Antrag auf Prüfung eines Pflanzenstärkungsmittels Liste 2018

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Kirsten Vogt
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1 Bitte beachten Sie: Ihre Angaben in den grau hinterlegten Feldern werden zur Veröffentlichung freigegeben. Antragsteller FiBL-Kundennummer Ansprechperson Telefon Fa Hersteller / Inverkehrbringer Der Antragsteller ist Hersteller des Produktes. Inverkehrbringer, jedoch nicht der Hersteller des Produktes. (Bitte Angaben über Rezeptur und Hersteller ausfüllen.) Handelsname des Produktes beim Hersteller: Dem Antragsteller liegt die vollständige Rezeptur des Produktes vor. Dem Antragsteller liegt die Rezeptur des Produktes nicht vor. Die Daten des Herstellers sind beim FiBL hinterlegt: FiBL-Kundennummer Die Daten des Herstellers sind nicht beim FiBL hinterlegt: Straße PLZ Ort Staat Telefon Fa Homepage Produkt Handelsbezeichnung Einteilung nach FiBL-Kategorie (PDF Kategorienübersicht ) Artikelnummer(n) (Bei der Eingabe mehrerer Artikelnummern zur o.g. Handelsbezeichnung bitte diese durch Komma (,) trennen) BVL-Listungsnummer (LSN): Die Bestätigung des BVL oder - bei noch nicht abgeschlossener Listung - die Bestätigung des BVL über die Anmeldung des Produktes zur Registrierung als Pflanzenstärkungsmittel ist vorzulegen. Postfach Fa: Stand: 08/17 Seite 1 von 5

2 Listung Hiermit beantrage ich die Prüfung des o.g. Pflanzenstärkungsmittels zur Anwendung im Ökolandbau gemäß den EU-Rechtsvorschriften, weiteren FiBL-Kriterien und Verbandsrichtlinien, derzeit Demeter, Demeter International, Ecovin, Gäa und Naturland (Veröffentlichung in der Betriebsmittelliste für den ökologischen Landbau in Deutschland, im Web-Angebot EU-Betriebsmittelliste, im Web-Angebot und/oder in den Verbandslisten der o.g. Verbände) EU-Rechtsvorschriften (Veröffentlichung im Web-Angebot EU-Betriebsmittelliste) Verbandsrichtlinien von Demeter International und nationaler Demeter Verbände Mindeststandard: EU-Rechtsvorschriften (Veröffentlichung im Web-Angebot von Demeter International und nationaler Demeter Verbände) Das Produkt soll zusätzlich oder ausschließlich im Informationsangebot biologisch gärtnern gelistet werden ( (Veröffentlichung im Informationsangebot biologisch gärtnern, zusätzliche Kosten von 40 ) Das Ankreuzen einer oder mehrerer Option/en ist möglich. Weitere Informationen entnehmen Sie bitte der Gebührenordnung. Bemerkungen / Zusatzinformationen zu dem Produkt für die Veröffentlichung in der Betriebsmittelliste (bspw. Anwendungshinweise, Aufwandmengen) (Angabe ist optional; ma. 150 Zeichen; Kürzung vorbehalten, siehe PDF Darstellungsbeispiele ) Bemerkungen / Zusatzinformationen zu dem Produkt für das Informationsangebot biologisch gärtnern ( Anwendungszweck im Privatgarten (Angabe von Einsatzzweck, Kulturen etc.) Bezugsquellen für das Produkt (Angabe von Verkaufsstätten und Internetseiten) Postfach Fa: Stand: 08/17 Seite 2 von 5

3 Anwendungsgebiete Die Anmerkungen bitte in Kommentarform auflisten. Wir behalten uns Kürzungen vor. Bitte orientieren Sie sich an dem PDF Darstellungsbeispiele. Kultur / Objekt Zweck z.b. Obst- und Ziergehölze z.b. Wundverschluss z.b. Alle Kulturen z.b. Allgemeine Stärkung der Pflanzen Zusammensetzung des Produktes Die vollständige Nennung sämtlicher Komponenten, Hilfsstoffe, Konservierungsmittel und sonstiger Additive ist erforderlich. Ihre Angaben in den grau hinterlegten Feldern sind zur Veröffentlichung freigegeben. Komponenten Bezeichnung Gehalt Summe muss 100 % ergeben natürlich naturidentisch synthetisch Hersteller Weitere Komponenten und Additive (mit Angabe der Funktion) Bezeichnung Postfach Fa: Stand: 08/17 Seite 3 von 5

