pflege und ernährung des neugeborenen

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1 pflege und ernährung des neugeborenen

2 pflege und ernährung des neugeborenen Liebe Eltern 2 In den ersten Tagen 4 Ist mein Baby krank? 10 Stillfreundliche Klinik 14 Stillen wertvoll für Mutter und Kind 16 Praktische Hinweise für die Mutter 20 Beratung 22 Literatur und Quellenangaben 24 Anfahrt und Lageplan 26 1

3 Wir freuen uns, dass Ihr Baby bei uns in der Privatklinik Obach geboren wurde und wir Sie in dieser wichtigen Zeit begleiten dürfen. Wir setzen alles daran, dass Sie sich bei uns wohl fühlen. Als Eltern sind Sie beide kompetent, Ihr Kind zu pflegen und zu betreuen. Nutzen Sie die Zeit Ihres Aufenthalts bei uns und stellen Sie alle für Sie wichtigen Fragen. Es ist uns ein Anliegen, Sie zu beraten und zu informieren, damit Sie sich in Ihrer neuen Aufgabe als Eltern sicher fühlen. Aus dem Paar wurde eine Familie. Ein Kind, oder ein weiteres Kind, ist dazugekommen. Daraus ergeben sich veränderte Beziehungen. Zu Hause haben Sie neben dem Stillen noch andere Aufgaben zu erfüllen. 24 Stunden am Tag Mutter/Eltern zu sein, ist anstrengend. Die Haushaltführung muss demzufolge vielleicht vereinfacht oder aufgeteilt werden. Hilfe durch Angehörige und Bekannte kann sinnvoll sein und sollte angenommen werden. Es besteht auch die Möglichkeit, bei Bedarf eine Hauspflege zu beanspruchen. liebe eltern In dieser Zeit kann auch traurige Stimmung auftreten, was ganz normal ist. Scheuen Sie sich nicht, Hilfe zu suchen und zu beanspruchen, bevor Sie überfordert sind. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt/Ihrer Ärztin, der Mütterberaterin oder der Hebamme. Es gibt sicher eine Lösung. 2 3

4 Nach der Geburt hat das Baby ein grosses Bedürfnis nach Nähe und Geborgenheit. Geniessen Sie diese Zeit der Verbundenheit. Sie lernen so Ihr Kind gut kennen und wissen bald, was es mit seiner Sprache ausdrücken will. GEWICHT Es ist zu Hause nicht mehr notwendig, das Kind täglich zu wägen. Es reicht, wenn die Mütterberaterin das Gewicht regelmässig prüft (einmal wöchentlich oder alle zwei Wochen). 6- bis 8-mal täglich nasse Windeln bedeuten, dass das Kind genug getrunken hat. DIE GEWICHTSZUNAHME BETRÄGT: in den ersten tagen 0-2 Monate Gramm pro Woche 2-4 Monate Gramm pro Woche 4-6 Monate Gramm pro Woche 6-12 Monate Gramm pro Woche Wachstumsschübe finden vom 7 bis 14 Lebenstag, in der 4. bis 6. Lebenswoche sowie im 3. bis 4. Lebensmonat und in weiteren Abständen statt. In diesen Wachstumsschüben sollte die Trinkmenge erhöht werden. 4 5

