B-2 Struktur- und Leistungsdaten der Fachabteilungen. Klinik für Innere Medizin II (Schwerpunkte: Kardiologie, Angiologie und Pneumologie)

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1 B- Struktur- und Leistungsdaten der Fachabteilungen B- (Schwerpunkte: Kardiologie, Angiologie und Pneumologie) B-.1 Allgemeine Angaben der Ärztlicher Direktor Sekretariat Prof. Dr. med. Vinzenz Hombach Rahime Celik Hausanschrift Robert-Koch-Straße 8 Standort Ulm Oberer Eselsberg Kontakt Tel: 0731/ Art Unsere Klinik Fax: 0731/ Mail: rahime.celik@uniklinik-ulm.de Hauptabteilung Die vertritt als überregionales Zentrum die Schwerpunkte Kardiologie, Angiologie, Pneumologie, Sport- und Rehabilitations - medizin. Das Leistungsspektrum umfasst ambulant und stationär die Erkennung und Behandlung sämtlicher Erkrankungen des Fachgebietes. Da Herz-, Lungen- und Gefäßerkrankungen häufig kombiniert auftreten, bietet die hochspezialisierte Ausrichtung der Klinik optimale Voraussetzungen zur Erkennung und Behandlung der Krankheitsbilder. Innerhalb des Leistungsspektrums der Klinik bilden moderne Erkennungs- und Therapieverfahren bei Durchblutungsstörungen des Herzens (KHK, Angina pectoris), Herzschwäche (Herzinsuffizienz), die Er - kennung und Behandlung von Störungen der elektrischen Aktivität des Herzens, die Behandlung von Lungentumoren und die Versorgung komplexer Gefäßerkrankungen (pavk, Karotisstenose) mit hochmodernen Verfahren besondere Schwerpunkte. Unsere Innovationen Innovationen in der Krankenversorgung Einem Zentrum der universitären Maximalversorgung entsprechend, bildet die Klinik die neuesten Be hand - lungsmöglichkeiten des Fachgebietes ab. Hoch kom ple - xe Koronarinterventionen wie die Be hand lung von Hauptstammstenosen oder Rekana li sa tion chronischer Koronargefäßverschlüsse zählen ebenso wie die Implantation von Gefäßstützen zum Stan dard spek - trum der Abteilung. Als neues innovatives Ver fahren wird die perkutane Aortenklappen im plan tation eingeführt. In der Region führend ist die Klinik im Be reich der nicht-invasiven Bildgebung, hier stehen zwei hochmoderne Kardio-MRT-Geräte zur Ver fü gung. Das Verfahren der Pulmonalvenenisolation zur Be - handlung von Vorhofflimmern ist fest etabliert. Zur all - gemeinen Verbesserung der Prozessabläufe in der Kran kenversorgung steht die Klinik mit internen und externen Beratern in ständigem Kontakt, um die Ver - sorgungsprozesse effektiv und effizient zu gestalten. 64

