Birgit Hartmann Wolfram Goertz. Augen-Sprechstunde. 2., korrigierte Auflage 2013 Mit 50 Abbildungen und 2 Tabellen 1 C

Transkript

1 Augen-Sprechstunde

2 Birgit Hartmann Wolfram Goertz Augen-Sprechstunde 2., korrigierte Auflage 2013 Mit 50 Abbildungen und 2 Tabellen 1 C

3 Dr. Birgit Hartmann Friedrich-Ebert-Straße Dinslaken Dr. Wolfram Goertz Universitätsklinikum Düsseldorf Interdisziplinäre Ambulanz für Musikermedizin Moorenstraße Düsseldorf ISBN ISBN (ebook) DOI / Die Deutsche Nationalbibliothek verzeichnet diese Publikation in der Deutschen Nationalbibliografie; detaillierte bibliografische Daten sind im Internet über abrufbar. SpringerMedizin Springer-Verlag Berlin Heidelberg 2011, 2013 Dieses Werk ist urheberrechtlich geschützt. Die dadurch begründeten Rechte, insbesondere die der Übersetzung, des Nachdrucks, des Vortrags, der Entnahme von Abbildungen und Tabellen, der Funksendung, der Mikroverfilmung oder der Vervielfältigung auf anderen Wegen und der Speicherung in Datenverarbeitungsanlagen, bleiben, auch bei nur auszugsweiser Verwertung, vorbehalten. Eine Vervielfältigung dieses Werkes oder von Teilen dieses Werkes ist auch im Einzelfall nur in den Grenzen der gesetzlichen Bestimmungen des Urheberrechtsgesetzes der Bundesrepublik Deutschland vom 9. September 1965 in der jeweils geltenden Fassung zulässig. Sie ist grundsätzlich vergütungspflichtig. Zuwiderhandlungen unterliegen den Strafbestimmungen des Urheberrechtsgesetzes. SpringerMedizin Springer-Verlag GmbH ein Unternehmen von Springer Science+Business Media springer.de Produkthaftung: Für Angaben über Dosierungsanweisungen und Applikationsformen kann vom Verlag keine Gewähr übernommen werden. Derartige Angaben müssen vom jeweiligen Anwender im Einzelfall anhand anderer Literaturstellen auf ihre Richtigkeit überprüft werden. Die Wiedergabe von Gebrauchsnamen, Warenbezeichnungen usw. in diesem Werk berechtigt auch ohne besondere Kennzeichnung nicht zu der Annahme, dass solche Namen im Sinne der Warenzeichen- und Markenschutzgesetzgebung als frei zu betrachten wären und daher von jedermann benutzt werden dürfen. Planung: Antje Lenzen, Heidelberg Projektmanagement: Barbara Knüchel, Heidelberg Lektorat: Dr. Doortje Cramer-Scharnagl, Edewecht Grafiken: Judith Theiselmann, rincón2 medien GmbH, Köln Coverabbildung: Hemeroskopion / fotolia.com Umschlaggestaltung: deblik Berlin Satz: Crest Premedia Solutions (P) Ltd., Pune, India SPIN: Gedruckt auf säurefreiem Papier Springer Medizin ist Teil der Fachverlagsgruppe Springer Science + Business Media

4 V Vorwort Liebe Leserin, lieber Leser, mit diesem Ratgeber erfüllen wir den häufig von Patienten geäußerten Wunsch nach einem Buch, das in kurzer Zeit einen Überblick über die häufigsten Augenkrankheiten bietet. Unser Buch soll als Entscheidungshilfe für richtiges Handeln dienen. Es hilft, Symptome korrekt einzuordnen. Um diesen Anspruch zu erfüllen, haben wir den Ratgeber nach Beschwerden gegliedert. Durch diesen Aufbau haben Sie die Möglichkeit, sich in unserem Buch schnell zu orientieren. Wir erläutern anhand von Symptomen die wichtigsten Augenerkrankungen, ihre Entstehung, vorbeugende Maßnahmen und Behandlungsmöglichkeiten. Extrem seltene Augenerkrankungen bleiben zur besseren Übersicht unerwähnt. Unser Ratgeber soll nicht zur Selbstdiagnose führen und kann daher eine augenärztliche Untersuchung nicht ersetzen. Besonders dem Thema Vorsorge räumen wir einen großen Stellenwert ein, denn es gilt: Je eher eine Erkrankung festgestellt wird, desto früher kann man mit einer notwendigen Behandlung beginnen und umso günstiger ist der Krankheitsverlauf. Es war uns sehr wichtig, in einer für Laien gut verständlichen Sprache zu schreiben, die kein Fremdwort und keinen Fachbegriff unübersetzt lässt. Wir hoffen, dass uns dies gelungen ist. Um Platz zu sparen, schreiben wir Autoren grundsätzlich»patienten«, meinen aber trotzdem immer beide Geschlechter. Unsere Leserinnen werden das nicht missverstehen. Herzlich Ihre Birgit Hartmann Wolfram Goertz

