Ich bin damit einverstanden, daß die Gebühren / Beiträge durch Bankeinzugsverfahren von meinem Girokonto abgebucht werden. Meine Bankverbindung ist:

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1 Aufnahmeantrag Kontaktadresse: LSV Dinslaken e.v. Postfach Dinslaken PLZ / Wohnort Geburtsort Telefon (fest) Telefon (mobil) Name Straße Geboren am Beruf - Adresse Ich gehöre bisher keinem / dem - Luftsportverein... als Mitglied an und möchte dem Luftsportverein Dinslaken e.v. als aktives / passives / förderndes Mitglied ab dem... beitreten. Ich bin damit einverstanden, daß die Gebühren / Beiträge durch Bankeinzugsverfahren von meinem Girokonto abgebucht werden. Meine Bankverbindung ist: IBAN:... BIC: Bankname:... Name des Kontoinhabers, bitte in Druckschrift Datum, Unterschrift des Kontoinhabers... Für eine Segelflugausbildung sind zum Beginn der Ausbildung folgende Unterlagen er-forderlich: Zustimmungserklärung der Erziehungsberechtigten bei Minderjährigen Erklärung über Strafverfahren Kopie des Personalausweises, bei Minderjährigen auch von den Erziehungsberechtigten Die aktuelle Vereinssatzung kann eingesehen werden (siehe Die Aufnahme wird erst durch Vorstandsbeschluss rechtskräftig. Die Aufnahmebedingungen und die Gebührenordnung sind mir bekannt und werden von mir mit meinem Beitritt anerkannt. Der Austritt aus dem Verein kann nur mit Ablauf des Geschäftsjahres, mit schriftlicher Kündigung an den Geschäftsführer und Finanzverwalter, spätestens bis zum 1. Oktober des Jahres, erfolgen.... Datum und Unterschrift des Antragstellers... Unterschrift der Erziehungsberechtigten (bei Minderjährigkeit ) Eintrittsunterlagen_10_2014.doc Seite 1 von 6

2 Gebührenordnung - LSV Dinslaken e.v. (Stand 02/2013) Beiträge / Gebühren Jugendliche bis 25 Jahre Erwachsene Pauschal Erwachsene Einzelabrechnung Passive & Förderer Jahresbeitrag 120,00 150,00 150,00 72,00 Jahresgrundgebühr 600,00 762,00 375,00 - Segelflug Mon. Segelflug- 60,00 76, Pauschale Windenstart 8,00 - Flugzeugschleppstart Nach anfallenden Nach anfallenden Nach anfallenden - Kosten Kosten Kosten Fluggebühr Einsitzer 0,20 / min - Fluggebühr 0.30 / min - Doppelsitzer Nicht geleisteter 25,00 25,00 25,00 - Flugbetriebsdienst Aufnahmegebühr 0,00 250,00 250,00 0,00 Landegebühr (EDLD) 4,00 4,00 - Stichtag Der Stichtag für die Zuordnung des Lebensalters ist jeweils der und eines Jahres. Änderungen zwischen Passiv und Aktiv und umgekehrt sind nur halbjährlich zum und möglich. Eine Änderung des Abrechnungsmodus / Passiv / Aktiv / Einzelabrechnung muss mit einem Vorlauf von 6 Wochen schriftlich an den Finanzverwalter und Geschäftsführer erfolgen. Austritte sind nur zum Ende eines Jahres (31.12.) möglich. Die Austrittserklärung muss spätestens bis zum 1.Oktober schriftlich erfolgen, ansonsten bleibt die Zugehörigkeit zum Verein und die Zahlungsverpflichtung für das folgende Jahr bestehen. Wartungsstunden Aktive jugendliche Piloten bzw. Flugschüler sind verpflichtet 20 Stunden pro Jahr an Wartungsarbeitsstunden zu erbringen. Die Wartungsstunden sind mit dem Referent Technik abzustimmen und werden von ihm oder einer vom Vorstand beauftragten Person dokumentiert. Flugbetriebsdienst Nicht geleisteter Flugbetriebsdienst wird auf der Startliste dokumentiert und in der Jahresrechnung abgerechnet. Gastflüge (Windenstart EDLD) Gastflüge werden dem Piloten nicht in Rechnung gestellt, wenn ein Gutschein der Startliste beigelegt ist. Bei Gastflügen ohne Gutschein hat der Pilot 25 in die Barkasse einzuzahlen. Mitnahmegebühr Vereinsmitglieder können nach vorheriger Anmeldung beim Vorstand und Genehmigung durch den Vorstand Vereinsflugzeuge mit zu Fliegerfreizeiten und Wettbewerben nehmen. Hierbei werden für einen Einsitzer 10,00 und für einen Doppelsitzer 15,00 Mitnahmegebühr pro Tag fällig. Eintrittsunterlagen_10_2014.doc Seite 2 von 6

