WS07/08 Klausur Gynäkologie

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1 WS07/08 Klausur Gynäkologie ) Welche Aussage trifft nicht zu? Die Kenntnis der embryonalen Entwicklung weiblicher Genitalorgane A) erleichtert das Verständnis von Uterusfehlbildungen B) erleichtert die Diagnostik von Fehlgeburten C) erklärt die lokale Tumorausbreitung des Zervixkarzinoms 2) Welche Antwort ist zutreffend? A) Bei der gynäkologischen Diagnostik wird die Vaginalsonographie vor der klinischen Untersuchung durchgeführt, um eine Schwangerschaft auszuschließen B) Endoskopische Untersuchungen in der Gynäkologie bedürfen immer eines Narkoseverfahrens C) Bei familiärer Tumorbelastung soll nach dem Alter des Familienmitglieds bei Auftreten seiner Krebserkrankung gefragt werden 3) Welche Aussage trifft zu? Das Vulvakarzinom ist A) bei prämenopausalen Frauen häufiger als bei postmenopausalen B) immer mit einer vulvären intraepithelialen Neoplasie vergesellschaftet C) am häufigsten ein Plattenepithelkarzinom 4) Welche Antwort trifft nicht zu? Ein Vulvakarzinom im FIGO Stadium IV A) ist immer größer als 5 cm B) kann beidseits inguinale Lymphknotenmetastasen aufweisen C) kann am Schambein fixiert sein 5) Welche Antwort ist zutreffend? Bei der Pathogenese des Zervixkarzinoms A) ist in den meisten Fällen eine Infektion mit humanem Hochrisiko Papillomaviren, z.b. HPV 16 und 18 involviert B) ist der Einfluss des Sexualverhaltens vernachlässigbar C) Spielen Rauchen und Ovulationshemmer keine Rolle

2 6) Welche Aussage zum Zervixkarzinom trifft nicht zu? A) Seine Inzidenz ist in Entwicklungsländern etwa doppelt so hoch wie in den entwickelten Ländern B) Das Altersmittel ist 70 Jahre C) Das Adenokarzinom ist der zweithäufigste histologische Typ 7) Welche Aussage zur zervikalen intraepithelialen Neoplasie ist zutreffend? A) Intraepitheliale Neoplasien der Zervix sind wesentlich häufiger als invasive Neoplasien B) Nach histologischem Nachweis einer CIN III sollte innerhalb von 6 Wochen die Hysterektomie erfolgen C) Ein Adenokarzinoma in situ der Zervix gibt es nicht 8) Welche Aussage zum Corpuskarzinom ist nicht zutreffend? A) Morbide Adipositas begünstigt das Auftreten B) Das histopathologische Grading spielt keine prognostische Rolle C) Wegen Sympzoms Postmenopausenblutung wird das Corpuskarzinom in den meisten Fällen im Stadium I diagnostiziert 9) Was verstehen Sie unter dem Begriff Decidua A) Schutzschicht der Eizelle B) auf die Schwangerschaft vorbereitete Funktionalis des Endometriums C) erste Form der Plazenta 10) Ein sicherer Hinweis für das Vorliegen eines ovulatorischen Zyklus hat bestanden, wenn? A) ultrasonografischer Nachweis einer Frühgravidität B) histologischer Nachweis eines sekretorischen Endometriums C) Basaltemperatur in der 2. zyklushälfte im Vergleich zur 1. Zyklushälfte ca 0,5 C höher 11) Die Hormonsubstitution mit einem Estrogen-Gestagen-Gemisch ist indiziert zur? A) Behandlung bei klimakterischem Syndrom B) Prävention von Herzinfarkten C) Behandlung von Alzheimer

