Kathrin Mertens Tel.:

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Björn Schmitt
vor 7 Jahren
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1 1. 1a. Angaben Vor- und Nachname Vor- und Nachname des Ehepartners/Partner/Partnerin Hier bitte eintragen oder ankreuzen 2. Anschrift (Straße / Hausnummer/ PLZ/ Ort) 3. Bundesland 4. Geburtsdatum und ort 5. Telefon / Festnetz 6. Mobil Ich / wir interessieren uns für ein bestimmtes Tier von Alter Hund- na und? : 9. Zu meinem Haushalt gehören folgende Menschen: (Bitte ankreuzen) Ich lebe allein Ich lebe mit Partner(in) zusammen Ich bin allein erziehend mit Kind/ern Alter der Kinder: Wir sind eine Familie mit Kind/ ern Alter der Kinder: 10. Die Geburt eines Kindes könnte für mich / uns ein Abgabegrund für den Hund sein? 11. Zu meinem Haushalt gehören außerdem diese Tiere: (Bitte Anzahl und Alter eintragen) Bei weiteren Tieren im Haushalt: Sind sie mit Artgenossen / Artfremden verträglich? Um welche Hunderassen od. Mischlinge handelt es sich bei Ihren Hunden? Wie groß und wie alt sind Ihre Hunde? Wo leben Ihre Hunde, bzw. wo sind sie überwiegend untergebracht? Haus/Wohnung? Garten? Zwingerhaltung mit Freigang? Sonstiges? Rüde Hündin Katze Kater Kleintier(e) a. Alle Familienmitglieder sind mit der Aufnahme eines Hundes aus dem Tierschutz einverstanden und frei von Tierallergien: Sind Sie ein Raucherhaushalt? Sind Sie Alkoholabhängig, chronisch krank oder leiden Sie an Depressionen?

2 13. Ich / wir sind gesundheitlich in der Lage und willens einen Hund bis zu seinem Lebensende bei uns aufzunehmen 14. Ich bin: Von Beruf Hausfrau/ Hausmann Selbstständig Angestellte(r) Im Vorruhestand /Pension/ Frührente Arbeitssuchend In Ausbildung / im Studium Ich bin in Vollzeit/ Teilzeit tätig: Mein Ehepartner/Partner/Partnerin ist: Von Beruf Hausfrau/ Hausmann Selbstständig Angestellte(r) Im Vorruhestand /Pension/ Frührente Arbeitssuchend In Ausbildung / im Studium Ist in Vollzeit/ Teilzeit tätig 15. Ich bin / Wir sind täglich außer Haus: (einschließlich der Fahrtzeit und der Pausen)? 16. Wohnen Sie in Eigentum oder zur Miete? Wie groß ist die Wohnung / das Haus? (bitte ankreuzen und Größe/ Etage angeben) Wohnung zur Miete Eigentumswohnung Haus zur Miete Eigenheim 17. Bei gemieteten Wohnungen / Häusern: Mir / uns liegt bereits eine schriftliche Einverständniserklärung des Vermieters vor? 18. Ich / wir haben eine Garten: 19. Ich / wir wohnen 20. Ich / wir möchten einen Hund aus dem Tierschutz bei uns aufnehmen, weil: in Alleinlage ländlich städtisch

3 21. Wir wünschen uns dieses Alter und diese Größe für unseren Hund: 22. Der Hund soll sich überwiegend aufhalten: (Haus/ Wohnung/ Garten, Grundstück) Gibt es Räume in die der Hund nicht dürfte (Schlafzimmer, Küche, Bad, Kinderzimmer, Wohnzimmer)? Wenn ja welche? 23. Ich / wir haben uns bereits über Mittelmeerkrankheiten informiert 24. Wir haben über folgende Homepage entdeckt: Eigenschaften des Hundes Wichtig nicht wichtig Verträglichkeit mit Artgenossen Alleinbleiben können Mit in Urlaub genommen werden Gern im Auto mitfahren Katzenverträglich Kinderlieb Stubenreinheit bei Übernahme Ruhig im Haus Verspielt Gelehrig Nicht auf Sitzmöbel / Betten springen Grundgehorsam beherrschen Oft abgeleint laufen können Seltenes Bellen Wachsamkeit Futter verteidigen Geringer gdtrieb Kunststücke beherrschen Hundesport interessiert sein Leinenführigkeit Nichts kaputt machen Möglichst wenig Kosten verursachen (Tierarzt, Futter; Steuer, Versicherung etc.) Meine / Unsere Meinung: Bitte schätzen Sie sich auf einer Skala von 1 bis 5 ein 1= höchste Zustimmung= trifft sehr zu 5= niedrigste Zustimmung = trifft gar

4 nicht zu Ich / wir nehmen unseren Hund mit zum Radfahren, Joggen; Schwimmen Ich / wir sind auch gern bei Windund Wetter unterwegs Ich / wir haben Spaß daran, wenn mein/ unser Hund viele Kommandos beherrscht und Neues lernt Ich /wir haben einem Hund schon einmal etwas beigebracht Ich bin /wir sind hundeerfahren Ich /wir würden gern noch mehr über Hunde und Erziehung wissen

5 Ich / wir gehen am liebsten mit anderen Hundehaltern spazieren Ich / wir sind am liebsten allein mit einem Hund unterwegs Ich / wir haben einem Hund schon mal ein unerwünschtes Verhalten abtrainiert (z.b. gen, Bellen, Beißen, Futter verteidigen) Ein Hund sollte mit in Urlaub fahren Ich / wir lesen gern Fachbücher über Hunde oder haben eine Hundezeitschrift abonniert Ich / wir finden den Besuch einer Hundeschule wichtig Hunde sind Luxus Hunde sind Familienmitglieder Ein Hund braucht unbedingt geistige Beschäftigung Ein Hund braucht vor allem körperliche Beschäftigung Ich musste leider schon mal ein Tier abgeben Ort/Datum.. Name/Vorname

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Name: Vorname: Straße / Haus-Nr.: PLZ / Ort: Geb.-Datum: Mobilnummer / Tel.-Nr.: Welchem Hund möchten Sie ein Zuhause geben? Selbstauskunft Vielen Dank, dass Sie einem Hund aus dem Tierschutz ein Zuhause geben möchten! Wir sehen unsere Aufgabe nicht nur in der Rettung von Tieren in Not, sondern wir wollen auch dauerhaft glückliche