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1 XV Allgemeine Grundlagen Einführung Begriffsbestimmung Historische Entwicklung Standortbestimmung Grundlagen forensischpsychiatrischen Vorgehens Stellung des Sachverständigen vor Gericht Rechtliche Vorgaben Praktische Probleme Rollenkonflikte Öffentlichkeit und Presse Rechtliche Rahmenbedingungen und Implikationen für den Psychiater Strafrecht Schuldunfähigkeit und verminderte Schuldfähigkeit Eingangsmerkmale Krankhafte seelische Störung Tiefgreifende Bewusstseinsstörung Schwachsinn Schwere andere seelische Abartigkeit Funktionsbeeinträchtigungen Einsichtsunfähigkeit Steuerungsunfähigkeit und verminderte Steuerungsfähigkeit Maßregeln der Besserung und Sicherung Prognosen im Erkenntnisverfahren Unterbringung in einem psychiatrischen Krankenhaus ( 63 StGB) Unterbringung in einer Entziehungsanstalt ( 64 StGB) Einstweilige Unterbringung ( 126a StPO) Sicherungsverwahrung ( 66 StGB) Vorbehaltene Sicherungsverwahrung ( 66a StGB) Nachträgliche Sicherungsverwahrung Prognosen im Verlauf der Unterbringung Änderung der Vollstreckungsreihenfolge Späterer Beginn der Maßregel Änderung der Art der Maßregel Einweisung in die Sozialtherapeutische Abteilung einer Justizvollzugsanstalt Lockerungen Prognosen zur Entlassung aus der Unterbringung Aussetzung von Maßregeln zur Bewährung Fortdauer der Sicherungsverwahrung nach zehn Jahren ( 67d Abs. 3 StGB) Beendigung der Unterbringung in einer Entziehungsanstalt wegen Aussichtslosigkeit ( 67d Abs. 5 StGB) Erledigung der Unterbringung in einem psychiatrischen Krankenhaus ( 67d Abs. 6 StGB), sog. Fehleinweisungen Führungsaufsicht Betäubungsmittelgesetz (BtmG) und Betäubungsmittel-Verschreibungsverordnung (BtmVV) Verhandlungsunfähigkeit Haftunfähigkeit Disziplinarrecht Indikationen zur Anforderung eines psychiatrischen Gutachtens im Strafund Disziplinarverfahren Zivilrecht Geschäftsunfähigkeit Prozessunfähigkeit Testierunfähigkeit Betreuungsrecht Rechtliche Grundlagen Vollmacht und Betreuung Einwilligungsvorbehalt Geschäftsunfähigkeit und Betreuung Zustimmung des Vormundschaftsgerichts Begutachtung Exkurs: Einwilligung in ärztliche Behandlung

2 XVI 5.5 Eherecht Bürgerliches Haftungs- und Schadensersatzrecht Zurechnungsfähigkeit Entschädigung Bundesentschädigungsgesetz Sozialrecht Häufige Begriffe im Sozialrecht Zusammenhangsfragen Wesentliche Bedingung Beweisanforderungen Unterbringung Unterbringungsformen Zivilrechtliche Unterbringung Öffentlich-rechtliche Unterbringung Strafrechtliche Unterbringung Untersuchung und vorläufige Unterbringung Ärztliches Zeugnis und Gutachten Empirische Daten Auswirkungen auf die Untergebrachten Straßenverkehrsrecht und Fahreignung Rechtsfragen bei Kindern, Jugendlichen und Heranwachsenden F. J. Freisleder 9.1 Gesetzliche Altersstufen im Kindes- und Jugendalter Strafrecht Die Reifebeurteilung jugendlicher und heranwachsender Rechtsbrecher Zur strafrechtlichen Verantwortlichkeit jugendlicher Täter: 3 JGG Jugendstrafrecht oder allgemeines Strafrecht beim heranwachsenden Täter: 105 JGG Exkurs: Überlegungen zu einer Reform des 105 JGG Exkurs: Sicherungsverwahrung auch für jugendliche und heranwachsende gefährliche