Die moderne Empfängnisverhütung

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2 Verhütung Die moderne Empfängnisverhütung Gesellschaft Bevölkerungsexplosion stoppen Gezielte Geburtenkontrolle zur politischen und sozialen Stabilisierung Hohe Zahl illegaler Abtreibungen mindern Im Juni 2008 lebten auf der Erde: Menschen! Wünsche um 1960 Frauenbewegung Persönliche Freiheit der Frauen Selbstbestimmtes Leben Sichere Empfängnisverhütung, unabhängig vom Geschlechtsakt

3 Verhütung Welche Arten der Verhütung gibt es? Hormonelle Methoden Nicht hormonelle Methoden - Barriere-Methoden - Kupferspirale - Chemische Methoden - Natürliche Verhütungsmethoden - Sterilisation (Notfall-Verhütung)

4 Verhütung Verhütung in der Schweiz 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% Irgendeine Methode hormonelle Methode Präservativ Unterbindung Spirale "natürliche" Methode Andere In der Schweiz verhüten die meisten Frauen im zeugungsfähigen Alter mit einer hormonellen Methode Jahre Jahre Quelle: Bundesamt für Statistik 2007

5 Verhütung Zuverlässigkeit der Methoden Hohe Zuverlässigkeit Kombinierte Pille Hormonspirale Vaginalring Verhütungspflaster Depotgestagene Sterilisation Dreimonatsspritze Verhütungsstäbchen Mittlere Zuverlässigkeit Kupferspirale Minipille Kondom Frauenkondom Scheidenzäpfchen Geringe Zuverlässigkeit Temperatur Kalender Aufpassen

6 Verhütung Anatomie von Frau und Mann

7 Verhütung Zyklus der Frau Hypophyse (Hirnanhangdrüse) steuert den Zyklus Eierstöcke nehmen die hormonellen Befehle entgegen

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9 Verhütung Entwicklung der Pille Mit der Pille beginnt 1961 die Geschichte der modernen Verhütung! Durch diese Erfindung wurde die Freiheit und Selbstbestimmung der Frauen und Familien erst möglich.

10 Verhütung Entwicklung der Pille Verhütungs- Zuverlässigkeit Reduktion Nebenwirkungen Reduktion der Dosis Positive Zusatzwirkungen Erfindung der Pille Anti-Baby-Pillen-Erfinder Carl Djerassi (84) : "Ich wünsche mir, dass es immer weniger unerwünschte Kinder geben wird."

11 Verhütung Welche Pille und ab wann? Wichtige Faktoren bei der Wahl: Zuverlässigkeit Gesundheitliche Risiken Gesundheitliche Nutzen Verträglichkeit Besser geschützt mit Pille und Kondom! Immer die Beratung bei Ärztin oder Arzt!

12 Verhütung Die Pille (hormonelle Methode) Zuverlässigkeit: sehr hoch Kombination von Östrogen und Gestagen Beginn bei der Erstanwendung: 1. Tag der Menstruation Einphasenpillen (21/7; 24/4 Schema) - täglich gleiche Menge an Östrogen und Gestagen - 21 oder 24 Tage Einnahme - 7 Tage Einnahmepause bzw. 4 Tage Placebo Mehrphasenpillen - verschiedene Östrogen-/Gestagen-Dosierungen - 21 Tage Einnahme, 7 Tage Einnahmepause - Andere Schemata; z. B. zyklusangepasstes Stufenpräparat (Estradiolpille) Bei der Verschreibung der Pille werden auch Zusatznutzen wie z. B. der positive Effekt auf Akne und Seborrhoe berücksichtigt.

13 Verhütung Die Pille - Beeinträchtigungen Folgende Situationen können die Zuverlässigkeit der Pille beeinträchtigen: Mehr als 12 Stunden verspätete Einnahme Erbrechen / Durchfall innerhalb von 3 Stunden nach Einnahme (v. a. mehrtägig) Gleichzeitige Einnahme von bestimmten, anderen Medikamenten Bei Verlängerung der Pillenpause zwischen zwei Pillenpackungen

14 Verhütung Pille bietet dreifache Zuverlässigkeit Aufbau Gebärmutterschleimhaut gehemmt: Ei kann sich nicht einnisten Hemmung der Eizellreifung und des Eisprungs: kein Ei Verdickung des Schleims im Gebärmutterkanal: Spermien können nicht eindringen