5 KINDERBAD Es genügt, wenn Sie Ihr Kind 1 bis 2 Mal pro Woche baden. Die Wassertemperatur sollte 37 C betragen, die Zimmertemperatur 20 bis 22 C. Badezusätze sind nicht notwendig. Eine Massage mit Mandelöl nach dem Baden ist gut für trockene Haut und wirkt entspannend auf das Kind. Legen Sie vor dem Baden alle Utensilien bereit, damit das Kind nie unbeaufsichtigt auf dem Wickeltisch liegt. Nach dem Baden darauf achten, dass in den Hautfalten (hinter den Ohren, unter den Armen, am Hals und in den Leisten) alles trocken ist. Wählen Sie einen ruhigen Moment für das Baden. PFLEGE DES KINDES Die Haut des Kindes braucht keine spezielle Pflege, ausser wenn sie sehr trocken oder wund ist. Bei wundem Gesäss keine Feuchttücher verwenden, nur mit Wasser waschen und danach mit einer Paste, die Feuchtigkeit abhält (Zinksalbe) pflegen. Der Nabel muss nicht speziell gepflegt werden. Nur wenn er belegt, eitrig oder blutig ist, sollte er desinfiziert und mit Wecesin-Puder behandelt werden. Fliessende Augen können mit abgekochtem Wasser mehrmals ausgewaschen werden. Die Augen von aussen nach innen mit einem Gazetupfer reinigen. Für jedes Auge wird ein frischer Gazetupfer verwendet. Es können auch 1 bis 2 Tropfen Muttermilch in jedes Auge geträufelt werden (Muttermilch enthält Abwehrstoffe gegen Infektionen). Tritt nach ca. 4 Tagen keine Besserung ein, sollte ein Arzt aufgesucht werden. Finger- und Zehennägel sollten die ersten 3 bis 4 Wochen nicht geschnitten werden. Sie schaffen sich in der Regel selber ab. Zum Schneiden der Nägel eine Kinderschere benützen. Lassen sie sich das erste Mal von der Mütter- und Väterberatung instruieren. Sie können mit Ihrem Kind vom ersten Tag an spazieren gehen. Passen Sie die Kleidung der Witterung an. Auch im Sommer braucht Ihr Kind eine Kopfbedeckung. Das Neugeborene sollte nie der direkten Sonnenbestrahlung ausgesetzt werden. Schlafen: - Im ersten Lebensjahr kein Kopfkissen verwenden - Legen Sie Ihr Kind zum Schlafen auf den Rücken Bei Erkrankungen Ihres Kindes (Schnupfen, Husten, Erbrechen, Grippe etc.) wenden sie sich bitte an den Kinder-, Haus- oder Notfallarzt. TRAGEN Eine gute Möglichkeit ist das Tragtuch. Das Tragen im Tragtuch vermittelt dem Kind ähnliche Gefühle wie im Mutterleib. Dabei hört es den Herzschlag der Mutter/des Vaters, riecht Sie und wird wie zuvor in der Schwangerschaft rhythmisch bewegt. KÖRPERTEMPERATUR Die ideale Körpertemperatur beträgt 36,5 bis 37,5 C. Im Normalfall genügt die Kontrolle der Nackenwärme, ansonsten die Temperatur mit dem Fieberthermometer rektal messen. OHREN Wenn nötig mit etwas Watte und Mandelöl nur die Ohrmuscheln reinigen. Keine Wattestäbchen verwenden. 6 7

6 NASE Die Nase reinigt sich von selbst, wenn das Kind niest. SCHLAFPOSITION Die Schweizerische Gesellschaft für Pädiatrie empfiehlt, das Kind immer in Rückenlage schlafen zu lassen. Weitere Empfehlungen unter STUHLGANG Gestillte Kinder haben häufig nach jeder Stillmahlzeit Stuhlgang. In den ersten 6 Wochen sollten sie mindestens 2 bis 5 Mal pro Tag Stuhlgang haben. Später können sie auch nur alle paar Tage Stuhlgang haben. Der Muttermilchstuhl ist dünn, gelb und locker. Kinder mit Schoppennahrung haben geformten Stuhl. Falls Ihr Kind länger als sechs Tage keinen Stuhl entleert, fragen Sie die Mütterberaterin oder den Kinderarzt/die Kinderärztin. TAG-NACHT-RHYTHMUS Das Baby kennt am Anfang keinen Unterschied zwischen Tag und Nacht. Sein Rhythmus pendelt sich aber mit der Zeit ein. VITAMIN D3 WILD ÖL Vitamin D3 Wild Öl ist ein wichtiges Vitamin zur Unterstützung des Knochenwachstums. Da dieses Vitamin jedoch nur bei Sonnenlicht aktiviert wird, kann eine genügende Versorgung mit diesem Vitamin in unseren Breitengraden nicht gewährleistet werden. Deshalb empfehlen die Kinderärzte, einen Tropfen am Tag, vorzugsweise am Morgen, direkt in den Mund zu geben. Dies während dem ganzen ersten Lebensjahr. IMPFUNG Der Kinderarzt/die Kinderärztin berät und informiert Sie zu allen Fragen rund um das Thema Impfung. WUNDES GESÄSS Wundes Gesäss ist sehr häufig. Fragen Sie die Mütter- und Väterberaterin. 8 9

