Anhang 2. Klassifikation der Pflegephänomene

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1 Anhang 2 Klassifikation der Pflegephänomene Juni 2006

2 Inhaltverzeichnis Inhaltverzeichnis... 2 Glossar Ressource dank gutem (wachem) Bewusstseinszustand Risiko einer Veränderung des Bewusstseinszustands (der Wachheit) Problem einer Veränderung des Bewusstseinszustands (der Wachheit) Ressource dank guter Orientierung im Raum und in der Zeit Risiko, die Orientierung im Raum und in der Zeit zu verlieren Verwirrtheit im Raum und in der Zeit Selbstkontrolle und Motivation Risiko eines erhöhten/ erniedrigten Antriebs Problem, erhöhter/ erniedrigter Antrieb Durchhaltevermögen bei körperlicher und geistiger Anstrengung Erschöpfungsrisiko Erschöpfungsproblem Fähigkeit dem Drang nach Suchtmitteln zu widerstehen Suchtrisiko Suchtproblem Quantitativ und qualitativ ausreichender Schlaf Schlafstörungsrisiko Schlafstörungen Fähigkeit, Informationen zu registrieren, zu speichern und abzurufen Risiko für Gedächtnisprobleme Gedächtnisprobleme Emotionelle Ressource Emotionelle Schwierigkeit Emotionelle Störung Wahrnehmungsfähigkeit Risiko im Bereich der Wahrnehmung Wahrnehmungsstörung Formal und inhaltlich kohärentes und logisches Denken Risiko veränderter Denkfunktionen NURSING data/juni

3 10.3. Denkstörung Ressource in den kognitiven Leistungen Risiko veränderter kognitiver Leistungen Kognitive Störung Intaktes Selbstverständnis Risiko eines veränderten Selbstverständnisses Problem im Selbstverständnis Ressource in den anderen mentalen Funktionen Risiko im Bereich der anderen mentalen Funktionen Problem im Bereich der anderen mentalen Funktionen Ressource im Bereich der Sinne Risiko sensorischer Störungen Sensorische Störungen Fähigkeit, mit den Schmerz umzugehen Schmerzrisiko Schmerz Ressource im Bereich des Kardiovaskulären Systems Risiko im Bereich des Kardiovaskulären Systems Kardiovaskuläre Störung Immunabwehr Risiko für verändertes Immunsystem Problem im Zusammenhang mit einer Immunreaktion Ressource bezüglich einer allergischen Reaktion Allergierisiko Allergische Reaktion Ressource im Bereich der hämatologischen Funktionen Risiko im Bereich der hämatologischen Funktionen Hämatologisches Problem Ressource im Bereich der Atmungsfunktionen Risiko veränderter Atmungsfunktionen Atemproblem Fähigkeit zu kauen und hinunterzuschlucken Risiko im Bereich des Kauens und Schluckens Kau- und Schluckproblem UNGÜLTIG Risiko im Bereich der Verdauungsabsorption NURSING data/juni

4 22.3. Problem der Verdauungsabsorption Risiko im Bereich der Darmausscheidung Ressource im Bereich der Darmausscheidung Problem im Bereich der Darmausscheidung Aufrechterhaltung eines ausgeglichenen Körpergewichts Risiko eines unausgeglichenen Körpergewichts Körpergewichtsstörung Ressource im Bereich der anderen Verdauungsfunktionen Risiko im Bereich der anderen Verdauungsfunktionen Problem im Bereich der anderen Verdauungsfunktionen Ressource im Bereich des Wasser- und Elektrolythaushalts Risiko im Bereich des Wasser- und Elektrolythaushalts Problem des Wasser- und Elektrolythaushalts Ressource im Bereich der Wärmeregulation Risiko im Bereich der Wärmeregulation Problem der Wärmeregulation Ressource im Bereich des Stoffwechsel- und Hormonhaushalts Risiko im Bereich des Stoffwechsel- und Hormonhaushalts Problem des Stoffwechsel- und Hormonhaushalts Ressource im Bereich der Harnbildung (Nieren) Risiko im Bereich der Harnbildung (Nieren) Problem der Harnbildung (Nieren) Ressource im Bereich der Miktion Risiko einer veränderten Miktion Miktionsproblem Ressource im Bereich der anderen Funktionen der Harnbildung und -ausscheidung Risiko im Bereich der anderen Funktionen der Harnbildung und -ausscheidung Problem im Bereich der anderen Funktionen der Harnbildung und -ausscheidung Ressource im Bereich der genitalen und reproduktiven Funktionen Risiko veränderter genitaler und reproduktiver Funktionen Problem im Bereich der genitalen und reproduktiven Funktionen Fähigkeit den Körper und seine Glieder zu bewegen Risiko veränderter Bewegungs- und Beweglichkeitsfunktionen des Körpers und seiner Glieder Problem im Bereich der Bewegungs- und Beweglichkeitsfunktionen des Körpers und seiner Glieder Ressource im Bereich der Funktionen der Haut NURSING data/juni

5 34.2. Risiko veränderter Funktionen der Haut Hautproblem Ressource im Bereich der Haare, Nägel usw Risiko veränderter Haare, Nägel usw Problem der Haare, Nägel usw Fähigkeit sich Wissen und/oder Fertigkeiten anzueignen Risiko veränderter Fähigkeit sich Wissen und/oder Fertigkeiten anzueignen Problem in der Fähigkeit sich Wissen und/oder Fertigkeiten anzueignen Fähigkeit Entscheidungen zu treffen Risiko veränderter Fähigkeit Entscheidungen zu treffen Problem im Bereich der Fähigkeit Entscheidungen zu treffen Fähigkeit mit Stress und schwierigen Situationen umzugehen Risiko im Bereich der Fähigkeit mit Stress und schwierigen Situationen umzugehen Problem im Bereich der Fähigkeit mit Stress und schwierigen Situationen umzugehen Fähigkeit Mitteilungen zu empfangen Risiko veränderter Fähigkeit Mitteilungen zu empfangen Schwierigkeit Mitteilungen zu empfangen Fähigkeit Mitteilungen zu senden Risiko veränderter Fähigkeit Mitteilungen zu senden Schwierigkeit Mitteilungen zu senden Fähigkeit die Körperposition zu ändern und/oder aufrecht zu erhalten Risiko veränderter Fähigkeit die Körperposition zu ändern und/oder aufrecht zu erhalten Problem bei der Änderung und/oder Beibehaltung der Körperposition Fähigkeit Gegenstände zu greifen und zu handhaben Risiko veränderter Fähigkeit Gegenstände zu greifen und zu handhaben Problem beim Greifen und Handhaben von Gegenständen Fähigkeit mit oder ohne Hilfsmittel zu gehen und sich fortzubewegen Risiko veränderter Fähigkeit mit oder ohne Hilfsmittel zu gehen und sich fortzubewegen Problem beim Gehen oder Weiterbewegen mit oder ohne Hilfsmittel Fähigkeit seine Selbstversorgung zu erledigen Risiko veränderter Fähigkeit seine Selbstversorgung zu erledigen Problem bei der Erledigung seiner Selbstversorgung Fähigkeit auf seine Gesundheit zu achten Risiko veränderter Fähigkeit auf seine Gesundheit zu achten Problem betreffend die Fähigkeit auf seine Gesundheit zu achten Fähigkeit Mahlzeiten zuzubereiten und Hausarbeiten zu erledigen NURSING data/juni