2 Der Hochleistungs-Magnet-Resonanz-Tomograph erlaubt scharfe Blicke tief ins Herz Innovationen in der Forschung Zentrale Forschungsthemen der Klinik sind die Arterioskleroseforschung (Sonderforschungsbereich 451: Läsion und Reparation am kardiovaskulären System, Sprecher: Prof. Dr. V. Hombach) und die For - schung im Bereich der nicht-invasiven kardialen Bild - gebung mittels Kardio-MRT. Hierzu wurde 007 die wissenschaftliche Arbeitsgruppe Experimental Cardio - vascular Imaging (ExCaVI) unter der Leitung von Prof. Hombach und Prof. Rasche zur wissenschaftlichen Bearbeitung nicht-invasiver bildgebender kardiologischer Verfahren gegründet. Durch verschiedene Forschergruppen der Klinik konnten international erfolgreich wissenschaftliche Arbei - ten publiziert werden. Innerhalb der Rangliste der medizinischen Fakultät belegt die Klinik einen hervorragenden Platz. Unsere Ergebnisse In jedem Jahr werden die Qualitätsindikatoren für sämtliche Interventionen sowie intrahospitale Infektionen erhoben und im Jahresvergleich analysiert. Somit wird an einer kontinuierlichen Verbesserung der Leistungen gearbeitet. Unsere Mitarbeiter Die Fort- und Weiterbildung der Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter ist ein zentrales Anliegen der Ab tei - lung. Wöchentlich werden in Zusammenarbeit mit den Kliniken der Universität Se mi nare und Fort bil - dun gen durchgeführt. Selbst verständlich ist für unsere Mitarbeiter die Teilnahme an nationalen und internationalen Kongressen. Unsere Aktionen Am 4. und 5. Februar wurde unter der organisatorischen Leitung der Klinik der bundesweite Tag der Gesundheitsforschung im Stadthaus Ulm ausgerichtet. Am 3. und 4. März 007 fand das 13. Kar dio - logische Seminar Süd für medizinisch-technisches Assistenzpersonal, Krankenpflegepersonal und Arzt - hel fer/-innen unter der wissenschaftlichen Organi - sation und Planung der Klinik statt. Am. April 007 wurde der neue 3T-MRT-For - schungsscanner im Rahmen einer wissenschaftlichen Veranstaltung unter Beteiligung hochrangiger Persönlichkeiten der Politik und international renommierter Wissenschaftler feierlich eingeweiht. Unsere Ziele In Projekten mit internen und externen Beratern soll der Ablauf der Patientenversorgung optimiert werden, um weiter eine Versorgung auf höchstem medizinischen Niveau anbieten zu können. B-. Versorgungsschwerpunkte der Klinik für Innere Medizin II Die Klinik ist als überregionales universitäres Zentrum auf die Erkennung und Behandlung von Erkran - kungen des Herzens, der Lunge und der Gefäße spezialisiert. Integriert in die Klinik ist die Sektion Sportund Rehabilitationsmedizin zur Wieder her stellung der Arbeitsfähigkeit nach Er kran kungen des Herz- Kreislaufsystems. Das Leistungsspektrum der Klinik umfasst die Er ken - nung und Behandlung sämtlicher Erkrankungen des Fachgebietes. Da Herz-, Lungen- und Gefäß er kran - kungen häufig kombiniert auftreten, bietet die fachliche Ausrichtung der Klinik mit einem Höchstmaß an Spezialisierung optimale Voraus set zungen zur Er - kennung und Behandlung dieser Krankheitsbilder. Diagnostik und Therapie von ischämischen Herzkrankheiten Inklusive 4-Stunden-Notfallbereitschaft Interventionelle Behandlung von Verengungen der Herzkranzgefäße mittels Aufdehnung (Ballondilatation) B- Struktur- und Leistungsdaten der Fachabteilungen 65

3 B- Struktur- und Leistungsdaten der Fachabteilungen Darstellung Einbringung von Gefäßstützen (Stents, medikamentenfreisetzend und nicht medikamentenfreisetzend) Möglichkeit der Druckmessung in den Herzkranzgefäßen zur genaueren Erfassung und Quantifizierung der Engstelle Behandlung hochkomplexer Verengungen von Bypässen, chronischen Herzkranzgefäßverschlüssen und Veränderungen am Hauptstamm mittels hochmoderner Eingriffs- und Schutzsysteme Intrakoronare Stammzelltherapie nach Herzinfarkt Diagnostik und Therapie von Störungen der elektrischen Herzaktivität Medikamentöse oder elektrophysiologische Erkennung und Behandlung von zu langsamem (bradykardem) oder zu schnellem (tachykardem) Herzschlag, inklusive der Ablation von Vorhofflimmern Operatives Einsetzen von Herzschrittmachern und implantierbaren Defibrillatoren Diagnostik und Therapie der Herzschwäche (Herzinsuffizienz) Diagnostik und Therapie der Herzmuskelentzündung des Herzens und der Gefäße mittels nicht strahlenbelastender Kernspintechnik (Kardio- NMR) In die Klinik integriert sind zwei hochmoderne Kern - spingeräte zur nicht strahlenbelastenden Erken nung von Veränderungen des Herzens und der Gefäße. Diagnostik und Therapie der Hypertonie (Hochdruckkrankheit) Erkennung und Behandlung des Bluthochdrucks Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Arterien, Arteriolen und Kapillaren In der Klinik wird die umfassende Diagnostik und Therapie von Krankheiten des Gefäßsystems durchgeführt. Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Venen, der Lymphgefäße und der Lymphknoten Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Atemwege und der Lunge Die Erkennung und Behandlung aller Erkrankungen des Fachgebietes erfolgt in der klinikeigenen Sektion Pneumologie. Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Pleura Das Ärzteteam der betreut Patienten rund um die Uhr 66

