Schilddrüsenvergrösserung/ Knotenabklärung

Transkript

1 Schilddrüsenvergrösserung/ Knotenabklärung

2 Sehr geehrte Patientin, sehr geehrter Patient Im Namen der Klinik- und Spitalleitung möchten wir Sie herzlich im Inselspital Bern begrüssen. Wir erwarten Sie in der Universitätsklinik für Nuklearmedizin zu einer ambulanten nuklearmedizinischen Untersuchung. Mit dieser Informationsschrift möchten wir Sie über den Untersuchungsablauf informieren. Allgemeine Information Die Nuklearmedizin umfasst die Anwendung radioaktiver Substanzen zur Funktions- und Lokalisationsdiagnostik der Schilddrüse sowie die Behandlung gutartiger und bösartiger Schilddrüsenerkrankungen mit offenen Radionukliden. Die Verwendung von schwach radioaktiven Substanzen, die an Stoffwechselprozessen teilnehmen, ermöglicht die Diagnose von Schilddrüsenfunktionsstörungen ohne Eingriff in den Körper. Mit Hilfe von Kamerasystemen können der Funktionszustand der Schilddrüse und krankhafte Veränderungen von Schilddrüsengewebe von aussen sichtbar gemacht werden. In unserer Schilddrüsensprechstunde untersuchen und beraten wir Sie in Hinblick auf Funktion und mögliche Erkrankungen der Schilddrüse. Wir führen Abklärungen mittels Laboruntersuchung, hochauflösenden Ultraschall und Szintigraphie durch, je nach Fragestellung in Kombination oder einzeln. Information zur Anmeldung Anmeldung: Bitte bringen Sie zur Untersuchung Ihre schweizerische Krankenversicherungskarte mit. Zur Registrierung Ihrer Daten im Inselsystem finden Sie sich bitte eine halbe Stunde vor dem Termin bei der Information/ zentralen Patientenaufnahme im Bettenhochhaus in der Eingangshalle ein. Sie werdendort eine Nummer erhalten. Diese wird aufgerufen und zugleich wird Ihnen die Kabine der Patientenaufnahme mitgeteilt.

3 Bis 48 Std. vor Ihrem Untersuchungstermin können Sie alternativ Ihre Registrierung bereits bequem online im Patienten Check-In auf der Homepage des Inselspitals durchführen: Die eigentliche Untersuchung findet im INO-Gebäude, Etage B statt. Folgen Sie vom Haupteingang der Linie aus roten Punkten auf dem Fussboden bis zum Wegpunkt 5, nehmen Sie den Aufzug zur Etage B und folgen Sie anschliessend erneut der Linie aus roten Punkten bis Wegpunkt 8 (Anmeldung Nuklearmedizin). Ort der Untersuchung: Universitätsklinik für Nuklearmedizin INO B, Nord: Haupteingang 33, CH-3010 Bern Telefon: , Fax: Information zur Untersuchung Ziel der Untersuchung: Abklärung einer Schilddrüsenvergrösserung und/oder vorhandenem Schilddrüsenknoten im Hinblick auf das weitere Vorgehen (Kontrolluntersuchungen, Operation, Radiojodtherapie). Untersuchungsablauf: Die Untersuchung dauert einschliesslich der Vorbereitung ca. 4 Stunden. Wenn keine aktuellen Laborwerte vorliegen sollten, wird Ihnen zunächst von unseren Pflegefachpersonen Blut abgenommen. Danach liegen Sie für die Funktionsuntersuchung der Schilddrüse bequem auf einer Untersuchungsliege unter der Szintigraphiekamera. Hier wird Ihnen ein radioaktives Medikament (Radiopharmazeutikum) injiziert und gleichzeitig der erste Teil der Bildserie während 2 Minuten durchgeführt. Im Anschluss gibt es eine Wartezeit von 5 Minuten bis zur Aufnahme eines weiteren 10-minütigen Funktionsbildes der Schilddrüse.