6 46.2. Risiko veränderter Fähigkeit Mahlzeiten zuzubereiten und Hausarbeiten zu erledigen Problem bei der Zubereitung der Mahlzeiten und der Erledigung des Haushalts Fähigkeit die übrigen Aspekte des Haushalts zu gewährleisten und anderen Personen zu helfen Risiko veränderter Fähigkeit die übrigen Aspekte des Haushalts zu gewährleisten und anderen Personen zu helfen Problem im Bereich der Fähigkeit die übrigen Aspekte des Haushalts zu gewährleisten und anderen Personen zu helfen Fähigkeit seine sozialen Interaktionen aufrechtzuerhalten und zu handhaben Risiko veränderter Fähigkeit seine sozialen Interaktionen aufrechtzuerhalten und zu handhaben Problem bei der Aufrechterhaltung und Handhabung seiner sozialen Interaktionen Fähigkeit Familienbeziehungen aufzubauen und aufrecht zu erhalten Risiko veränderter Familienbeziehungen Problem im Bereich der Familienbeziehungen Fähigkeit die Arbeitssituation und/oder Beschäftigung beizubehalten und zu bewältigen Risiko veränderten Fähigkeit die Arbeitssituation und/oder Beschäftigung beizubehalten und zu bewältigen Problem im Bereich der Fähigkeit die Arbeitssituation und/oder Beschäftigung beizubehalten oder zu bewältigen Fähigkeit sich in den Aktivitäten des Gemeinschafts-, sozialen und staatsbürgerlichen Lebens zu engagieren Risiko gestörter Fähigkeit sich in den Aktivitäten des Gemeinschafts-, sozialen und staatsbürgerlichen Lebens zu engagieren Problem im Bereich der Fähigkeit sich in den Aktivitäten des Gemeinschafts-, sozialen und staatsbürgerlichen Lebens zu engagieren Zugang zu Produkten und Technologien Risiko im Bereich des Zugangs zu Produkten und Technologien Problem im Bereich Zugang zu Produkten und Technologien Ressource in der natürlichen und der vom Menschen veränderten Umwelt Risiko in der natürlichen und der vom Menschen veränderten Umwelt Problem in der natürlichen und der vom Menschen veränderten Umwelt Ressource in Form von Unterstützung aus dem Beziehungsnetz Risiko in der Unterstützung aus dem Beziehungsnetz Problem im Bereich der Unterstützung aus dem Beziehungsnetz Ressourcen in Wertvorstellungen, Glauben und/oder spirituellen Handlungen Risiko im Zusammenhang mit Wertvorstellungen, Glauben und/oder spiritueller Handlungen Problem, das aus Wertvorstellungen, Glauben und spirituellen Handlungen entsteht UNGÜLTIG NURSING data/juni

7 56.2. UNGÜLTIG Problem im Zusammenhang mit dem Sterben NURSING data/juni

8 Glossar Andere Funktionen der Harnbildung und - ausscheidung Andere spezielle mentale Funktionen Andere Stoffwechsel- und endokrine Funktionen Andere Verdauungsfunktionen Arbeit und Beschäftigung Atmungsfunktionen Auf seine Gesundheit achten Bewusstsein... 9 Denken Drang nach Suchtmitteln Emotionen Erschöpfungszustand Fähigkeit Entscheidungen zu treffen Fähigkeit Gegenstände zu greifen und zu handhaben Fähigkeit sich Wissen und Fertigkeiten anzueignen Familienbeziehungen Fatigue Gedächtnis Gehen und sich fortbewegen Gemeinschafts-, soziales und staatsbürgerliches Leben Genital- und reproduktive Funktionen Hämatologisches System Harnbildung Haut Hautanhangsgebilde Hypersensibilitätsreaktion Immunsystem kardiovaskuläres System Kognitive Funktionen Kommunizieren als Empfänger Kommunizieren als Sender Körpergewichts Körperposition Mahlzeiten zubereiten und Hausarbeiten erledigen Miktion Motorische Funktionen Nahrungsaufnahme Nahrungsbeförderung und Absorption Orientierung Produkte und Technologien Psychische Energie und Antrieb Schlaf Schmerz Selbstverständnis Sich selbst versorgen Sinnesfunktionen Soziale Interaktionen Sterben Stress und schwierige Situationen Stuhlausscheidung Übrigen Aspekte des Haushalts gewährleisten und anderen Personen helfen Umwelt Unterstützung und Beziehungen Wahrnehmung Wärmeregulation Wasser- und Elektrolythaushalt Wertvorstellungen, Glauben und Spiritualität NURSING data/juni

9 ICF : 1.1 PH1/b110/A Bewusstsein Ressource 1.1. Ressource dank gutem (wachem) Bewusstseinszustand Ressource im Bereich der allgemeinen mentalen Funktionen, die die bewusste Wahrnehmung und Wachheit einschliesslich Klarheit und Kontinuität des Wachheitszustandes betreffen Guter Wachzustand NURSING data/juni

10 ICF : 1.2 PH1/b110/B Bewusstsein Risiko 1.2. Risiko einer Veränderung des Bewusstseinszustands (der Wachheit) Risiko veränderter allgemeiner mentaler Funktionen, die die bewusste Wahrnehmung und Wachheit einschliesslich Klarheit und Kontinuität des Wachheitszustandes betreffen Bei: Intoxikation, Hypoglykämie, Trauma usw. NURSING data/juni

11 ICF : 1.3 PH1/b110/C Bewusstsein Problem 1.3. Problem einer Veränderung des Bewusstseinszustands (der Wachheit) Problem im Bereich der allgemeinen mentalen Funktionen, die die bewusste Wahrnehmung und Wachheit einschliesslich Klarheit und Kontinuität des Wachheitszustandes betreffen Koma, Bewusstseins-, Wachzustandsveränderung, Bewusstlosigkeit, multiple Persönlichkeit, Somnolenz [00129] Chronische Verwirrtheit [00154] Ruheloses Umhergehen [00127] Orientierungsstörung [00128] Akute Verwirrtheit NURSING data/juni

12 ICF : 2.1 PH1/b114/A Orientierung Ressource 2.1. Ressource dank guter Orientierung im Raum und in der Zeit Ressource im Bereich der allgemeinen mentalen Funktionen, die Selbstwahrnehmung, Ich- Bewusstsein und realistische Wahrnehmung anderer Personen sowie der Zeit und der Umgebung betreffen Bewusstsein seiner eigenen Identität, Orientierung in den vier Dimensionen NURSING data/juni

13 ICF : 2.2 PH1/b114/B Orientierung Risiko 2.2. Risiko, die Orientierung im Raum und in der Zeit zu verlieren Risiko veränderter allgemeiner mentaler Funktionen, die Selbstwahrnehmung, Ich-Bewusstsein und realistische Wahrnehmung anderer Personen sowie der Zeit und der Umgebung betreffen NURSING data/juni

