Ältere Taucher TAUCHMEDIZINISCHE BESONDERHEITEN ÄLTERE TAUCHER

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1 ÄLTERE TAUCHER Ältere Taucher TAUCHMEDIZINISCHE BESONDERHEITEN Die Gesellschaft für Tauch- und Überdruckmedizin e.v. begrüßt die DAN Sicherheitskampagnen.

2 EINFÜHRUNG Tauchen auch ein Sport für ältere Genießer Es gibt heute unter den Tauchern sehr viel mehr ältere Menschen. Sie sind bestrebt, ihre aktive Zeit als Taucher möglichst intensiv auszukosten. Ihre sehr bewusst ausgewählten Ziele führen oft über längere Zeit in Tropen und Subtropen. Es gibt auch mehr ältere Tauchanfänger, nicht nur auf Kreuzfahrtschiffen. Wir wissen, dass ältere Taucher eher auf Genuss als auf Abenteuer aus sind. Sie tauchen auch deswegen sicher, weil sie sich zurückhaltender verhalten, in der Regel auf große Erfahrung zurückgreifen und bei körperlichen Einschränkungen bereit sind, verantwortungsvoll Beschränkungen ihrer Tauchaktivitäten zu akzeptieren. Altersbedingte körperliche Einschränkungen Mit dem Älterwerden sind mehr chronische Erkrankungen verbunden, was oft zu einer dauernden Medikamenteneinnahme führt. Die Medikamente müssen mit dem Tauchen verträglich sein. Das gilt auch für Hilfsmittel und Medizingeräte, wie zum Beispiel Herzschrittmacher. Nicht nur hier ist der Taucherarzt gefragt. Er muss bei der Tauchtauglichkeit typische altersbedingte Einschränkungen bedenken. Verminderte körperliche Fitness Verminderte Kraft und Ausdauer Veränderte Lungenfunktionen Verlängerte Reaktionszeiten Verminderte Kälteresistenz

3 RISIKEN Risiken für das Herz-Kreislauf- System Bereits das schlichte Eintauchen ins Wasser führt zu bestimmten Reaktionen des Körpers. Sie können sich insbesondere bei älteren Tauchern ungünstig auswirken. Flüssigkeitsverlagerung ins Körperzentrum Engstellung der Blutgefäße der Haut Deutlich vermehrte Ausscheidung von Urin Die unvermeidbaren Folgen dieser Immersionseffekte sind deutliche Flüssigkeitsverluste. Sie können sich bei älteren Menschen besonders ungünstig auswirken, weil sie oft ohnehin dazu neigen, nicht ausreichend zu trinken. Besonders bei sommerlichem Klima oder in (sub-) tropischen Gebieten kann eine solche Dehydrierung extrem schnell eintreten und Ursache für schwere Tauchunfälle werden. Dickes Blut kann nicht ordentlich zum Inertgasabtransport beitragen. Die ganz besondere Gefahr durch die Immersionseffekte betrifft das Herz-Kreislauf-System. Durch die Flüssigkeitsverlagerung ins Körperzentrum wird vom Herzen plötzlich mehr Pumpleistung abgefordert. Bei verminderter Hautdurchblutung kommt hinzu, dass das Herz gegen einen erhöhten Widerstand arbeiten muss. Mögliche direkte Folgen sind: Akuter Bluthochdruck Durchblutungsstörungen des Herzens Auslösung von Herzrhythmusstörungen Akute Luftnot Nicht nur bei vorbestehenden Herzkrankheiten kann es dadurch akut zu lebensgefährlichen gesundheitlichen Situationen im oder unter Wasser kommen. Es besteht die erhöhte Gefahr des Ertrinkens, ebenso die eines plötzlichen Herztodes. Risiken für Lungen und Atmung Die Belastungen durch das Schwimmen unter Wasser sind überraschend hoch. Das liegt an der tiefenabhängig erhöhten Atemgasdichte. Die Änderungen der Atmungsmechanik sind dazu geeignet bereits bestende gesundheitliche Einschränkungen an den Atmungsorganen plötzlich manifest werden zu lassen. Auch beim geübten Taucher kommen dauerhaft weniger als 5% der eingesetzten Körperenergie auf die Flosse. Der limitierende Faktor ist die Atmungsmechanik. Sie kann bei Überforderung sehr schnell aus dem Ruder laufen. Besondere Aufmerksamkeit beim Gesundheitscheck Der untersuchende Tauchmediziner wird sich deswegen beim Check der Tauglichkeit älterer Taucher zusätzlich besonders auf die Funktionsdiagnostik von Herz- Kreislauf- und Atmungssystem konzentrieren, dabei die körperliche Belastungsfähigkeit und Ausdauer beurteilen sowie Muskulatur und Skelettsystem checken. Ziel ist die profunde Beratung, unter welchen Bedingungen ein Taucher mit altersbedingten Einschränkungen noch sicher tauchen kann.