7 Mit Schreien bringt Ihr Kind zum Ausdruck, dass etwas nicht in Ordnung ist. Die Signale zu erkennen und richtig einzuschätzen, ist nicht immer einfach. Mit etwas Geduld und Erfahrung werden Sie lernen, Ihr Kind zu verstehen. SCHREIEN ist mein baby krank? Durch Schreien gibt der Säugling seine vitalen Bedürfnisse, wie Schutz vor Kälte, Hunger, Körperpflege und körperliche Nähe, kund. Gönnen Sie sich die nötige Zeit, um Ihr Kind verstehen zu lernen. Eine Babymassage kann helfen, Ihr Kind zu beruhigen. Es gibt Babys, die bis zu vier Stunden pro Tag schreien, auch das ist normal. Oft beruhigt sich das Kind, wenn es in verschiedenen Positionen herumgetragen wird. Dies erfordert viel Geduld von den Eltern. Betreuen Sie Ihr Kind abwechslungsweise. Ein Tragtuch oder eine andere Traghilfe kann Sie dabei sehr entlasten. Schütteln Sie Ihr Kind nie, es könnten irreversible Schäden auftreten. Wenn Sie nicht mehr weiter wissen, holen Sie Hilfe beim Kinderarzt/bei der Kinderärztin oder der Mütterberaterin

8 KOLIKEN Das Kind zieht die Beine an, verkrampft sich und weint stark, vor allem nach den Mahlzeiten. Beruhigen Sie Ihr Kind mit einem warmen Bad, einem warmen Wickel oder nochmaligem Stillen. Fühlen Sie sich überfordert, brauchen Sie Hilfe oder zusätzliche Informationen, wenden Sie sich an die Mütterberaterin oder Ihren Kinderarzt/Ihre Kinderärztin. SCHNUPFEN Tröpfeln Sie etwas Muttermilch oder Kochsalzlösung (NaCl 0,9 %) in die Nase des Kindes. Stellen Sie das Kopfende des Bettchens leicht höher. FIEBER DURCHFALL Muttermilchstuhl ist immer dünn bis flüssig. Bei richtigem Durchfall ändern sich Farbe und Geruch. Verlorene Flüssigkeit ist mit Muttermilch oder Zusatznahrung zu ersetzen. Immer den Kinderarzt/die Kinderärztin kontaktieren. Bieten Sie Ihrem Kind viel zu trinken an. Falls Ihr Kind rektal gemessen mehr als 38,5 C Temperatur hat, müssen Sie sich unverzüglich beim Kinderarzt/ bei der Kinderärztin melden, vor allem wenn das Kind noch nicht drei Monate alt ist! 12 13

9 Wir möchten allen Müttern dabei behilflich sein, dass sie ihr Neugeborenes stillen können. In unserem Haus werden Wöchnerinnen entsprechend den Empfehlungen von UNICEF und WHO zum erfolgreichen Stillen angeleitet. STILLRICHTLINIEN DER PRIVATKLINIK OBACH stillfreundliche klinik Wir halten uns an Richtlinien, die für das gesamte Personal verbindlich sind. Durch kontinuierliche Weiterbildung können wir eine qualifizierte Stillanleitung anbieten. Jede werdende Mutter erhält vor der Geburt Informationen zu den Vorteilen des Stillens. Das Stillen beginnt unmittelbar nach der Geburt. Die Mutter wird unterstützt, damit sie ihr Kind ohne Verzögerung an die Brust anlegen kann. Muttermilch ist die beste Säuglingsnahrung. Darum wird dem gesunden Neugeborenen in der Regel keine zusätzliche Nahrung gegeben. Die Einheit von Mutter und Kind ist selbstverständlich. Sie können und sollen Tag und Nacht zusammen sein. Wir unterstützen Mutter und Kind, ihren eigenen Stillrhythmus zu finden. Um das Neugeborene in seinem natürlichen Saugverhalten an der Brust nicht zu stören, verzichten wir weitgehend auf Schoppenflasche und Nuggi. Es ist uns wichtig, dass sich die Mutter im Umgang mit ihrem Kind und beim Stillen sicher fühlt. So kann sie, wenn sie dies wünscht, vier bis sechs Monate voll stillen. Sollte sie zeitweise von ihrem Kind getrennt sein, weiss sie, wie sie den Milchfluss aufrechterhalten kann. Beim Austrittsgespräch wird die Mutter auf weiterführende Beratungsstellen aufmerksam gemacht. Mütter, die nicht stillen können oder möchten, werden beim Abstillen und der Wahl einer geeigneten Ernährung für ihr Baby einfühlsam und kompetent beraten