14 ICF : 2.3 PH1/b114/C Orientierung Problem 2.3. Verwirrtheit im Raum und in der Zeit Problem im Bereich der allgemeinen mentalen Funktionen, die Selbstwahrnehmung, Ich- Bewusstsein und realistische Wahrnehmung anderer Personen sowie der Zeit und der Umgebung betreffen Desorientiertsein im Raum und in der Zeit, Gedächtnisstörungen, Verwirrtheit, Verhaltensauffälligkeit des Kleinkinds, Alzheimer [00129] Chronische Verwirrtheit [00154] Ruheloses Umhergehen [00127] Orientierungsstörung [00128] Akute Verwirrtheit NURSING data/juni

15 ICF : 3.1 PH1/b130/A Funktionen der psychischen Energie und des Antriebs Ressource 3.1. Selbstkontrolle und Motivation Ressource im Bereich der allgemeinen mentalen Funktionen, die bei einer Person ein nachhaltiges Streben nach Befriedigung bestimmter Bedürfnisse und die Verfolgung allgemeiner Ziele verursachen Fähigkeit seine Gewalttätigkeit und Impulsivität zu beherrschen, Durchsetzungswille, Motivation, Kooperationsfähigkeit (Compliance) NURSING data/juni

16 ICF : 3.2 PH1/b130/B Funktionen der psychischen Energie und des Antriebs Risiko 3.2. Risiko eines erhöhten/ erniedrigten Antriebs Risiko veränderter allgemeiner mentaler Funktionen, die bei einer Person ein nachhaltiges Streben nach Befriedigung bestimmter Bedürfnisse und die Verfolgung allgemeiner Ziele verursachen Risiko der Autoaggression, riskantes (einschliesslich aggressives, pädophiles) Sexualverhalten [00150] Suizidgefahr [00138] Gefahr der fremdgefährdenden Gewalttätigkeit [00139] Selbstverletzungsgefahr [00140] Gefahr der selbstgefährdenden Gewalttätigkeit NURSING data/juni

17 ICF : 3.3 PH1/b130/C Funktionen der psychischen Energie und des Antriebs Problem 3.3. Problem, erhöhter/ erniedrigter Antrieb Problem im Bereich der allgemeinen mentalen Funktionen, die bei einer Person ein nachhaltiges Streben nach Befriedigung bestimmter Bedürfnisse und die Verfolgung allgemeiner Ziele verursachen Depressionszustand, inadäquates (aggressives, pädophiles) Sexualverhalten, übermässige Wut, aggressiver Durchbruch, Suizid, Apathie, Essstörungen [00146] Angst NURSING data/juni

18 ICF : 4.1 PH1/b1300/A Erschöpfungszustand (Fatigue) Ressource 4.1. Durchhaltevermögen bei körperlicher und geistiger Anstrengung Intakte sensorische und emotionelle Fähigkeit, eine physische oder mentale Herausforderung zu bewältigen Fähigkeit seinen Erschöpfungszustand (Fatigue) zu bewältigen oder zu erkennen, wenn die Erschöpfung einen zu überwältigen droht, Fähigkeit eine längere Anstrengung zu überstehen NURSING data/juni

19 ICF : 4.2 PH1/b1300/B Erschöpfungszustand (Fatigue) Risiko 4.2. Erschöpfungsrisiko Risiko einer längeren sensorischen und emotionellen Erschöpfungsepisode, welche die physischen oder mentalen Fähigkeiten einschränkt [0094] Gefahr einer Aktivitätsintoleranz NURSING data/juni

20 ICF : 4.3 PH1/b1300/C Erschöpfungszustand (Fatigue) Problem 4.3. Erschöpfungsproblem Problem im Zusammenhang mit einer längeren sensorischen und emotionellen Erschöpfungsepisode, welche die physischen oder mentalen Fähigkeiten einschränkt [00093] Erschöpfung [00092] Aktivitätsintoleranz [00050] Energiefeldstörung NURSING data/juni

21 ICF : 5.1 PH1/b1303/A Drang nach Suchtmitteln Ressource 5.1. Fähigkeit dem Drang nach Suchtmitteln zu widerstehen Fähigkeit sein Suchtverhalten wie starken Drang nach Konsum von oft toxischen Substanzen, pathologischem Glücksspielen und anderem zu kontrollieren Absage an die Abhängigkeit von Substanzen oder vom Glücksspiel NURSING data/juni

22 ICF : 5.2 PH1/b1303/B Drang nach Suchtmitteln Risiko 5.2. Suchtrisiko Risiko dass die mentalen Funktionen unkontrollierbares Verhalten wie starken Drang nach Konsum von oft toxischen Substanzen, pathologischem Glücksspielen und anderem auslösen Verharmlosung der Abhängigkeit von Substanzen oder vom Glücksspiel NURSING data/juni

23 ICF : 5.3 PH1/b1303/C Drang nach Suchtmitteln Problem 5.3. Suchtproblem Manifestation von unkontrollierbarem Verhalten wie starkem Drang nach Konsum von oft toxischen Substanzen, pathologischem Glücksspielen und anderem Drogenabhängigkeit, Glücksspiele, kompulsives Verhalten, krankhafter Konsum (Tabak, Alkohol, Medikamente, Drogen usw.). Ineffiziente Bewältigungsstrategie (Coping) [00001] Überernährung [00063] Alkoholismusbedingte gestörte Familiendynamik NURSING data/juni

24 ICF : 6.1 PH1/b134/A Schlaf Ressource 6.1. Quantitativ und qualitativ ausreichender Schlaf Quantität und Qualität der reversiblen, zur physischen und mentalen Erholung notwendigen Loslösung von der Wachsamkeit Den Schlaf begünstigende Bedingungen [00165] Bereitschaft für einen verbesserten Schlaf NURSING data/juni

25 ICF : 6.2 PH1/b134/B Schlaf Risiko 6.2. Schlafstörungsrisiko Risiko eines veränderten physiologischen Zustands der reversiblen Loslösung von der Wachsamkeit NURSING data/juni

26 ICF : 6.3 PH1/b134/C Schlaf Problem 6.3. Schlafstörungen Problem im Bereich des physiologischen Zustands der reversiblen Loslösung von der Wachsamkeit Schlafstörungen, Hypersomnie, Hyposomnie, Asomnie [00095] Schlafstörung [00096] Schlafentzug NURSING data/juni

27 ICF : 7.1 PH1/b144/A Gedächtnis Ressource 7.1. Fähigkeit, Informationen zu registrieren, zu speichern und abzurufen Ressource im Bereich der spezifischen mentalen Funktionen, die die adäquate Registrierung, die Speicherung und bei Bedarf den Abruf von Informationen betreffen Gutes Kurz- und Langzeitgedächtnis NURSING data/juni

