Lieferantenselbstauskunft / Beschaffung - Fragebogen Supplier / procurement - Questionnaire FB-AG

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1 1. Allgemeine Daten / General Data Adress / Adresse Firma Company Straße Street PLZ, Ort ZIP code, city Land Country Firmenprofil / Company Profile Rechtsform Legal form Konzernzugehörigkeit Major Shareholder(s) / Owner Tochtergesellschaften Subsidiaries Branche Branch Hersteller Manufacturer Telefon-Nr. Telephone no. Fax-Nr. Fax no. Internet Internet Gründungsjahr Year of foundation Händler Retailer Anzahl Beschäftigte / Number of Employees Gesamt / Total Werkzeugbau / Tool Shop Produktion / Production Verwaltung / Overhead Ansprechpartner / Contact persons Funktion Function Geschäftsführer Managing Director Vertriebsleiter Sales Manager Ansprechpartner Anfragen Contact person RFQ s Anprechpartner Entwickl. Contact person R&D Qualitätsmanagement Quality management Fertigung Production Konstruktion Construction Logistik Logistics Einkauf Purchasing Name Name Durchwahl Direct phone Seite 1 von 5

2 2. Unternehmensdaten / Company Data Unternehmensumsatz Company's Sales Trend Umsatz vor 3 Jahren Turnover 3 years ago Umsatz vor 2 Jahren Turnover 2 years ago Umsatz vor 1 Jahr Turnover 1 year ago Umsatz aktuelles Jahr Turnover current year Betrag, Währung Amount, Currency Konzerumsatz Sales Trend Group Betrag, Währung Amount, Currency Bankverbindungen: weitere Angaben: Bank: BLZ: IBAN Kto.-Nr. Swift (BIC): Bank: BLZ: IBAN Kto.-Nr. Swift (BIC): Ust-IdNr.: Steuer-Nr. Handelsregister: Kunden / Customers Hauptkunden (5 größten) Main customers (5 largest) Umsatz % Turnover % Land Country Produkthaftpflichtversicherung / Product liability Produkthaftpflichtversicherung besteht? Product liability inscurance exists? In welcher Höhe? Up to which total ammount? Bei welchem Versicherungsunternehmen With which inscurance company? ja yes nein no Seite 2 von 5

3 3. Produktionsprogramm / Product Range Schmiede- und Pressteile Forging and pressed part Stangen- und Rohmaterial raw material Werkzeuge Tools Maschinenreparatur und Instandhaltung machinery and equipment repairing an maschine maintenance Aluminiumguss Aluminium casting Halbzeug aus NE-Metall Semi-finished products made of non-ferrous metals Sinterteile Sinter parts Dichtelemente, Kunststoff- und Elastomerteile Sealing elements, plastics, elastomer components Zerspanteile Maschined components Handelsware commerial goods AWB (Auswärtsbearbeitung) Sub-contractet Stanz- und Ziehteile Pressed parts Dreh- und Frästeile Turned- and milling parts Lager Bearings Investitionen Maschinen und Anlagen machinery and equipment (Invest) Eisenguss Iron casting Öl, Chemie, Fertigungshilfsstoffe und Fette Oil, chemicals, auxiliary supplies and lubrication Lager, Nadellager, Wälzlager und Zubehör Bearings, Needlebearings, Rollerbearings, accessories Verbindungselemente Fasteners Sonstige Einzelteile Other components Dienstleistungen Service *weitere (bitte einfügen) *others (please add) Produktionsmethoden / Production methods Verfahren Method Produktionsstandort Manufacturing Plant Seite 3 von 5

4 Fertigungsausrüstung / Production Equipment Aufstellung der Maschinen inkl. Fabrikat und Alter separat List of machines including technical specs(e.g. brands, ages). Anzahl der Schichten Number of shifts ja / yes nein / no 4. Qualität / Quality Qualitätssicherung / Quality Assurance Materiallabor Material laboratory FMEA Failure Mode and Effects Analyse Prozessfähigkeitsuntersuchungen Process capability studies / SPC Qualitätsmanagement- Zertifikate / Quality Management Certifications Zertifikat Certificate Ausgestellt Issued geplant Planned Zertifizierungsdatum Date of certification DIN EN ISO 9001 VDA 6.1 TS 16949:2009 ISO nicht Zertifiziert not certified Wenn Zertifiziert bitte Zertifikat (Kopie) mitliefern. If it is certified please provide copy of manuel / certificate Zertifizierungsgesellschaft Certifying institue 5. Softwarenutzung / Software usage Datenverarbeitung / IT Equipment CAD- Systeme CAD- Datenaustausch Datei Formate Seite 4 von 5

5 6. Beiliegende Dokumente / Attached documents Geschäftsbericht Annual report Firmenbroschüre Company brochure Organigramm Organizational chart Auditergebnisse Audit results QM- Zertifikat QM certificate Maschinenliste List of Machines Sonstiges Miscellaneous Bemerkungen Remarks Datum / Date Name / Name Unterschrift / Signature Bitte senden Sie den Fragebogen und Ihre beigefügten Dokumente an: Please send the questionnaire and your attached documents to: yasar.filiz@koepfer.com Seite 5 von 5