10 Die Muttermilch enthält alles, was ein Säugling während den ersten sechs Monaten braucht. Sie beugt Allergien vor, schützt vor Krankheiten und ist jederzeit verfügbar. Stillen ist das Beste für Mutter und Kind. Dennoch können während den ersten Wochen Komplikationen auftreten. HÄUFIGKEIT stillen wertvoll für mutter und kind Das Stillen wird dem Rhythmus des Kindes angepasst. In den ersten ein bis zwei Tagen meldet sich das Kind etwa alle zwei bis drei Stunden. Lassen Sie es dann von der wertvollen Vormilch trinken. Die Vormilch, auch Kolostrum genannt, ist ein hochkonzentriertes Nahrungsmittel in geringer Menge und genau auf die Bedürfnisse des Neugeborenen abgestimmt. Ab dem dritten bis vierten Tag beginnt der Milcheinschuss. Sobald sich die ersten Zeichen des Milcheinschusses einstellen, wird das Kind häufiger an die Brust angelegt (ca. 8 bis 10 Mal täglich). Später reduziert sich die Zahl der Stillmahlzeiten meistens wieder. Das Stillen braucht besonders am Anfang je nach Trinkgeschwindigkeit des Kindes viel Zeit und Geduld. STILLPOSITIONEN Das sorgfältige und korrekte Anlegen des Kindes hilft, Schwierigkeiten wie wunde Brustwarzen, Milchstau etc. zu vermeiden

11 ZU WENIG MILCH Denken Sie nicht sofort, Sie hätten zu wenig Milch, wenn sie mal nicht fliesst! Vielleicht hat Ihr Kind einen Wachstumsschub oder Sie selber hatten eine anstrengende Zeit. Gönnen Sie sich Ruhe und besprechen Sie Ihre Bedenken mit einer Fachperson. MILCHSTAU Durch die gestauten Milchkanäle entstehen druckempfindliche, evtl. gerötete Stellen an der Brust. Müdigkeit und leichtes Fieber um 38 C kommen dazu. Zunächst empfehlen wir viel Ruhe, wenn möglich Bettruhe. Warme Wickel und sorgfältige Brustmassage vor dem Stillen können helfen. Stillen Sie Ihr Baby alle zwei Stunden, zuerst auf der schmerzhaften Seite. Nach dem Entleeren legen Sie für 15 bis 20 Minuten kalte Wickel auf. Fühlen Sie sich unsicher, nehmen Sie mit der Stillberaterin, Ihrem Arzt/Ihrer Ärztin oder der Hebamme Kontakt auf. Wenn die Symptome wie Schmerzen, Rötung oder Fieber innerhalb von 24 Stunden nicht deutlich zurückgehen, sollten Sie Ihren Arzt /Ihre Ärztin konsultieren. WUNDE WARZEN, ZU VIEL MILCH Wenden Sie sich beim Auftreten dieser Probleme an die Stillberaterin. Sie kann Ihnen Tipps und Tricks geben, die Erleichterung schaffen. MEDIKAMENTE Wählen Sie während der Stillzeit Medikamente sorgfältig aus. Ihr Arzt/Ihre Ärztin kann Sie im Zweifelsfall beraten. ABPUMPEN UND AUFBEWAHREN VON MUTTERMILCH Sollten Sie von Ihrem Kind getrennt sein, können Sie die Muttermilch abpumpen oder von Hand ausstreichen. Sie ist im Kühlschrank drei Tage, im Tiefgefrierfach vier Monate und in der Tiefkühltruhe sechs Monate haltbar. Milchpumpen können in der Privatklinik Obach gemietet oder gekauft werden