4 Nach Abschluss wird Ihnen ein zweites Radiopharmazeutikum injiziert und weitere Bilder werden 5 Minuten und 2 Stunden nach Injektion angefertigt. Diese Bilder wird Ihnen der Arzt während der 2-stündigen Wartezeit erläutern und im Anschluss gegebenenfalls eine kurze Untersuchung der Halsregion, eine Pulsmessung und eine Ultraschalluntersuchung des Halses durchführen. Falls ein Schilddrüsenknoten in den Szintigraphiebildern auffälligsein sollte, wird eine Feinnadelpunktion des Knoten unter Ultraschallkontrolle durchgeführt. Dabei werden mit einer feinen Nadel, mittels Stich durch die Haut, Zellen aus dem Knoten entnommen und zur Beurteilung eingeschickt. Die Punktion ist in der Regel nicht schmerzhafter als eine Blutentnahme am Arm. Bei bestehender blutverdünnender Medikation (z.b. Marcoumar/Sintrom) kann eine Feinandelpunktion gegebenenfalls nicht durchgeführt werden. In diesem Fall würde ein weiterer Termin nach Pausierung der Medikation vereinbart. Für den Rest der Wartezeit können Sie die Abteilung problemlos verlassen und sich in Absprache zur 10-minütigen Spätaufnahme (2 Stunden nach Injektion) wieder einfinden. Vielfach ist eine eindeutige Beurteilung der Schilddrüse erst nach Erhalt der ausstehenden Laborwerte/Punktionsergebnisse möglich. Wir werden Ihren Arzt darüber informieren und entsprechende Therapievorschläge machen. Bitte teilen Sie uns mit, falls Sie am Untersuchungstag einen schriftlichen vorläufigen Befund benötigen. Vorbereitung: Falls Sie Medikamente / Vitamintabletten einnehmen, bitten wir Sie, uns dies bereits bei der Terminabsprache mitzuteilen oder mit uns Kontakt aufzunehmen, da manche Medikamente / Vitamintabletten vor der Untersuchung abgesetzt werden müssen. Falls in den letzten 3 Monaten Operationen oder Computertomographien mit Kontrastmittelgabe erfolgt sind, bitten wir Sie, uns dies ebenfalls mitzuteilen. Eine Schwangerschaft muss vor der Szintigraphie ausgeschlossen sein.

5 Risiken und Nebenwirkungen: Allergische Reaktionen oder sonstige Nebenwirkungen treten bei der Verabreichung der schwach radioaktiven Substanzen üblicherweise nicht auf, da nur minimale Substanzmengen (Radiojodmenge ähnlich dem Jodsalzgehalt in allgemeinen Nahrungsmitteln) eingesetzt werden. Strahlenbelastung: Die Strahlenbelastung durch eine Schilddrüsenszintigraphie entspricht etwa einem Drittel der jährlichen natürlichen Strahlenexposition in der Schweiz. Verhalten nach der Untersuchung: Am Tag der Untersuchung sollten Sie länger andauernden, engen Kontakt zu Kleinkindern und Schwangeren vermeiden. Wenn Sie reichlich Flüssigkeit zu sich nehmen und häufiger Wasser lassen, wird die Substanz rascher ausgeschieden und die Strahlenbelastung zusätzlich verringert. Stillende Frauen müssen eine Stillpause während 48 Stunden einhalten. Kontakt Bei Fragen und für weitere Auskünfte stehen wir Ihnen gerne telefonisch unter zur Verfügung. Weitere Informationen finden Sie im Internet unter Beachten Sie bitte Falls Sie Ihren Untersuchungstermin bei uns absagen müssen, bitten wir Sie, uns dies bis spätestens am Mittag des Vortages telefonisch mitzuteilen. Ansonsten behalten wir uns vor, Ihnen die uns entstandenen Kosten in Rechnung zu stellen.

6 Universitätsklinik für Nuklearmedizin CH-3010 Bern Tel. +41 (0) _2016_07_06_KFG/bs