3 Abstell- und Unterstellgebühren Für Abstellen von Anhängern / Flugzeugen auf dem Gelände oder in der Flugzeughalle fallen Gebühren an. Hierfür ist eine Vereinbarung mit dem Vereinsvorstand zu treffen. Zahlungen Pauschalen sind monatlich zu entrichten, der LSV-Dinslaken empfiehlt hierzu das Lastschriftverfahren. Jahresbeiträge sind im März des Jahres fällig. Die Aufnahmegebühr wird beim Vereinsbeitritt oder beim erstmaligen Wechsel von Passiv zu Aktiv fällig. Bei Zahlungsrückstand besteht keine Startberechtigung. Kosten für Rückbuchungen trägt das Mitglied. Sonstiges Es gilt die jeweils vom Vorstand beschlossene und veröffentlichte Gebührenordnung in ihrer letzten Fassung. Datum, Unterschrift. Eintrittsunterlagen_10_2014.doc Seite 3 von 6

4 Zustimmungserklärung des gesetzlichen Vertreters bei minderjährigen Bewerbern Als Eltern und/oder Vormund sind wir / bin ich gesetzlicher Vertreter des Bewerbers von: Familienname Geboren am Bei Namensänderung auch Geburtsname Bitte sämtliche, Rufname unterstreichen Tag, Monat, Jahr Geboren in Ort, Kreis, Land Wohnung Straße, Hausnummer Wohnsitz PLZ, Wohnort Staatsangehörigkeit Telefon Tagsüber und mobil In dieser Eigenschaft Stimme(n) wir / ich der beabsichtigten Erteilung der Erlaubnis zur Tätigkeit als Luftfahrtpersonal zu.... Ort, Datum... Vor- und Zuname Unterschrift des gesetzlichen Vertreters... Vor- und Zuname Unterschrift des gesetzlichen Vertreters Eintrittsunterlagen_10_2014.doc Seite 4 von 6

5 Erklärung über Strafverfahren gemäß 24 (3) 3 LuftVZO über Vorstrafen aller Art (Verkehrsverstöße und andere Straftaten) von Gerichten und über Maßnahmen wegen Verkehrsverstößen von Gerichten und sonstigen Behörden. Hiermit erkläre ich Familienname Geboren am Bei Namensänderung auch Geburtsname Bitte sämtliche, Rufna-me unterstreichen Tag, Monat, Jahr dass ich nicht vorbestraft bin von Gerichten, auch Maßnahmen wegen Verkehrsverstößen von Gerichten oder sonstigen Behörden gegen mich nicht ergriffen worden sind ich wie folgt bestraft wurde von Gerichten und folgende Maßnahmen der unten aufgeführten Art gegen mich ergriffen wurden. ** Über schwebende Strafverfahren gegen mich ist mir nichts / folgendes bekannt. Darüber hinaus bin ich weder gerichtlich vorbestraft noch sind weitere Strafverfahren anhängig oder Maßnahmen wegen Verkehrsverstößen von Gerichten oder anderen Behörden gegen mich verhängt worden. Mir ist bekannt, daß nach 24 und 26 der Luft VZO die Ausbildung von Luftfahrern, die Erteilung, Erneuerung und Erweiterung von Fluglizenzen sowie die Ablegung von Prüfungen nach den Bestimmungen der Verordnung über Luftfahrtpersonal (Luft Pers VO) bei einer erheblichen gerichtlichen Bestrafung oder bei mehrfachen rechtskräftig festgestellten erheblichen Verkehrsverstößen unzulässig sind Ort und Datum Unterschrift ** Nichtzutreffendes bitte streichen, erforderlichenfalls zusätzliches Blatt verwenden Eintrittsunterlagen_10_2014.doc Seite 5 von 6

6 Luftsportverein Dinslaken e.v., Postfach , Dinslaken Name: Anschrift: Einverständniserklärung für minderjährige Flugschüler Hiermit geben wir unser Einverständnis, dass unsere Tochter / Sohn außerhalb der Flugausbildung als Passagier/Gast in Segelflugzeugen / Motorseglern mitfliegen darf. Die verantwortlichen Piloten ihrerseits versichern, dass sie im Besitz einer gültigen Lizenz sind und über ausreichende Übung auf den jeweiligen Mustern verfügen. Dinslaken, den Unterschrift/en des/der gesetzlichen Vertreter/s Eintrittsunterlagen_10_2014.doc Seite 6 von 6