Antrag zur Aufnahme in die Genossenschaft Buy Local Erlebe Deine Stadt eg

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1 Antrag zur Aufnahme in die Genossenschaft Buy Local Erlebe Deine Stadt eg Bitte beachten Sie, dass wir Ihre vollständigen Angaben benötigen, um über Ihren Aufnahmeantrag zu entscheiden. Die Statuten sind zunächst eine Selbstverpflichtung, die die Mitglieder der Genossenschaft einhalten. Ich möchte mit folgendem Unternehmen BUY LOCAL-Mitglied werden: 1. Name des Betriebes Branche Name Verbundgruppe bei Mitgliedschaft Straße und Hausnummer PLZ und Ort Telefonnummer Website Ansprechpartner für BUY LOCAL Name für Zertifikat (Name des Geschäftes, Name des Inhabers, sofern von Antragsadresse abweichend) 1a) Ich möchte mit weiteren Standorten/Verkaufsstätten der BUY LOCAL Genossenschaft beitreten. Anzahl der Standorte insgesamt, für die eine Mitgliedschaft beantragt wird: Für jeden Standort / jede Verkaufsstätte bitte jeweils zusätzlich den Bogen F ausfüllen! 2. a.) Seit wann führen Sie/Ihre Familie den Betrieb/das Geschäft als Inhaber? b) Wie lang ist das Unternehmen schon am Markt? (falls vorher andere Inhaber) a) Inhaber seit (Jahr) b) In Familienbesitz seit (Jahr) 3. Inwiefern nehmen Sie als Betrieb teil am gesellschaftspolitischen Leben und engagieren sich in Ihrer Region, z.b. durch Unterstützung sozialer oder kultureller Projekte vor Ort? Bitte schicken Sie uns falls vorhanden aussagekräftige Fotos Ihrer Aktivitäten. Mitgliedschaft/Mandat in Verein, kirchlicher Einrichtung, Stadtmarketingorganisation Jährliche Spenden an wohltätige, gemeinnützige Einrichtungen Durchführung bzw. Organisation von mindestens vier lokal/regional ausgerichteten Veranstaltungen

2 4. a) Faire Arbeitsbedingungen was bedeutet das für Sie konkret? Bezahlung in Anlehnung an gültige Tarifverträge 28 Tage Urlaub ausgehend von einer 5-Tage Woche Chance und Angebote zur Weiterbildung Sonstiges b) Bieten Sie Ausbildungsplätze an? Ja Nein Wenn ja, wie viele Ausbildungsplätze haben Sie? 5. Sie und Ihre Mitarbeiter sind im Umgang mit den Kunden qualifiziert und geschult. Dies äußert sich durch einen IHK- oder dem entsprechenden Abschluss, der die fachliche Eignung sicherstellt. Anmerkungen? 6. In welchen Bereichen nutzen Sie regionale Anbieter, Produkte und Dienstleistungen? Bankverbindung Steuerberater, Rechtsanwalt Catering Ladenausstatter Werbeagentur Sonstiges Druckerei

3 7. Sie erklären sich bereit, Unternehmensdaten in Text und Bild, die für eine attraktive Online Darstellung Ihres Betriebes/Ihrer Betriebe auf der BUY LOCAL Plattform benötigt werden, in erforderlichem Umfang und Qualität zu liefern. Sofern Sie eine eigene Website haben, werden Sie dort auf BUY LOCAL hinweisen bzw. verlinken. Ja Nein 8. Sie präsentieren Ihren Kunden auf markante und wahrnehmbare Weise die Zugehörigkeit Ihres Unternehmens zum bundesweiten BUY LOCAL Netzwerk. Konkret sind Zertifikat und Logo gut sichtbar im Verkaufsraum sowie ist BUY LOCAL konsequent in eigene Werbemaßnahmen und Veranstaltungen eingebunden. Sie gewährleisten die Vision von BUY LOCAL weiterzutragen und in Bezug auf Qualität und Service als Vorbild zu agieren. Ja Nein 9. In welcher Form ist Ihr Betrieb der Nachhaltigkeit (Energieeffizienz, Nachfolgeregelung, Recycling etc.) verpflichtet? 10. Beschreiben Sie kurz eine Besonderheit Ihres/r Betriebs/e (Schaufenster, Beleuchtung, Kundenbindungsaktionen, Deko etc.)

