UMC St Radboud. Ambulante Radiojodtherapie

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1 UMC St Radboud Ambulante Radiojodtherapie Patiënteninformatie

2 Nach Rücksprache mit Ihrem Arzt haben Sie sich aufgrund Ihrer Schilddrüsenerkrankung für eine Radiojodtherapie entschieden. In dieser Broschüre möchten wir Sie über die bevorstehende Behandlung informieren. Sollten Sie nach dem Lesen noch Fragen haben, können Sie sich damit gerne an einen Arzt für Nuklearmedizin oder einen medizinisch-technischen Assistenten (MTA) in unserer Abteilung wenden. Einführung Schilddrüsenhormone spielen eine wichtige Rolle im Stoffwechsel unseres Körpers. Zur Herstellung dieser Hormone braucht die Schilddrüse Jod. Dieses Jod befindet sich in unserer Nahrung. Im Gegensatz zu diesem Jod ist das Jod, welches für Ihre Behandlung verwendet wird, radioaktiv. Vor eventuellen Risiken, im Zusammenhang mit einer Therapie mit radioaktiven Stoffen brauchen Sie keine Angst zu haben. Seit der ersten Verwendung von radioaktivem Jod im Jahr 1946 wurde die Therapie duch wissenschaftliche Untersuchungen über die gesundheitlichen Folgen der Behandlung begleitet. Seither hat sich gezeigt, dass diese Behandlung keine neuen Erkrankungen auslöst, insbesondere keine Tumorerkrankungen. Die Schilddrüse ist das einzige Organ, das Radiojod aufnimmt und speichert. Die anderen Organe des Körpers speichern kein radioaktives Jod so dass die radioaktive Strahlung in erster Linie in der Schilddrüse wirkt. Schädliche Wirkungen auf andere Organe sind daher nicht zu erwarten. Radioaktives Jod, das nicht von der Schilddrüse aufgenommen wird, wird mit dem Urin ausgeschieden. Die Menge an radioaktivem Jod, die für die vorliegende Behandlung verwendet wird, ist außerdem viel geringer als die Menge an Jod, die mit der täglichen Nahrung aufgenommen wird. Nebenwirkungen sind daher selbst für Personen mit einer Überempfindlichkeit gegen Jod (Jodallergie) mit Sicherkeit nicht zu erwarten. Radioaktive Strahlung Radioaktives Jod ( 131 I) sendet zwei Strahlungsarten aus: zum Einen Betastrahlung und zum Anderen Gammastrahlung. Die Strahlung, die zur tätsächlichen Behandlung der Schilddrüse dient, ist die Betastrahlung; diese wirkt aufgrund ihrer geringen Reichweite nur in der Schilddrüse, also nicht außerhalb des Körpers. Darüber hinaus werden zugleich auch Gammastrahlen ausgesendet, deren reichweite zwar viel grösser 1