28 ICF : 7.2 PH1/b144/B Gedächtnis Risiko 7.2. Risiko für Gedächtnisprobleme Risiko veränderter spezifischer mentaler Funktionen, die die adäquate Registrierung, die Speicherung und bei Bedarf den Abruf von Informationen betreffen NURSING data/juni

29 ICF : 7.3 PH1/b144/C Gedächtnis Problem 7.3. Gedächtnisprobleme Problem im Bereich der spezifischen mentalen Funktionen, die die adäquate Registrierung, die Speicherung und bei Bedarf den Abruf von Informationen betreffen Amnesie, Gedächtnisverlust [00131] Beeinträchtigte Gedächtnisleistung NURSING data/juni

30 ICF : 8.1 PH1/b152/A Emotionen Ressource 8.1. Emotionelle Ressource Fähigkeit ein angenehmes oder unangenehmes Gefühl zu spüren, auszudrücken und/oder zu beherrschen Glück, Liebe, Freude, Bedauern, Gefühle, die den Umständen entsprechen Dieses Phänomen umfasst die Funktion und die Aktivität. Die NURSING data-definition weicht von derjenigen der ICF ab und integriert bewusst beide Dimensionen, obwohl das Konzept hier unter "Funktion" klassiert ist. NURSING data/juni

31 ICF : 8.2 PH1/b152/B Emotionen Risiko 8.2. Emotionelle Schwierigkeit Risiko im Bereich der Fähigkeit, ein angenehmes oder unangenehmes Gefühl zu spüren, auszudrücken und/oder zu beherrschen Emotionale Spannung, Panikrisiko [00145] Gefahr eines posttraumatischen Syndroms [00054] Vereinsamungsgefahr Dieses Phänomen umfasst die Funktion und die Aktivität. Die NURSING data-definition weicht von derjenigen der ICF ab und integriert bewusst beide Dimensionen, obwohl das Konzept hier unter "Funktion" klassiert ist. NURSING data/juni

32 ICF : 8.3 PH1/b152/C Emotionen Problem 8.3. Emotionelle Störung Problem im Bereich der Fähigkeit, ein angenehmes oder unangenehmes Gefühl zu spüren, auszudrücken und/oder zu beherrschen Angst, Panik, Todesfurcht, Niedergeschlagenheit, Wut, Hass, Spannung, emotionale Labilität, Trauer, Verlustangst, übermässige Trauer [00124] Hoffnungslosigkeit [00146] Angst [00148] Furcht [00065] Unwirksames Sexualverhalten [00147] Todesangst [00142] Vergewaltigungssyndrom [00143] Vergewaltigungssyndrom: Verstärkte Reaktion [00144] Vergewaltigungssyndrom: Stumme Reaktion [00135] Erschwertes Trauern [00136] Vorwegnehmendes Trauern [00137] Chronische Sorgen [00141] Posttraumatisches Syndrom [00072] Unwirksames Verleugnen [00050] Energiefeldstörung Dieses Phänomen umfasst die Funktion und die Aktivität. Die NURSING data-definition weicht von derjenigen der ICF ab und integriert bewusst beide Dimensionen, obwohl das Konzept hier unter "Funktion" klassiert ist. NURSING data/juni

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34 ICF : 9.1 PH1/b156/A Wahrnehmung Ressource 9.1. Wahrnehmungsfähigkeit Ressource im Bereich der spezifischen mentalen Funktionen, die die Erkennung und Interpretation sensorischer Reize betreffen Hitze, Wohlgefühl [00117] Bereitschaft für eine verbesserte Verhaltensorganisation des Kindes NURSING data/juni

35 ICF : 9.2 PH1/b156/B Wahrnehmung Risiko 9.2. Risiko im Bereich der Wahrnehmung Risiko veränderter spezifischer mentaler Funktionen, die die Erkennung und Interpretation sensorischer Reize betreffen Postnatales Depressionsrisiko [00010] Gefahr einer autonomen Dysreflexie NURSING data/juni

36 ICF : 9.3 PH1/b156/C Wahrnehmung Problem 9.3. Wahrnehmungsstörung Problem im Bereich der spezifischen mentalen Funktionen, die die Erkennung und Interpretation sensorischer Reize betreffen Halluzinationen, Phantomschmerz, Sensibilitätsstörungen, dissoziiertes Verhalten [00123] Fehlende Bewusstheit und Aufmerksamkeit für eine Körperseite. [00009] Autonome Dysreflexie [00134] Übelkeit [00114] Relokationssyndrom (Verlegungsstress-Syndrom) [00116] Unausgereifte Verhaltensorganisation des Kindes [00012] Subjektive Obstipation NURSING data/juni

37 ICF : 10.1 PH1/b160/A Denken Ressource Formal und inhaltlich kohärentes und logisches Denken Ressource im Bereich der spezifischen mentalen Funktionen, die im Zusammenhang mit dem formalen und inhaltlichen Ablauf des Denkens stehen Form und Inhalt des Denkens sind adäquat [00117] Bereitschaft für eine verbesserte Verhaltensorganisation des Kindes NURSING data/juni

38 ICF : 10.2 PH1/b160/B Denken Risiko Risiko veränderter Denkfunktionen Risiko veränderter spezifischer mentaler Funktionen, die im Zusammenhang mit dem formalen und inhaltlichen Ablauf des Denkens stehen [00054] Vereinsamungsgefahr [00152] Gefahr der Machtlosigkeit [00145] Gefahr eines posttraumatischen Syndroms NURSING data/juni

39 ICF : 10.3 PH1/b160/C Denken Problem Denkstörung Problem im Bereich der spezifischen mentalen Funktionen, die im Zusammenhang mit dem formalen und inhaltlichen Ablauf des Denkens stehen Delirium, Illusion, Obsession, Zwanghaftigkeit Phobien [00072] Unwirksames Verleugnen [00130] Gestörte Denkprozesse [00124] Hoffnungslosigkeit [00125] Machtlosigkeit [00146] Angst [00148] Furcht [00065] Unwirksames Sexualverhalten [00154] Ruheloses Umhergehen [00147] Todesangst [00137] Chronische Sorgen [00050] 315 Energiefeldstörung NURSING data/juni

40 ICF : 11.1 PH1/b164/A Kognitive Funktionen Ressource Ressource in den kognitiven Leistungen Ressource im Bereich der spezifischen mentalen Funktionen, die Abstraktions- und Entscheidungsprozesse betreffen Entscheidungsfindung, abstraktes Denken, Vorbereitung und Durchführung von Plänen, geistige Flexibilität, umstandsabhängige Wahl des Verhaltens [00117] Bereitschaft für eine verbesserte Verhaltensorganisation des Kindes NURSING data/juni

41 ICF : 11.2 PH1/b164/B Kognitive Funktionen Risiko Risiko veränderter kognitiver Leistungen Risiko veränderter spezifischer mentaler Funktionen, die Abstraktions- und Entscheidungsprozesse betreffen [00115] Gefahr einer unausgereiften Verhaltensorganisation des Kindes NURSING data/juni