Straftäter? Erziehungsmaßregeln im Jugendstrafrecht Zivilrecht und öffentliches Recht Deliktfähigkeit Entschädigungspflicht Familien- und Sorgerecht, Adoption Geschlossene Unterbringung von Kindern und Jugendlichen Kinder- und Jugendhilferecht und Sozialrecht Psychiatrische Krankheitslehre und Implikationen für die forensische Beurteilung Psychopathologische Grundbegriffe Psychopathologische Symptome Psychische Funktionen und ihre Störungen Besondere Verhaltensund Erlebensweisen Psychopathologische Dokumentationssysteme Zusammenfassung zu Syndromen Verlaufsbeschreibung Klassifikation psychischer Störungen Entwicklung der diagnostischen Konzepte Moderne psychiatrische Klassifikationssysteme Forensische Relevanz Kriterienkatologe, Merkmalslisten, Richtlinien und Mindestanforderungen Einzelne Störungen Organisch bedingte Störungen Klinik Vorübergehende hirnorganische Störungen Chronische hirnorganische Störungen Exkurs: Aufmerksamkeitsdefizit- Hyperaktivitäts-Störung (ADHS) Behandlung Delinquenz Begutachtung Strafrecht Zivilrecht Sozialrecht Fahreignung Störungen durch psychotrope Substanzen Psychiatrische Terminologie Diagnostik Alkoholbedingte Störungen Klinik Substanz und Stoffwechsel Wirkung Missbrauch Entzugserscheinungen Behandlung Delinquenz Kriminalität Verkehrsdelikte Begutachtung Strafrecht

3 XVII Zivilrecht Sozialrecht Fahreignung Störungen durch illegale und andere psychotrope Substanzen Beschreibung der einzelnen Substanzen und ihrer Wirkungen Opioide Cannabinoide Sedativa, Hypnotika und Anxiolytika Kokain Amphetamine und andere Psychostimulanzien Halluzinogene Inhalanzien Polytoxikomanie Behandlung Delinquenz Begutachtung Strafrecht Zivilrecht Sozialrecht Fahreignung Schizophrene, schizotype und wahnhafte Störungen Klinische Formen Schizophrenien Schizotype Störung Wahnhafte Störungen Vorübergehende akute psychotische Störungen Schizoaffektive Störungen Weitere psychotische Störungen Behandlung Delinquenz Begutachtung Strafrecht Zivilrecht Sozialrecht Fahreignung Affektive Störungen Klinik affektiver Störungen Manische Episode Depressive Episode Rezidivierende affektive Störung Dysthymia Behandlung Delinquenz Begutachtung Strafrecht Zivilrecht Sozialrecht Fahreignung Neurosen, psychosomatische Störungen und Belastungsreaktionen Klinik Phobische Störungen und Angststörungen Zwangsstörungen Belastungsreaktionen und Anpassungsstörungen Dissoziative und Konversionsstörungen Somatoforme Störungen Neurasthenie Behandlung Delinquenz Begutachtung Strafrecht Zivilrecht Sozialrecht Fahreignung Exkurs: Simulation und Aggravation Persönlichkeitsstörungen Einzelne Persönlichkeitsstörungen Exkurs: Das heutige Konzept der psychopathy Behandlung und Verlauf von Persönlichkeitsstörungen Delinquenz Begutachtung Strafrecht Zivilrecht Sozialrecht Fahreignung Abnorme Gewohnheiten und Störungen der Impulskontrolle Klinik Behandlung Begutachtung Abweichendes Sexualverhalten Paraphilien oder Störungen der Sexualpräferenz Exhibitionismus Fetischismus Pädophilie Sadismus und Sadomasochismus Behandlung Delinquenz Begutachtung Strafrecht Begutachtung bei Transsexualität Klinik Standards der Diagnostik und Begutachtung Das Transsexuellengesetz (TSG) Intelligenzminderung Klinische Einteilung Behandlung und Betreuung Delinquenz Begutachtung Strafrecht Zivilrecht Sozialrecht Fahreignung