15 Verhütung Einige Vorteile der Kombi-Pillen Regelmässigere, weniger starke Blutungen Oft bessere Haut (weniger Akne) Manchmal schönere Haare Möglichkeit, die Menstruationsblutung zu verschieben

16 Verhütung Die Mini-Pille Zuverlässigkeit: mittel Enthält ausschliesslich Gestagen Durchgehende Einnahme über 28 Tage (auch während der Menstruation) Einnahme bei Östrogenunverträglichkeit möglich Einnahme während Stillzeit möglich Sehr pünktliche Einnahme erforderlich (+/- 3 Stunden) Eisprung findet statt!

17 Verhütung Mini-Pille bietet nur einfache Zuverlässigkeit Verdickung des Schleims im Gebärmutterkanal: Spermien können nicht eindringen

18 Verhütung Vaginalring Zuverlässigkeit: sehr hoch Kombination von Östrogen und Gestagen Beginn der Anwendung: Ring wird am 1. Tag der Menstruation in die Scheide eingeführt Ring bleibt während 3 Wochen in der Scheide, dann folgt 1 Woche ohne Ring Während der Ringpause beginnt nach ca. 3 Tagen die Menstruation

19 Verhütung Vaginalring: dreifache Zuverlässigkeit Aufbau Gebärmutterschleimhaut gehemmt: Ei kann sich nicht einnisten Hemmung der Eizellreifung und des Eisprungs: kein Ei Verdickung des Schleims im Gebärmutterkanal: Spermien können nicht eindringen

20 Verhütung Hormon-Pflaster Zuverlässigkeit: hoch Hormon-Abgabe über die Haut ins Blut Wechsel alle 7 Tage (3 Mal), dann eine Woche Pflasterfrei Kein tägliches Drandenken Kein Einfluss durch Erbrechen oder Durchfall

21 Verhütung Hormonpflaster mit dreifacher Zuverlässigkeit Aufbau Gebärmutterschleimhaut gehemmt: Ei kann sich nicht einnisten Hemmung der Eizellreifung und des Eisprungs: kein Ei Verdickung des Schleims im Gebärmutterkanal: Spermien können nicht eindringen

22 Verhütung Die Dreimonatsspritze Zuverlässigkeit: sehr hoch Gestagendepot Einwegspritze Wird alle 12 Wochen verabreicht Zuverlässige Verhütung für 3 Monate Unabhängig von Erbrechen oder Durchfall Kein tägliches Drandenken

23 Verhütung Wirkungsweise Dreimonatsspritze Ungenügender Aufbau der Gebärmutterschleimhaut Hemmung der Eizellreifung und des Eisprungs: kein Ei Verdickung des Schleims im Gebärmutterkanal: Spermien können nicht eindringen

24 Verhütung Das Hormonstäbchen Zuverlässigkeit: sehr hoch Implantat-Stäbchen aus Kunststoff mit einem Gestagendepot Gibt laufend Hormon im Blut ab Wird vom Arzt/Ärztin auf der Innenseite des Oberarms unter die Haut eingelegt Keine tägliche Einnahme, zuverlässige Verhütung für 3 Jahre

25 Verhütung Wirkungsweise Hormonstäbchen Ungenügender Aufbau der Gebärmutterschleimhaut Hemmung der Eizellreifung und des Eisprungs: kein Ei Verdickung des Schleims im Gebärmutterkanal: Spermien können nicht eindringen

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27 Verhütung Das Kondom Zuverlässigkeit: mittel Über das Glied des Mannes gestülpt Bildet Barriere für die Spermien Schützt vor Geschlechtskrankheiten

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29 Verhütung Natürliche Methoden Zuverlässigkeit: sehr niedrig Kalender Thermometer Beobachtung Eisprung (1 Jahr lang) Ausrechnen der fruchtbaren Zeit (kein Verkehr für Tage) Beobachtung Temperatur (erhöht um 0,4 0,6 Grad nach Eisprung) Ausrechnen der fruchtbaren Zeit (kein Verkehr für Tage)

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31 Verhütung Sterilisation (Operative Methode) Zuverlässigkeit: sehr hoch Frau Mann Eileiter unterbrochen Operation ist unumkehrbar Kein Ei gelangt durch Eileiter Samenleiter unterbrochen Operation ist unumkehrbar Erguss ja keine Samen mehr