5 VII Inhaltsverzeichnis 1 Das Wunderwerk des Sehens Vorsorgeuntersuchungen Kinder worauf sollten Eltern achten? Grüner Star (Glaukom) Früherkennung und Behandlung Bluthochdruck und Zuckerkrankheit und nun? Kurzsichtigkeit was ist zu tun? Augenverletzungen Besonderheiten bei Kindern Tipps und Therapie Augenverätzung wenn jede Sekunde zählt Fremdkörper, Verblitzung so beuge ich richtig vor Das»blaue Auge«wo lauert die Gefahr? Plötzliche Sehverschlechterung Glaukomanfall schnelles Handeln rettet das Augenlicht Augeninfarkt gefürchteter Gefäßverschluss Netzhautablösung dunkler Schatten Glaskörpereinblutung wenn die Netzhaut blutet Diagnose: Sehnerventzündung Allmähliche Sehverschlechterung Tipps zur Brille was sollte man beachten? Katarakt wenn der graue Star»reif«ist Diagnose: Hornhauterkrankung Makulaerkrankung was kann man tun? Sehnerverkrankung wenn der Sehnerv blasser wird »Fliegende Mücken«Blitze, Rußwolken, Schattensehen Glaskörpertrübungen wenn»mücken fliegen« Netzhautlöcher Risiko Netzhautablösung Rußregen Blut im Glaskörper Netzhautablösung wenn der Schatten größer wird Verzerrtsehen wenn gerade Linien wellig werden Diagnose: feuchte altersbezogene Makuladegeneration (AMD) Makulaschwellung wenn Flüssigkeit die Sehzellen in»unordnung«bringt Zellophanmakula wenn sich ein Häutchen vor der Netzhautmitte bildet Farbsehstörung wenn die Farben blasser werden Rot-Grün-Schwäche nur eine Normvariante Diagnose: genetisch bedingte Makulaerkrankung Sehnervveränderung Vergiftung oder Erkrankung? Farbsehstörungen durch Rauschmittel

6 VIII Inhaltsverzeichnis 9 Gesichtsfeldausfälle schlechtes Dämmerungssehen Der Tunnelblick gefürchtet beim grünen Star Der graue Fleck im Zentrum Makulaerkrankung Retinopathia pigmentosa genetisch bedingte Netzhauterkrankung Diagnose: Schlaganfall Schlechtes Dämmerungssehen Nachtblindheit Schielen Lähmungen Doppelbilder Mein Kind schielt wenn die Sehschule wichtig wird Lästige Doppelbilder: spontan oder nach Verletzung? Gesichtslähmung der unvollständige Lidschluss Hängende Oberlider (Ptosis) woran kann das liegen? Pupillenstörungen wenn eine Pupille größer ist Rotes Auge »Augengrippe«Entzündung von Bindehaut und Hornhaut Nichtinfektiöse Bindehaut- und Hornhautveränderungen Entzündung der Lederhaut und ihrer Umgebung (Skleritis, Episkleritis) Plötzlich ein rotes Auge Bindehauteinblutung Glaukomanfall gefürchteter Notfall Regenbogenhautentzündung wenn die Blendung zunimmt Tränende, juckende Augen Augenbrennen Tränenwege wenn die Tränen nicht richtig abfließen Allergien Tipps zur Vorbeugung und Behandlung Sicca-Syndrom Volksleiden trockenes Auge Lidrandentzündung, Gersten- und Hagelkorn lästige Begleiter Lidfehlstellungen wenn die Wimpern nach innen wachsen Lidschwellung, hervorstehende Augen Entzündung der Augenhöhle wenn sich die Lidentzündung ausbreitet Die Gesichtsrose wenn Schmerzen die Entzündung überdauern Diagnose: allergische Lidschwellung Die Schilddrüsenerkrankung mögliche Folgen für die Augen Tumorbildung in der Augenhöhle was kommt auf einen zu? Kontaktlinsen»Brille unerwünscht« Jugendliche die ersten Kontaktlinsen Welche Arten von Kontaktlinsen gibt es? Komplikationen und nun? Laserbehandlung und kosmetische Operation der Augen Schlaffe Oberlider wiederhergestellte Augenschönheit Welche Fehlsichtigkeiten gibt es? Der Augenlaser (Excimer) gutes Sehen ohne Hilfsmittel Behandlung von Augenkrankheiten mit dem Excimerlaser

7 Inhaltsverzeichnis IX 16 Medikamente Nebenwirkungen an den Augen Weite Pupillen durch Psychopharmaka und Tabletten für die Harnblase Erhöhte Blendempfindlichkeit durch Hornhauteinlagerungen Nebenwirkung von Kortison: grüner Star (Glaukom) Netzhautveränderungen durch Medikamente Farbsehstörungen durch Digitalis und Sildenafil (Viagra) Anhang: Adressen Stichwortverzeichnis