Psychiatrie im Bundesvergleich
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- Hermann Maus
- vor 7 Jahren
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1 im Bundesvergleich Auswertung der Budgetvereinbarungen 211 sowie weiterer Kennziffern der psychiatrischen aus dem Bundesgebiet als interner Krankenhausvergleich gem. 5 BPflV
2 Abkürzungen / Erläuterungen Abkürzungen der Bundesländer B BAY BRA BRE BW HE HH M-V NS NW R-P S SA S-A S-H T Berlin Bayern Brandenburg Bremen Baden Württemberg Hessen Hamburg Mecklenburg-Vorpommern Niedersachsen Nordrhein-Westfalen Rheinland-Pfalz Sachsen Saarland Sachsen-Anhalt Schleswig-Holstein Thüringen Allgemeine Abkürzungen/Erläuterungen Abt. Fachabteilung BGB Bürgerliches Gesetzbuch BRD Bundesrepublik Deutschland BT Berechnungstage durchschn. durchschnittlich EP Erwachsenenpsychiatrie k. A. keine Angaben KHG Krankenhausfinanzierungsgesetz KJP Kinder- und Jugendpsychiatrie LKA Leistungs- und Kalkulationsaufstellung med. medizinisch n. v. nicht vorhanden o. A. u. Z. ohne Ausgleiche und Zuschläge PP Psychosomatik PS Pflegesatz psych. psychiatrisch Psych-KG Gesetz über Hilfen und Schutzmaßnahmen bei psychischen Erkrankungen NRW Psych-PV Personalverordnung teilst. teilstationär UBG Unterbringungsgesetz VK Vollkräfte vollstat. vollstationär
3 Vorbemerkungen An der Umfrage "Budgetvereinbarungen, sowie weitere Kennziffern der psychiatrischen aus dem Bundesgebiet, als interner Krankenhausvergleich gem. 5 BPflV" der BAG für das Jahr 211 beteiligten sich 166 psychiatrische und Fachabteilungen (inkl. 6 Tageskliniken) mit insgesamt Betten. Damit sind die Daten von rund 61,23 % der psychiatrischen Bettenkapazität der Bundesrepublik in den Vergleich eingeflossen. Beteiligung Die Bundesländer Bremen, Hamburg und Niedersachsen, Berlin, Brandenburg und Mecklenburg- Vorpommern, Sachsen, Sachsen-Anhalt und Thüringen sowie Rheinland-Pfalz und das Saarland wurden aus Datenschutzgründen bei einzelnen Auswertungen zusammengefasst. Struktur der Einrichtungen Die 166 Einrichtungen gliedern sich wie folgt: Art der 211 gemeldeten Psych. Krankenhaus Psych. Fachabteilung Klinik f. Ki-/Ju- 8 Psych. Krankenhaus Psych. Fachabteilung Klinik f. Ki-/Ju- Die Einteilung der gemeldeten und Fachabteilungen in Größenklassen ist folgender Grafik zu entnehmen: Gemeldete nach Größenklassen BRD gesamt % > 5 6% < 1 19% < > %
4 Aufbau der Auswertung Die gemeldeten Daten sind nach den nachstehenden Kriterien untergliedert: LKA Strukturdaten Verweildauer Basispflegesatz Abteilungspflegesatz Psych-PV Ausbildung Abteilungs- und Basispflegesätze (analog LKA 211) Die Auswertung der Abteilungs- und Basispflegesätze (ohne Ausgleiche) weist, wie schon in den vergangenen Jahren, Differenzen zwischen den neuen und den alten Bundesländern aus. im Bundesvergleich 211 Pflegesätze analog LKA 211 (alle ) Mittelwert Bund Max. Wert Bund Min. Wert Bund Mittelwert West