3 ist als die der Betastrahlen, diese haben aber eine sehr viel geringere Wirkung. Gammastrahlen können auch außerhalb des Körpers gemessen werden. Auch wenn Gammastrahlen eine viel geringere Wirkung haben als Betastrahlen, sollte die Strahlenbelastung durch diese Strahlungsart aus grundsätzlichen Erwägungen für andere Personen so niedrig wie möglich gehalten werden. Verhaltensregeln Wir empfehlen Ihnen, die hier genannten Verhaltensregeln aufmerksam zu befolgen. Auf diese Weise wird die Strahlungsdosis für Kinder, schwangere Frauen, Verwandte, Bekannte, Kollegen und andere Personen auf ein Minimum reduziert. Im Vorfeld der Behandlung hat der Arzt für Nuklearmedizin oder der medizinisch-technisch Assistent (MTA) Ihnen die für Sie und Ihr persönliches Umfeld maßgeblichen Verhaltensregeln bereits erläutert. Wie lange Sie diese Regeln befolgen sollten, ist zum Einen von der Menge des Ihnen verabreichten radioaktiven Jods abhängig und zum Anderen von der gemessenen Menge an in Ihrer Schilddrüse gespeichertem radioaktivem Jod. An die folgenden genannten Verhaltensregeln müssen Sie sich über einen Zeitraum von... Tagen halten. Allgemeine Maßnahmen Zum Schutz vor Gammastrahlen gillt es zu beachten, dass die Strahlungsdosis für Personen Ihres privaten und beruflichen Umfeldes so niedrig wie möglich gehalten werden muss. Daher dürfen sich Patienten nach der Therapie für einen bestimmten Zeitraum nicht länger in direkter Gegenwart anderer Personen aufhalten. Während eines längeren Beisammenseins, etwa beim Fernsehen, empfehlen wir von anderen Personen eine Distanz von mindestens zwei Metern einzuhalten. Aus dem gleichen Grund ist es für jüngere Erwachsene ratsam, während der ersten Nächte in getrennten Räumen zu übernachten. Küssen, zärtliche Berührungen und sexuelle Kontakte sind in dieser Zeit leider tabu. Kinder Das (ungeborene) Kind reagiert empfindlicher auf Strahlung als Erwachsene. Wahren Sie darum bitte eine noch größere Distanz gegenüber kleinen Kindern und schwangeren Frauen. Übertragen Sie die Versorgung von Kindern für den mit dem Arzt besprochenen Zeitraum an andere (im Haus lebende) Personen. WC Besonders in den ersten zwei Tagen kann der Urin viel Radioaktivität enthalten. Damit das WC nicht radioaktiv kontaminiert (verunreinigt) wird, sollten auch Männer unbedingt sitzend urinieren. Die Toilette sollte gleich danach durchgespült werden, und das nachfolgende Waschen der Hände sollte selbstverständlich sein. Öffentliche Verkehrsmittel In der ersten Woche nach der Behandlung sollten Sie nicht länger als eine Stunde pro Strecke mit dem Bus oder Zug fahren. Wenn Sie ein Taxi benutzen, sollten Sie sich so weit wie möglich vom Fahrer entfernt platzieren. Zusammenkünfte Meiden Sie darüber hinaus Zusammenkünfte, bei denen Sie über einen Zeitraum von mehreren Stunden dicht neben anderen Menschen sitzen würden. Arbeit Auch auf dem Arbeitsplatz sowie zu Hause sollten Sie Distanz zu anderen Personen wahren. Sollte Ihre Arbeit beinhalten, dass Sie in engem Kontakt mit Kindern oder schwangeren Frauen tätig sind, muss erwogen werden, diese Arbeit für einen bestimmten Zeitraum nicht auszuüben oder eine Tätigkeit auszuführen, die die notwendige räumliche Distanz zu anderen Personen ermöglicht. Schwangerschaft Zum Zeitpunkt der Behandlung muss eine Schwangerschaft sicher ausgeschlossen werden. Wir raten Frauen weiterhin, in den ersten sechs Monaten nach der Therapie nicht schwanger zu werden. Männlichen Patienten empfehlen wir, innerhalb von sechs Monaten nach der Behandlung keine Kinder zu zeugen. In bezug auf das Sexualleben gelten außer den oben genannten keine besonderen Einschränkungen während des ersten halben Jahres nach der Behandlung. Stillen Frauen sollten vor Anfang der Behandlung ihr Kind bereits abgestillt haben. Das Stillen darf nicht wieder begonnen werden. Krankenhausaufnahme Bei unerwarteter Krankenhausaufnahme aufgrund von ernsthafter Verletzung oder aufgrund anderer Ursachen während der Zeit, in der für Sie die angesprochenen Verhaltensregeln gelten, informieren 2 3

4 Sie bitte den behandelnden Arzt über Ihre Behandlung mit radioactivem Jod. Medikation Die Verwendung von Schilddrüsenmedikamenten beeinflusst die Aufnahme von radioaktivem Jod in der Schilddrüse. Deshalb ist die Einnahme von... erst ab... wieder gestattet. Die Einnahme von... brauchen Sie nicht zu beenden. 4

5 Adresse Besucheradresse Abteilung Nucleaire Geneeskunde Eingang UMC St Radboud Centraal Geert Grooteplein-Zuid GA Nijmegen Volg route 757, zone D-1 Telefonnummern Algemeine Nummer: (0031) Station: (0031) Nuklearmedicin-Therapie: (0031) UMC St Radboud overname van (gedeelten uit) deze tekst is uitsluitend mogelijk na schriftelijke toestemming van Productgroep Communicatie