Information Innere Medizin Medizinische Klinik I

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1 Information Innere Medizin Medizinische Klinik I Akademisches Lehrkrankenhaus der Albert-Ludwigs-Universität Freiburg

2 Editorial Mehr als Patienten/Jahr aus dem gesamtem Landkreis vertrauen auf die Kompetenz der beiden medizinischen Kliniken, die das gesamte Spektrum internistischer Erkrankungen behandeln. In der Medizinischen Klinik I (60 Betten) unter der Leitung von Chefärztin Dr. med. Sun Ju Kim werden im Jahr ungefähr Patienten mit Herz-und Gefäßerkrankungen (Kardiologie & Angiologie), Lungenerkrankungen (Pneumologie) sowie Schlaganfall behandelt. Die Schlaganfall-Spezialeinheit Stroke Unit sichert eine 24-Stunden-Akutversorgung neurologischer Notfälle und damit kurze Wege mit schneller und umfassender medizinischer und pflegerischer Betreuung von Patienten nach einem Schlaganfall. Darüber hinaus ist die Klinik das Schrittmacher-Zentrum der Region. Das Spital Waldshut ist akademisches Lehrkrankenhaus der Albert- Ludwigs-Universität Freiburg und verfügt über eine interdisziplinäre Intensivstation sowie eine große Notaufnahmestation, die rund um die Uhr von einem Ärzteteam versorgt wird. Unverzichtbare Bestandteile des modernen Therapiekonzeptes sind die fächerübergreifende Zusammenarbeit mit allen in den Spitälern Hochrhein vorhandenen Fachdisziplinen. Es besteht eine vertrauensvolle Kooperation mit den niedergelassenen Ärzten und eine enge Anbindung an die Kompetenzzentren Neurozentrum und Universitäts-Herzzentrum des Universitätsklinikums Freiburg. So übernimmt die Klinik für Kardiologie und Angiologie am Universitäts-Herzzentrum Freiburg Bad Krozingen auf dem Gebiet Invasiver Kardiologie die Akut-Therapie, z. B. die Herzkatheter- Therapie bei akutem Herzinfarkt. 1 2

3 Herz- und Gefäßerkrankungen Kardiologie und Angiologie Die Medizinische Klinik I verfügt mit den Fachbereichen Kardiologie und Angiologie über alle Kompetenzen zur Diagnose und Behandlung von Herz-, Kreislauf- und Gefäßerkrankungen. Dazu gehört das Wissen um die neuesten Methoden und ebenso die Erfahrung und die medizintechnische Ausstattung, um jeden Patienten individuell und umfassend versorgen zu können. Im Mittelpunkt der Behandlung stehen alle Herzkreislauferkrankungen (z.b. Herzschwäche, Herzdurchblutungsstörungen, die Behandlung von Herzrhythmusstörungen, die Festlegung des Schweregrads von Herzklappenfehlern sowie die Behandlung von Gefäßerkrankungen) und der kardiovaskulären Risikofaktoren (Optimierung und Prävention). Erkrankungen für die Diagnostik und Therapie angeboten wird: Arteriosklerose (Arterienverkalkung) Koronare Herzkrankheit (Herzkranzgefäßerkrankungen, Herzinfarkt) Herzinsuffizienz (Herzschwäche) Arterielle Hypertonie (Bluthochdruckkrankheit) Herzklappenerkrankungen Herzrhythmusstörungen Durchblutungsstörungen der hirnversorgenden Gefäße/ Behandlung von Schlaganfällen Thrombose (Verschluss eines Blutgefäßes durch ein Blutgerinnsel) Behandlung weiterer Risikofaktoren (z.b. Fettstoffwechsel, Diabetes, Adipositas) 2 3

4 Herz- und Gefäßerkrankungen Angewendete diagnostische Verfahren: Ruhe-EKG, Belastungs-EKG, Langzeit-EKG (1-7 Tage) 24-Stunden-Blutdruckmessung Ultraschalluntersuchung des Herzens (3D-Echokardiographie inkl. Kontrastmittelechokardiographie) Transösophageale Echokardiographie Untersuchung der Blutgefäße mittels Ultraschall (Dopplerund Duplex-Sonographie) Stress-Echokardiographie Rechtsherzkatheter Schellong-Test und Kipptischuntersuchung Perikardpunktion Nicht-invasive, programmierte Stimulation per Schrittmacher/Defibrillatoren bei Vorhofflimmern und -flattern Kardioversion Telemetrie-Überwachung Implantation von Event-Recordern Implantation von Herzschrittmachern, Defibrillatoren (ICD) Ambulante Nachsorge von allen ICD- und Schrittmachersystemen 3 4

