Einwilligungserklärung der Personensorgeberechtigten für die Teilnahme Minderjähriger

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1 Einwilligungserklärung der Personensorgeberechtigten für die Teilnahme Minderjähriger Mit der Teilnahme meines/unseres Kindes, geb. am, an der Veranstaltung der Johanniter-Jugend in der Johanniter-Unfall-Hilfe e. V. erkläre ich mich/erklären wir uns einverstanden. Kontaktdaten der Sorgeberechtigten Landesjugendversammlung I 23. Februar 2019 Oberschleißheim sorgeberechtigte Person sorgeberechtigte Person Nachname, Vorname Anschrift Telefon, Mobiltelefon -Adresse Die Allgemeinen Hinweise und Bedingungen für die Teilnahme an Veranstaltungen der Johanniter-Jugend habe ich/haben wir zur Kenntnis genommen. Die Teilnahme am Seminar ist kostenfrei und beinhaltet Unterkunft und Verpflegung von Freitagabend bis Sonntagmittag sowie ggf. die notwendigen Seminarmaterialien. Die Reiseund ggf. anfallenden Stornierungskosten trägt der entsendende Verband. Die An- und Abfahrt muss vom Teilnehmenden selbst organisiert werden. Die Unterbringung erfolgt nach Geschlechtern getrennt in Mehrbettzimmern. Mein/Unser Kind ist frei von ansteckenden Krankheiten und gesundheitlich in der Lage, an dieser Veranstaltung teilzunehmen. Besonderheiten:... (z.b. Krankheiten, Allergien, Behinderungen, einzunehmende Medikamente) Weitere Erklärungen der Sorgeberechtigten a) Mir/Uns ist bekannt, dass m ein/unser Kind während der Veranstaltung keine Wertsachen mit sich führen soll. Ich habe/wir haben davon Kenntnis genommen, dass für die Beschädigung bzw. das Abhandenkommen solcher Gegenstände seitens des Veranstalters oder der verantwortlichen Mitarbeiter*innen keinerlei Haftung übernommen wird. b) Sofern die Betreuer*innen besondere Anordnungen treffen, dienen diese einem reibungslosen schadenfreien Verlauf der Veranstaltung. Alle Teilnehmenden haben diesen Anordnungen Folge zu leisten, geschieht dies nicht, behält sich der Veranstalter im Ausnahmefall vor, die betreffenden Teilnehmenden vom weiteren Verlauf der Veranstaltung auszuschließen und auf eigene Kosten nach Hause zu schicken. Minderjährige Teilnehmer*innen müssen von ihren Personensorgeberechtigten abgeholt werden. Die dabei entstehenden Reisekosten sind selbst zu tragen. Ein Anspruch auf Erstattung der Reisekosten besteht in solch einem Fall nicht. Markus Kreitmayr ( ) Gedruckt am Seite 1 von 2 Revision 1.0

2 Einwilligungserklärung der Personensorgeberechtigten für die Teilnahme Minderjähriger c) Mir/Uns ist bewusst, dass Ersatzansprüche gegen die Johanniter-Jugend sowie gegen einzelne Betreuer*innen für Schäden, die ausschließlich durch falsche oder unterlassene Angaben in dieser Erklärung entstanden sind, ausgeschlossen sind. Zu den personenbezogenen Daten und den Gesundheitsdaten meines/unseres Kindes habe ich/haben wir gesonderte Einwilligungserklärungen ( Muster Minderjährige Einwilligungserklärung zur Verarbeitung personenbezogener Daten bei Veranstaltungen ) abgegeben. Die vorstehende(n) Erklärung(en) gebe ich auch in Vertretung der anderen sorgeberechtigten Person ab. Ich versichere, von dieser mit der Wahrnehmung von Sorgeangelegenheiten für das o. g. Kind bevollmächtigt zu sein., (Ort) (Datum) (), (Ort) (Datum) () Bitte die Einverständniserklärung bis 31. Januar 2019 an folgenden Empfänger senden: Johanniter-Jugend in der Johanniter-Unfall-Hilfe e.v. Landesgeschäftsstelle Einsteinstraße Unterschleißheim Fax: Mail: anmeldung@jj-bayern.de Markus Kreitmayr ( ) Gedruckt am Seite 2 von 2 Revision 1.0

