Weitere berufliche Risikogruppen für eine Kolonisierung mit multiresistenten Erregern (MRSA)
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- Silke Sommer
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1 Weitere berufliche Risikogruppen für eine Kolonisierung mit multiresistenten Erregern (MRSA) Carmen Dahms Institut für Hygiene und Umweltmedizin, Universitätsmedizin Greifswald
2 Risikogruppen Kommentar zu den Empfehlungen zur Prävention und Kontrolle von MRSA-Stämmen in Krankenhäusern und anderen medizinischen Einrichtungen der KRINKO/RKI ip/goa47zsq_4zay41zs0gpz9i0ya4/19c70e2989a80f6a8a293fe72c6c3881e2b9a774/teaserverylarge/schweinemast-betrieb
3 Risikogruppen Empfehlungen zur Prävention und Kontrolle von Methicillin resistenten Staphylococcus aureus-stämmen (MRSA) in medizinischen und pflegerischen Einrichtungen der KRINKO/RKI von Juni ip/goa47zsq_4zay41zs0gpz9i0ya4/19c70e 2989a80f6a8a293fe72c6c3881e2b9a774/teaserverylarge/schweinemast-betrieb
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5 Livestock- associated MRSA Erstmals in Schweinen gefunden, aber auch Rinder- und Geflügelbestände betroffen Tiere meist asymptomatisch kolonisiert, Euterentzündungen u.a. Erkrankungen möglich ST398 dominiert, wenig wirtsspezifisch Ursprünglich wahrscheinlich vom Menschen (MSSA) aufs Tier übertragen
6 LA-MRSA: eine Gefahr für den Menschen? Häufig weniger Virulenzfaktoren als HA-MRSA/CA-MRSA Lösen gleichen Erkrankungsbilder aus wie HA-MRSA und CA-MRSA Ca. 2% der in Krankenhäusern isolierten MRSA sind LA-MRSA In Regionen mit hoher Nutztierdichte ist dieser Anteil signifikant höher (NI) Übertragbarkeit geringer als bei HA-MRSA?
7 MRSA bei Landwirten und Kontaktpersonen 82% der Schweinebetriebe MRSA positiv 86% der Landwirte positiv die in positiven Betrieben arbeiten < 5% der Familienangehörigen positiv 45% der Tierärzte die in positiv getesteten Betrieben arbeiten Beprobung der normalen Bevölkerung in tierdichter Region: kein LA-MRSA! (Cuny et al. 2009)
8 und in Mecklenburg-Vorpommern Wer machte mit? 78 Mitarbeiter 17 Schweinebetriebe 11 Rinderbetriebe 6 Geflügelbetriebe Mitarbeiter und Staubproben aus Schweinebetrieben MRSA positiv!
9 gibt es auch LA-MRSA! 20/36 Landwirten aus der Schweinehaltung LA-MRSA positiv 35% der Schweinebetriebe positive Staubproben Alle Nutzungsrichtungen betroffen (Zucht, Mast, Aufzucht) Zoonotische Übertragung sehr wahrscheinlich, gleiche spa-typen und Resistenzmuster! tageblatt.de/nachrichten/duderstadt/uebersicht/rhode-setzt-auf- Transparenz hwein-artikel-410.jpg Dahms C, Hübner NO, Cuny C, Kramer A. Occurrence of methicillin-resistant Staphylococcus aureus in farm workers and the livestock environment in Mecklenburg-Western Pomerania, Germany. Acta Vet Scand. 2014;56(1):53.
10 Zusammenfassung Berufsgruppen mit möglicher LA-MRSA-Kolonisierung: Landwirte mit Nutztierkontakt Schlachthofpersonal Tierärzte mit Nutztierkontakt mre8bjywp4-ybq&tbm=isch&iact=rc&uact=3&dur=265&page=1&start=0&ndsp=24&ved=0cdcqrqmwbw sind zu behandeln wie jeder Patient mit erhöhtem MRSA-Risiko
11 Vielen Dank für die Aufmerksamkeit! z%2ffr%2frubrique%2ftcheque%2fle-petit-cochon-dor&h=308&w=400&tbnid=zm8muup335d-mm%3a&zoom=1&docid=7biz3-2ewxzylm&ei=_okjvkg8l-riywo5iilaaq&tbm=isch&iact=rc&uact=3&dur=207&page=1&start=0&ndsp=10&ved=0ccuqrqmwaq
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