil 6. Gibt es in ihrem Haushalt einen dauerhaften Pflegefall? ja, genaue Angaben, ggf. entsprechende Nachweise: 7. Gibt es sonstige Gründe, die den Hortbesuch dringend erfordern? ja, welche? Hiermit willige ich/ willigen wir in die Erhebung sowie bei Bedarf in die Übermittlung der personenbezogenen Daten zum Zwecke der Verwaltung und Abrechnung von Kindertagesstättenplätzen sowie zum Erstellen von Auswertungen und Verarbeiten von Statistiken ein. Wir/ Ich versichern/ versichere hiermit, dass unsere/ meine Angaben vollständig sind und der Wahrheit entsprechen. Datum Datum Unterschrift Unterschrift Seite 4 von 6

5 Informationspflicht bei Erhebung von personenbezogenen Daten bei der betroffenen Person nach Art. 13 Datenschutzgrundverordnung (DSGVO) Name und Kontaktdaten des Verantwortlichen Stadt Ronnenberg Hansastraße Ronnenberg Telefon: info@ronnenberg.de Name und Kontaktdaten des Datenschutzbeauftragten Marco Puschmann Hannoversche Informationstechnologien AöR Hildesheimer Str Hannover 0511/ Marco.Puschmann@hannit.de Zweck und Rechtsgrundlage der Verarbeitung Ihre personenbezogenen Daten werden zum Zwecke der Verwaltung und Abrechnung von Kindertagesstättenplätzen sowie zum Erstellen von Auswertungen und Statistiken verarbeitet. Rechtsgrundlage dieser Verarbeitung sind 61 ff. Sozialgesetzbuch - Achtes Buch (SGB VIII), 67 ff. Sozialgesetzbuch - Zehntes Buch (SGB X) sowie 14 Gesetz über Tageseinrichtungen für Kinder (KiTaG). Datenübermittlung Ihre personenbezogenen Daten (persönliche Angaben, Angaben der Eltern, Angaben zur Betreuungsart) werden bei Bedarf an externe Träger der Kindertageseinrichtung sowie an Tagespflegepersonen weitergeleitet. Speicherdauer Ihre Daten werden für einen Zeitraum von 6 Jahren (Elterngebühr) und 2 Jahren (Unterlagen bzgl. der Kinder/Eltern) nach Ausscheiden des Kindes gespeichert. Der Speicherzeitraum beginnt mit Datum der Unterschrift der Einwilligungserklärung. Rechte der/des Betroffenen Sie können gegenüber der Stadt Ronnenberg folgende Rechte geltend machen: Recht auf Auskunft über die verarbeiteten personenbezogenen Daten, Recht auf Berichtigung oder Löschung, Recht auf Einschränkung der Verarbeitung, Widerspruchsrecht gegen die Verarbeitung, Recht auf Datenübertragbarkeit, Recht auf Widerspruch der Einwilligung, sofern die Verarbeitung auf Artikel 6 Absatz 1 Buchstabe a oder Artikel 9 Absatz 2 Buchstabe a beruht. Seite 5 von 6

6 Beschwerderecht bei der Aufsichtsbehörde Darüber hinaus können Sie sich an die Niedersächsische Landesbeauftragte für den Datenschutz wenden und dort ein Beschwerderecht geltend machen Die Landesbeauftragte für den Datenschutz Niedersachsen Prinzenstraße Hannover Telefon: +49 (0511) Telefax: +49 (0511) poststelle@lfd.niedersachsen.de. Automatisierte Entscheidungsfindung Eine automatisierte Entscheidungsfindung oder Profiling erfolgt nicht. Seite 6 von 6