Anmeldung. Anmeldung zum. Foto* Angaben des Kindes Name des Kindes: Geburtsort * : Geb.datum: Nationalität * :

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1 Anmeldung zum Foto* Anmeldung Angaben des Kindes Name des Kindes: Geburtsort * : Geb.datum: Nationalität * : Geschwister: Alter: Gewünschter Betreuungsumfang: O 35 Std./Woche O 45 Std./Woche Angaben der Erziehungsberechtigten Name: Name: Vorname: Vorname: Geb.datum * : Nationalität * : Geb.datum * : Nationalität * : Beruf*: -Adresse: Telefonnummer(n): Beruf*: -Adresse: Telefonnummer(n): Adresse: Adresse: Alle mit einem * gekennzeichneten Felder sind optional auszufüllen.

2 Wo liegen die Stärken Ihres Kindes? Wobei können wir Ihrem Kind noch helfen? Was müssen wir noch unbedingt über Ihr Kind wissen? Was wünschen Sie sich von uns für Ihr Kind? Das Prinzip der Elterninitiative funktioniert nur, wenn Sie sich mit Ihrer Kreativität und mit aktiver Mitarbeit am Kindergartenleben beteiligen. Wie könnten Sie sich diese Mitarbeit konkret vorstellen? Wir freuen uns auf viele neue Gesichter und großartige Ideen! Mir/uns ist bekannt, dass alle mit einem * versehenden Angaben keine Pflichtangaben und daher freiwillig sind. Ich/wir willige/en ein, dass auch alle freiwillig angegebenen Daten von der Elterninitiative Villa Regenbogen e.v. gespeichert und verarbeitet werden dürfen. Mir/uns ist bekannt, dass eine einmal gegebene Einwilligungserklärung jederzeit widerrufen werden kann. Ort, Datum Unterschrift der/des Erziehungsberechtigten

3 Informationsblatt zum Datenschutz nach Art. 12,13,14 EU-Datenschutz-Grundverordnung (DSGVO)-Stand: Mai 2018 Mit der DSGVO, die seit dem 25. Mai 2018 in Kraft ist, sind die Regeln für die Verarbeitung von personenbezogenen Daten durch private Unternehmen und öffentliche Stellen EU-weit vereinheitlicht worden. Ziel der DSGVO ist es, ein hohes Maß an Transparenz über die Datenverarbeitung zu gewährleiten und die Rechte von Personen, die von der Datenverarbeitung betroffen sind, zu stärken. Mit diesem Informationsblatt erhalten Sie einen Überblick darüber, zu welchem Zweck und auf welcher Rechtsgrundlage Ihre Daten von der Elterninitiative Villa Regenbogen e.v. verarbeitet werden. Auch klären wir Sie über Ihre Rechte auf, die Ihnen als von der Datenverarbeitung betroffene Person gegenüber der Elterninitiative Villa Regenbogen e.v. zustehen. Wer verarbeitet Ihre Daten? Elterninitiative Villa Regenbogen e.v. Schüruferstraße Dortmund Tel.: 0231/ Wer ist in Fragen zum Datenschutz verantwortlicher Ansprechpartner? Der Vorstand der Elterninitiative Villa Regenbogen e.v., vertreten durch Bastian Züge (1. Vorsitzender) Friderike Boudon (2. Vorsitzende) Der Datenschutzbeauftragte des Vereins ist unter der o.g. Anschrift, zu Hd. dem Datenschutzbeauftragten, bzw. unter erreichbar. Welche Daten werden von der Elterninitiative Villa Regenbogen e.v. erhoben und zu welchem Zweck? Die Elterninitiative Villa Regenbogen e.v. erhebt folgende personenbezogene Angaben: Name, Anschrift, Geschwister, Alter, Kontaktdaten (Telefonnummer, Handy- Nummer, - Adresse) Bankverbindung, Staatsangehörigkeit, Geburtsort, Beruf der Eltern (gilt für die zu betreuenden Kinder und Erziehungsberechtigten), Kontaktdaten des im Notfall zu verständigenden Kinderarztes, Informationen zu möglichen Vorerkrankungen und Unverträglichkeiten, Besonderheiten Ihres Kindes (Schwangerschaft, Geburt, Entwicklung, Wickeln), zuständige Krankenkasse des Kindes. Die Elterninitiative Villa Regenbogen e.v. erhebt diese Daten zur Gewährleistung des allgemeinen Tagesablaufes in der Einrichtung, sowie zur Wahrung der Ihr übertragenden Fürsorgepflicht während der vereinbarten Betreuungszeiten. Die Daten werden sowohl schriftlich (abgeheftet in Ordner, die