12 Folgende Tipps können Ihnen die erste Zeit nach der Geburt erleichtern. BRUSTPFLEGE Die Brustmassage vor dem Stillen ist sehr hilfreich, weil sie durch den Hautkontakt die Hormone anregt, welche für die Milchproduktion und den Milchspendereflex notwendig sind. Ausserdem hilft die Massage dabei, die Milch zum Fliessen zu bringen (Vorarbeit für das Kind). HYGIENE praktische hinweise für die mutter Vor dem Stillen, Schöppeln oder der Brustmassage die Hände immer gründlich reinigen. Solange der Wochenfluss dauert (vier bis sechs Wochen), sollten Sie kein Vollbad nehmen. Auch Schwimmen in öffentlichen Bädern ist wegen der Gefahr von Infektionen zu vermeiden. RÜCKBILDUNGSTURNEN In der ersten Zeit genügt es, wenn Sie die gelernten Übungen aus der Wochenbettgymnastik praktizieren. Nach acht bis zehn Wochen ist es sinnvoll, einen Kurs in Rückbildungsgymnastik zu besuchen. Beckenboden, Bauchund Rückenmuskeln müssen wieder gestrafft werden. ARZTBESUCH Ihr Arzt / Ihre Ärztin bespricht mit Ihnen den Zeitpunkt der Nachkontrolle und berät Sie auch zu Themen wie Verhütung und Sexualität

13 STILLBERATUNG Nehmen Sie bei Unsicherheiten oder Problemen frühzeitig mit der Stillberaterin Kontakt auf. Drei Beratungen sind durch die Grundversicherung der Krankenkasse gedeckt und können auf eigene Initiative beansprucht werden. Bei mangelnder Gewichtszunahme, bei Schwierigkeiten beim Ansetzen und anderem hilft oft ein klärendes Gespräch. Die Stillberaterin der Privatklinik Obach ist auf Wunsch auch nach der Geburt und dem Klinikaufenthalt für Mutter und Kind da. DIPL. STILLBERATERIN IBCLC (Internationale Vereinigung der Stillberaterinnen) beratung Privatklinik Obach AG Leopoldstrasse Solothurn Tel.: MÜTTER- UND VÄTERBERATUNG Jede Gemeinde hat eine Mütter- und Väterberatungsstelle. Die Beraterinnen begleiten, unterstützen und beraten Eltern in der neuen und spannenden Zeit mit ihrem Kind. Die Beratungsstelle ist meist zweimal im Monat offen. Täglich ist eine telefonische Beratung möglich

14 literatur und quellenangaben Bolster, A. (1999). Muttersein. 101 Tipps für Mütter von Neugeborenen. La Leche Liga International. Zürich Botta Diener, M. (2008). Kinderernährung gesund und praktisch. So macht essen mit Kindern Freude. 3. Auflage. Beobachter-Buchverlag. Zürich Eugster, G. (2009). Babyernährung gesund und richtig, B(r)eikost und Fingerfood ab dem 6. Lebensmonat. 2. Auflage. Urban & Fischer Verlag, München/Jena Guót-Gumberger, M., E. Hormann (2000). Stillen. Rat und praktische Hilfe für alle Phasen der Stillzeit. Graefe und Unzer Verlag, München Largo, R.H. (2012). Babyjahre. Die frühkindliche Entwicklung aus biologischer Sicht. 10. Auflage. Piper Verlag GmbH, Hamburg Sears, W. (1998). Das «24-Stunden Baby». Kinder mit starken Bedürfnissen verstehen. La Leche Liga International. Zürich Stadelmann, I. (2005). Die Hebammensprechstunde. 8. korr. Verlag Ingeborg Stadelmann, Ermengerst Tönz, O., H. Neuenschwander, C. Hebeisen (2004). Das Handbuch für die stillende Mutter. Das umfassende Nachschlagewerk für den Stillalltag. La Leche Liga International. Zürich 24 25

15 ANFAHRT Auto: Autobahnausfahrt Solothurn West Nr. 31. Den Wegweisern Obach und Privatklinik Obach folgen. Zug: Bahnhof Solothurn West. 5 Min Fussweg anfahrt und lageplan Privatklinik Obach, Leopoldstrasse 5, 4500 Solothurn Tel , Fax obach@obach.ch Vom Hauptbahnhof Solothurn mit dem Bus Nr. 6 bis Haltestelle Obach, 2 Minuten zu Fuss Crédits photos: p. 26 Olivier Maire GSMN /

16 FÜR IHRE NOTIZEN:

17 Privatklinik Obach AG Leopoldstrasse 5 CH Solothurn Tel DE_09-14