3 12) Welche Diagnose ist zutreffend? Eine Patientin in der regelanamnestisch 10. SSW stellt sich mit folgenden Beschwerden, bzw. Befunden vor: Schmierblutung seit 2 Tagen, ziehende Unterbauchbeschwerden, im Ultraschall sind positive Herzaktionen erkennbar, der Muttermund ist geschlossen A) Abortus incipiens B) Abortus imminens C) Missed abortion 13) Das Klimakterium der Frau ist hauptsächlich Folge A) einer Insuffizienz der Hypophyse B) eines hypogonadotropen Hypogonadismus C) eines Östrogenmangels durch eine nachlassende Ovarialfunktion 14) Welche Aussage trifft nicht zu? Zu den typischen Symptomen und Befunden einer Extrauteringravidität gehören: A) subnormale ß-HCG-Werte B) leichte Blutung ex-utero C) erste Symptome eine Woche nach Ausbleiben der Regelblutung 15) Welche Aussagen zur Endometriose treffen nicht zu? A) Die Endometriose kommt ausschließlich im geschlechtsreifen Lebensalter der Frau vor B) Die Endometriose des Ovars ist durch eine hohe Tendenz zur malignen Entartung gekennzeichnet C) Endometriosis genitalis interna und Endometriosis genitalis externa sind etwa gleich häufig 16) Die einseitige blutige Sekretion aus der Mamille ohne palpatorisches Korrelat ist am ehesten verdächtig für? A) ein fortgeschrittenes Mammakarzinom B) Mastitis nonpuerperalis C) ein Milchgangspapillom 17) Nennen Sie den Erreger der Mastitis puerperalis A) ß-hämolysierende Streptokokken B) Pseudomonas aeruginosa C) Staphylokokkus aureus

4 18) Welche fetalen Gefahrenzustände bestehen bei Präeklampsie? A) fetale Makrosomie B) chronische intrauterine Hypoxie C) akute intrauterine Hypoxie 19) Wie ist eine schwangerschaftsinduzierte Hypertonie gekennzeichnet? A) Auftreten mit Beginn der SS B) Auftreten in der 2. SS-Hälfte ohne Proteinurie C) Verschlechterung einer vorbestehenden Hypertonie durch die SS 20) Welche Parameter beinhaltet der Fischer-Score zur Bewertung des CTG? A) Basalfrequenz, Akzelerationen, Dezelerationen, Nulldurchgänge, Bandbreite B) Basalfrequenz, Akzelerationen, Kindsbewegungen, Nulldurchgänge, Bandbreite C) Basalfrequenz, Fruchtwassermenge, Dezelerationen, Nulldurchgänge, Bandbreite 21) Welche Methoden stehen zur Überwachung des Feten sub partu zur Verfügung? A) Kardiotokographie B) Pulsoxymetrie C) Fetalblutanalyse 22) Was ist das Kardinalsymptom des Abortes? A) Schmerzen im Unterbauch B) Extreme Leukozytose C) Vaginale Blutung 23) Was ist ein spezifisches klinisches Symptom für eine Extrauterine Gravidität? A) Übelkeit und Erbrechen B) Brustspannen C) Portio-Schiebe-Wackel-Schmerz 24) Hat der gravide Uterus die Fähigkeit zur Autoregulation der Durchblutung? A) ja B) ja, über den CO 2 -Partialdruck im Intervillosum C) nein

5 25) Wie verhält sich der mütterliche Blutdruck im Verlauf der normalen Schwangerschaft? A) steigt in der 1. Hälfte an, fällt dann wieder unter die prägraviden Werte ab B) fällt in der 1. Hälfte ab, steigt dann wieder auf normale Werte an C) zeit keine Veränderungen im Vergleich zum prägraviden Zustand 26) Wie oft muss eine Schwangere bis zur 32. SSW kontrolliert werden? A) alle 2 Wochen B) alle 4 Wochen C) jede Woche 27) Welche Untersuchungen müssen bei jeder Vorstellung durchgeführt werden? A) RR-Messung B) Körpergewicht bestimmen C) Urin-Sediment 28) Was ist das Leitsymptom der vorzeitigen Plazentalösung? A) Plötzliches Absinken der kindlichen Herztöne B) Plötzliches Auftreten einer vaginalen Blutung C) Plötzlicher, dauerhaft anhaltender und starker Schmerz im Bereich des Uterus 29) Was verstehen Sie unter inkompletter Uterus-Ruptur? A) Zerreißung des unter Uterinsegmentes, aber nicht intraperitoneal B) Zerreißung des unter Uterinsegmentes, intraperitoneal, aber ohne Kindsteile C) Zerreißung des unter Uterinsegmentes, aber nicht die Harnblase 30) Welche Ursachen führen zu einer chronischen Plazentainsuffizienz? A) Mütterliche Anämie B) Pathologische uterine Perfusion C) Vena cava-kompressionssyndrom