Psychische Veränderungen und Erkrankungen im höheren Lebensalter

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1 Psychische Veränderungen und Erkrankungen im höheren Lebensalter Bürgerforum Altenpflege am Dr. med. Irmgard Paikert-Schmid kbo Isar-Amper-Klinikum München Ost

2 Psychische Störungen im Alter Demenzerkrankungen Depressive Störungen Suchterkrankungen Angsterkrankungen Wahnhafte Störungen Bürgerforum Altenpflege

3 Herausforderungen des Alters Abnehmende Leistungsfähigkeit Zunehmende Gebrechlichkeit Statusverlust Verlust von Bezugspersonen kognitive Einbußen Überforderung Gesundheitsstörungen Abhängigkeit von Hilfe Verlust der Lebensperspektive Isolation und Einsamkeit Bürgerforum Altenpflege

4 Angst: Angststörungen Beängstigende Erlebnisse Anhaltende krankhafte Ängste Generalisierte Angststörung Bürgerforum Altenpflege

5 Angststörungen: Behandlung Geeignete Behandlungsmöglichkeiten Ungeeignete Behandlungsmöglichkeiten Psychotherapie Geeignete Medikamente unter ärztlich kontrollierten Bedingungen Alkoholkonsum (ärztlich verordnete) Beruhigungsmittel über längeren Zeitraum Gefahr der Suchtentwicklung! kbo-isar-amper- Paikert-Schmid Bürgerforum Altenpflege

6 Sucht: im Alter häufig verwendete Substanzen mit Suchtpotenzial Alkohol Beruhigungsmittel (Benzodiazepine) Schmerzmittel Nikotin Bürgerforum Altenpflege

7 Sucht: Veränderte Wirkung von Alkohol im Alter schneller + stärker + länger durch altersbedingte Veränderungen des Stoffwechsels geringeres Verteilungsvolumen langsamerer Abbau in der Leber durch körperliche Erkrankungen Herz-Kreislauf-Erkrankungen Zuckerkrankheit reduzierte Mobilität schlechtes Sehen schlechtes Hören Bürgerforum Altenpflege

8 Alkohol: Häufigkeit ab 65 Jahre Geschlecht Nie-Trinker (%) Moderat (%) Risikokonsum (%) Männer 15,7 53,7 30,6 Frauen 36,6 46,5 16,9 Quelle: GEDA 2012 Bürgerforum Altenpflege

9 Alkohol: Empfehlungen für nicht riskanten Konsum Männer: Frauen: nicht mehr als 0,5 Liter Bier oder 0,25 Liter Wein pro Tag nur die Hälfte Mindestens zwei alkoholfreie Tage pro Woche Kein Rauschtrinken Quelle: Psychotherapie im Alter 9 (2) 2012 Bürgerforum Altenpflege

10 Sucht: Beruhigungs- und Schlafmittel im Alter Was sind die Besonderheiten? Verordnung auf Rezept Grenzen zwischen Behandlung und Missbrauch fließend Schleichende Vergiftung möglich Noch Nutzen vorhanden? Entzug problematisch Steigendes Demenzrisiko Quelle: Wolter 2011 Bürgerforum Altenpflege

11 Depression im höheren Alter: Häufigkeit hohe Dunkelziffer jeder Dritte erkrankt mindestens einmal im Leben einer von fünf Erwachsenen ist an einer Depression erkrankt Frauen : Männer = 2 : 1 zunehmende Schwere der Erkrankung mit zunehmendem Alter Bürgerforum Altenpflege

12 Depression im höheren Alter: Entstehung genetische Faktoren Persönlichkeitseigenschaften negative Lebensereignisse ungünstige Lebensumstände Bürgerforum Altenpflege

13 Depression im höheren Alter: Erkrankungen mit erhöhtem Risiko Schlaganfall Herzinfarkt Parkinson Demenz verschiedene Stoffwechselstörungen Bürgerforum Altenpflege

14 Depression im höheren Alter: Symptome psychisch verminderte Konzentration körperlich Müdigkeit verminderte Aufmerksamkeit vermindertes Selbstwertgefühl verminderte Leistungsfähigkeit Schuldgefühle Versagensgefühle Angst Schmerzen Appetitlosigkeit Gewichtsverlust Schlaflosigkeit vegetative Störungen vermindertes sexuelles Interesse Grübeln Selbstmordgedanken wahnhaftes Erleben kbo-isar-amper- Paikert-Schmid Bürgerforum Altenpflege

15 Depression im höheren Alter: Behandlung ärztliches Gespräch Gespräch mit Bezugspersonen soziales Management Psychotherapie Medikamente zusätzliche Behandlungen Bürgerforum Altenpflege

16 Psychische Störungen im Alter Eine Behandlung lohnt sich in jedem Alter Sind vorbeugende Maßnahmen möglich? Bürgerforum Altenpflege

17 Vorbeugende Maßnahmen Der Mensch ist eine Einheit aus Körper, Seele und Geist körperlich Bewegung Schlaf Ernährung kbo-isar-amper- psychisch eigene Ressourcen nutzen und aktivieren sich wichtig nehmen offen für Neues sein und bleiben aktiv bleiben Beziehungen pflegen Warnsignale erkennen eigene Bedürfnisse beachten Paikert-Schmid Bürgerforum Altenpflege

18 Vielen Dank für Ihre Aufmerksamkeit! kbo-isar-amper- Paikert-Schmid Bürgerforum Altenpflege