DIE BERGISCHE KRANKENKASSE

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1 DIE BERGISCHE KRANKENKASSE Bericht zur versichertenbezogenen Qualitätssicherung gemäß 137f Abs. 4 Satz 2 SGB V auf der Grundlage der DMP-Anforderungen-Richtlinie DMP KHK Berichtszeitraum vom bis Vertragsbereich: bundesweit Inhaltsverzeichnis Allgemeine Informationen Entwicklung der Teilnehmerzahlen am DMP KHK Grad der Zielerreichung Ende der Teilnahme am DMP Versicherte der BERGISCHEN mit beendeter DMP Teilnahme: Austrittsgründe Versicherte der BERGISCHEN mit beendeter DMP Teilnahme: Austrittsgründe nach en Ergebnisse im Rahmen der Qualitätssicherung Anzahl Informationsanschreiben Anzahl Erinnerungsanschreiben Anzahl QS-Schreiben

2 Allgemeine Informationen DIE BERGISCHE Krankenkasse betreut aktuell mehr als Versicherte, die in den BKK MedPlus-Programmen COPD, Asthma bronchiale, KHK, Brustkrebs und Diabetes mellitus Typ I und II eingeschrieben sind. Unser Team besteht aus medizinischem Fachpersonal. DIE BERGISCHE Krankenkasse betreut die am BKK MedPlus-Programm teilnehmenden Versicherten. Wir beraten individuell und anlassbezogen durch die Zusendung von Broschüren und Informationsmaterial, ggf. auch durch ein persönliches Telefonat. Seite 2

3 DMP KHK Eingeschriebene Versicherte der BERGISCHEN Krankenkasse zum Stichtag je Maßgeblich ist die Berechnung der TN-Zahlen nach KM6, Teil 2 Eingeschriebene Versicherte Anzahl eingeschriebener Versicherter zum Baden-Württemberg 1 Bayern 3 Berlin 0 Brandenburg 0 Bremen 0 Hamburg 0 Hessen 1 Mecklenburg-Vorpommern 2 Niedersachsen 8 Nordrhein 665 Rheinland-Pfalz 3 Saarland 0 Sachsen 2 Sachsen-Anhalt 1 Schleswig-Holstein 0 Thüringen 0 Westfalen-Lippe 29 Gesamt: 715 Seite 3

4 Grad der Zielerreichung (gesamt und nach en) (QS-Ziel: Regelmäßige Teilnahme sicherstellen) Art Wahrgenommen 1 Fällig 2 Grad der Zielerreichung Ziel Dokumentationen ,7 % 90 % Zielerreichung in % /Dokumentation Baden-Württemberg Bayern Berlin Brandenburg Bremen Hamburg Hessen Mecklenburg-Vorpommern Niedersachsen Nordrhein 92,8 Rheinland-Pfalz Saarland Sachsen Sachsen-Anhalt Schleswig-Holstein Thüringen Westfalen-Lippe 94,3 = weniger als 10 Teilnehmer 1 Im Berichtsjahr eingegangene Dokumentationen 2 Im Berichtsjahr erwartete Dokumentationen Seite 4

5 Austrittsgründe (gesamt und nach en) (nur im Berichtszeitraum ausgeschriebene Versicherte) Austrittsgrund Anzahl 2016 Ausschluss da Dokumentationsbögen 2 x nicht vorgelegen haben 46 Ausschluss da Schulungstermine 2 x nicht wahrgenommen wurden 0 Ende des Versicherungsverhältnisses durch andere Gründe 8 Ende des Versicherungsverhältnisses durch Tod 0 Ende wegen Teilnahme in einer anderen Vertragsregion 0 Ende auf Wunsch des Versicherten 0 Seite 5

6 Austrittsgründe (gesamt und nach en) (nur im Berichtszeitraum ausgeschriebene Versicherte) Ausschluss Dokumentationsbögen 2 x nicht vorgelegen Ausschluss Schulung 2 x nicht wahrgenommen Ende Versichertenverhältnis Tod Teilnahme andere Vertragsregion Ende auf Wunsch des Versicherten Baden-Württemberg Bayern Berlin Brandenburg Bremen Hamburg Hessen Mecklenburg-Vorpommern Niedersachsen Nordrhein Rheinland-Pfalz Saarland Sachsen Sachsen-Anhalt Schleswig-Holstein Thüringen Westfalen-Lippe Seite 6

7 Anzahl Informationsanschreiben (gesamt und nach en) (Anzahl der im Berichtszeitraum versendeten Begrüßungsschreiben und den im BKK MedPlus-Programm vorgesehenen Medien) Informationsanschreiben Anzahl Begrüßungsschreiben und Medien versendet 154 Informationspaket versendet Baden-Württemberg Bayern Berlin Brandenburg Bremen Hamburg Hessen Mecklenburg-Vorpommern Niedersachsen Nordrhein 145 Rheinland-Pfalz Saarland Sachsen Sachsen-Anhalt Schleswig-Holstein Thüringen Westfalen-Lippe 4 Seite 7

8 Anzahl Erinnerungsschreiben (gesamt und nach en) Erinnerungsschreiben Anzahl Erinnerung Arzttermin 156 Erinnerung fehlende Schulung Hypertonie 2 Erinnerung fehlende Schulung Diabetes 4 Erinnerung Arzttermin Erinnerung fehlende Schulung Hypertonie Erinnerung fehlende Schulung Diabetes Baden-Württemberg Bayern Berlin Brandenburg Bremen Hamburg Hessen Mecklenburg-Vorpommern Niedersachsen Nordrhein Rheinland-Pfalz Saarland Sachsen Sachsen-Anhalt Schleswig-Holstein Thüringen Westfalen-Lippe Seite 8

9 Anzahl QS-Schreiben (gesamt und nach en) QS-Maßnahme QS-Ziel Informationsschreiben gesamt QS hypertensive Blutdruckwerte Vermeidung hypertensiver Blutdruckwerte 377 QS Raucherentwöhnung Reduktion des Anteils der rauchenden Patienten 14 QS hypertensive Blutdruckwerte QS Raucherentwöhnung Baden-Württemberg Bayern Berlin Brandenburg Bremen Hamburg Hessen Mecklenburg-Vorpommern Niedersachsen Nordrhein Rheinland-Pfalz Saarland Sachsen Sachsen-Anhalt Schleswig-Holstein Thüringen Westfalen-Lippe 19 1 Berichterstellung am 16. August 2017 DIE BERGISCHE KRANKENKASSE Seite 9