4 Hiermit beantrage ich die Mitgliedschaft für die BUY LOCAL eg für den/die unter 1) und 1a) aufgeführte/n Betrieb/e zu einem jährlichen Servicebeitrag gemäß nachstehender Umsatztabelle (bitte ankreuzen), sowie mindestens einem Geschäftsanteil im Wert von 250,00, gemäß separater Beitrittserklärung. 0 bis EUR 250, 00 EUR EUR bis EUR 275, 00 EUR EUR bis EUR 300, 00 EUR EUR bis EUR 350, 00 EUR EUR bis EUR 375, 00 EUR EUR bis EUR 450, 00 EUR > EUR 500, 00 EUR Ich verpflichte mich zur Einhaltung der Qualitätskriterien, sowie dazu, als Inhaber die Idee von BUY LOCAL als Vorbild zu leben und an andere mittelständische Unternehmer vor Ort und die Öffentlichkeit in geeigneter Weise zu vermitteln. Sofern ich eine Mitgliedschaft für weitere Standorte beantrage, gewährleiste ich, die dortigen Mitarbeiter hinreichend über BUY LOCAL in Kenntnis zu setzen und sie mit den damit verbundenen Anforderungen vertraut zu machen. Die Mitgliedschaft inklusive des Gütesiegels, die mit der schriftlichen Bestätigung beginnt, wird für mindestens zwei Kalenderjahre erworben. Sie verlängert sich automatisch, wenn nicht zuvor mit einer Frist von 6 Monaten zum Jahresende gekündigt worden ist. BUY LOCAL führt innerhalb bestimmter zeitlicher Abstände Qualitätschecks durch, um die Einhaltung der geforderten Standards zu überprüfen und zu bestätigen. Sollten sich dabei die Voraussetzungen einer Mitgliedschaft als nicht (mehr) haltbar erweisen, wird dem Mitglied empfohlen, binnen eines halben Jahres Nachbesserung zu leisten. Sollten diese nicht realisiert werden, kann die Mitgliedschaft seitens BUY LOCAL zum jeweiligen Jahresende beendet werden. Das Logo BUY LOCAL erlebe Deine Stadt ist eine eingetragene und geschützte Wort-Bild Marke, die weder inhaltlich noch gestalterisch verändert werden darf. Datum Ort Firma Unterschrift

5 ERLEBE DEINE BUY LOCAL eg, Ekkehardstraße 2, Singen am Hohentwiel Gläubiger-Identifikationsnummer: DE53ZZZ Mandatsreferenz: Wird Ihnen mit der ersten Rechnung bekannt gegeben. Erteilung eines SEPA Lastschriftmandats (Kombimandat) für wiederkehrende und einmalige Zahlungen 1. SEPA Lastschriftmandat Ich/wir ermächtige/n die BUY LOCAL eg Zahlungen von meinem/unserem Konto mittels Lastschrift einzuziehen. Zugleich weise/n ich/wir unser unten genanntes Kreditinstitut an, die von der BUY LOCAL eg auf mein/unser Konto gezogene Lastschrift einzulösen. Hinweis: Ich/wir kann/können innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrages verlangen. Es gelten dabei die mit meinem/unserem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen. Kontoinhaber/Zahler (Name, Firma ect.) Straße und Hausnummer Postleitzahl und Ort Kreditinstitut (Name und BIC) IBAN Datum, Ort und Unterschrift

6 Beitrittserklärung/Beteiligungserklärung ( 7a Abs. 3, 15, 15a und 15b GenG) ERLEBE DEINE Mitglieds-Nr. Geburtsdatum Vollständiger Name und Anschrift des Beitretenden/Mitglieds Geschäftsguthabenkonto-Nr. Name der Genossenschaft Buy Local Erlebe Deine Stadt eg Ekkehardstraße Singen Ich erkläre hiermit meinen Beitritt zu der Genossenschaft. Eine Abschrift der Satzung in ihrer gegenwärtig geltenden Fassung ist mir zur Verfügung gestellt worden. Ich erkläre, dass ich mich freiwillig mit weiteren, also insgesamt mit Geschäftsanteilen, bei der Genossenschaft beteilige. Die Beteiligung erfolgt zu privaten betrieblichen Zwecken. Hierzu ermächtige ich die Genossenschaft, die nach Gesetz und Satzung fälligen Einzahlungen von EUR, einmalig dem Konto (IBAN) bei der Bank BIC zu belasten. Ort, Datum Beitretender/Mitglied Kontoinhaber 1 Sollte der Beitretende/das Mitglied minderjährig sein, stimme ich seiner Beitritts-/Beteiligungserklärung hiermit zu. Ort, Datum gesetzlicher Vertreter Mitgliedschaft/Beteiligung zugelassen am 1 Nur wenn Kontoinhaber der Lastschrift abweicht vom Mitglied.