4 Diagnostik und Therapie der pulmonalen Herzkrank - heit und von Krankheiten des Lungenkreislaufes Rechtsherzkatheteruntersuchung Spezielle Diagnostik- und Therapieverfahren des Lungenhochdrucks Diagnostik und Therapie von onkologischen Erkrankungen Innerhalb der klinikeigenen Sektion Pneumologie erfolgt die Diagnostik, Behandlung und Weiter be - treu ung von Patienten mit bösartigen Erkran kungen der Lunge und der Pleura in einer übergreifenden und umfassenden Zusammenarbeit mit den anderen Einrichtungen des Klinikums. Am Tag der Gesundheitsforschung ließen Besucher ihr persönliches Risiko für Herz-Kreislauferkrankungen testen Intensivmedizin Die Intensivstation des Zentrums für Innere Medizin der Universitätsklinik stellt die hochmoderne intensivmedizinische Versorgung der Patienten des Zentrums unter der ärztlichen Leitung der Klinik für Innere Medizin II (Prof. Hombach) sicher. B-.3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Klinik für Innere Medizin II Bewegungstherapie Wärme- u. Kälteanwendungen B-.5 en der Vollstationäre : B- Struktur- und Leistungsdaten der Fachabteilungen B-.6 Hauptdiagnosen nach ICD der Rang ICD-10 Absolute Umgangssprachliche Bezeichnung 1 I1 515 Akuter Herzinfarkt I0 455 Anfallsartige Enge und Schmerzen in der Brust - Angina pectoris 3 I5 37 Herzkrankheit durch anhaltende Durchblutungsstörungen des Herzens 4 I48 43 Herzrhythmusstörung, ausgehend von den Vorhöfen des Herzens 5 C34 9 Bronchialkrebs bzw. Lungenkrebs 6 I Anfallsweise auftretendes Herzrasen 7 I Herzschwäche 8 I Bluthochdruck ohne bekannte Ursache 9 Z Anpassung und Handhabung eines in den Körper eingepflanzten medizinischen Gerätes 10 R55 93 Ohnmachtsanfall bzw. Kollaps 67

5 B- Struktur- und Leistungsdaten der Fachabteilungen B-.6.1 Weitere Kompetenzdiagnosen der ICD-10 Absolute Umgangssprachliche Bezeichnung I Vorhofflimmern I Linksherzinsuffizienz Z Anpassung und Handhabung eines implantierten Herzschrittmachers und eines implantierten Kardiodefibrillators I4.0 8 Dilatative Kardiomyopathie R Brustschmerzen, nicht näher bezeichnet I Vorhofflattern Q1.1 5 Vorhofseptumdefekt I Ventrikuläre Tachykardie I Hypertensive Herzkrankheit ohne (kongestive) Herzinsuffizienz I Aortenklappenstenose B-.7 Prozeduren nach OPS der Rang OPS-301 Absolute Umgangssprachliche Bezeichnung Sonstige Untersuchung an Herz bzw. Gefäßen mit einem eingeführten Schlauch (Katheter) Untersuchung der linken Herzhälfte mit einem über die Schlagader ins Herz gelegten Schlauch (Katheter) Behandlung am Herzen bzw. den Herzkranzgefäßen mit Zugang über einen Schlauch (Katheter) Legen, Wechsel bzw. Entfernung eines Schlauches (Katheter), der in den großen Venen platziert ist Messung der Lungenfunktion in einer luftdichten Kabine - Ganzkörperplethysmographie Intensivmedizinische Überwachung von Atmung, Herz und Kreislauf ohne Messung des Drucks in der Lungenschlagader und im rechten Vorhof des Herzens Behandlung auf der Intensivstation (Basisprozedur) Untersuchung der Luftröhre und der Bronchien durch eine Spiegelung Messung elektrischer Herzströme ohne einen über die Schlagader ins Herz gelegten Schlauch (Katheter) Ultraschall des Herzens (Echokardiographie) von der Speiseröhre aus - TEE 68