4 Zusicherungserklärung über das Nichtvorhandensein von bestimmten Hilfs- und Zusatzstoffen Wir sichern für das o.g. Produkt zu, dass es kein Piperonylbutoid (PBO), keine absichtlich zugefügten Bestandteile mit einer Partikelgröße von < 0,3 µm (sog. Nanopartikel) keine Alkylphenolethoylate (APEO einschließlich NPE), keine chemisch-synthetischen Komplebildner, keine Phosphonate oder Kombinationen von Zutaten, aus denen Phosphonate entstehen können und keine quartären Ammoniumverbindungen (QAV) enthält. Zusicherungserklärung zur Einhaltung des Gentechnikverbotes gemäß der Verordnung (EG) Nr. 834/2007 (ökologischer Landbau) in der jeweils gültigen Fassung (idgf) Der/Die Unterzeichnete bestätigt, dass dieses Produkt mit allen beinhalteten Komponenten weder GVO enthält noch aus oder durch GVO (in den Artikeln 2 und 9 der Verordnung (EG) Nr. 834/2007 genannte Begriffe) hergestellt wurde und keine Informationen vorliegen, die darauf schließen lassen, dass diese Erklärung falsch ist. Der/Die Unterzeichnete bestätigt, dass das vorstehend bezeichnete Produkt die Anforderungen von Artikel 9 der Verordnung (EG) Nr. 834/2007 hinsichtlich des Verbots der Verwendung von GVO erfüllt. Der Unterzeichnete verpflichtet sich, der FiBL Projekte GmbH, seinen/ihren Kunden und der für ihn/sie zuständigen Kontrollstelle / Kontrollbehörde unverzüglich Mitteilung zu machen, wenn diese Bestätigung widerrufen oder geändert wird oder wenn Informationen bekannt werden, die die Richtigkeit der Bestätigung in Frage stellen. Der/Die Unterzeichnete ermächtigt die für die Kundenüberwachung zuständige Kontrollstelle / Kontrollbehörde im Sinne von Artikel 2 der Verordnung (EG) Nr. 834/2007, die FiBL Projekte GmbH oder von dieser Beauftragte, die Richtigkeit dieser Bestätigung zu prüfen und erforderlichenfalls Proben für den analytischen Nachweis zu ziehen. Ferner stimmt der/die Unterzeichnete zu, dass diese Aufgabe an eine unabhängige Stelle übertragen werden kann, die von der Kontrollstelle schriftlich bezeichnet wird. Diese Zusicherungserklärung ist bis auf Widerruf gültig. Der/Die Unterzeichnete haftet für die Richtigkeit der Angaben dieser Erklärung. Im Falle der elektronischen Datenübermittlung gilt das Senden der Daten als Bestätigung. Ort Datum Name / Unterschrift Stempel Postfach Fa: Stand: 08/17 Seite 4 von 5

5 Bestätigung des Antragstellers Die Angaben in den grau hinterlegten Feldern werden hiermit zur Veröffentlichung (insbesondere in einer Betriebsmittelliste) freigegeben. Die elektronische Übermittlung der Daten bewirkt die Freigabe. Der Antragsteller sichert jedermann zu, dass das von ihm angemeldete Produkt für den Verwendungszweck, für den es in den Verkehr gebracht wird, im Rahmen des ökologischen Landbaus gemäß der Verordnungen (EG) 834/2007 und 889/2008 zum Einsatz gelangen darf. An diese Zusicherung ist der/die Unterzeichnete bis auf Widerruf gebunden, mindestens aber bis zum Ablauf des Geltungszeitraums der Betriebsmittelliste am Der Antragsteller sichert zu, dass seine Angaben korrekt sind und verpflichtet sich, der FiBL Projekte GmbH jede Veränderung unverzüglich mitzuteilen. Sollten dem Antragsteller Umstände bekannt werden, die darauf hindeuten, dass die Zusicherung in diesem Zeitraum nicht eingehalten wird, verpflichtet er sich, der FiBL Projekte GmbH die Umstände mitzuteilen, die es als möglich erscheinen lassen, dass die Angaben unrichtig geworden sind. Ort Datum Name / Unterschrift Stempel Verpflichtende Unterlagen Kopie der Etiketten und Anwendungsempfehlungen Bestätigung des BVL über die Anmeldung des Produktes als Pflanzenstärkungsmittel Informationen zu Produktinhaltsstoffen Sicherheitsdatenblätter Optionale Unterlagen (Ggf. weitere Informationen, die für eine Beurteilung des Produktes mit Blick auf seinen Einsatz im Ökolandbau relevant sind) Weitere: Anmerkungen Postfach Fa: Stand: 08/17 Seite 5 von 5

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