4 TECHNIKEN RATSCHLÄGE Ratschläge für sicheres Tauchen im höheren Lebensalter Sicherheitsspielraum vergrößern: Kürzere und flachere Tauchgänge wählen Sicherheitsstopps und langsame Aufstiegsgeschwindigkeit beachten Wiederholungstauchgänge reduzieren Nitrox statt Luft als Atemgas verwenden Leistungstoleranz erhalten: Geeignete altersangepasste sportliche Aktivitäten mit Schwerpunkt Ausdauer und Muskelkraft betreiben Ratschläge für sicheres Tauchen im höheren Lebensalter Sicherheitsspielraum vergrößern: Kürzere und flachere Tauchgänge wählen Sicherheitsstopps und langsame Aufstiegsgeschwindigkeit beachten Wiederholungstauchgänge reduzieren Nitrox statt Luft als Atemgas verwenden Leistungstoleranz erhalten: Geeignete altersangepasste sportliche Aktivitäten mit Schwerpunkt Ausdauer und Muskelkraft betreiben. Austrocknung vermeiden: Konsequente Flüssigkeitszufuhr vor dem Tauchgang TIPP: Ein guter Speichelfluss ist ein Zeichen für einen ausgeglichenen Flüssigkeitshaushalt Belastungen minimieren Körperliche Leistungsgrenzen nicht geplant ausreizen Durch entspanntes Tauchen Stress vermeiden Austrocknung vermeiden: Konsequente Flüssigkeitszufuhr vor dem Tauchgang TIPP: Ein guter Speichelfluss ist ein Zeichen für einen ausgeglichenen Flüssigkeitshaushalt Sprünge ins Wasser vermeiden: Ins Wasser gleiten lassen um die akuten Immersionseffekte zu minimieren Belastungen minimieren: Körperliche Leistungsgrenzen nicht geplant ausreizen Durch entspanntes Tauchen Stress vermeiden Kälteschutz optimieren Der individuelle Kälteschutz sollte so ausgelegt sein, dass selbst leichtes Frösteln vermeiden wird. Sprünge ins Wasser vermeiden: Ins Wasser gleiten lassen um die akuten Immersionseffekte zu minimieren Kälteschutz optimieren: Der individuelle Kälteschutz sollte so ausgelegt sein, dass selbst leichtes Frösteln vermeiden wird Betty Orr

5 FAQ Antworten auf häufige Fragen älterer Taucher Ab welchem Alter sollte ich kürzer treten? Es kommt nicht auf das tatsächliche sondern auf das biologische Alter an. Zwar sind bereits ab dem 40. Lebensjahr jährliche tauchmedizinische Untersuchungen empfohlen, aber ab dem 55. Lebensjahr sollte diese Untersuchung den älteren Taucher im Fokus haben. Wann muss ich mit dem Tauchen aufhören? Das bestimmt der Körper oft selbst. Das tatsächliche Alter ist nicht ausschlaggebend. Wenn die Gesundheit mitspielt, der Körper aber seine eigenen Signale sendet, dass Tauchen als belastend oder Aufenthalt unter Wasser als unangenehm empfunden wird, ist die Zeit zum Überdenken gekommen. Sollte ich konservativer tauchen? Ja, das ist unbedingt anzuraten. Es gibt eine Reihe von Hinweisen für das sichere Tauchen. Diese sollten von älteren Tauchern unbedingt beachtet werden. Sind ältere Taucher anfälliger gegenüber Dekompressionsunfällen? Nicht unbedingt. Allerdings können sie ihr Risiko für Dekompressionsunfall durch ordentliche Hydrierung vor dem Tauchgang wesentlich minimieren. Veränderungen der Lungen im Alter erhöhen theoretisch das Risiko. Dem kann durch langsame Aufstiege mit Beachtung der Sicherheitsstopps diszipliniert entgegen gewirkt werden. Besteht ein größeres Risiko für Herz-Kreislauf- Probleme? Leider ja. Die Immersionseffekte lassen sich nicht wegdiskutieren. Sie können bei ansonsten noch kompensierten Herz-Kreislauf-Erkrankungen das Fass zum Überlaufen bringen. Insbesondere dann, wenn unerwartete Ereignisse zu plötzlichem körperlichen und psychischen Stress führen. Cor Kuyvenhoven

6 ÄLTERE TAUCHER Eine DAN Europe Sicherheitskampagne Wann ist ein Taucher aus tauchmedizinischer Sicht eigentlich ein älterer Taucher? Die Antwort gibt der allgemeine Gesundheitszustand. Das biologische Alter ist dabei viel bedeutender, als das kalendarische Lebensalter. Zwar wird bei der Untersuchung auf Tauchtauglichkeit bereits ab dem 40. Lebensjahr genauer hingesehen. Aber es geht erfahrungsgemäß um die Altersgruppe Diese Kampagne befasst sich mit den besonderen tauchmedizinischen Aspekten der älteren Taucher. Mehr zu dieser und zu anderen DAN Europe- Sicherheitskampagnen findest Du auf Folge der Kampagne auf Facebook und Twitter: #älteretaucher #agingdivers #divingsafety Sicherheitskampagnen werden finanziert von den DAN Mitgliedsbeiträgen. Ein Dankeschön an alle Mitglieder für die wertvolle Unterstützung. Alberto Gallucci

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