Mittelwert Ost Basispflegesatz vollstationär o. A. u. Z. 63,2 93,54 36,57 63,12 63,61 Basispflegesatz teilstationär o. A. u. Z. 43,59 75,17 11,81 43,7 43,1 Abt. PS EP vollstationär o. A. u. Z. 17,7 235,9 99,97 172,97 16,16 Abt. PS KJP vollstationär o. A. u. Z. 276,27 399,59 153,9 288, 246,93 Abt. PS PP vollstationär o. A. u. Z. 15,19 29,81 19,13 154,7 126,94 Abt. PS EP teilstationär o. A. u. Z. 113,44 148,34 56,94 115,15 16,5 Abt. PS KJP teilstationär o. A. u. Z. 195,99 32,25 62,5 27,7 168,38 Abt. PS PP teilstationär o. A. u. Z. 112,54 186,33 83,2 115,79 84,93
5 Fallwerte und Verweildauern Die durchschnittlichen Fallwerte und Verweildauern 211 in der Erwachsenen- und Kinder- und Jugendpsychiatrie lassen sich folgendermaßen graphisch darstellen: Fallwerte in Euro und Verweildauer in Tagen Erwachsenenpsychiatrie - vollstationär - unterteilt nach Bundesländern Tage BW BAY B/BRA/M-V BRE/HH/NS HE NW R-P/SA S S-A Fallwerte S-H T Verweildauer Ø Bund Ø West Ø Ost Fallwerte in Euro und Verweildauer in Tagen - Kinder- und Jugendpsychiatrie - vollstationär -unterteilt nach Bundesländern Tage BW BAY B/BRA/M-V BRE/HH//S- H/NS HE NW Fallwerte R-P/SA S /S-A / T Verweildauer Ø Bund Ø West Ø Ost
6 Weitere Kennzahlen Des Weiteren folgen Auswertungen nach der Art des Patientenzuganges, der durchschnittlichen Anzahl der Stationen je Einrichtung, die wiederum in Größenklassen eingeteilt sind sowie der durchschnittlichen Anzahl der Nachtwachen pro Station. Seit letzten Jahr gibt es auch Auswertungen zu den Ausnahmetatbeständen gem. 6Abs. 1 Nr. 4 BPFlV und 6Abs. 4 BPflV. Ausbildung Aufgezeigt werden die Schülerzahlen sowie das Ausbildungsbudget je Schüler für die jeweiligen Ausbildungsberufe der einzelnen Bundesländer. Der Bundesdurchschnitt liegt beim Ausbildungsbudget je Krankenpflegeschüler bei , Euro je Platz Ausbildungsbudget je Krankenpfleger 211 BW BAY B/BRA/M-V /M-V BRE/HH/NS H/NS HE NW R-P/SA S S-A S-H T Ø Bund Ausbildungsbudget je Krankenpfleger Auswertung 211 Aufgrund der weiterhin hohen Teilnehmerzahlen ist die Auswertung eine gute Grundlage für aussagekräftiges Zahlenmaterial, welches auch in Verhandlungen mit den Krankenkassen als Argumentationshilfe eingesetzt werden kann. In diesem Jahr wird gleichzeitig ein Vergleich der Daten gem. 21 KHEntgG erstellen in dem sich Diagnosen- und OPS- Auswertungen der IST-Zahlen 211 befinden. Die Auswertung wurde im Auftrag der, durch den Landschaftsverband Rheinland, LVR-Fachberich 83, 5663 Köln erstellt. Sollten Sie inhaltliche Fragen haben oder Sonderauswertungen benötigen, so wenden Sie sich bitte an: Frau Krüger Landschaftsverband Rheinland LVR-Dezernat Klinikverbund und Verbund Heilpädagogischer Hilfen Tel.: dorothee.krueger@lvr.de