4 vor Zugriffen Unbefugter geschützt sind), sowie auf dem Vorstands-Laptop gespeichert (gesondert passwortgeschützt und regelmäßig von einem externen Administrator auf mögliche Sicherheitslücken überprüft). An welche externen Institutionen werden die personenbezogenen Daten weitergegeben? Soweit zur Wahrung der übertragenen Betreuungsaufgaben und Abwicklung der regelhaften Zahlungsein- und Ausgänge nötig, übermittelt die Elterninitiative Villa Regenbogen e. V. die erhobenen personenbezogenen Daten an das Jugendamt der Stadt Dortmund, an das Landesjugendamt in Münster, an den Paritätischen Wohlfahrtsverband, den Steuerberater Herrn Pivernetz aus Dortmund, sowie an die Stadtsparkasse Dortmund. Eine Übermittlung an sonstige Dritte erfolgt nur dann, wenn Sie ausdrücklich eingewilligt haben. Auf Basis welcher Rechtsgrundlage werden die personenbezogenen Daten erhoben und verarbeitet? Wir verarbeiten personenbezogene Daten im Einklang mit den Bestimmungen der Datenschutzgrundverordnung (EU-DSGVO) und der weiteren Datenschutzgesetze: a) Im Rahmen Ihrer Einwilligung (Art. 6 Abs. 1 a EU-DSGVO); Recht auf jederzeitigen Widerruf. b) Zur Erfüllung von vertraglichen Pflichten (Art. 6 Abs. 1 b EU-DSGVO). c) Zur Erfüllung rechtlicher Pflichten (Art. 6 Abs. 1 c EU-DSGVO) d) Um lebenswichtige Interessen Ihres Kindes zu schützen (Art. 6 Abs. 1 d EU-DSGVO) e) Zur Wahrnehmung einer Aufgabe, die im öffentlichen Interesse liegt (Art. 6 Abs. 1 e EU- DSGVO) f) Ihre gesonderten Einwilligungen gemäß Art. 6 Abs. 1a, 7, EU-DSGVO Wie lange werden die erhobenen personenbezogenen Daten gespeichert? Die Elterninitiative Villa Regenbogen e.v. speichert die oben beschriebenen personenbezogenen Daten nur in dem Umfang und nur so lange, wie sie zur Erfüllung der ihr übertragenen Betreuungsaufgaben notwendig sind, danach werden sie gelöscht oder Sie in eine darüberhinausgehende Speicherung nach Art. 6 Abs. 1 S. 1 lit. a DSGVO eingewilligt haben. Die Bildungsdokumentationen werden den Kindern bei ihrer Entlassung mitgegeben. Alle Daten die im Rahmen der Anmeldung/ des Aufnahmeantrages erhoben wurden, werden spätestens mit Beginn des neuen Kindergartenjahres gelöscht bzw. vernichtet, sofern das angemeldete Kind bei der Vergabe eines Platzes nicht berücksichtigt werden konnte. Für das nächste Jahr ist eine neue Anmeldung/ ein neuer Antrag erforderlich. Welche Rechte haben Sie in Bezug auf Ihre personenbezogenen Daten? Nach der DSGVO sind Sie grundsätzlich berechtigt, Auskunft darüber zu erhalten, welche Sie betreffenden personenbezogenen Daten die Elterninitiative Villa Regenbogen e.v. verarbeitet, die Berichtigung unrichtiger Daten, die Löschung Ihrer Daten, die Einschränkung der Verarbeitung, sowie die Übertragung Ihrer Daten zu verlangen und soweit die Datenverarbeitung aufgrund Ihrer Einwilligung erfolgt, die Einwilligung für die zukünftige Verarbeitung zu widerrufen.

5 Sofern Ihre personenbezogenen Daten auf Grundlage von berechtigten Interessen gemäß Art. 6 Abs. 1 S. 1 lit. f EU-DSGVO verarbeitet werden, haben Sie das Recht, gemäß Art. 21 EU-DSGVO Widerspruch gegen die Verarbeitung Ihrer personenbezogenen Daten einzulegen, soweit dafür Gründe vorliegen, die sich aus Ihrer besonderen Situation ergeben. Möchten Sie ihre Einwilligung widerrufen oder von Ihrem Widerspruchsrecht Gebrauch machen, genügt ein Widerruf- bzw. Widerspruchschreiben an unseren Vorstand (an die oben angegebene Adresse) oder eine an datenschutz@villa-regenbogen-dortmund.de Welche Aufsichtsbehörde ist zuständig? Sie sind der Ansicht, dass die Verarbeitung Ihrer personenbezogenen Daten durch die Elterninitiative Villa Regenbogen e.v. nicht rechtmäßig erfolgt? Dann können Sie sich mit Ihrer Beschwerde wenden an den Landesbeauftragten für Datenschutz und Informationsfreiheit NRW Postfach Düsseldorf Tel.: 0211/ Fax: 0211/ poststelle@ldi.nrw.de Sie haben weitere Fragen? Bei weiteren Fragen wenden Sie sich bitte an die für die Wahrung des Datenschutzes verantwortlichen, oben genannten Mitglieder des Vorstandes oder an unseren Datenschutzbeauftragten (Anschrift des Vereins, zu Hd. dem Datenschutzbeauftragten ) oder per an datenschutz@villa-regenbogen-dortmund.de Hiermit bestätige ich/wir, dass ich/wir das Informationsblatt zum Datenschutz erhalten und zur Kenntnis genommen habe/n. Ort, Datum, Unterschrift