42 ICF : 11.3 PH1/b164/C Kognitive Funktionen Problem Kognitive Störung Problem im Bereich der spezifischen mentalen Funktionen, die Abstraktions- und Entscheidungsprozesse betreffen [00129] Chronische Verwirrtheit [00154] Ruheloses Umhergehen [00127] Orientierungsstörung [00128] Akute Verwirrtheit [00051] Beeinträchtigte verbale Kommunikation [00130] Gestörte Denkprozesse NURSING data/juni

43 ICF : 12.1 PH1/b1642/A Selbstverständnis Ressource Intaktes Selbstverständnis Ressource im Bereich der spezifischen mentalen Funktionen, die Bewusstsein und Verstehen der eigenen Identität, des eigenen Körpers und der eigenen Rolle in der örtlichen und zeitlichen Realität betreffen Selbstachtung, realistisches Selbstkonzept, Selbstbewusstsein, Körperbild [00167] Bereitschaft für ein verbessertes Selbstkonzept NURSING data/juni

44 ICF : 12.2 PH1/b1642/B Selbstverständnis Risiko Risiko eines veränderten Selbstverständnisses Risiko veränderter spezifischer mentaler Funktionen, die Bewusstsein und Verstehen der eigenen Identität, des eigenen Körpers und der eigenen Rolle in der örtlichen und zeitlichen Realität betreffen Exzessive Kritik an sich und anderen [00152] Gefahr der Machtlosigkeit [00153] Gefahr eines situativ geringen Selbstwertgefühls [00057] Gefahr einer beeinträchtigten elterlichen Fürsorge [00058] Gefahr einer beeinträchtigten Eltern-Kind-Bindung NURSING data/juni

45 ICF : 12.3 PH1/b1642/C Selbstverständnis Problem Problem im Selbstverständnis Problem im Bereich der spezifischen mentalen Funktionen, die Bewusstsein und Verstehen der eigenen Identität, des eigenen Körpers und der eigenen Rolle in der örtlichen und zeitlichen Realität betreffen Gestörtes Körperbild, gestörte Selbstachtung, Identitätsstörungen, Ekel gegenüber dem eigenen Körper oder Teilen davon [00055] Unwirksames Rollenverhalten [00125] Machtlosigkeit [00071] Defensives Coping [00120] Situationsbedingt geringes Selbstwertgefühl [00121] Gestörte Identität [00118] Körperbildstörung (Störung des Körpererlebens) [00119] Chronisch geringes Selbstwertgefühl [00059] Sexualstörung (Sexuelle Funktionsstörung) NURSING data/juni

46 ICF : 13.1 PH1/b189/A Andere spezielle mentale Funktionen Ressource Ressource in den anderen mentalen Funktionen Ressource im Bereich der anderen spezifischen mentalen Funktionen Rituelles Verhalten NURSING data/juni

47 ICF : 13.2 PH1/b189/B Andere spezielle mentale Funktionen Risiko Risiko im Bereich der anderen mentalen Funktionen Risiko veränderter anderer spezifischer mentaler Funktionen NURSING data/juni

48 ICF : 13.3 PH1/b189/C Andere spezielle mentale Funktionen Problem Problem im Bereich der anderen mentalen Funktionen Problem im Bereich der anderen spezifischen mentalen Funktionen Schwindelgefühl [00116] Unausgereifte Verhaltensorganisation des Kindes NURSING data/juni

49 ICF : 14.1 PH1/b2/A Sinnesfunktionen Ressource Ressource im Bereich der Sinne Ressource im Bereich der fünf Sinnesfunktionen Sehen, Gehör, Geschmack, Berührung, Geruch, Helligkeit, Gleichgewicht usw. Exklusion: Schmerz Schmerz wird separat erfasst. NURSING data/juni

50 ICF : 14.2 PH1/b2/B Sinnesfunktionen Risiko Risiko sensorischer Störungen Risiko von Veränderungen im Bereich der fünf Sinnesfunktionen Lärmbelastung Schmerz wird separat erfasst. NURSING data/juni

51 ICF : 14.3 PH1/b2/C Sinnesfunktionen Problem Sensorische Störungen Problem im Bereich der fünf Sinnesfunktonen Hör-, Sehbehinderung, Tinnitus, Schwindelgefühl, Geschmacksveränderung, Ultraviolettstrahlung (Augen). Exklusion: Schmerz [00122] Wahrnehmungsstörung (zu spezifizieren): visuell, auditiv, kinästhetisch, gustatorisch, taktil, olfaktorisch Schmerz wird separat erfasst. NURSING data/juni

52 ICF : 15.1 PH1/b2z/A Schmerz Ressource Fähigkeit, mit den Schmerz umzugehen Ressource in einem unangenehmen Sinnes- und Gefühlserlebnis, das mit aktueller oder potentieller Gewebsschädigung verknüpft ist oder mit Begriffen einer solchen Schädigung beschrieben wird Fähigkeit Schmerz zu empfinden Der Schmerz wird ausschliesslich dann als relevant erfasst, wenn er wirklich die Behandlungsepisode prägt. Nicht als relevant wird er erachtet, wenn er bloss Symptom oder Anzeichen für ein anderes Phänomen ist, zum Beispiel wenn der Schmerz nach einem chirurgischen Eingriff präventiv Behandelt wird ("Intervention bei Schmerz", die mit einem anderen Phänomen verknüpft wird. NURSING data/juni

53 ICF : 15.2 PH1/b2z/B Schmerz Risiko Schmerzrisiko Risiko eines unangenehmen Sinnes- und Gefühlserlebnisses, das mit aktueller oder potentieller Gewebsschädigung verknüpft ist oder mit Begriffen einer solchen Schädigung beschrieben wird Postoperative Schmerzen, sehr hohe Schmerzschwelle Der Schmerz wird ausschliesslich dann als relevant erfasst, wenn er wirklich die Behandlungsepisode prägt. Nicht als relevant wird er erachtet, wenn er bloss Symptom oder Anzeichen für ein anderes Phänomen ist, zum Beispiel wenn der Schmerz nach einem chirurgischen Eingriff präventiv Behandelt wird ("Intervention bei Schmerz", die mit einem anderen Phänomen verknüpft wird. NURSING data/juni

54 ICF : 15.3 PH1/b2z/C Schmerz Problem Schmerz Problem im Zusammenhang mit einem unangenehmen Sinnes- und Gefühlserlebnis, das mit aktueller oder potentieller Gewebsschädigung verknüpft ist oder mit Begriffen einer solchen Schädigung beschrieben wird Unfähigkeit Schmerz zu empfinden, Krebsschmerz, rheumatischer Schmerz, generalisierter Schmerz, in einem oder mehreren Körperstellen lokalisierter Schmerz [00132] Akute Schmerzen [00133] Chronische Schmerzen Der Schmerz wird ausschliesslich dann als relevant erfasst, wenn er wirklich die Behandlungsepisode prägt. Nicht als relevant wird er erachtet, wenn er bloss Symptom oder Anzeichen für ein anderes Phänomen ist, zum Beispiel wenn der Schmerz nach einem chirurgischen Eingriff präventiv Behandelt wird ("Intervention bei Schmerz", die mit einem anderen Phänomen verknüpft wird. NURSING data/juni