7 Teil A Inhaltsverzeichnis Darstellung der beteiligten Einrichtungen Seite Beteiligung an der Umfrage aus dem Bundesgebiet verteilt auf Bundesländer Gemeldete 211 unterteilt nach Art der Einrichtung 2 Gemeldete nach Größenklassen anhand der vereinbarten Bettenzahlen - Krankenhaus gesamt - analog L 1 LKA Teil B Auswertungen der LKA 211 V 1 Pflegesätze analog LKA Verhältnisse der Pflegesätze zueinander - Vollstat. Basispflegesatz / Vollstat. Abteilungspflegesatz Erwachsenenpsychiatrie 7 - Teilstat. Basispflegesatz / Teilstat. Abteilungspflegesatz Erwachsenenpsychiatrie 8 - Vollstat. Basispflegesatz / Vollstat. Abteilungspflegesatz Kinder- und Jugendpsychiatrie 9 - Vollstat. Basispflegesatz / Vollstat. Abteilungspflegesatz Psychosomatik 1 L 2 Durchschnittliche Struktur der Vollkräfte 11 L 2 Durchschnittlich vereinbarte Durchschnittsvergütungen 12 L 2 Durchschnittliche Bettenbelastung je Vollkraft 13 L 2 Durchschnittliche Belastung je Vollkraft anhand der vereinbarten Fallzahlen analog L 3 14 L 3 Gemeldete nach Größenklassen anhand der vereinbarten Bettenzahlen - Erwachsenenpsychiatrie stationär - 15 L 3 Durchschnittlich vereinbarte Abteilungswerte - Erwachsenenpsychiatrie stationär - unterteilt nach Bundesländern 16 - unterteilt nach Größenklassen der Erwachsenenpsychiatrie 17 L 3 Durchschnittlich vereinbarte Abteilungswerte - Kinder- und Jugendpsychiatrie - unterteilt nach Bundesländern 18 L 3 Durchschnittlich vereinbarte Abteilungswerte - Psychosomatik - unterteilt nach Bundesländern 19 Teil C Ergänzende Auswertungen Patientenzugang bei Klinikeintritt - Anteil der aufgenommenen Patienten 211 in der Erwachsenenpsychiatrie unterteilt nach Bundesländern 2 - Anteil der aufgenommenen Patienten in der Erwachsenenpsychiatrie unterteilt nach Größenklassen der Erwachsenenpsychiatrie 21 - Anteil der aufgenommenen Patienten 211 in der Kinder- und Jugendpsychiatrie unterteilt nach Bundesländern 22 Durchschnittliche Anzahl Stationen unterteilt nach Größenklassen der Stationen - Erwachsenenpsychiatrie 23 - Kinder- und Jugendpsychiatrie 24
8 Durchschnittliche Anzahl der Nachtwachen je Station - Erwachsenenpsychiatrie 25 - Kinder- und Jugendpsychiatrie 26 Patientenstruktur 211 gem. Psych-PV-Erhebung - Erwachsenenpsychiatrie absolut 27 - Erwachsenenpsychiatrie in Prozent 28 - Kinder- und Jugendpsychiatrie absolut und in Prozent 31 Durchschnittliche Psych-PV Erfüllungsquote 211 vereinbarte Vollkräfte 211/ 1% Soll Vollkräfte nach Psych-PV - Berufsgruppe: Ärztlicher Dienst 32 - Berufsgruppe: Pflege- und Erziehungsdienst 33 - Berufsgruppe: Psychologischer Dienst 34 Ist Vollkräfte 211 /1% Soll Vollkräfte nach Psych-PV - Berufsgruppe: Ärztlicher Dienst 35 - Berufsgruppe: Pflege- und Erziehungsdienst 36 - Berufsgruppe: Psychologischer Dienst 37 Ø Ist Vollkräfte 211/ Ist Vollkräfte Stichtag Ausnahmetatbestände 211 und 21-6 Abs. 1 Nr. 4 BPflV 39-6 Abs. 4 BPflV 4 Teil D Ausbildungsstätte Durchschnittlich vereinbartes Ausbildungsbudget - Schülerzahl Durchschnittlich vereinbartes Ausbildungsbudget - Ausbildungsbudget je Schüler