4 XVIII Störungen des Kindes- und Jugendalters F. J. Freisleder Klassifikation kinder- und jugendpsychiatrischer Störungen und Erkrankungen Jugendspezifische Besonderheiten bei psychischen Störungen Entwicklungsstörungen und Verhaltens- und emotionale Störungen mit Beginn in der Kindheit und Jugend Besonderheiten kinder- und jugendpsychiatrischer Behandlung Delinquenz Begutachtung Strafrecht Jugendliche und Heranwachsende im Maßregelvollzug Glaubwürdigkeitsbegutachtung von Kindern und Jugendlichen Besondere Fragestellungen an die forensische Psychiatrie Besonderheiten bei der Beurteilung und Behandlung delinquenten Verhaltens Affektdelikte Sexualdelinquenz Aggressive Sexualdelikte Sexuelle Nötigung und Vergewaltigung Sexueller Kindesmissbrauch Inzest Sexuell motivierte Tötungen Besonderheiten bei der Untersuchung aggressiver Sexualstraftäter Behandlung und Rückfallverhütung Medizinische Behandlung Psychotherapeutische Behandlungsmöglichkeiten Therapieeinrichtungen für Sexualstraftäter Risikoeinschätzung und Risikominimierung Aggressionsdelikte Psychopathologische Erfassung, Entstehung und Prophylaxe aggressiven Verhaltens Aggression bei psychischen Störungen Aggressionsformen und Tätertypen Entstehungsbedingungen aggressiven Verhaltens Jugendliche Aggressionstäter F. J. Freisleder Behandlung und Prävention bei Aggressionstätern Prävention unmittelbarer Aggression Pharmakologische Behandlung Langfristige Verhaltensmodifikation bei Aggressionstätern Sonderfälle von Gewalttaten Mord und Totschlag Gewaltdelikte von Frauen Gewalt in der Familie Brandstiftung Stalking Altersdelinquenz Begutachtung bei speziellen Syndromen Begutachtungsprobleme bei Suizidalität und Autoaggressivität Suizidprävention versus Sterbehilfe Grundlagen für die Beurteilung der Suizidalität Epidemiologische Daten Bedingungsfaktoren bei Suizidalen Suizidalität und autonome Entscheidung Interventionsformen Strafrechtliche Sonderfälle: Parasuizidale Geste und erweiterter Suizid Selbstverletzungen Störungsbilder, die bislang empirisch noch nicht zugeordnet werden konnten Schmerzsyndrome Rückfallprognosen Geschichte der Prognoseforschung Derzeitige Prognosekonzepte Methodische Voraussetzungen Prognoseinstrumente Protektive Faktoren Unterschiedliche prognostische Fragestellungen Verflechtung von Prognose und Therapie Grenzen von Rückfallprognosen Inhalt von Prognosegutachten Zusammenfassung des derzeitigen Wissensstandes Behandlung psychisch gestörter Rechtsbrecher Rechtliche Rahmenbedingungen Maßregelvollzugsgesetze

5 XIX Rechtliche Grundlagen der Therapie Behandlung, Behandlungspflicht und Duldung der Behandlung Verschwiegenheitspflicht und Offenbarungspflicht Stufenplan, Lockerungen und Belastungserprobung Verantwortlichkeit bei Fehlentscheidungen Derzeitige Situation des Maßregelvollzugs Grundlagen der Therapie unter forensischen Bedingungen Konzepte und Tendenzen der Behandlung psychisch gestörter Rechtsbrecher Individuelle, hypothesengeleitete Therapiekonzepte Therapeutische Spezialisierung und Differenzierung Entwicklungstendenzen Ambulante