55 ICF : 16.1 PH1/b4w/A Funktionen des kardiovaskulären Systems Ressource Ressource im Bereich des Kardiovaskulären Systems Ressource im Bereich der Pump- und Transportfunktionen zur Sicherstellung der Blutzufuhr zum Körper mit adäquatem oder erforderlichem Volumen und Druck Stabiler Herzrhythmus, stabiler Blutdruck, gute Durchblutung NURSING data/juni

56 ICF : 16.2 PH1/b4w/B Funktionen des kardiovaskulären Systems Risiko Risiko im Bereich des Kardiovaskulären Systems Risiko veränderter Pump- und Transportfunktionen zur Sicherstellung der Blutzufuhr zum Körper mit adäquatem oder erforderlichem Volumen und Druck Blutungsrisiko [00086] Gefahr einer peripheren neurovaskulären Störung NURSING data/juni

57 ICF : 16.3 PH1/b4w/C Funktionen des kardiovaskulären Systems Problem Kardiovaskuläre Störung Problem im Bereich der Pump- und Transportfunktionen zur Sicherstellung der Blutzufuhr zum Körper mit adäquatem oder erforderlichem Volumen und Druck Reduziertes zentrales Herzkreislaufvolumen, verminderte Herzleistung, Rhythmusstörungen, Hypovolämie, Schock, Blutung, Hämorragie [00029] Verminderte Herzleistung [00049] Vermindertes intrakranielles Anpassungsvermögen (Hirndrucksteigerung) [00024] Durchblutungsstörung NURSING data/juni

58 ICF : 17.1 PH1/b4350/A Reaktion des Immunsystems Ressource Immunabwehr Ressource im Bereich der Funktionen der Körperreaktionen, die die Sensibilisierung gegenüber Fremdsubstanzen einschliesslich Infektionen betreffen Gute Körperabwehr gegen Krankheitserreger. Exklusion: allergische Reaktion NURSING data/juni

59 ICF : 17.2 PH1/b4350/B Reaktion des Immunsystems Risiko Risiko für verändertes Immunsystem Risiko im Bereich der Funktionen der Körperreaktionen, die die Sensibilisierung gegenüber Fremdsubstanzen einschliesslich Infektionen betreffen Immunodepressionsrisiko im Zusammenhang mit Krebstherapien. Exklusion: allergische Reaktion [00004] Infektionsgefahr NURSING data/juni

60 ICF : 17.3 PH1/b4350/C Reaktion des Immunsystems Problem Problem im Zusammenhang mit einer Immunreaktion Problem im Bereich der Funktionen der Körperreaktionen, die die Sensibilisierung gegenüber Fremdsubstanzen einschliesslich Infektionen betreffen Nosokomiale Infektion, Primärinfektion, Kontamination mit pathogenen Organismen. Exklusion: allergische Reaktion NURSING data/juni

61 ICF : 18.1 PH1/b4351/A Hypersensibilitätsreaktion Ressource Ressource bezüglich einer allergischen Reaktion Ressource im Bereich der Funktionen der Körperreaktionen, die eine erhöhte Sensibilisierung gegen Fremdsubstanzen betreffen, wie bei Sensibilisierung gegenüber verschiedenen Antigenen NURSING data/juni

62 ICF : 18.2 PH1/b4351/B Hypersensibilitätsreaktion Risiko Allergierisiko Risiko im Bereich der Funktionen der Körperreaktionen, die eine erhöhte Sensibilisierung gegen Fremdsubstanzen betreffen, wie bei Sensibilisierung gegenüber verschiedenen Antigenen Allergierisiko [00042] Gefahr einer latexallergischen Reaktion NURSING data/juni

63 ICF : 18.3 PH1/b4351/C Hypersensibilitätsreaktion Problem Allergische Reaktion Problem im Bereich der Funktionen der Körperreaktionen, die eine erhöhte Sensibilisierung gegen Fremdsubstanzen betreffen, wie bei Sensibilisierung gegenüber verschiedenen Antigenen Allergie, allergische Anteile am Asthma, anaphylaktische Reaktion, Hautreaktion, Irritation der Atmung, der Verdauung [00041] Latexallergische Reaktion NURSING data/juni

64 ICF : 19.1 PH1/b430/A Funktionen des hämatologischen Systems Ressource Ressource im Bereich der hämatologischen Funktionen Ressource im Bereich der Funktionen, die die Blutbildung, den Sauerstoff- und Metaboliten- Transport sowie die Blutgerinnung betreffen NURSING data/juni

65 ICF : 19.2 PH1/b430/B Funktionen des hämatologischen Systems Risiko Risiko im Bereich der hämatologischen Funktionen Risiko veränderter Funktionen, die die Blutbildung, den Sauerstoff- und Metaboliten-Transport sowie die Blutgerinnung betreffen Blutungsrisiko bei Antikoagulation NURSING data/juni

66 ICF : 19.3 PH1/b430/C Funktionen des hämatologischen Systems Problem Hämatologisches Problem Problem im Bereich der Funktionen, die die Blutbildung, den Sauerstoff- und Metaboliten- Transport sowie die Blutgerinnung betreffen Anämie, Leukopenie, Agranulozytose, Polyglobulie NURSING data/juni

67 ICF : 20.1 PH1/b440/A Atmungsfunktionen Ressource Ressource im Bereich der Atmungsfunktionen Fähigkeit zur Inspiration und zur Expiration sowie zum Gasautausch auf Ebene der Aveolen Angemessene Atemfrequenz, angemessener Atmungsrhythmus NURSING data/juni

68 ICF : 20.2 PH1/b440/B Atmungsfunktionen Risiko Risiko veränderter Atmungsfunktionen Risiko veränderter Funktionen, die Inspiration, Exspiration sowie Gasaustausch auf Ebene der Alveolen betreffen Risiko im Fall eines Rippenbruchs, Risiko im Fall einer Abdominaloperation, Risiko im Fall von Schluckstörungen, Aspirationsrisiko [00036] Erstickungsgefahr [00039] Aspirationsgefahr NURSING data/juni

69 ICF : 20.3 PH1/b440/C Atmungsfunktionen Problem Atemproblem Problem im Bereich der Funktionen, die Inspiration, Exspiration sowie Gasaustausch auf Ebene der Alveolen betreffen Gestörter Atmungsrhythmus, gestörter Gasaustausch, ineffizienter Auswurf aus den Atemwegen, respiratorische Anteile am Asthma, Emphysem, Dyspnö [00030] Beeinträchtigter Gasaustausch [00031] Unwirksame Selbstreinigungsfunktion der (unteren) Atemwege [00032] Unwirksamer Atemvorgang [00033] Beeinträchtigte Spontanatmung [00034] Erschwerte Beatmungsentwöhnung NURSING data/juni