9 im Bundesvergleich 211 BAG Beteiligung an der Umfrage aus dem Bundesgebiet verteilt auf Bundesländer 211 Bundesland Anzahl der * Anzahl der KHG-Betten * Gemeldete ** Gemeldete in % Gemeldete KHG-Betten ** Gemeldete Betten in % Baden-Württemberg (BW) ,% ,75% Bayern (BAY) ,91% ,71% Berlin (B) ** ,25% ,78% Brandenburg (BRA) ,89% ,46% Bremen (BRE) ,% 72 9,38% Hamburg (HH) ,%,% Hessen (HE) ,% ,41% Mecklenburg-Vorpommern (M-V)* ,18% ,95% Niedersachen (NS) ,14% ,22% Nordrhein-Westfalen (NW) ,59% ,81% Rheinland-Pfalz (R-P) ,5% ,22% Saarland (SA) ,% 11 13,3% Sachsen (S) ,52% ,13% Sachsen-Anhalt (S-A) ,82% ,% Schleswig-Holstein (S-H)*** ,81% ,48% Thüringen (T) ,46% ,67% Bundesrepublik gesamt ,23% *Quelle: Verzeichnis der psychiatrischen /Abteilungen in der Bundesrepublik Deutschland; Stand 25; In Mecklenburg-Vorpommern wurde die Anzahl der KHG Betten dem 4. Krankenhausplan Mecklenburg-Vorpommern gültig ab entnommen. ** Die Kliniken/Betten eines Pflegesatzverbundes werden zu einer Klinik zusammengefasst. *** Bei einer Klinik wurden keine Angaben zu den KHG Betten gemacht Gesamtbeteiligung 211 anhand der Bettenzahlen in % nicht beteiligt 38,77% Ost 8,76% West 52,47% Gesamtbeteiligung 211 anhand der Bettenzahlen unterteilt nach Bundesländern BW BAY B BRA BRE HH HE M-V NS NW R-P SA S S-A S-H T Betten gesamt gemeldete Betten Seite 1
10 im Bundesvergleich 211 BAG Gemeldete 211 unterteilt nach Art der Einrichtung Bundesland Psychiatrisches Krankenhaus Psych. Fachabteilung an Allgemein-/Fachkrankenhaus reine Klinik für Kinder- u. Jugendpsychiatrie Anzahl KHG-Betten Anzahl KHG-Betten * Anzahl KHG-Betten Baden-Württemberg (BW) Bayern (BAY) Berlin (B) * Brandenburg (BRA) Bremen (BRE) Hamburg (HH) Hessen (HE) Mecklenburg-Vorpommern (M-V) Niedersachen (NS) Nordrhein-Westfalen (NW) Rheinland-Pfalz (R-P) Saarland (SA) 1 11 Sachsen (S) Sachsen-Anhalt (S-A) Schleswig-Holstein (S-H) Thüringen (T) Bundesrepublik gesamt *Die Kliniken/Betten eines Pflegesatzverbundes werden zu einer Klinik zusammengefasst. Art der 211 gemeldeten Anteil anhand der Bettenzahlen in % Psych. Fachabteilung 19,12% Klinik f. Ki-/Ju- 2,6% Psych. Krankenhaus 78,82% Seite 2
11 im Bundesvergleich 211 Gemeldete nach Größenklassen anhand der vereinbarten Bettenzahlen - Krankenhaus gesamt - analog L 1 LKA 211 Bettenzahlen BW BAY B* BRA BRE/HH/NS HE M-V NW R-P/SA S S-A S-H T BRD gesamt** in % < ,67% ,77% ,93% > ,63% Gesamt ,% Gemeldete nach Größenklassen anhand der vereinbarten Bettenzahlen - Krankenhaus gesamt - analog L 1 LKA BW BAY B* BRA BRE/HH/NS HE M-V NW R-P/SA S S-A S-H T < > 5 Anmerkung: * Im Bundesland Berlin wurden die Betten eines Klinikverbundes zusammengefasst gemeldet. ** 1 Klinik konnte hierzu keine Angaben machen Seite 3
12 im Bundesvergleich 211 Gemeldete nach Größenklassen anhand der vereinbarten Bettenzahlen analog L 1 LKA BRD gesamt - in % 6,63% 18,67% 31,93% 42,77% < > 5 Seite 4
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