6 B-.7.1 Weitere Kompetenzprozeduren der OPS-301 Absolute Umgangssprachliche Bezeichnung Andere diagnostische Katheteruntersuchung an Herz und Gefäßen: Bestimmung des Herzvolumens und der Austreibungsfraktion Transarterielle Linksherz-Katheteruntersuchung: Koronarangiographie, Druckmessung und Ventrikulographie im linken Ventrikel Diagnostische Tracheobronchoskopie: Mit flexiblem Instrument Kernspintomographie (MRT) des Herzens ohne Kontrastmittel Elektrophysiologische Untersuchung des Herzens, nicht-kathetergestützt: Bei implantiertem Schrittmacher Externe elektrische Defibrillation (Kardioversion) des Herzrhythmus: Synchronisiert (Kardioversion) 1-73.x 148 Rechtsherz-Katheteruntersuchung: Sonstige Endoskopische Biopsie an respiratorischen Organen: Bronchus Einbringen eines Röhrchens oder Schlauchs in den Raum zwischen Lunge und Rippe zur Ableitung von Flüssigkeit (Drainage) B-.8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten der Bezeichnung der Ambulanz Kardio-MRT Herzinsuffizienz-Ambulanz Herzkatheter-Ambulanz Angebotene Leistung Kardiologische Komplexdiagnostik Spezialisierte Diagnostik und Therapie der Herzschwäche Vorbereitung zur Herzkatheteruntersuchung B- Struktur- und Leistungsdaten der Fachabteilungen PFO-Ambulanz Erkennung und Behandlung von Defekten der Trennwand zwischen den Herzvorhöfen Myokarditis-Ambulanz Erkennung und Behandlung von Entzündungen des Herzmuskels Rhythmus-Ambulanz Erkennung und Behandlung von Herzrhythmusstörungen Schrittmacher-Ambulanz Schrittmacherkontrolle ICD-Ambulanz Kontrolle von implantierten Defibrillatoren EMAH-Ambulanz Sprechstunde für Erwachsene mit angeborenen Herzfehlern Hypertonie-Ambulanz Erkennung und Behandlung von Bluthochdruck Angiologische Ambulanz Erkennung und Behandlung von Erkrankungen der Gefäße Fuß-Sprechstunde Interdisziplinäre Sprechstunde bei Gefäßerkrankungen mit komplexer Wundversorgungsproblematik 69

7 Bezeichnung der Ambulanz Angebotene Leistung B- Struktur- und Leistungsdaten der Fachabteilungen Onkologische Ambulanz Schlaflabor-Ambulanz Sportmedizinisches Untersuchungszentrum des Deutschen Sportbundes und des Landes Baden-Württemberg Ambulante Rehabilitation B-.9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V der Rang OPS-301 Absolute Umgangssprachliche Bezeichnung Untersuchung der linken Herzhälfte mit einem über die Schlagader ins B-.11 Apparative Ausstattung der Klinik für Innere Medizin II Geräte der invasiven Kardiologie (z.b. Herzkatheterlabor, Ablationsgenerator, Kardioversionsgerät, Herzschrittmacherlabor) 4-Stunden-Notfallverfügbarkeit Erkennung und Behandlung von bösartigen Erkrankungen der Lunge und Pleura, Chemotherapie Erkennung und Behandlung von Schlafstörungen Betreuung von Breiten- und Leistungssportlern Ambulante Rehabilitationseinrichtung für die Anschlussheilbehandlung von Patienten mit Herz-Kreislauferkrankungen Herz gelegten Schlauch (Katheter) B-.1.1 Ärzte der Anzahl Ärzte insgesamt 43,75 Davon Fachärzte 0,00 Belegärzte (nach 11 SGB V) 0,00 Magnetresonanztomograph (MRT) Keine 4-Stunden-Notfallverfügbarkeit Geräte zur Lungenersatztherapie / -unterstützung (z.b. ECMO/ECLA) 4-Stunden-Notfallverfügbarkeit IABP (Intraaortale Ballonpumpe) Belastungs-EKG / Ergometrie Fachexpertise der Abteilung Innere Medizin und SP Kardiologie Innere Medizin und SP Angiologie Innere Medizin und SP Pneumologie Intensivmedizin Magnetresonanztomographie Medikamentöse Tumortherapie Rehabilitationswesen Schlafmedizin Sportmedizin 70

8 B-.1. Pflegepersonal der Anzahl Pflegekräfte insgesamt 86,38 Examinierte Pflegekräfte 84,63 Examinierte Pflegekräfte Kommentar / Ergänzung mit Fachweiterbildung 37,75 Fachweiterbildungen: Intensiv- und Anästhesiepflege Operationsdienst Stationsleitung Sonstige Qualifikationen: Diabetesberaterin Studiengang "Pflegemanagement" (FH) B-.1.3 Spezielles therapeutisches Personal der Masseure / Medizinische Bademeister Physiotherapeuten Sozialpädagogen B- Struktur- und Leistungsdaten der Fachabteilungen 71