70 ICF : 21.1 PH1/b510/A Fähigkeit zur Nahrungsaufnahme Ressource Fähigkeit zu kauen und hinunterzuschlucken Ressource im Bereich der Funktionen, die im Zusammenhang mit der Aufnahme und der Bearbeitung fester oder flüssiger Stoffe in den Körper durch den Mund stehen [00106] Erfolgreiches Stillen Nicht zu verwechseln mit der Verdauung (Darmpassage und Absorption) und der Ausscheidung. NURSING data/juni

71 ICF : 21.2 PH1/b510/B Fähigkeit zur Nahrungsaufnahme Risiko Risiko im Bereich des Kauens und Schluckens Risiko veränderter Funktionen, die im Zusammenhang mit der Aufnahme und der Bearbeitung fester oder flüssiger Stoffe in den Körper durch den Mund stehen Risiko bei Zahnproblemen Nicht zu verwechseln mit der Verdauung (Darmpassage und Absorption) und der Ausscheidung. NURSING data/juni

72 ICF : 21.3 PH1/b510/C Fähigkeit zur Nahrungsaufnahme Problem Kau- und Schluckproblem Problem im Bereich der Funktionen, die im Zusammenhang mit der Aufnahme und der Bearbeitung fester oder flüssiger Stoffe in den Körper durch den Mund stehen Sauglernschwierigkeit, Schluckstörung, Kauprobleme wegen fehlender Zähne [00103] Schluckstörung [00107] Saug-/Schluckstörung des Säuglings [00105] Unterbrochenes Stillen [00104] Unwirksames Stillen (zu spezifizieren), (Stillprobleme) Nicht zu verwechseln mit der Verdauung (Darmpassage und Absorption) und der Ausscheidung. NURSING data/juni

73 ICF : 22.1 PH1/b515/A Funktion der intestinalen Nahrungsbeförderung und Absorption Ressource UNGÜLTIG Ungültig Diese Kombination ist ungültig - sie darf nicht kodiert werden. NURSING data/juni

74 ICF : 22.2 PH1/b515/B Funktion der intestinalen Nahrungsbeförderung und Absorption Risiko Risiko im Bereich der Verdauungsabsorption Risiko veränderter Funktionen, die den Transport von Speisen durch den Verdauungskanal, die Aufschlüsselung und Absorption von Nährstoffen betreffen Loop-Syndrom Nicht zu verwechseln mit der Nahrungsaufnahme und der Ausscheidung. NURSING data/juni

75 ICF : 22.3 PH1/b515/C Funktion der intestinalen Nahrungsbeförderung und Absorption Problem Problem der Verdauungsabsorption Problem im Bereich der Funktionen, die den Transport von Speisen durch den Verdauungskanal, die Aufschlüsselung und Absorption von Nährstoffen betreffen Obstruktion, Erbrechen, Intoleranz gegenüber bestimmten Nahrungsmitteln [00012] Subjektive Obstipation Nicht zu verwechseln mit der Nahrungsaufnahme und der Ausscheidung. NURSING data/juni

76 ICF : 23.1 PH1/b525/A Stuhlausscheidung Ressource Risiko im Bereich der Darmausscheidung Ressource im Bereich der Funktionen, die die Ausscheidung von Schlacken und unverdauten Speisen als Stuhl betreffen, sowie der damit zusammenhängenden Funktionen Sphinkterkontrolle, Kontinenz Nicht zu verwechseln mit der Nahrungsaufnahme und der Verdauung (Darmpassage und Absorption). NURSING data/juni

77 ICF : 23.2 PH1/b525/B Stuhlausscheidung Risiko Ressource im Bereich der Darmausscheidung Risiko veränderter Funktionen, die die Ausscheidung von Schlacken und unverdauten Speisen als Stuhl betreffen, sowie veränderter damit zusammenhängender Funktionen Verminderte Sphinkterkontrolle, Inkontinenzrisiko [00015] Obstipationsgefahr Nicht zu verwechseln mit der Nahrungsaufnahme und der Verdauung (Darmpassage und Absorption). NURSING data/juni

78 ICF : 23.3 PH1/b525/C Stuhlausscheidung Problem Problem im Bereich der Darmausscheidung Problem im Bereich der Funktionen, die die Ausscheidung von Schlacken und unverdauten Speisen als Stuhl betreffen, sowie der damit zusammenhängenden Funktionen Sphinkterkontrolle, Stuhlretention, Stuhlinkontinenz, Diarrhö, Obstipation, Flatulenz [00011] Obstipation [00013] Diarrhö [00014] Stuhlinkontinenz [00012] Subjektive Obstipation Nicht zu verwechseln mit der Nahrungsaufnahme und der Verdauung (Darmpassage und Absorption). NURSING data/juni

79 ICF : 24.1 PH1/b530/A Aufrechterhaltung des Körpergewichts Ressource Aufrechterhaltung eines ausgeglichenen Körpergewichts Ressource im Bereich der Funktionen, die das Aufrechterhalten eines angemessenen Körpergewichts einschliesslich Gewichtszunahme während der Körperentwicklung betreffen Bedürfnisgerechte Ernährung [00163] Bereitschaft für eine verbesserte Ernährung NURSING data/juni

80 ICF : 24.2 PH1/b530/B Aufrechterhaltung des Körpergewichts Risiko Risiko eines unausgeglichenen Körpergewichts Risiko veränderter Funktionen, die das Aufrechterhalten eines angemessenen Körpergewichts einschliesslich Gewichtszunahme während der Körperentwicklung betreffen Nahrungsverweigerung, Mangelernährung [00003] Gefahr der Überernährung NURSING data/juni

81 ICF : 24.3 PH1/b530/C Aufrechterhaltung des Körpergewichts Problem Körpergewichtsstörung Problem im Bereich der Funktionen, die das Aufrechterhalten eines angemessenen Körpergewichts einschliesslich Gewichtszunahme während der Körperentwicklung betreffen Exzessive Über- oder Unterernährung, Anorexie, Adipositas, instabiles Körpergewicht, Gewichtsverlust von über zehn Prozent beim Neugeborenen [00001] Überernährung [00002] Mangelernährung (zu spezifizieren) [00104] Unwirksames Stillen (zu spezifizieren), (Stillprobleme) [00107] Saug-/Schluckstörung des Säuglings [00105] Unterbrochenes Stillen NURSING data/juni

82 ICF : 25.1 PH1/b539/A Andere Verdauungsfunktionen Ressource Ressource im Bereich der anderen Verdauungsfunktionen Andere Ressourcen im Zusammenhang mit der Verdauungsfunktion, wie damit verbundene Empfindungen Appetit, usw. NURSING data/juni

83 ICF : 25.2 PH1/b539/B Andere Verdauungsfunktionen Risiko Risiko im Bereich der anderen Verdauungsfunktionen Andere Risiken im Zusammenhang mit der Verdauungsfunktion, wie damit verbundene Empfindungen Übelkeits-, Bauchkrampfrisiko, grössere Änderungen der Ernährungsgewohnheiten NURSING data/juni

84 ICF : 25.3 PH1/b539/C Andere Verdauungsfunktionen Problem Problem im Bereich der anderen Verdauungsfunktionen Andere Probleme im Zusammenhang mit der Verdauungsfunktion, wie damit verbundene Empfindungen Übelkeit, Blähungen, Bauchkrämpfe, Reaktion auf ungewohnte Nahrung, Appetitstörungen [00134] Übelkeit NURSING data/juni

