Dissozia've Phänomene Erkennen Verstehen - Begleiten

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Daniel Salzmann
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1 Dissozia've Phänomene Erkennen Verstehen - Begleiten Ingrid Spalt & Katharina Tautscher

2 Fragestellungen 1. Was verstehen Sie unter "Dissozia=on" (Begriﬀsklärung), was passiert im Körper? 2. Haben Sie bei den von Ihnen betreuten Menschen dissozia=ve Zustände erlebt? Wenn ja, was haben Sie wahrgenommen? 3. Welche Maßnahmen haben Sie für Betroﬀenen gesetzt und welche sind hilfreich im Moment der Dissozia=on? 4. Wie gehen Sie längerfris=g damit um? Was ist im päd. Alltag zu beachten? Allgemeines? Konkrete Interven=onen? 5. Wie war das für Sie? Was hat das bei Ihnen ausgelöst? Welche Maßnahmen haben Sie für sich gesetzt? Wurde/wird das Thema besprochen? Mit wem?

3 Gruppenarbeit 1 1. Zählen sie von 1-10 durch. Alle 1er, alle 2er usw. gehen zusammen = 4 Personen/Gruppe 2. Jede Gruppe erarbeitet getrennt voneinander eine Fragestellung. 3. Zeit: 20 Min 4. Vorstellung im Plenum Gruppe 1a beginnt, Gruppe 1b ergänzt ca 5 Min Gruppenarbeit 2 1. Gruppe A: Dissozia=ve Krampfanfälle / Gruppe B: Gesprächssitua=on 2. Zeit: 15 Min 3. Vorstellung im Plenum: Jeweils eine Gruppe stellt vor

4 1. Was verstehen Sie unter "Dissozia=on" (Begriﬀsklärung), was passiert im Körper? Trauma und Dissozia'on

1. Was verstehen Sie unter "Dissozia=on" (Begriﬀsklärung), was passiert im Körper? Gehirn I. Chef Etage Großhirn, Cortex, ra=onaler Verstand, Denken, Planen, Entscheiden II.

5 1. Was verstehen Sie unter "Dissozia=on" (Begriﬀsklärung), was passiert im Körper? Gehirn I. Chef Etage Großhirn, Cortex, ra=onaler Verstand, Denken, Planen, Entscheiden II. Erste Etage Limbisches System (u.a. Amygdala, Hippocampus), emotonales Überleben (Kampf oder Flucht) III. Erdgeschoss Stammhirn, Grundüberlebensins=nkte (Rep=liengehirn, Totstellreﬂex)

6 1. Was verstehen Sie unter "Dissozia=on" (Begriﬀsklärung), was passiert im Körper? S=ll Face Experiment

7 1. Was verstehen Sie unter "Dissozia=on" (Begriﬀsklärung), was passiert im Körper?

8 1. Was verstehen Sie unter "Dissozia=on" (Begriﬀsklärung), was passiert im Körper?

9 1. Was verstehen Sie unter "Dissozia=on" (Begriﬀsklärung), was passiert im Körper? Das autonome Nervensystem im Trauma

10 1. Was verstehen Sie unter "Dissozia=on" (Begriﬀsklärung), was passiert im Körper? Kon'nuum der Dissozia'on Trauma Zunahme der Dissoziation

11 2. Haben Sie bei den von Ihnen betreuten Menschen dissozia=ve Zustände erlebt? Wenn ja, was haben Sie wahrgenommen? So beschreiben es Betroﬀene Es fühlt sich an wie im Nebel Es ist wie träumen Ich spüre dann keine Angst Ich stehe neben mir und schaue mir zu Mir tut dann nichts weh Ich bin in einer anderen Zeit Mein Körper macht was er will Die Welt verschwimmt, ist unwirklich

12 2. Haben Sie bei den von Ihnen betreuten Menschen dissozia=ve Zustände erlebt? Wenn ja, was haben Sie wahrgenommen? Was nimmt Umgebung bei Betroﬀenen wahr haben keine oder lückenhame Erinnerungen oder streiten diese ab (lügen scheinbar), können vergesslich oder verwirrt sein scheinen manchmal in einem Trance-oder Dämmerzustand zeigen rasche Veränderungen in ihrer Persönlichkeit und S=mmung Scheinbar grundlose Wutausbrüche verbunden mit einer ungewöhnlichen körperlichen Stärke haben unerklärlichen Verletzungen - verletzen sich manchmal selbst zeigen manchmal deutliche Rückentwicklungstendenzen Inkongruenz > Körperausdruck, Mimik, Inhalt von Erzähltem passen nicht zusammen dissozia=ve Krampfanfälle

13 3. Welche Maßnahmen haben Sie für Betroffenen gesetzt und welche sind hilfreich im Moment der Dissozia=on? Was tun? Eine Verbindung zum Betroffenen herstellen und gemeinsam auf ein Außen schauen Ansprechen mit Namen, Orien=erung im Hier und Jetzt, Gegenwartsbezug herstellen Gefühle werden nicht erfragt hap=sche Orien=erung, Bewegung 5,4,3,2,1 Übung Intensive sensorische S=mula=onen Anker aufrufen Nopallkoffer

14 4. Wie gehen Sie längerfris=g damit um? Was ist im päd. Alltag zu beachten? Allgemeines? Konkrete Interven=onen? Was noch? Psychoeduka=on Stressreduk=on ist der beste Dissozia=onsstopp Trigger iden=ﬁzieren Entspannungsübungen??? Angst vor Gefühlen/Erleben überwinden Achtsamkeit Stressregula=on erlernen (zb. Skillstraining) Teilearbeit

15 4. Wie gehen Sie längerfris=g damit um? Was ist im päd. Alltag zu beachten? Allgemeines? Konkrete Interven=onen? Selbstwirksamkeit und positive Selbstbilder Stabilisierung Positiver Kreislauf Stressreduktion Sicherheit

16 4. Wie gehen Sie längerfris=g damit um? Was ist im päd. Alltag zu beachten? Allgemeines? Konkrete Interven=onen? Triggeranalyse Welches Gefühl wird Welcher ausgelöst? Handlungsimpuls taucht auf? Verhalten: Bewegungen: Erscheinungsbilder: Arten zu sprechen/ Worte: Gerüche: Situationen/ Bedingungen: Was hilft?

17 4. Wie gehen Sie längerfris=g damit um? Was ist im päd. Alltag zu beachten? Allgemeines? Konkrete Interven=onen? Ego States und Teilearbeit Normal Neuro=sch Borderline Mul=ple Persönlichkeit

18 4. Wie gehen Sie längerfris=g damit um? Was ist im päd. Alltag zu beachten? Allgemeines? Konkrete Interven=onen? Spannungskurve

19 Gruppenarbeit 2 1. Gruppe A: Dissozia=ve Krampfanfälle / Gruppe B: Gesprächssitua=on 2. Zeit: 15 Min 3. Vorstellung im Plenum: Jeweils eine Gruppe stellt vor

20 Dissoziative Phänomene Erkennen Verstehen - Begleiten Mag. Ingrid Spalt Oktober 2017

21 DANKE!

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