forensische Therapie Sozialtherapeutische Abteilungen Glaubhaftigkeit von Zeugenaussagen Begutachtung und Behandlung von Opfern Gefängnispsychiatrie Haftreaktionen Suizidalität Alkohol- und Drogenmissbrauch Haftfähigkeit Schweigepflicht und Offenbarungspflicht Behandlungskonzepte Gutachtenerstellung Rechtliche Rahmenbedingungen Verschwiegenheitspflicht des Arztes und Aussagepflicht des Sachverständigen Rechtliche Bestimmungen zur Gutachtensdurchführung Praktische Durchführung des Gutachtenauftrags Aktenstudium Exploration und Untersuchung Aufklärung des Untersuchten Untersuchungsablauf Besonderheiten der Untersuchung im Strafverfahren Intervenierende Variablen bei der Begutachtung Schriftliches Gutachten Einleitung und Formalien Aktendarstellung Angaben des Probanden Befunde Beurteilung Teilnahme an der Hauptverhandlung Verfahrensgang Mündliches Gutachten Befragung des Sachverständigen Fehlermöglichkeiten bei der Begutachtung Sachverständigenvergütung Entwicklungstendenzen und Forschungsrichtungen Weiterbildung und Qualitätssicherung Forschung Rückblick Biologische und funktionelle Abweichungen bei dissozialen Persönlichkeiten Vorläufer von Delinquenz und Gewalt im Kindes- und Jugendalter Frauen in der forensischen Psychiatrie Forensische Psychiatrie und Polizei Offene Fragen der Risikoeinschätzung und der Rückfallprognose Forensische Psychiatrie in Österreich 365 R. Haller 23.1 Einleitung Strafrecht Zurechnungsfähigkeit Straftaten im Zustand voller Berauschung Vorbeugende Maßnahmen Suchtmittelgesetz Jugendgerichtsgesetz Unterbringung psychisch Kranker Begutachtungsschwerpunkte im Zivilrecht Sachwalterschaft Geschäfts- und Testierfähigkeit Ehegesetz Begutachtungsschwerpunkte im Sozialrecht Berufsunfähigkeit Invalidität Schmerzensgeld Pflegegeldgesetz Behandlung psychisch gestörter Rechtsbrecher Justizanstalt Göllersdorf Justizanstalt Wien-Mittersteig Justizanstalt Wien-Favoriten Zukunftsaussichten

6 XX 24 Forensische Psychiatrie in der Schweiz V. Dittmann 24.1 Zur Situation der forensischen Psychiatrie in der Schweiz Strafrecht Notwendigkeit der Begutachtung Schuldfähigkeit Strafrechtliche Maßnahmen Zivilrecht Handlungs- und Urteilsfähigkeit Vormundschaftliche Maßnahmen Eherecht Fürsorgerische Freiheitsentziehung (FFE) Sozialversicherungsrecht Anhang Zitierte Gesetzestexte 390 Gesetzestexte in Deutschland Bürgerliches Gesetzbuch (BGB) Zivilprozessordnung ZPO Gesetz über die Angelegenheiten der freiwilligen Gerichtsbarkeit (FGG) Bundesdisziplinarordnung (BDO) Ehegesetz (EheG) Sozialgesetzbuch (SGB VI) Strafgesetzbuch Jugendgerichtsgesetz Betäubungsmittelgesetz Straßenverkehrsgesetz Strafprozessordnung (StPO) Strafvollzugsgesetz - StVollzG Gesetzestexte Österreich Strafgesetzbuch (StGB) Strafprozessordnung(StPO) Strafvollzugsgesetz (StVG) Suchtmittelgesetz (SMG) Jugendgerichtsgesetz (JGG) Unterbringungsgesetz (UbG) Allgemeines bürgerliches Gesetzbuch (ABGB) Allgemeines Sozialversicherungsgesetz (ASVG). 421 Gesetzestexte Schweiz Neues Strafgesetzbuch (StGB), in Kraft ab Schweizerische Bundesverfassung Zivilgesetzbuch Literatur 430 Abkürzungsverzeichnis 473 Sachverzeichnis 475

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