85 ICF : 26.1 PH1/b545/A Wasser- und Elektrolythaushalt Ressource Ressource im Bereich des Wasser- und Elektrolythaushalts Ressource im Bereich der Funktionen, die die Regulation von Wasser, Mineralien und Elektrolyten im Körper betreffen [00160] Bereitschaft für eine verbesserte Flüssigkeitsbilanz NURSING data/juni

86 ICF : 26.2 PH1/b545/B Wasser- und Elektrolythaushalt Risiko Risiko im Bereich des Wasser- und Elektrolythaushalts Risiko veränderter Funktionen, die die Regulation von Wasser, Mineralien und Elektrolyten im Körper betreffen Risiko eines entgleisten Flüssigkeitshaushalts, Risiko eines entgleisten Blutzuckerspiegels [00025] Gefahr eines unausgeglichenen Flüssigkeitshaushalts [00028] Gefahr eines Flüssigkeitsdefizits NURSING data/juni

87 ICF : 26.3 PH1/b545/C Wasser- und Elektrolythaushalt Problem Problem des Wasser- und Elektrolythaushalts Problem im Bereich der Funktionen, die die Regulation von Wasser, Mineralien und Elektrolyten im Körper betreffen Entgleister Wasser-Elektrolyt-Haushalt, verminderte Gewebeversorgung (kardiopulmonal, zerebral, gastro-intestinal, peripher, renal), Dehydratation, Hyperkaliämie, instabiler Blutzuckerspiegel [00026] Flüssigkeitsüberschuss [00027] Flüssigkeitsdefizit (Dehydratation) NURSING data/juni

88 ICF : 27.1 PH1/b550/A Wärmeregulation Ressource Ressource im Bereich der Wärmeregulation Ressource im Bereich der Funktionen, die die Regulation der Körpertemperatur betreffen Gute Thermoregulation NURSING data/juni

89 ICF : 27.2 PH1/b550/B Wärmeregulation Risiko Risiko im Bereich der Wärmeregulation Risiko im Bereich der Funktionen, die die Regulation der Körpertemperatur betreffen Risiko gestörter Thermoregulation bei längerem Aufenthalt in der Kälte oder der Hitze [00005] Gefahr einer unausgeglichenen Körpertemperatur NURSING data/juni

90 ICF : 27.3 PH1/b550/C Wärmeregulation Problem Problem der Wärmeregulation Problem im Bereich der Funktionen, die die Regulation der Körpertemperatur betreffen Hyper- und Hypothermie [00006] Hypothermie (Erniedrigte Körpertemperatur) [00007] Hyperthermie (Erhöhte Körpertemperatur) [00008] Unwirksame Wärmeregulation NURSING data/juni

91 ICF : 28.1 PH1/b540/A Andere Stoffwechsel- und endokrine Funktionen Ressource Ressource im Bereich des Stoffwechsel- und Hormonhaushalts Ressource im Bereich der Funktionen, die die Regulierung der notwendigen Nahrungsbausteine wie Kohlenhydrate, Eiweisse und Fette sowie deren Umwandlung in Energie betreffen, und der hormonellen Produktions- und Regulationsfunktionen NURSING data/juni

92 ICF : 28.2 PH1/b540/B Andere Stoffwechsel- und endokrine Funktionen Risiko Risiko im Bereich des Stoffwechsel- und Hormonhaushalts Risiko veränderter Funktionen, die die Regulierung der notwendigen Nahrungsbausteine wie Kohlenhydrate, Eiweisse und Fette sowie deren Umwandlung in Energie betreffen, und veränderter hormoneller Produktions- und Regulationsfunktionen [00112] Gefahr einer verzögerten Entwicklung (zu spezifizieren) [00113] Gefahr eines unproportionalen Wachstums NURSING data/juni

93 ICF : 28.3 PH1/b540/C Andere Stoffwechsel- und endokrine Funktionen Problem Problem des Stoffwechsel- und Hormonhaushalts Problem im Bereich der Funktionen, die die Regulierung der notwendigen Nahrungsbausteine wie Kohlenhydrate, Eiweisse und Fette sowie deren Umwandlung in Energie betreffen, und der hormonellen Produktions- und Regulationsfunktionen Wachstums- und Entwicklungsstörungen, Diabetes, Folgen der Hyper- und Hypothyreoidose Entsprechende NANDA Diagsen: [00111] Verzögerte(s) Wachstum und Entwicklung (zu spezifizieren) NURSING data/juni

94 ICF : 29.1 PH1/b610/A Harnbildung Ressource Ressource im Bereich der Harnbildung (Nieren) Ressource im Bereich der Funktionen, die die Filtration und Sammlung des Harns betreffen Inklusion Funktionen der Nieren, der Ureter und der Harnblase. Exklusion: Funktion der Urethra NURSING data/juni

95 ICF : 29.2 PH1/b610/B Harnbildung Risiko Risiko im Bereich der Harnbildung (Nieren) Risiko veränderter Funktionen, die die Filtration und Sammlung des Harns betreffen Inklusion: Funktionen der Nieren, der Ureter und der Harnblase. Exklusion: Funktion der Urethra. Beispiele: Risiko bei Nierenatrophie, bei Einnahme von Medikamenten oder toxischen Substanzen NURSING data/juni

96 ICF : 29.3 PH1/b610/C Harnbildung Problem Problem der Harnbildung (Nieren) Problem im Bereich der Funktionen, die die Filtration und Sammlung des Harns betreffen Niereninsuffizienz, Pollakurie, Anurie. Inklusion: Funktionen der Nieren, der Ureter und der Harnblase. Exklusion: Funktion der Urethra [00016] Beeinträchtigte Urinausscheidung NURSING data/juni

97 ICF : 30.1 PH1/b620/A Miktion Ressource Ressource im Bereich der Miktion Ressource im Bereich der Funktionen, die die Beförderung des Urins aus der Harnblase nach aussen betreffen Sphinkterkontrolle, Kontinenz NURSING data/juni

98 ICF : 30.2 PH1/b620/B Miktion Risiko Risiko einer veränderten Miktion Risiko veränderter Funktionen, die die Beförderung des Urins aus der Harnblase nach aussen betreffen Risiko die Sphinkterkontrolle zu verlieren, Inkontinenzrisiko [00022] Gefahr der Drangurininkontinenz NURSING data/juni

99 ICF : 30.3 PH1/b620/C Miktion Problem Miktionsproblem Problem im Bereich der Funktionen, die die Beförderung des Urins aus der Harnblase nach aussen betreffen Sphinkterkontrolle, Inkontinenz, Nykturie, Harnretention [00016] Beeinträchtigte Urinausscheidung [00017] Stressurininkontinenz [00018] Reflexurininkontinenz [00019] Drangurininkontinenz [00020] Funktionelle Urininkontinenz [00021] Totale Urininkontinenz [00023] Harnverhalt [akut, chronisch] NURSING data/juni