3 Name, Vorname des Minderjährigen: Geburtsdatum: Namen des/der Sorgeberechtigten: Anschrift: Thema der Aufnahme(n): (bitte möglichst genau angeben) Landesjugendversammlung I 2019 der Aufnahme(n): Oberschleißheim, Sonstiges: Mir / uns* ist bekannt, dass ein Anspruch auf Veröffentlichung der Aufnahmen nicht besteht und ein Honorar nicht gezahlt wird. Die Aufnahmen werden von der Johanniter-Unfall-Hilfe e.v. (einschließlich der Johanniter-Jugend) nicht an Dritte weitergegeben, es sei denn, ich/wir habe/n in eine solche Datenweitergabe eingewilligt oder die JUH ist aufgrund eines anderen Erlaubnistatbestandes zu einer Datenweitergabe berechtigt oder verpflichtet. 1. Nutzung in Print- und Online- bzw. elektronischen Medien Ich erkläre mich / Wir erklären uns* damit einverstanden, dass die von meinem/ unserem* Kind gemachten Aufnahmen (Fotos, Film- und/oder Tonaufnahmen) von der Johanniter-Unfall-Hilfe e.v. (einschließlich der Johanniter-Jugend) gespeichert und für folgende Zwecke genutzt werden dürfen (Zutreffendes bitte ankreuzen): redaktionelle Beiträge in den JUH-Print-Medien (z.b. Fördererzeitschrift, Mitarbeiterzeitung, Jugend-Zeitschrift, Jahresbericht, Newsletter, Broschüren, Flyer) einschließlich deren Online-Ausgaben Beiträge im Intranet der JUH Internetbeiträge der JUH auf eigenen Webseiten Presse- und Öffentlichkeitsarbeit der JUH (inkl. der Weitergabe an Dritte zum Zwecke der journalistischen Berichterstattung) (Print und online) Spendenaufrufe der JUH (Print und online) Werbung für Leistungen/ satzungsgemäße Aufgaben der JUH und Imagewerbung (Print und online) TV Beiträge (zu Zwecken der Werbung und Information über die JUH) Gedruckt am Seite 1 von 3

4 Diese Einwilligungen können jederzeit für die Zukunft widerrufen werden. Der Widerruf kann z. B. gerichtet werden an: Johanniter-Unfall-Hilfe e.v., Bundesgeschäftsstelle (Bereich Marketing/ Kommunikation), Lützowstr.94, Berlin oder an folgende -Adresse: Umfassende Informationen zum Datenschutz in der Johanniter-Unfall-Hilfe e.v. finde ich/ finden wir* unter Für den Fall der Einwilligung in die Verwendung der Foto-/Filmaufnahmen für den Internetauftritt der Johanniter-Unfall-Hilfe e.v. (einschließlich der Johanniter-Jugend) erkläre ich/ erklären wir: Es ist mir/ uns* bekannt, dass die Bilder von beliebigen Personen betrachtet werden können. Es kann nicht ausgeschlossen werden, dass die Bilder von beliebigen Personen aus dem Netz heruntergeladen werden. Mit meiner/ unserer Unterschrift bestätige ich/ bestätigen wir zugleich, dass ich/wir mit meinem/ unserem Kind die Veröffentlichung der Bilder im Internet besprochen habe(n). Die vorstehende(n) Erklärung(en) gebe ich auch in Vertretung der anderen sorgeberechtigten Person ab. Ich versichere, von dieser mit der Wahrnehmung von Sorgeangelegenheiten für das o. g. Kind bevollmächtigt zu sein. Unterschrift Mitwirkender (ab 14 Jahre) * Nicht Zutreffendes bitte streichen Gedruckt am Seite 2 von 3

5 2. Nutzung in sozialen Medien Ich/Wir erkläre(n) mich/ uns* damit einverstanden, dass die von meinem/ unserem* Kind gemachten Aufnahmen (Fotos, Film- und/oder Tonaufnahmen) von der Johanniter-Unfall- Hilfe e.v. (JUH) für JUH-Beiträge in sozialen Medien (Facebook, Twitter, YouTube, Instagram, Xing, LinkedIn) genutzt werden dürfen. Diese Einwilligungen können jederzeit für die Zukunft widerrufen werden. Der Widerruf kann z. B. gerichtet werden an: Johanniter-Unfall-Hilfe e.v., Bundesgeschäftsstelle (Bereich Marketing/ Kommunikation), Lützowstr.94, Berlin oder an folgende -Adresse: Mir/uns* ist bekannt, dass der Schutz von Bildrechten in sozialen Medien grundsätzlich nicht gewährleistet ist. Ich entbinde/ Wir entbinden* daher die JUH von jeglicher Verpflichtung zur Geltendmachung von rechtlichen Ansprüchen, falls Betreiber von sozialen Medien auf die oben genannten Aufnahmen zugreifen, diese selbst nutzen oder Dritten eine Nutzung ermöglichen. Umfassende Informationen zum Datenschutz in der JUH finde ich/ finden wir unter Es ist mir/ uns* bekannt, dass die Bilder von beliebigen Personen betrachtet werden können. Es kann nicht ausgeschlossen werden, dass die Bilder von beliebigen Personen aus dem Netz heruntergeladen werden. Mit meiner/ unserer Unterschrift bestätige ich/ bestätigen wir zugleich, dass ich/wir mit meinem/ unserem Kind die Veröffentlichung der Bilder in sozialen Medien der Johanniter-Unfall-Hilfe e.v. besprochen habe(n). Die vorstehende(n) Erklärung(en) gebe ich auch in Vertretung der anderen sorgeberechtigten Person ab. Ich versichere, von diesem mit der Wahrnehmung von Sorgeangelegenheiten für das o. g. Kind bevollmächtigt zu sein. Unterschrift Mitwirkender (ab 14 Jahre) * Nicht Zutreffendes bitte streichen Gedruckt am Seite 3 von 3