5 Lungenerkrankungen Pneumologie Die Medizinische Klinik 1 bietet das gesamte Spektrum der pneumologischen Diagnostik und Therapie. Die Entwicklung moderner Untersuchungs- und Behandlungsverfahren erlaubt es heute Erkrankungen der Atemwege und der Lunge rechtzeitig zu erkennen und in vielen Fällen erfolgreich zu behandeln. Zu den häufigsten Lungenerkrankungen zählen die chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD) sowie das Asthma bronchiale. Erkrankungen für die Diagnostik und Therapie angeboten wird: Pneumonie (Lungenentzündung) Interstitielle Lungenerkrankungen (Lungenfibrosen) Sarkoidose, Berylliose Seltene Lungenerkrankungen, z. B. Lymphangioleimoyomatose, Histiozyste X Pulmonale Hypertonie (alle Formen) Angewendete diagnostische Verfahren: Spirometrie Bodyplethysmographie Diffusionsanalyse Spiroergometrie Blutgasanalyse Unspezifische und spezifische Provokation Thorakale Sonographie Flexible Bronchoskopie Starre Bronchoskopie 4 5

6 Schlaganfall-Spezialeinheit Stroke Unit Jedes Jahr erleiden mehr als Menschen einen Schlaganfall. Wie aus heiterem Himmel, so berichten viele Patienten, habe sie der Schlag getroffen. Ursächlich für diesen Notfall ist in den meisten Fällen ein verstopftes Blutgefäß. Durch die daraus folgende Minderversorgung der Gehirnzellen mit Sauerstoff und Nährstoffen können wichtige Funktionen des Gehirns unvermittelt ( schlagartig ) ausfallen, Zellen beginnen abzusterben. 20 Prozent sterben innerhalb von drei Monaten an den Folgen, von den Überlebenden können nur 30 Prozent ihr bisheriges Leben uneingeschränkt fortsetzen. Dabei gilt: Je weniger Zeit zwischen Schlaganfall und Behandlung vergeht, desto höher ist die Wahrscheinlichkeit, dass sich Hirngewebe retten lässt. Notfallversorgung im Spital Waldshut Bei einem Schlaganfall zählt jede Minute. Die Behandlung in den ersten drei bis vier Stunden nach einem Schlaganfall kann für den weiteren Krankheitsverlauf entscheidend sein. Im Spital Waldshut ist sichergestellt, dass die Notaufnahme an allen Tagen rund um die Uhr besetzt ist. Schlaganfall-Patienten können schnell und effektiv behandelt werden. In der zertifizierten Schlaganfall-Spezialeinheit Stroke Unit im Spital Waldshut steht den alleine im Landkreis Waldshut betroffenen 500 Schlaganfall-Patienten/Jahr eine zertifizierte Schlaganfallbehandlung zur Verfügung, die normalerweise nur in großen Zentren durchgeführt werden kann. Telefonnummer der Notaufnahme

7 Schlaganfall-Spezialeinheit Stroke Unit Betroffene werden durch ein multiprofessionelles Team aus Ärzten, Pflegenden, Neurologen, Physiotherapeuten, Ergotherapeuten, Logopäden und Sozialarbeitern betreut. Um die Zertifizierung nach den Kriterien der Arbeitsgemeinschaft Schlaganfallstationen Baden-Württemberg (AGSW) zu erhalten, muss neben den strukturierten Abläufen u.a. auch die Möglichkeit einer CT-Angiographie der Hirngefäße und einer Lyse-Behandlung rund um die Uhr, die Verfügbarkeit eines Computer- oder Kernspintomographen sowie die intensivpflegerische Betreuung der Patienten inklusive Überwachung am Monitor nachgewiesen werden. Es muss erkennbar sein, dass alle Voraussetzungen für eine optimale Behandlung von Patienten mit einem Schlaganfall vorhanden sind und auch im Alltag erfolgreich umgesetzt werden. Leistungen der Stroke Unit: Umfassende Diagnostik Entscheidung über die bestmögliche Behandlung 24 h - teleneurologische Anbindung mit dem Neurozentrum des Universitätsklinikums Freiburg Notfalltherapie, Thrombolyse zur Wiedereröffnen eines verschlossenen Hirngefäßes Abklärung der Ursachen des Schlaganfalls Prophylaxe zur Vermeidung weiterer Schlaganfälle Überwachung der Patienten zur Erkennung und Vermeidung neurologischer und internistischer Komplikationen inkl. Atmung, Herz-Kreislauf, Flüssigkeitshaushalt, Blutzucker und Temperatur Einstellung von Risikofaktoren, Blutdruck, Diabetes mellitus, Blutfette, Nikotinentwöhnung Frührehabilitation (Logopädie, Physiotherapie, Ergotherapie) 6

8 Privatambulanz Termine nach Vereinbarung, Anmeldung unter Telefon Herzschrittmacher- und ICD Kontrolle Termine nach Vereinbarung Anmeldung unter Telefon Herzinsuffizienz- und Rhythmusambulanz Termine nach Vereinbarung Anmeldung unter Telefon Kontakt Medizinische Klinik I Chefärztin Dr. med. Sun Ju Kim Fachärztin für Innere Medizin Schwerpunkt: Kardiologie Zusatzbezeichnung: Notfallmedizin Health Care Management Auditor Schwerpunkt Gesundheitswesen sunju.kim@spitaeler-hochrhein.de Sekretariat Kerstin Jäger Telefon Telefax kerstin.jaeger@spitaeler-hochrhein.de Spitäler Hochrhein GmbH Spital Waldshut Kaiserstr Waldshut-Tiengen Telefon Telefax service@spitaeler-hochrhein.de